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Cuidado a pacientes con sufrimiento emocional y psíquico

Unidad 1. La persona humana y su dignidad

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO


ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

ALUMNA: Vanessa Janeth Navarro Martínez

14 DE AGOSTO DEL 2019

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Actividad integradora

Introducción

La elaboración de esta actividad tiene la finalidad de que el personal de


enfermería reconozca pacientes que se encuentran cursando alguna
enfermedad de tipo emocional psiquiátrica, para que el profesional de
enfermería tome las medidas y brinde los cuidados necesarios y oportunos
para su atención. Se muestran 3 casos con diferentes enfermedades los
cuales presentan trastornos emocionales de diferente magnitud y
afrontamiento y el rol que desarrolla la enfermera en cada uno de los casos,
así como las acciones que toma la enfermera ante los diferentes casos; los
beneficios que el paciente logra al cambiar su actitud ante la sociedad, el
adquirir y tener el conocimiento de los cuidados ante estos pacientes es muy
importante ya que el mal manejo puede perjudicar y poner en riesgo su vida.
Se analiza el caso de una persona que se encuentra cursando con una
enfermedad emocional, se realiza un análisis sobre su padecimiento, sus
inicios y hasta la fecha de cómo ha sido tratada y cuáles son las actitudes y
decisiones que ha tomado para llevar este proceso; se conocen los
miedos que presenta, la sociedad en la que se desenvuelve y
esta que tanto afecta y ayuda sobre su estado, y en base a
esta información se determina el nivel de padecimiento que tiene. Dentro de
los objetivos a alcanzar se encuentran: - El personal de enfermería pueda
detectar a este tipo de pacientes con sufrimiento emocional para que
puedan brindar el apoyo y atención oportuna para su salud.- Dar
seguimiento a los pacientes para que cumplan con los propósitos
y continúen los cuidados.

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Cuidado a pacientes con sufrimiento emocional y psíquico
Unidad 1. La persona humana y su dignidad

Desarrollo
Esta actividad tiene tres partes correspondientes a los temas de la unidad. Las
primeras dos, sintéticas, te ayudarán a elaborar la tercera y última.

A. ¿Qué estrategias usas para favorecer el cuidado?

En el siguiente cuadro describe cómo las llevas a cabo en tres pacientes que
actualmente estén a tu cargo. Recuerda poner la enfermedad.
Consulta el tema 1. Rol de la enfermería.

Ejemplos Actitudes de la Favorecimiento Habilidades


enfermera del desarrollo interpersonales
Paciente 1 Es un paciente que Ya que me he La confianza y
Enfermedad se encuentra ganado su conocimiento
: delicado, con dolor confianza, como persona es
Pancreatiti y se niega a hablar, platicamos de sus fundamental para
s me presento con el problemas, me el desempeño de
trato de ser clara y realiza preguntas nuestras
amable, le de duda al actividades, el
menciono las respecto de su mejor carácter y
actividades que salud, soy realista mostrar una
desarrollaremos con él, le empatía con el
juntos al igual que menciono que paciente a él le
al familiar, le debe tener resulta entrar en
pregunto a qué se pensamientos confianza para
dedica como ha positivos y las platicar sus
sido el trato que ha ganas de miedos y dudas;
recibido, si tiene recuperarse ya se ha notado el
alguna duda o que la mayor avance que el
comentario que parte del trabajo paciente ha
quiera compartir; le consta de él. Le tenido ya que no
menciono nuestros hago mención de se encuentra
objetivos y que su que gracias a que apático y yo lo he
bienestar es el ha mejorado su llegado a conocer
principal. actitud sus signos mejor que noto
vitales cundo llega a
principalmente mentir o a
han mejorado, preocuparle algo.
Paciente 2 Le digo que La empatía ha
Enfermedad Es un paciente entiendo la forma sido la mejor
: alcohólico él se en la cual se interacción que se
Cirrosis encuentra siente ya que yo puedo tener con
Hepática aprensivo y es muy también tengo un él ya que a partir
difícil el trato ya familiar que es de que él me

