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FICHA DEL ESTUDIANTE

DATOS DEL ESTUDIANTE


Nº: CÉDULA:
NOMBRES: APELLIDO:
FECH. NAC: GÉNERO:
INST. DE PROCEDE:
DISCAPACIDAD: CETF. CONADIS:
NUM. TELÉFONO: TIPO DE SANGRE:
DIRECCIÓN:
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: TELÉFONO:

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