Está en la página 1de 8
“isin el Centenario de Machi Picohu para! Munda” PLAN DE IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DEL HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO il. UNANUE-2011 INTRODUCCION Es preciso sefialar que el Hospital Nacional Hipéfito Unanue; conjuntamente con la Direccion de Salud IV Lima Este, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud; viene desarrollando una serie de actividades que permitan fortalecer la interaccion de acciones de salud: entre los Establecimientos de Salud del |, #/ y III Nivel de Atencion; a fin de garantizar la enlrega de servicios de salud con calidad, equidad, eficiencia eticacia, Es imprescingible indicar que el marco normative del SRCR; nos permile asegurar la conlinuidad de Ja alencién de ‘os usuarios, en los establecimientos de salud; de los diferentes niveles de atencion de manera oportuna y eficiente; en beneficio de la salud de lz poblacion EI Sistema de Referencia y Conlrarreferencia del Hospita! Nacional Hipdlito Unanue, se organiza en fespuesia a las Prioridades Sanitarias establecidas en el marco del Plan Operativo institucional del Hospital Nacional Hipdlito Unanue; prioridades delerminadas en base al Analisis de la Situacién de Salud Jurisdiccional. Es por ello que en el marco de |o especificado en la Norma Tecnica del Sistema de Reterencia y Conlrarreferencia de los Establecimientos de! Ministerio de Salud. NT N° 18 ~ MINSA / DGSP - ¥.04, se presenta el Plan de Implementacion del Sistema de Referencia y Contrarreferencia del Hospital Nacional Hipdlito Unanue. FINALIDAD Garantizar la continuidad de la alencién de los usuarios en ios servicios de salud que brinda nuestra institucion, interactuando a través de un sistema de referencia y contrarreferencia efective y e‘iciente, que permita le continuidad del proceso de atencion de los usuarios; segin niveles de complejidad, a fin de mejorar el estado de salud de los usuarios; ulllizando para elo, su maxima capacidad de respuesta instalade; que garantice un proceso de atencion integral OBJETIVO GENERAL Regular la Organizacién, Procesos y Procedimientos Administrativos-Asistenciales det Sistema de Referencia y Contrarreferencia en los niveles operalivos respectivos, para garaniizar la continuidad de fa atencian de salud de los usuarios de fos servicios de satud ue brinda el Hospital Nacional Hipélito Unanue - | Av. Cesar Vallejo N°71390 EF Agustino ONCINA DE RECO | Tlona/Fax: 7152494 HLN.HIPOLTIO UNANCE| . s eee oe "Afio de! Coatonario de Machu Picchu pata el Mondo! OBJETIVOS ESPECIFICOS Establecer el nivel orgenizativo corespondiente, para operalivizar adecuadamente el SRCR. Establecer los procesos y procedimlentos respectivos para la operatividad de! SRCR. Determinar el aparato de soporte ‘og'stico necesario, pare la operatividad del SRCR. Impiemeniar los Flujogramas de Referencia y Contrarreferencia, pare optimizar al maximo la utiizacién de nuestros recursos hospitalarios Satisiacer en ‘o correspondiente a 1a atencién de salud; en forma oportuna y efectiva; a los usuarios de los servicios de salud que reouieran ser releridos 2 otras unidades hospitalarias de acuerdo a nivel de complejidad. BASE LEGAL Ley N° 26842, “Ley General de Saluc” Ley N° 27867, “Ley de! Ministerio de Salud” Ley N° 27813, "Ley def Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Saluc" Decreto Supremo 013-2002 SA, Reglamento de ia Ley 27657 Decreto Supremo 014-2002 SA, Reglamento de Organizaci6n y Funciones del Ministerio de Salud Decreto Supremo 013-2002 SA, reglamento de fa Ley 27604 que modifica la Ley General de Salud N° 25842, respecto de |a obligacién de los establecimientos de salud a dar atencién médica en caso de emergencias y partes. RM N° 751-2004/MINSA: que aprueba el documento ‘Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los establecimientos de salud dei Ministerio de Satud’. RM N° 936-2005 MINSA: que aprueba la nueva Delimitacién Territorial de la Jurisdiecién de DISA IV Lima Este RM N° 729-2003-SA/DM que aprueba el documento: La Salud Integral - Compromise de -- Todos — El Madelo de