ANAMNESIS PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES

Apellidos y nombres:

MIGUEL ANGEL RODRIGO GONZALES.

Fecha de Nacimiento

01 SETIEMBRE 2002

Edad: __09_ Sexo: MASCULINO Lugar de nacimiento: TUMBES

Nº de hermanos: __01__ lugar que ocupa: ____SEGUNDO________

Dirección:

URB. JOSÉ LIHNER TUDELA MZ R LOTE 11 – II ETAPA NUEVO TUMBES.

Teléfono: ___072525123___ Colegio: __I.E.P. “JOSÉ CAYETANO HEREDIA”_

Grado: __5TO____ Derivado por: ____TRABAJO _ENCARGADO___________

Informante:

MATEO ALEGRIA RODRIGO GARCÍA

II. MOTIVO DE CONSULTA:

 TRABAJO _ENCARGADO

III. ENFERMEDAD ACTUAL

Tipo de Enfermedad:

NO APLICA

Forma de Inicio:

NO APLICA

Síntomas:

NO APLICA

Antecedentes Clínicos:

NO APLICA

IV. HISTORIA FAMILIAR

1. Padre:
Nombre y apellidos:

LUIDWING DARÍO RODRIGO GARCÍA

Edad: _39__ Grado de Instrucción: _____SUPERIOR__________________

Ocupación: ___DOCENTE__ Carácter: ___ APASIONADO _______

2. Madre:

Nombre y apellidos:

MARIA SALDARRIAGA LOPEZ

Edad: _35_ Grado de Instrucción: ________SUPERIOR _________

Ocupación: __ENFERMERA__ Carácter: __ APASIONADO _____

3. Hermanos:

Nombre Edad Ocupación Carácter

a) _JUAN LUDWING-BRYAM_ _14__ ___ESTUDIANTE___ __APASIONADO___

b) _______________ ______ _________________ ________________

c) _______________ ______ _________________ ________________

d) _______________ ______ _________________ ________________

e) _______________ ______ _________________ ________________

f) _______________ ______ _________________ ________________

4. Otras personas que viven en el hogar:

Nombre Edad Ocupación Carácter

a) _______________ ______ _________________ ________________

b) _______________ ______ _________________ ________________

c) _______________ ______ _________________ ________________

d) _______________ ______ _________________ ________________

e) _______________ ______ _________________ ________________

f) _______________ ______ _________________ ________________

5. Vive con:

a) Ambos padres: (x )
b) Solo con Papa: ( )
c) Solo con Mama: ( )
d) Otros: _______________________________________________________

6. Relación con:
Papa: Buena ( ) Regular ( x ) Mala ( )

Mama: Buena ( x ) Regular ( ) Mala ( )

Hermanos: Buena ( x ) Regular ( ) Mala ( )

Otros: Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

v. DESARROLLO

a) Prenatal

¿Cómo fue su embarazo? ¿Fue planificado?

EMBARZO CON CARACTERÍSTICAS NORMALES , NO SE PRESENTÓ

COMPLICACIONES Y SOB RE TODO FUE CON MUCHO AMOR.

Tipos de control durante el embarazo:

Medico ( ) Partera ( ) Otros__OBSTETRA__ ( )

En su embarazo tuvo UD.

Vómitos ( ) Nauseas ( X ) Mareas ( ) Desmayos ( )

Convulsiones ( ) Hemorragia ( ) Hinchazón de manos y piernas ( )

Aumento o bajo demasiado de peso:

AUMENTO

Accidentes, caídas, golpes durante el embarazo:

NO REFIERE

Intoxicaciones:

NO REFIERE

Tomo medicamentos durante el embarazo:

LAS VITAMINAS INDICADAS EN SU CONTROL PRE NATAL

Le aplicaron inyecciones: PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO

Tuvo operaciones ( ) Recibió transfusiones de sangre ( )

Alcohol ( ) Cigarrillos ( ) Droga ( )

Fue deseado por la madre ( X ) fue deseado por el padre ( X )

Ambos ( X )

Estado de ánimo frecuente:

Triste ( ) Alegre ( X ) Preocupado ( ) Angustia ( ) Cansada ( )

Otros________________________________________________________ ( )

Ha tenido abortos: Espontáneo ( ) Provocados ( )

Tiempo que duro el embarazo:

40 SEMANAS

b) Peri natal

El parto fue atendido por:

Medico ( ) Partera ( ) Otros_ OBSTETRA___ ( )

c) Pos natal

Lloro el bebe en seguida de nacer:

SÍ

Necesidad de incubadora: _____NO_______ tiempo: _______________________

Coloración que presento al momento de nacer: _____RODADO________________

Tiempo que duro la coloración: ____NO REFIERE_________________________

Tuvo convulsiones: ___NO____ peso: __3,5 Kg___ Talla ___0,50 CM___

Como fue la relación madre e hijo durante el primer año de vida:

