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Levántate y anda

Prof. Dr. Claudio Santa María


Índice:

•1-Resumen
•2-Introducción
•3-Historia y evolución
•4-Ubicación dentro del desarrollo humano
•5-Beneficios de la actividad física para la
salud
•6-Nuevos Conocimientos
•7-Conclusión
1-Resumen
¿ SON SUFICIENTES LOS 30 MINUTOS
DIARIOS DE ACTIVIDAD FISICA DE
INTENSIDAD MODERADA ?...
¿ EL MILAGRO DEL SIGLO XXI PARA LAS ENFERMEDADES
CRONICAS NO TRANSMISIBLES?...
¿Afecta la salud estar sentado?
• Por los nuevos conocimientos científicos
• ¿Hay un nuevo paradigma de la actividad
física para este siglo?
2-Introducción

• Hipócrates que vivió entre 460-357 aC,

“Todas aquellas partes del cuerpo que tienen


una función, si se usan con moderación y se
ejercitan en el trabajo para el que están
hechas, se conservan sanas, bien
desarrolladas y envejecen lentamente, pero si
no se usan y se dejan holgazanear, se
convierten en enfermizas, defectuosas en su
crecimiento y envejecen antes de hora”
3-Historia y evolución
• Nuestros ancestros humanos fueron
cazadores – recolectores.

• “Socialmente, somos gente del siglo XXI,


pero genéticamente permanecemos como
ciudadanos de la era Paleolítica”;
• La relación entre ingesta alimentaria, gasto energético, y
actividad motora especifica es aun aquella originalmente
seleccionada para nuestros ancestros de la edad de
piedra viviendo en un ambiente de depredación; el
esfuerzo físico diario fue un aspecto obligatorio integral
para la existencia de nuestros ancestros: cazar,
recolectar, cavar, y escapar de los predadores fueron
dependientes de la actividad muscular individual y de la
aptitud física.
La revolución industrial, y últimamente de la revolución
tecnológica de la que somos protagonistas. En definitiva, se ha
reducido la cantidad de esfuerzo físico "obligatorio”, muy por
debajo del nivel obtenido cuando el genoma humano existente
fue seleccionado.
La evidencia acumulada, sugiere que estas diferencias entre
nuestra dieta y nuestro estilo de vida moderno, y lo acontecido
respecto de nuestro “genoma Paleolítico”

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS DE LA SALUD,


4-Ubicación dentro del
desarrollo humano
Actividad física y desarrollo humano

Desde el enfoque del desarrollo humano, la actividad física y el


deporte son:

 Un derecho fundamental de las personas

 Un medio clave para que alcancen mayores niveles de bienestar

 Una herramienta esencial para que desarrollen capacidades y materialicen


sus proyectos
• La aceptación de que la Actividad Física es un potente
contenido del integral, pleno y saludable del Desarrollo
Humano.

• El actual soporte científico que demuestra que la


adecuada práctica de la Actividad Física genera múltiples
beneficios a la Educación, la Salud y el Trabajo.

• La responsabilidad histórica asumida por los actores del


área que se comprometen a resignificar, revalorizar,
reposicionar e integrar la Actividad Física al servicio del
progreso de la argentina.
Actividad física y desarrollo humano

 La actividad física y el deporte son un derecho fundamental de todas y todos

 Son, además, un medio clave para aumentar el bienestar de las personas y el


nivel de desarrollo humano de las sociedades

 No obstante, su potencial no se desarrolla de forma automática

 Para ello, es crucial la difusión acerca de los múltiples beneficios de la


actividad física y el deporte, especialmente entre decisores y hacedores de
política, profesionales de la salud, de los medios, la educación, la comunidad
deportiva y líderes locales

 La difusión entre actores clave, junto con los debates inter-


sectoriales, facilitará el conocimiento colectivo y el apoyo público
de las políticas dirigidas a su desarrollo y promoción.
La Red Nacional de Actividad
Física propone un nuevo
modelo de comprensión e
intervención desde la
Actividad Física orientada
hacia al Desarrollo Humano.
5-Beneficios de la actividad
física para la salud
• Primero como estamos, según la encuesta
de factores de riesgo y datos del Instituto
Superior de Ciencias de la Salud.