Atencidn Integra! de Satud. RD N° 0181-2008-DISA IY LE-DG-DESP-OAJ- que aprueba la “Actualizacion de la Cartera de Servicios de Salud del Nivel |, |I y Ill y del flujo det SRC de los servicios de consulta extema especializada, emergencia y apoyo al diagnéstico y atencidn dal parto del ambito de la DISA IV Lima Este”. Lineamientos de Politica Sectortal para e| perioda 2002-2012 Resolucion Ministerial N° 456-2007/MINSA, aprucba. la NT N° O50. MINSA/DGSP.V.02"Norma Técnica para la Acreditacion de EESS y Servicios Médicos de Apoyo" Resolucién Ministerial N° 856- 2007/MINSA, que conforma fa Unidad Funcional de fa Central Nacionat de Reguiacion de Referencias de Emergencias Resolucion Ministerial N®266-2009/MINSA, mocifica Ia denominacion de la Central Nacional de Regulacién de Referencias de Emergencias-CENAREN por ie de Contrc! Nacionat de Referencias de Urgencias y Emergencias- CENARUE, Resolucién Ministerial N° 914-2010/MINSA, que aprueba la NTS N° 021-VINSA/DGSP- 02: "Norma Técnica de Salud "Categorias de Establecimientos del Sector Salud’-17 de Noviernbre 2019. |v. Cesar Vallojs NF 380 | Elagustine SORENTO | Teeloattae 71s243e H.NHIFOLITO UNANUE| VE Bal Mi. VIL. “Afi dl Centenario de Machu Pieehu para el Mundo” ALCANCE El presente Plan; es de aplicacién en la Jurisdiocién de! Hospital Nacional Hipdlito Unanue, cue pertenece a la DISA IV Lima Este y sera ejecutado por la Unidad de Referencia y Contrarreferencia del Hospital MISION Prevenit ios riesgas, proteger del dafo, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes, en condiciones de plena accesibilidad y de atencidn a la persona desde su concepcién hasta su muerte natural. Somos una organizacion de salud que oftece servicios integrales y especializacdos para fas necesidades de salud de la poblacién del ambito jurisdiccional y como referente nacional, coniando para ello con un polencial humano en constante capacitacién, que desarralla actividades de docencia e investigacion cientifica; disponievdo de un equipamiento adecuado y de tecnologia actualizada, en condiciones de competilividad y de calidad de servicio, en el marce de un nuevo modeio de alencién de la salud, VISION Ser un complejo: hospitalarlo sin franteras, de alto nivel de especializacion, que brinde atencion integral y humanista ¢ la poblacioy en general, desarrollandose como un Centro de Aiencion en Especialidades de Alta Complejidad ANALISIS ESTRATEGICO FORTALEZAS: Recurso Humano capacitade para actividades del SRCR. Compromiso de la Direacién del Hospital y del Comite de Referencia y Contrarreferencia’ * para la implementacién del SRCR. Equipos de Informatica de Ultima generacion con acceso a Intemet. Lineas de Comunicacion teletonica en Unidad de Emergencia y Unidad de RCRF. Equipo de Fax en la Oficina de Sequros. Personal capacitado para la digitacion dei Software de REFCON Y 1.52, Cartera de Servicios actualizada, Comunicacién interinstitucional via telefonica con Hospitales Nacionales y Regionales y Eslabiecimientas de Salud de ia jurisdiccion IV Lima Este, ademas de contar con directorio telefénico compiete y actualizado. Disponibilidad de Formatos de Referencia y Contrarreferencia para los Servicios del Hospital Ambulancias operativas para el Sistema de RCRF. Directorio telefonico actualizado, de los Establecimientos de Salud y Centros de Referencia de mayor y menor compiejidad. | Aw Gosar Vallejo NF 1290 El Agustina OHCINA DERERCON | TeblonefFax 7182608 ELN.HIPOLTTO UNANUF} ca Ree cee . “Aft del Centenaria de Mache Picchu para el Mundo” DEBILIDADES: Profesionales de la Salud, gue no realizan el adecuado Henado de los items establecidos en los formatos de referencias y contrarreferencias Referencias realizadas @ soliciiud de| usuario y por patotogias que pueden ser solucionadas en nuestras UPSS. Falta de distribucién de Formatos de Referencia y Contrarreferencia en las UPSS, Falta de monitoreo y evaluacion del adecuada Henado de Formatos de Referencia y Contrarreferencia, Falla de profesional de la Salud, para operativizar SRCR en la Unidad de Referencias y Contrarreferencias de Emergencia durante