BUENA

d) Desarrollo motor:

A que edad sostuvo su cabeza: ____3 MESES__ se sentó solo: ___6 MESES__

Gateo: _9_ MESES_ se paró: _11_ MESES __ Camino: ______13_ MESES___

Corrió: _18_ MESES_ Tendencia al caerse o golpearse: ____ NO REFIERE______

Dificultades en el movimiento: ___________ NO REFIERE____________________

Considera usted que su niño es:

INQUIETO ( ) TRANQUILO ( ) TIMIDO ( ) AGRESIVO ( )

JUGUETON ( X ) REBELDE ( ) OBEDIENTE ( ) CAPRICHOSO ( )

e) Desarrollo de lenguaje

Edad a la que balbuceó: __4 MESES_ Primeras palabras: ___20 MESES _______

Tuvo dificultad para pronunciar palabras: ___ NO REFIERE___________________

f) historia alimentaría

Tipo de lactancia recibida: ___MATERNA____ Duración: __18 MESES____

Tuvo dificultad para mamar: ____ NO REFIERE____

Se le quito el pecho bruscamente: ___NO___________________

Edad a la que empezó a darle alimentos sólidos: _________7 MESES___________

Tiene apetito: ___NO MUCHA_____ come solo: __SÍ___ mastica: ____SÍ_______

Alergias alimentarías: _______ NO REFIERE_____________________________

g) Entrenamientos en hábitos urinarios y fecales

Edad de comienzo: ____________ NO REFIERE_________________________

Manera en que se condujo: ____________________________________________

Reacción del niño: ___________________________________________________

Edad de control urinario: ______________________________________________

Diurno: ________________________ Nocturno: ___________________________

Creencias de los padres sobre el control de esfínteres:

NO REFIERE
H) Alteraciones de conducta

Presenta conductas inadaptativas

Comerse las uñas: __NO____ succionar los dedos: _______ NO__________

Rabietas: ____RARAS VECES_______________________________

Temores: ____A LA OSCURIDAD________ sudor de manos: _NO PRESENTA__

Temblor en manos y piernas: ___NO PRESENTA___________________________

Agresión sin motivo: __NO PRESENTA_ caerse con frecuencia__NO PRESENTA

Golpearse con Frecuencia: _____NO PRESENTA_______________

Tartamudez: _______NO PRESENTA___________________________________

Empuja: ________NO PRESENTA__patea:______NO________

Escupe: _____NO PRESENTA____ araña: ______NO_______

I) Sueño

Como era el sueño en el niño en los primeros 4 meses

SE LEVANTABA CADA 2 HORAS PARA ALIMENTARSE

Durante los primeros años de vida: ____NO PRESENTA DIFICULTAD_ _______

Actualmente duerme bien: __SI___ cuantas horas: ___8 HORAS___

siestas: _RARAS VECES___

Se resiste a acostarse a una hora determinada: ____ _NO_________________

Se despierta con frecuencia: _____ NO______ con quien duerme: _SÓLO__

Cuando duerme habla: _____NO_______ traspira: ____SÍ_______

Grita: _______ NO ________ Ronca: ____ NO ___________________________

Tiene temores nocturnos: ___SÍ_______________________________________

Tiene pesadillas: ___ NO _____________ insomnio: ____ NO _____________

Sonambulismo: _________ NO ____________________________________

Cuantas horas duerme actualmente: _______8 HORAS___________________

Normas y actividades de la familia hacia el sueño del niño:

NO REFIERE

VI. EDUCACIÓN

Edad en que asistió al colegio: ( 3 )

Demostró agrado al asistir:

SÍ

Tiene dificultades con la maestra:

NO

Compañeros:

NO

Dificultades de aprendizaje:

NO

Es zurdo: ___NO______ diestro: __SI________

Conducta en el salón de clase: __ES INQUIETO___________

Conducta en el recreo: _____ES JUGUENTON_________________________

A repetido algún año: ______NO_______ cual: _____________________

Tiene dificultad en algún curso: ___SÍ_____ cual: _RELIGIÓN________

Tiene muchos amigos:

NO TIENE MUCHOS, SOLO SUS COMPAÑEROS DE CLASE.

Que grado de instrucción ha terminado:

Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior

( )

¿Abandono el colegio? _____________ volvió a retomar: ____________________

¿Qué aspiraciones tiene?

QUIERE SER MÉDICO

Historia de la actitud de los padres y familiares hacia la conducta escolar del hijo (a)

SU ABUELITA LO AYUDA EN SU APRESTACIÓN, PERO EL NIÑO PRESENTA

CIERTA RESISTENCIA A SER APRESTADO.