• Segundo las tres áreas de beneficios de la


actividad física para la salud
Resultados
• Más de la mitad de la población
(53,4%) presenta exceso de peso (sobrepeso
y obesidad) habiendo aumentado
significativamente la obesidad de 14,6% a
18.0%, sin cambios en la prevalencia de
sobrepeso, que es de 35.4%.

• El 25.4% de la población agrega siempre sal a


las comidas. Solo el 4,8% de la población
consume al menos 5 porciones de frutas y
verduras por día, evidenciando una reducción
de su consumo.
Actividad física y vida sedentaria

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS DE LA SALUD, 2012


DEPORTE, ACTIVIDAD FÍSICA Y NUTRICIÓN
Solo el 36,88 % de los jóvenes practica deporte habitualmente.
A pesar que el 75,62% sabe que la inactividad física y el sedentarismo enferman.
El 54 % declara mirar entre 2 a 4 horas de televisión o estar frente a la computadora.
Un 30 % mas de 5 horas diarias.
Tal vez sean la causa de que uno de cada tres jóvenes tenga alterado su peso
corporal.
Solo desayuna en forma habitual la mitad, el 53 % de los jóvenes.
El 3,26% confiesa haber sufrido anorexia.
El 34,33% realiza alguna dieta en él ultimo año.

Practica Deportes Practica


habitualmente
34%

No practica
habitualmente
66%

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS DE LA SALUD, 2012


• A- ASPECTOS BIOLÓGICOS O
FISIOLÓGICOS.

• B- ASPECTOS PSICOLÓGICOS.

• C- ASPECTOS SOCIALES.
• A- ASPECTOS BIOLÓGICOS O FISIOLÓGICOS

• Efectos fisiológicos positivos:

• Contribuye a la reducción y mantenimiento del peso. Disminución de la


obesidad y el sobrepeso. Mantiene y/o incrementa la masa muscular.
Aumenta la vascularización del músculo esquelético.
• Aumenta la sensibilidad a la insulina periférica y hepática. Mejora el control
de la glucemia.
• Disminuye la incidencia de la cardiopatía isquémica. Aumenta la eficiencia
del músculo cardiaco. Baja los factores de riesgo coronarios por:
disminución de la adiposidad, descenso de la Tensión Arterial 5 a 10
mmHg en hipertensos.
• Mejora la dislipemia, colesterol y triglicéridos. Mejora la fuerza muscular.
Mejora las articulaciones y la estructura ósea. Mejora la osificación y
contrarresta la osteoporosis.Produce liberación de endorfinas.
• Modula la actividad neurovegetativa. Aumenta el tamaño de las arterias
coronarias, disminuyendo la muerte por afección cardíaca y coronaria.

• El metabolismo energético del miocardio es aeróbico, no puede trabajar en


deuda o falta de oxigeno, a diferencia el músculo esquelético

• Modula la actividad neurovegetativa. Aumenta el tamaño de las arterias


coronarias, disminuyendo la muerte por afección cardíaca y coronaria.

• El metabolismo energético del miocardio es aeróbico, no puede trabajar en


deuda o falta de oxigeno, a diferencia el músculo esquelético

• Genera elevación del umbral de las arritmias malignas. Produce frecuencias


cardíacas más bajas para un nivel de esfuerzo determinado.