las 24 horas. Infraestructura ¢ instalaciones insuficientes y acondicionadas. Desconocimiento por parte de los Profesionales de la Salud; de los documentos normativos del SRR, Cultura Organizacional no fortalecida, que genera desmotivacion Atto numero de quejas de usuarios; por proceso inadecuado en la calidad de alencion ofertada. Falta de Capacitaci6n de profesionales de salud en el adecuaco manejo y transporte de pacientes de acuerdo al SRCR. Deficiente Sistema de Recoleccién de informacion y registro OPORTUNIDADES: Proceso dé Modernizacion y Descentralizacién de la Salud; que implica la mejora en los procesos del Sistema de Referencia y Contrarreferencia Palilica de Aseguramiento Universal; para la atencién de la pablacion de escasos FeCUrSOS. Existencia de Redes de Salud, que pesnite aricular adecuadamenie el SRCR Existencia de una Red de Comunicacién entre fodas los establecimientos de Salud, que permite interactuar en beneficio de los pacientes referidos y contrerreferidos ‘Acceso por Via Terrestre, desde cualquier parte del pais, a nuestro Hospital. Entrega de Ambulancias para Nivel | y Il por parte del Minga AMENAZAS: Deficiente Financiamiento en Salud. Deficiente Sistema de Informacion en Salud Escasa pariicipaaion cludadana, Insuficiente calidad en le prestacion de servicios de salud, No inclusion social en programas de salud. Inadecuadé Oferta de Servicios en el | y |I Nivel de atencion Mottipies funciones que desarroltan los profesionates de la salud Falta de apoyo de olras Unidades Hospitalarias, para aceptar referencias por supuestamente falta de cama o equipos biomédicas Demora en la respuesta de las Unidades de Referencia y Contrarreferencia Hospitalarte, ante una solicitud de referencia. No se coordina oportunamente Ja referencia desde los Establecimientos de Salud de | y fi Nivel a nuestra Unidad Hospitalaria para el traslado de [as referencias de emergencia Falta de capacitacion al personal de los establecimientos de salud del | y tI Nivel, para la mejora de las coordinaciones segdn norma técnica ay. Cesar Valleio KY 1390 Elagustino GHCINADERERCON | TellonaPox 7182096 EIN HIPOLITO UNANUE} Vil. ~~ ESTRATEGIAS Capacitacién y Sensibilizecitn a Frofesionales de la Salud, para la realizacién del adecuado lenado de los items establecidos en los formats de referencias y contrarreferencias y que las referencias sean realizadas por patologias que no puedan ser resueltas en nuestro nivel de complejidad Distribucion adecuada de Formatos de Referencia y Contrarreferencia en las UPSS. Monitores y Evaluaciin mensual del adecuado llenado de Formatos de Referencia y Contrarreferencia, Operativizar SRCR en ta Unidad de Referencias y Contrarreferencias de Emergencia durante las 24 horas. Contar con Iniraestructura e inslalaciones suficientes y acondictonadas. Remisian y difusion adecuada de-documentos normativos dei SRCR a UPSS. Capacitacién de profesionales de salud en ef adecuado manejo y transporte de pacientes de acuerdo al SRCR. Recoleccidn de informaciin y registro en forma oportuna: Actualizar continuamente la Cartera de Servicios de los diferentes establecimientos de salud, Ix. ACTIVIDADES: Elaboracin del Plan Anual del Sistema de Refezencia y Contrarreferencia. Reconformacion de| Comité de Referencias y Contrarreferencias. Reuniones periédicas con e| Comite de RCRF. Actualizer y revision periédica de la Cartera de Servicios Hospitalario y ia de otros Establecimientos de Saiud Elaboracién de Informes Trimestrales de las actividades realizadas en el SRCR, Analisis de la informacion del Sistema de REFCON. Elaboracién de los Fluxogramas del SRCR Retroalimentacién de Referencias con imeguiaridades en su llenado. Evaluacion de HC en forma trimestral, a fin de. verificar si se han archivado los correspondiente Formats de Reterencia y Contrarreferencia de los pacientes alendidos en et Hospital * Verificacion del adecuado ltenado de Formatos de Referencia y Contrarreferencia. ¢ Verificar ta implementacion de las ambulancias existentes. « Categotizacion de Ambulancias © Acfeditacién de personal en el manejo y vansporte de