VII. SEXUALIDAD

- A que edad se percato la diferencia entre el hombre y la mujer: ____04_AÑOS__

- Que pensaba de cómo nacen los niños:

LOS TRAE LA CIGUEÑA

VIII. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Convulsiones: ( ) Hepatitis: ( ) Presión alta: ( ) Anemia: ( )

Tuberculosis: ( ) Infección Respiratoria: ( ) Enfermedad a la piel: ( )

Enfermedad Diarreicas: ( ) Gastritis: ( ) Parasitosis: ( X )

Dengue: ( ) Dolores de cabeza: ( ) ITS: ( ) Otras: ________________(

)

Alguna operación: ( ) cual: ____________________________________________

Algún accidente: ( ) Que tipo: _________________________________________

IX. SUEÑO

- Tiene pesadillas: ( ) Insomnio: ( ) Sonambulismo: ( )

En que momento:

- Que sueña con frecuencia:

- Cuantas horas duerme:

8 HORAS

-Duerme con pareja: Si: ( ) No: ( X )

¿Por qué?

YA ESTÁ GRANDE

X. ASPECTOS DE VIVIENDA

Alquilada: ( ) Propia: ( X ) Otros: __________________________

Adobe: ( ) Material noble: ( X ) Otros: __________________________

Nº de habitantes: _______04_____________

Nº de dormitorios: ______03_______________

Nº de miembros de familia: ____04_________

Con que servicio básico cuenta: Agua: ( X ) Desagüe: ( X ) Luz: ( X )

Teléfono Fijo: ( X ) Celular: ( X )

Servicios higiénicos: Water: ( X ) Silo: ( ) Otros: _______________

Animales domésticos:

TORTUGAS PEQUEÑAS

Se siente cómoda (o) en su casa:

SÍ

Que piensa de su hogar y su familia:

QUE ES UNA FAMILIA FELIZ

OBSERVACIONES
 INFORME PSICOLÓGICO

I.- DATOS GENERALES

NOMBRE: Isabel Valentina Torres Valencia.

EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
CENTRO EDUCATIVO:
FECHA DE EVALUACIÓN:
EVALUADOR:
6 años, 1 mes, 5 días.
02 de Marzo del 2006
1er.grado
I.E.P. ”José Cayetano Heredia”.
07 /04/12.
MATEO ALEGRIARODRIGO García.

II.- MOTIVO DE CONSULTA: Evaluación del nivel de Inteligencia.

III.- PRUEBAS ADMINISTRADAS:

Test de factor “G” de CATTELL – ESCALA 1

IV.- OBSERVACION DE LA CONDUCTA.

La niña es de tés trigueña, cara ovalada, contextura gruesa y cuenta con una talla adecua a su
edad, tiene el cabello color marrón oscuro ondeado y largo, sus ojos son de color marrón oscuro,
vestía una chompa roja y un pantalón jean, mostraba un aspecto adecuado y un cuidado especial
en su aseo personal, su lenguaje fue pausado y con un tono lento. Durante la aplicación del Test
la niña se mostró muy interesada por los dibujos y gráficos que se mostraban en la prueba, a la
vez se mostraba atenta y tranquila a las indicaciones que se le daba, la evaluación al final mostró
favorable resultado.

V.- RESULTADOS:

Test de Factor “G” de CATTELL

TOTAL: Superior

Test de sustitución: Normal Alto

Test de laberintos: Normal Promedio

Test de identificación: Superior

Test de semejanzas: Normal Promedio

Edad Mental (E.M): 6 años/ 9 meses/ 0 días

VI.- INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS:

Isabel presenta Coeficiente Intelectual general correspondiente a la categoría superior. Cuenta

con una edad mental de 6 años con 0 meses, encontrándose con 8 meses por encima de su edad
cronológica, lo cual refleja que la niña presenta adecuadas habilidades en esta área.

Haciendo un análisis cualitativo encontramos los siguientes resultados:

Los resultados del Test de factor “G” de CATTELL 1, nos indica que Isabel alcanza una categoría
“Normal Alto” en la prueba de sustitución donde presenta la habilidad para una adecuada
asociación simbólica, un buen aprendizaje imitativo inmediato, una buena atención,
concentración al reconocer los dibujos que se mostraba en la prueba, una adecuada memoria
acorto plazo y una buena capacidad para trabajar bajo presión del evaluador.

En la prueba de laberinto alcanza una categoría “Normal promedio”; presenta una buena
estrategia de anticipación, un planeamiento visomotor adecuado, buena capacidad para seguir
una secuencia lógica con un principio y un fin.

En la prueba de identificación alcanza una categoría “Superior” Isabel presenta una muy buena
capacidad para reconocer objetos de su entorno tiene una buena memoria a largo y a corto
plazo y una adecuada definición de concepto sobre los objetos que se mostraban en la prueba.