• Mejora la flexibilidad y la coordinación. Mejora la remoción y el lavado de


lactato. Mejora la tolerancia al calor y aumento de la sudoración.
• Mejora la capacidad vital respiratoria.
• Predispone a mejorar la inhibición de agregación plaquetaria (baja
el riesgo de coagulación).
• Mejora el estado físico general.
• Mejora la digestión y mantiene el ritmo intestinal adecuado.
• Optimiza el funcionamiento del corazón en relación al descenso de
la frecuencia cardíaca y al incremento del volumen sistólico.
• Efectos fisiológicos negativos:

• Éstos son evitables si el ejercicio está bien indicado y adecuado a la


capacidad funcional de la persona. Complicaciones cardiovasculares. Por
ejemplo hipertensión, hipertrofia cardiovascular, activación de arritmias
cardíacas malignas.
• Lesiones en articulaciones como esguinces ligamentosos, afecciones en
meniscos, fracturas, luxaciones.
• Lesiones musculares: como desgarros, contracturas. Calambres, tendinitis
• Eritema calórico mas prurito por calor.
• Deshidratación. Pérdida de peso excesivo. Desequilibrio osmótico por
pérdida de agua, sodio y potasio (mayormente por sesiones de
entrenamiento superiores a 1,30 hs. que generan una pérdida del 2% del
peso corporal por sudoración, o exposición excesiva al calor). También
puede aumentar la pérdida de líquido la falta de ropa adecuada y holgada, o
la ausencia de ropa de color claro, que evita la captación de calor a través
de la radiación solar.
• Hipotermia (baja de la temperatura corporal) e inhalación de aire frío.
• B- APECTOS PSICOLÓGICOS

• -Efectos psicológicos positivos:

• Aumenta el entusiasmo y el optimismo. Disminuye la posibilidad de padecer


depresión. Mejora el buen humor.
• Contribuye y facilita el descanso o el dormir mejor.
• Tiene efecto ansiolítico en procesos leves. ( Calma la ansiedad.) Da
sensación de bienestar. Mejora la autoestima.
• Aumenta la tolerancia al estrés y ayuda a libera tensiones.
• Contribuye al abandono de los hábitos tóxicos, en especial del tabaco y el
menor consumo de alcohol. Ayuda al mantenimiento de dietas equilibradas.
• Contribuye a la regulación de la conducta y personalidad de los niños con
influencia positiva sobre el rendimiento escolar. Mejora el rendimiento
intelectual en adultos.
• Nos permite rendir más en nuestra actividad profesional, en nuestros
estudios y en nuestras diversiones, mejorando con ello nuestra calidad de
vida
• - Efectos psicológicos negativos:

• El ejercicio puede producir adicción, o volverse compulsivo en ciertas


personas. En estos casos puede deteriorar la relación con el trabajo, la
familia, etc.
• Puede exacerbar la anorexia nerviosa. Puede producir síndrome o signos y
síntomas de abstinencia.
• Puede provocar fatiga mental.
• Primacía del espíritu competitivo.
• Puede provocar hábitos alimentarios insuficientes.
• Puede provocar excesiva preocupación por el fitness, la dieta y la imagen
corporal.
• Puede generar egocentrismo.
• Efectos Sociales Positivos:

• Produce integración en todos los ámbitos.


• El deporte escolar constituye una fuerza capaz de integrar a todos
los niños que tienen en común el afán de participar en el juego.
• Comunica a los individuos. Contribuye al aprendizaje de la
tolerancia, convivencia y solidaridad; elementos esenciales en la
sociedad democrática.
• Une e integra a los países y culturas diferentes. Por ejemplo: los
juegos olímpicos.
• Promueve formas de convivencia pacífica y evita la agresividad y la
guerra.
• Nos proporciona una forma de diversión y de pasar unas horas en
compañía de amigos.
• Efectos Sociales Negativos:

• Produce fanatismo, deshonestidad y


competencia agresiva.
• Agresividad al oponente que es considerado
rival y enemigo
6-Nuevos Conocimientos
SER SEDENTARIO Y CUMPLIR LOS CONSEJOS DE ACTIVIDAD FISICA:
NUEVOS CONOCIMIENTOS

- ANALISIS DE LA RELACION TIEMPO FRENTE A LA TV CON RIESGO METABOLICO

CONTINUO EN AMBOS SEXOS EN SUJETOS SUFICIENTEMENTE ACTIVOS (AL

MENOS 150 MINUTOS DE ACTIVIDAD FISICA MODERADA VIGOROSA)