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Actividad integradora

que ni los alcohólico y he reconoce y me


familiares pueden estado como acepta el
hablar con él y familiar y es muy tratamiento
hacerlo entender; difícil, esta mejoro bastante,
principalmente situación a él les pudo controlar su
hablo fuerte para hace estar más en temor y el
que el note mi confianza y con el remordimiento
presencia soy comparto que lo agobiaba y
amable, muestro un actitudes que lo orillaba a que
carácter fuerte nosotros tomamos adquiriera ese
ante él ya que para que se comportamiento
parece ser una recupere pronto y con las personas y
persona machista las medidas que principalmente
ya que insulta a su debe continuar en con su familia.
esposa e hijas, su domicilio para
trato de enfatizar que su
con él, empiezo recuperación sea
una conversación prolongada.
el, la rechaza Menciona ser
evadiéndola y entendido y poco
mencionando que a poco ha
no le importa nada adquirido un
más que salir de comportamiento
ese hospital ya que favorable que le
a nadie le importa ha ayudado a
si se muere o vive. mejorar su estado
Muestro de salud y la
importancia sobre relación con su
su estado de salud familia.
le platico sobre su
estado de salud y
las medidas que
tomaremos para
que él se mejore y
cuando salga lleve
su vida mejor

Paciente 3: Este paciente se El noto mi La seguridad,


Enfermedad encontraba en entusiasmo y yo actitud y
depresión y se trataba de hacerlo estrategias que se
SIDA sentía culpable por reír con algunas muestran al
la enfermedad que bromas o paciente ayudan a
tenía, mencionada comentarios él su recuperación y
sentirse rechazado fue tomando la mejor
por el personal y su confianza y me afrontamiento, él
familia ya que hace inicio a contar se sentía en

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Cuidado a pacientes con sufrimiento emocional y psíquico
Unidad 1. La persona humana y su dignidad

6 meses le habían como se sentía y forma


detectado la que es lo que él discriminado y al
enfermedad; quería. Su estado notar seguridad
principalmente de ánimo mejoro en la enfermera al
como personal de yo le daba hablarle, al
salud el tratar con consejos y tratarlo, el
estos pacientes es opciones de cómo brindarle sus
un alto riesgo y nos podría llevar su atenciones y
ocasiona estrés en vida normal que cuidados el
lo personal; la el aislarse y resultado fue la
actitud que tome deprimirse solo le confianza y
con él fue positiva iba a causar recupero la
al igual que la problemas ; su seguridad para
mental, como el mamá era quien seguir adelante
paciente se más estaba con él
encontraba en y su comunicación
depresión le mejoro, cuando
hablaba de lo lindo los encontraba ya
que estaba el día estaban
que debería de platicando o
asomarse a la riendo se logró
ventana salir de su una interacción
cama para que su muy afectiva y
cuerpo retomara armoniosa lo cual
fuerzas para ayudo a la
cuando saliera de aceptación de su
alta lo hiciera sin enfermedad y
problema, le tratamiento, dijo
preguntaba qué es que acudiría al
lo que más deseaba capacit para ser
que ese fuera su tratado, esto nos
propósito para alegró mucho ya
mejorar par que lo que
pudiera disfrutar anteriormente se
con su familia. negaba a acudir y
el hablar de su
enfermedad lo
llenaba de coraje.

Instrucciones: ubica en tu comunidad o en tu centro de trabajo a un individuo que


tenga una enfermedad, ya sea aguda, crónica o terminal. O puedes también
presentar el caso de alguna persona que hayas conocido en tu vida personal. Una
vez que lo hayas hecho, describe su caso, mencionando sus datos generales, tipo de
enfermedad, tiempo del padecimiento, principales síntomas y/o problemas
personales, familiares, sociales y laborales. Ejemplo:

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Actividad integradora

Se trata de un hombre de 45 años que presenta problemas cardiovasculares desde


hace unos años. Ha ingresado al hospital varias veces por no seguir el tratamiento
adecuadamente. Es casado, tiene tres hijos. Su esposa refiere que los vecinos lo han
visto comer en los tacos de la esquina y en los lugares de la colonia tomando
cerveza. Solo encuentra trabajos temporales, ya que casi siempre se siente mal. Ha
pasado de ser una persona muy alegre a aislarse en su casa, dice que no sirve para
nada y preferiría dejar de molestar a su familia.
Tú debes de añadir más datos personales, escolares, laborales, sociales y
comunitarios.

