TRASTORNOS DEL APETITO Y LA

SACIEDAD
JUAN PEDRO ROJAS POMA
MÉDICO INTERNISTA
HNAL – NOVIEMBRE 2019
ANOREXIA NERVOSA
Es un trastorno caracterizado por la
presencia de pérdida excesiva de
peso mantenido por el enfermo. Es
una enfermedad mental derivada
de un temor intenso a la obesidad,
en el que la persona genera una
clase de conductas que tienen
como objetivo conseguir el ideal
del cuerpo perfecto
ANOREXIA NERVOSA
• Es un desorden psiquiátrico
caracterizado por:
- Imagen corporal alterada
- Restricción de alimentación
persistente
- Bajo peso corporal
ANOREXIA NERVOSA
• Trastorno multifactorial
• Enfermedad bio-psico-socio-
cultural
• Factores predisponentes,
precipitantes, de mantenimiento
FACTORES PREDISPONENTES
• Socioculturales: cánones
estéticos por presión social
• Familiares: sobreprotección
• Individuales: hermanos,
secundario a enfermedad,
personalidad premórbida, al
inicio obesidad o sobrepeso
FACTORES PRECIPITANTES
• Pérdida de un ser querido
• Problemas familiares
• Relaciones conflictivas
• Si no hay precipitantes,
psicopatología de base más
grave
FACTORES DE MANTENIMIENTO
• Malnutrición
• Retraso del vaciamiento gastrico
• Dinámina familiar alterada
• Aislamiento social
• Actividad física
• Cogniciones anoréxicas
NIVELES DE PEPTIDO
YY ESTÁN ELEVADOS
FISIOPATOLOGIA
• Como en otros estados de inanición
• Mecanismos de adaptación para
mantener la vida
• A partir de depósitos grasos se
conversa la glucosa, proteínas y
micronutrientes
• Disminución de insulina, IGF-I, T3,
catecolaminas (intolerancia al frío,
disminución de frecuencia
cardiaca, estreñimineto)
CUADRO CLÍNICO
BULIMIA
Trastorno opuesto a la anorexia
nervosa caracterizada por episodios
de gran voracidad alimenticia
(atracones)acompañadas de
conductas purgativas (vómitos,
laxantes, etc)y restricciones
alimentarias para compensar los
excesos alimentarios. Incapacidad
para controlar estos episodios,
sentimientos de culpa
CUADRO CLÍNICO
MUCHAS GRACIAS