RESULTADOS

- ASOCIACIONES PERJUDICIALES ENTRE TIEMPO FRENTE A LA TV Y

PERIMETRO DE CINTURA, TENSION ARTERIAL SISTOLICA, CURVA DE

TOLERANCIA A LA GLUCOSA (EN AMBOS SEXOS); Y ADICIONALMENTE EN

RELACION A GLUCOSA PLASMATICA EN AYUNAS, TRIGLICERIDOS Y HDL-C

(SOLO EN MUJERES)

Owen, N, Healy GN, Matthews, CE & Dunstan, DW. (2010). Exerc. Sport Sci. Rev., Vol. 38,
No. 3
SER SEDENTARIO Y CUMPLIR LOS CONSEJOS DE ACTIVIDAD FISICA:

CONCLUSIONES

-CONSECUENCIAS METABOLICAS ADVERSAS DEL EXCESIVO TIEMPO FRENTE

A LA TV ANTE LA REDUCCION DE RIESGOS DE ENFERMEDADES CRONICAS NO

TRANSMISIBLES, AUN EN SUJETOS SUFICIENTEMENTE ACTIVOS FISICAMENTE

- EL HALLAZGO REFUERZA LA IMPORTANCIA DE LAS CONSECUENCIAS

PERJUDICIALES DEL TIEMPO SENTADO PROLONGADO PARA LA SALUD. ESTO

PUEDE GUARDAR INDEPENDENCIA DEL EFECTO PROTECTOR DE LA

ACTIVIDAD FISICA MODERADA REGULAR

Owen, N, Healy GN, Matthews, CE & Dunstan, DW. (2010).


Exerc. Sport Sci. Rev., Vol. 38, No. 3.
CONDUCTA SEDENTARIA Y SALUD:
¿UNA SINGULAR BIOLOGIA SUBYACENTE?...

EVIDENCIAS: PERIODOS CRONICOS Y CONTINUOS DE FALTA DE ACTIVIDAD


MUSCULAR (LARGO TIEMPO SEDENTARIO) TIENEN PERJUDICIALES
CONSECUENCIAS BIOLOGICAS

PERDIDA DE ESTIMULACION LOCAL CONTRACTIL (SENTADO)

SUPRESIÓN ACTIVIDAD LPL MUSCULAR CAIDA CONSUMO DE GLUCOSA


(CONSUMO TGL Y PRODUCCION HDL-C)

Owen, N, Healy GN, Matthews, CE & Dunstan, DW. (2010).


Exerc. Sport Sci. Rev., Vol. 38, No. 3.
CONDUCTA SEDENTARIA Y SALUD:
¿UNA SINGULAR BIOLOGIA SUBYACENTE?...
POSICION PARADO (CONTRACCION ISOMETRICA DE MUSCULOS
ANTIGRAVITATORIOS Y BAJOS NIVELES DE GE)  CAMBIOS
ACTIVIDAD EMG Y LPL MUSCULARES

POSICION DE PIE  ANTES CONSIDERADA “COMPORTAMIENTO


SEDENTARIO” (BAJA CANTIDAD DE MOVIMIENTO Y DE GE)

SI BIEN ES NECESARIA MAYOR EVIDENCIA, LA POSICION DE PIE


PODRIA NO SER UNA ACTIVIDAD SEDENTARIA

SEDENTARIO = POSICION SENTADO


Owen, N, Healy GN, Matthews, CE & Dunstan, DW. (2010).
Exerc. Sport Sci. Rev., Vol. 38, No. 3.
Too Much Sitting: The Population Health Science
of Sedentary Behavior

N.Owen, G.N. Healy, C.E.