Ahora presenta tu descripción aquí, en no más de una cuartilla, ni menos de media


Cuartilla:

PRESENTACION DEL CASO:


Paciente masculino de 56 años de edad, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II
desde hace ya 16 años atrás. Ha ingresado al hospital en ocasiones por
hiperglucemia, ya que menciona no seguir al pie de la letra las indicaciones médicas
y suele tener estrés debido al estrés. Es casado, tiene 2 hijos uno de ellos de 22 años
y el otro de 15 años. El refiere que le cuesta mucho trabajo seguir la dieta que le ha
otorgado el nutriólogo y no ha podido dejar los azucares, parte de que es muy
distraído y suele olvidar tomar sus medicamentos y a esto le ha sumado que ha
tenido una sobre carga laboral debido a una auditoria, mismo que le impide
comer adecuadamente y en los horarios establecidos. Últimamente no se
relaciona con más personas, lo cual empieza a preocupar a su esposa y a sus hijos,
ya que temen que tenga algún periodo de depresión. Dentro de sus antecedentes
personales solo se encuentra la diabetes mellitus tipo II, y lo quirúrgicos las
hemorroides a los 38 años y dentro de los familiares tiene una hermana menos con
diabetes tipo I y sus dos padres son hipertensos. En cuanto a su alimentación como
dos veces al día, con periodos de ayuno prolongado, y no es una dieta sana, no toma,
no fuma, no consume drogas, micción de 6 a 7 veces durante el día y de 5 a 6 veces
por la noche, defeca de 1 a 2 veces al día, y duerme de 6a 7 horas al día. No suele
realizar ninguna clase de ejercicio, generalmente se encuentra frente a la
computadora casi todo el tiempo. Cuenta con casi propia, de paredes de cemento y
techo de losa, cuenta con todos los servicios como agua, luz, teléfono, internet y
televisión por cable, mientras que su relación familiar es buena, aunque
como todas las familias, tenemos problemas, menciona. Cuentan con una
mascota es un perro, que dice que cuando no quiere la compañía de nadie más él se
encuentra a su lado. En su trabajo no tiene muchas relaciones interpersonales ya que
menciona que sus compañeros son más jóvenes y no tienen intereses en común

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Cuidado a pacientes con sufrimiento emocional y psíquico
Unidad 1. La persona humana y su dignidad

B. ¿En qué etapa o etapas se encuentra el paciente o la persona que


describes?
Consulta el tema. 2. Por ejemplo: en la etapa de evasión, porque no se apega al
tratamiento y no reconoce que el no seguirlo está afectando su salud, su vida social,
laboral y familiar.

Coloca tu respuesta aquí. Recuerda que puedes poner más etapas y que la
descripción debe ser lo más detallada posible.
 Principalmente se encuentra en la etapa de REGRESION, ya que no le da la
importancia adecuada al tratamiento y a la alimentación, suele comportarse
de manera rebelde. Otra de las etapas es a de ANSIEDAD ya que toma muy a
la ligera su enfermedad, aparecer no sabe todas las complicaciones que esta
le podría provocar si continua sin cuidarse.

Consulta el tema 2. Características de la familia, con la información que tienes del


paciente o la persona que elegiste, y completa el siguiente cuadro:

Etapa del ciclo vital de la Su familia se encuentra un tanto


familia preocupada debido a que su familiar no

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Actividad integradora

(Encuentro: cuando están toma enserio su estado de salud, y el


por casarse. Los hijos. La estrés que le están generando en su área
adolescencia. El laboral, al igual por la falta de relaciones
reencuentro. - cuando los interpersonales, les da miedo que tenga periodos
hijos se van y la vejez) de depresión.
Determinación de roles Cuando la enferma quien asume la
(¿Quién o quiénes se responsabilidad es su esposa y sus hijos, cuando
hacen cargo del paciente? él ha sido hospitalizado todos se apoyan entre sí,
y ¿cómo llegaron a ese para cuidarlo en el hospital y en su recuperación,
acuerdo? esto ha llevado ciertos inconvenientes a ciertos
miembros de la familia ya que mencionan que
unos se le cargan más la mano. Al final
su esposa es la que ha sido la responsable y ha
logrado apoyar más con su familia y
económicamente el hijo mayor los apoya ya que
es el único que trabaja y no tiene familia.
Nivel socioeconómico Su nivel socioeconómico es elevado, ya que
la casa en la que viven es propia, y el trabaja y
mantiene a su familia, y aparte cuentan con el
apoyo del hijo mayor
Tipo de respuesta familiar Ha sido favorable desde que se le detectó
la enfermedad toda su familia es unida y
cada integrante demuestra el apoyo pero al
ver la negatividad de la paciente ellos se
desalientan yaqué no se deja ayudar, y se
desesperan ya que mencionan que quieren que su
padre este con ellos el mayor tiempo posible.
Conflictos de roles y La familia, al notar que el paciente se encuentran
límites negativa al tratamiento, ellos van dejando que el
haga lo que desee para no entrar en conflictos, al
inicio ellos ya se habían organizado para
establecer las actividades que le correspondía al
paciente para ayudarlo, el en ocasiones se
molestaba ya que mencionaba no se encontraba