En la prueba de semejanzas alcanza una categoría “Normal Promedio” Aquí Isabel ha

presentado una adecuada discriminación en algunos objetos que tienen una relación entre sí;
como una ventana, una jarra, un gato, una estrella, una figura humana, pero aún le falta reforzar
su concentración visual para tener una buena selección de objetos.

VII.- RECOMENDACIONES:

Respecto a las conclusiones antes mencionadas, la niña se encuentra dentro de un Normal Alto
pero dentro de eso se le recomienda estimular siempre esas áreas para lo cual a continuación
se le brindaran algunas pautas para apoyar a la niña.

1. En la prueba de Sustitución:

En esta área se recomienda a la niña aplicar ejercicios como capacidad de asociar

simbólicamente objetos así como en la prueba realizada, también reforzar su rapidez y
concentración , haciendo ejercicios como memorizar palabras; objetos por un pequeño lapso de
tiempo.

2. En la prueba de Laberintos:

En esta área se le recomienda a la niña plantearle problemas con la finalidad de que demuestre
una solución siendo coherente en sus respuestas a la vez se ejercita la velocidad mental para
dar dicha solución y la anticipación de un planeamiento viso-motor, ejercitando su
concentración.
3. En la prueba de Identificación:

Se recomienda incentivar en su conocimiento del mundo que le rodea, ya sea su ambiente

familiar, escolar y social.

4. En la prueba de semejanzas:

En esta área se recomienda que la niña se le enseñe las diferencias que puede tener un objeto
con otro por ejemplo mencionar cualquier objeto y decir sus características importantes y
resaltantes y luego diferenciar con otro objeto ya sea una silla, un florero, una flor.

Tumbes, abril 2012.

____________________________

MATEO ALEGRIARODRIGO García.

Evaluador

INFORME PSICOLÓGICO
I.- DATOS GENERALES

NOMBRE: Isabel Valentina Torres Valencia.

EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
CENTRO EDUCATIVO:
FECHA DE EVALUACIÓN:
EVALUADOR:
6 años, 1 mes, 5 días.
02 de Marzo del 2006
1er.grado
I.E.P. ”José Cayetano Heredia”.
07 /04/12.
MATEO ALEGRIARODRIGO García.

II.- MOTIVO DE CONSULTA: Evaluación del nivel de ATENCIÓN.

III.- PRUEBAS ADMINISTRADAS:

Test de Atención A-1

IV.- RESULTADOS:

Test de Atención A-1

TOTAL: Normal bajo

Puntaje : 44
Percentil: 35
Eneatipo: 4
Nivel: Normal bajo

V.- INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS:

Isabel presenta una leve dificultad en cuanto a mantener niveles adecuados en la capacidad de
atención, necesarios para sus logros en el aprendizaje, esto lo menciona su madre en la
Anamnesis en donde la docente le refiere que Isabel que se distrae con facilidad en clase.

VI.- RECOMENDACIONES:

Se le recomienda realice ejercicios en su hogar que le enseñen las diferencias que puede tener
un objeto con otro por ejemplo mencionar cualquier objeto y decir sus características
importantes y resaltantes y luego diferenciar con otra imagen como personas, animales y
Objetos, como se muestran en el Test aplicado.

Tumbes, abril 2012.

____________________________

MATEO ALEGRIARODRIGO García.

Evaluador

INFORME PSICOLÓGICO
I.- DATOS GENERALES

NOMBRE: Isabel Valentina Torres Valencia.

EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
CENTRO EDUCATIVO:
FECHA DE EVALUACIÓN:
EVALUADOR:
6 años, 1 mes, 5 días.
02 de Marzo del 2006
1er.grado
I.E.P. ”José Cayetano Heredia”.
07 /04/12.
MATEO ALEGRIARODRIGO García.

II.- MOTIVO DE CONSULTA: Evaluación del nivel de Memoria.

III.- PRUEBAS ADMINISTRADAS:

Test de Memoria M-1

IV.- RESULTADOS:

Test de Memoria M-1

TOTAL: 8
Puntaje : 8
Percentil: 56
Eneatipo: 5
Nivel: Medio

V.- INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS:

Isabel presenta un nivel de Memoria Medio ya que puede mantener niveles adecuados en la
capacidad de memoria, necesarios para sus logros en el aprendizaje escolar.

VI.- RECOMENDACIONES:

Se le recomienda realice ejercicios en su hogar que le enseñen a identificar objetos y

memorizarlos, como por ejemplo los objetos que hay en una habitación que solo logra observar
por 15 segundo, 5 nombres nuevos de compañeros todos los días, capitales con sus respectivos
países, entre otros.

Tumbes, abril 2012.

____________________________

MATEO ALEGRIARODRIGO García.

Evaluador