Matthews, D.W. Dunstan
Exerc. Sport Sci. Rev., Vol. 38, No. 3, pp.
105 - 113, 2010

Ser físicamente activo y


también altamente sedentario:
1 semana de datos de cuentas
de acelerómetro mostrando,
en promedio, 31 min/d de
AFMV, y 71 % de las horas de
vigilia sedentario
7-Conclusión

¿Qué hacemos?
• Por primera vez, un estudio constata que
pasar demasiado tiempo sentado, sin
hacer ninguna pausa, se relaciona con
varios indicadores de riesgo de
enfermedad cardiaca y otras
enfermedades incluso cáncer de colon.

• Universidad de Queesland (Australia)

• Relevamiento Canadiense de Aptitud


Física (Canadian Fitness Survey)
• La buena noticia es que "las pausas, es decir,
levantarse a menudo, con independencia del
tiempo de estar sentado, tenían un impacto
positivo en la medida de la cintura, así como
en los valores de la proteína C reactiva y la
glucosa", reconocen los autores de la
investigación
• Nuevas indicaciones…
de actividad física y
salud
.

Esta distinción entre sedentarismo e insuficiente actividad física,


conceptos que no deben ser tomados como sinónimos, se
encuentra fundamentada en distintos trabajos, como por ejemplo
el de Katzmarzyk et al. (2009).

Quienes en una muestra de 17.013 sujetos entre 18 y 90 años


(7.278 varones y 9.735 mujeres), que participaron en el
Relevamiento Canadiense de Aptitud Física (Canadian
Fitness Survey), concluyeron que el tiempo que los individuos
bajo estudio invirtieron en permanecer sentados, estuvo
asociado con un elevado riesgo de mortalidad no solo por
enfermedad cardiovascular, sino además por todas las causas; y
que la asociación entre el tiempo diario que se permanece
sentado y la probabilidad de mortalidad, fue independiente de los
niveles de actividad física desarrollada en el tiempo libre
Universidad de Queesland (Australia)

Publicado en el 'European Heart Journal', el estudio ha sido


llevado a cabo con 4.757 hombres y mujeres con una media de
edad de 45 años. Todos ellos llevaron durante siete días un
acelerómetro (dispositivo que sirve para cuantificar el movimiento
corporal y saber así la energía gastada). Asimismo, al conjunto de
participantes se les midió la circunferencia de la cintura (que
detalla la concentración de grasa en la zona abdominal y, por lo
tanto, es un buen dato a la hora de conocer la salud
cardiovascular), la presión arterial, los niveles de colesterol,
triglicéridos, glucosa e insulina en plasma y las concentraciones
de proteína C reactiva (un marcador de inflamación y, por tanto,
de riesgo cardiaco). Los datos constataron que aquéllos que más
tiempo pasaban sentados sin levantarse poseían una
circunferencia de cintura mayor, niveles más bajos de colesterol
HLD (el 'bueno') y mayores niveles de proteína C reactiva y de
triglicéridos.
Hay que alentar, promover la salud,
la educación y la actividad física,
junto a la ética, el trabajo, la investigación,
en un proyecto de vida con valores.

Todos debemos ser participes de este


cambio de vida saludable
Entonces…¿Hay un nuevo paradigma de la
actividad física para este siglo?

SI… el milagro del siglo XXI, y la nueva


recomendación en salud pública es

LEVANTATE Y ANDA
Como decía Víctor Hugo:
“El futuro tiene muchos nombres.

• Para los débiles es lo inalcanzable.

• Para los temerosos, lo desconocido.

• Para los valientes, una oportunidad.”


Muchas Gracias

El futuro está en nuestras manos …


Investigación llevada a cabo por el (C.I.S.E.D.)
Centro de Investigaciones en Salud,
Educación y Deportes,
del Instituto Superior de Ciencias de la Salud.

Prof. Dr. Claudio Jorge Santa María

Presidente de CADIES

• Médico
• Profesor en Medicina
• Especialista en Gestión y Política Universitaria
del MERCOSUR

• claudio@cienciasdelasalud.edu.ar

• www.cienciasdelasalud.edu.ar