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Unidad 1. La persona humana y su dignidad

discapacitada lo tomaba a ofensa. La esposa se


encuentra triste e impotente porque
quisiera poder ayudarla más pero su edad y el
mismo no lo permiten.
Síndrome del cuidador Este aún no se ha dado a algún integrante de la
familia por completo ya que el aún es
una persona independiente con dificultad. Cuando
se hospitaliza y deben cuidar toda la
familia se turnan para realizarlo, no del
mismo tiempo y forma pero se nota el apoyo.

C.- De acuerdo con la enfermedad que padece el paciente o la persona que


elegiste, describe la respuesta que experimenta la persona.
Consulta el tema 3. En el siguiente cuadro escoge el padecimiento.

Padecimiento agudo
Padecimiento crónico El paciente se encuentra en un estado crónico ya
qué la duración de la elevación de la glucosa es
más duradera y afecta bastante la calidad de
vida del paciente. En cuanto al proceso
médico, la adaptación se evalúa en
términos temporales, es decir, por cuánto
tiempo el paciente sobrevivirá. Por lo
anterior el padecimiento crónico trae consigo
un cambio en la perspectiva de vida.
Como consecuencia el paciente experimenta
sentimientos de ansiedad, cólera y más aún
depresión ya que el futuro se ve muy incierto y
empieza a experimentar culpa por no haber
hecho las cosas bien. Y suele suceder lo que
está pasando con el usuario, tiende a no
seguir el tratamiento, ya que la autonomía que
ejercen es mayor. Las rutinas de cuidado deben
ser integradas a la vida cotidiana del paciente,

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Actividad integradora

para eso el enfermo puede valerse de


actividades físicas, intelectuales y sociales
negativos.
Padecimiento terminal

Conclusión

Actividad integradora Se concluye cumpliendo el objetivo principal que era


poder identificar a los pacientes con sufrimiento emocional para que puedan
brindar el apoyo y atención oportuna para su salud, mientras el otro se sigue tratando de
cumplirlo. Se presentaron diversas dificultades como que el paciente no quiso que
apareciera su rostro en la fotografías por ende tuve que tomar las fotos de espalda. Me
sentí muy bien al realizar esta actividad ya que pude darme cuenta que un paciente o
incuso un familiar puede sentirse muy mal a nivel emocional y no expresarlo como tal y
si no se sabe identificar algunas señales no podremos identificar algunos de los
sufrimientos y podrían terminaren situaciones fatales. De esta unidad me llevo como
aprendizaje que la actitud que tenemos como enfermera que tenemos frente al paciente
puede influir en la opinión que tenga de sí mismo, así la honestidad, la sinceridad
dependerá de la eficacia que tenga como enfermera. Que las reacciones que tiene
nuestros pacientes como la ansiedad, estrés, depresión, hostilidad, cólera, sufrimiento
psicológico, emocional y físico, etc. , pueden alterar aún más los diagnósticos y generan
una gran progresión en los pacientes agudos, crónicos y terminales. Y finalmente que la
familia es un sistema abierto, influido por el entorno social, y se adapta a las diversas
etapas de desarrollo que se presentan, por lo que es capaz de enfrentar los nuevos
retos, pero si no se cuenta con una buena comunicación suele generar rose y fractura en
ellas debido a las enfermedades.

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Bibliografía

Gómez, C. (2016). Cuidado a pacientes con sufrimiento emocional y psíquico.


(Manuscrito no publicado). México: UNAM, Escuela Nacional de Enfermería y
Obstetricia.

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