pacientes ¢ Asistencia a corvocatorias de Reuniones establecidas por la DISA Lima Este respecte al SRCR, * Capacilacion sobre ei correcto flenade de los Formates de Referencia y Contrarreferencia, Ay Cesar Vallejo NP 1380 Ez Agustina GRICINA DEREPCON | TeMfonoiFax: 7152494 HLN.HIPOLIY® UNANUE| er ‘ak 3 € x 5) No el Contenri de Masa Pest per Manda” EES COMITE DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA El Comilé de Referencia y Coritrarreferencia esia conformado por: Dr. Jestis Galo Huarancca Parrales Presidente Dr. Rafael Chumpitaz Aguirre Miembro Lic. Carol Cardoso Oblitas Miembro El equipo de profesionales de fa salud que labora en la Oficina de Relerencia y Contrarreferencia cumple con las funciones asignadas por el Comité: . Cumplir la normatividad y disposiciones del Sistema de Referencia y Contrarreterencia Coordinar la referencia y contrarreferencia de usuarios extemos entre establecimienios, hospitales e inslitutos especializados Dasignar funciones esvecificas al personal de salud involurcrade en el flujo de pacientes. manejados en ei sistema de referencia y contrarreferencia. Verificar que la Cariera de servicios este actualizada y disponible Coordinar y orientar a los usuarios del adecuado proceso del sistema de referencia y contrarreferencia en consulta extema, emergencia y apoyo al diagnostico, Retroalimentar a les establecimientos de salud de [ y |i Nivel, sobre los procesas inadecuades de Referencias que realizan, Realizar actividades de capacitacion continua a los recursos humanos del hospital. Realzar la revision de la calidad de registro, de las referencias recepcionadas en base a los criterios tecnicos del sistema de referencias y contrarreferencias Garantizar ia operatividad y efectividad de los recursos de soporte de| Sistema de Referencia y Contrarreferencia, tales coma. del Sistema de informacion, del Sistema de Transporte, del Sistema de Comunicaciones, del Sistema de Abastecimiente y de la Supervisidn, Monitoreo y Evaluacion fy, Cesar vate Ne 1300 ELAqussno OHUINADERERCOR | T88lb2efFax. aze9e LN. IPOLTTD UNANUF| ar : ‘yepeSle xB4/UNje10, counsny 13, 08E: aN olan 22889 ‘ny “efousojeuesu05 A Bkbla}ou ep So}2U94 50] ap NPA) oYraNIN9 a a:qs volMeI DEKE: "MOUS fe o1edsal a1sS eu ySia 8] Jad Se |9EISe SOUOLUNSY BH SeUOHUORUOD e EDUBISISY * _ _ seusped 2p spodsuey f ofeuets fa us jeuosted ap ueelnalsy * | a _ sapuenquiy op vane oteIeD x : ____S21UB;SHS SeUET NU se] ap uooRuaWE;4u e eOyL9, | x ma x |x . __. __Bauese)au1a1U0D 4 ebbus:a)5y Sp SoTeUNO, ap AeeUa, openoape jep uoWEOLER x x IPidso} (9 ue sop)pueje sajusived 80) ep eouarBIeNENLCD f eloLalajay) | ap sooo, stuslpuedssutoo so) oneINaVe LEY 25 'S .254)13A 2p Uy € eIseIUL 2.0) UB DH 8p UODENER of vel ns ve Sepezp east uoo sessLaajeg op USA) rOWLeONORS ZOUS 99 sewe.Boxnly So] ep UO2e.0q13 x} x]x [x : NODE @p ewsISIG jap USeUUW | 80 siseUy | HONS |¢ Us sepezijess sepepince sy; ep saPRISSLIN| SeuUa}y] ap UOIDELCAETS NES 8 sojvanwi9e|geIs3 S01J0 ap e| { oNBIENMSOH SO}IKIEE ap BiAI.e9 2] ap BoypoLiad uOIIAaL A JeZ]ENIOY : “YO SP g|lUlog |e woo sza1ppued seuoLUNy + SepURIO}AVEK NOD K Se;SLOIRIEY ep HHwOD 199 Un;TeUAD|UODE EAUMIAIeHIENUOD A BoUOIO)ay ap BASS [ap |EAUY USla ep UOREIOGE!S sapp| i ae reg ay aa aa SAOVGIAILOV 30 VWVESONOUD puny [2 Ud mypaig NIDA] gp aUEUANIET FH EUW. | "ah del Centensrio ce Machu Picelu para el Mando” oR REQUERIMIENTO RECURSOS HUMANOS D1 Médico Coordinador de la Unidad de Referencia y Contracreferencia 01 Médico Coordinador de Referencias y Contrarreferencias en Emergencia. 02 Profesionales de apoyo administrativo. RECURSOS MATERIALES EQUIPO 02 equipos de cémputo, 02 impresoras 01 telefax, 02 equipos de radio comunicacién Nextel 01 anexo interno telefonico 02 eseritorios 4 sillas MATERLAL * 02 Periddicos Mural . «© 24 Archivadores © 12 Millares Hojas Bond * 01 ciente Liguid Paper #01 Millar Fastener #1 ciento de Resaltador «01 Millar Félder Manila © 10 Libros de Reporte 0} Millar Sobres Maaila SRER «© Grapas, Goma, adhesivos ‘Ay. Cesar Vallejo N° 1390 El Agustin TelgfonolFax: 7152494 ‘GRICINA DE REFCON HLN.HIPOUTO UNANUE