ORTODONCIA EN ADULTOS “UNA DECISIÓN IMPORTANTE” www.drlombardi.com.

ar (visítenos, fotos y videos de casos clínicos) El paciente adulto que concurre a la consulta lo hace motivado por su problema estético y funcional, tienen recursos propios para costear el tratamiento y un nivel de motivación suficientemente alto como para tolerar o disimular algunas molestias que podría presentar estar bajo tratamiento. Es Imperioso sentirse bien física y psíquicamente, ante una sociedad que nos exige cada vez mas mostrarnos aceptables y exitosos. El hecho de que siendo adulto se preocupe de una manera especial por conservar su salud hablará muy bien de UD como persona. Las nuevas técnicas y materiales que existen en la actualidad redujeron incomodidades y acortaron tiempos de tratamiento. Los ortodoncistas ante estos requerimientos que significan: *Rectificar los ejes de uno o varios dientes *Cerrar espacios sobrantes *Abrir espacios para que quepan dientes desalineados *Concordar maxilares *etc. etc. Lo hacemos considerando la salud de las encias, y el hueso que sostiene al diente mediante unas fibras llamadas periodontales y devolviendo la correcta función y estabilidad en los maxilares que determinan un buen equilibrio oclusal El buen resultado se Obtendrá de un correcto diagnóstico que se divide básicamente en: *Examen clínico donde se asentará el estado bucal, el estado de los tejidos blandos circundantes (labios carrillos etc.) la forma en que el paciente respira y traga como así también su postura.*Radiografías panorámica y telerradiografía (perfil) *Estudios radiográficos computarizados *Fotografías *Modelos de estudios(moldes) Todo esto permitirá obtener diferentes medidas que podrán predecir la proyección en el tiempo y el tipo de terapéutica a realizar. El adulto debe saber que el aparato de ortodoncia no interfiere en su estilo de vida y que cuando se alcanza la meta, se aprecian los cambios logrados y se ven los beneficios no solo en el aspecto dental, sino también en el orden personal, en general la sensación es de una inmensa satisfacción. COSTOS La Ortodoncia actualmente es más accesible que años atrás, siendo además que el costo del tratamiento consiste en una entrega principal y luego cuotas que coinciden con los ajustes mensuales del tratamiento. Entre 12 y 36 meses según la complejidad del caso NO DEJE DE CONSULTAR A SU ODONTOLOGO .

La mejor sonrisa para los mejores años Ortodoncia en adultos
Más que bellas sonrisas... La importancia de una sonrisa agradable nunca debe ser subestimada, además el ortodoncista tiene otras metas además de la estética dental y facial igualmente importantes: la salud de los dientes y encías, y la correcta función de la masticación. También la Ortodoncia es necesaria en algunos casos como pre-tratamiento de puentes fijos o de porcelana, para corregir la posición adecuada de las piezas pilares. Sabías que esos dientes chuecos y esa mala mordida pueden afectar seriamente la salud general de la boca y de la articulación de la mandíbula (Articulación Temporo-mandibular). Los dientes encimados o chuecos son difíciles de limpiar y de mantener aseado y con el tiempo se puede contribuir a la formación de caries, formación de sarro, a la inflamación de encía, a la reabsorción del soporte óseo y como consecuencia a la perdida del diente. La mordida incorrecta resulta en desgastes anormales de los dientes, dificultades para comer y daño en los tejidos de soporte del diente (encías y hueso).

El dolor de la articulación de la mandíbula, la limitación a la apertura, los ruidos en la mandíbula y el dolor de cabeza crónico es atribuido a los contactos incorrectos de los dientes en la masticación. Cuando se dejan sin tratar la mayoría de los problemas ortodónticos empeoran con el tiempo. El tratamiento hecho por un ortodoncista para corregir el problema original es comúnmente más barato que todo el tratamiento adicional que se requiere para corregir las consecuencias que se producen tiempo mas tarde.

Nunca es demasiado tarde
El tratamiento de ortodoncia es siempre un cambio para mejorar, sin importar la edad. El tratamiento de Ortodoncia puede ser exitoso a cualquier edad. De hecho, mas del 75 % de los pacientes ortodónticos hoy en día son adultos. El proceso biológico involucrado en el movimiento dental es el mismo en adolescentes que en adultos. El estado de los dientes, las encías y el hueso es un factor importante a determinar para poder lograr una bonita y saludable sonrisa en adultos. Por razones de falta de crecimiento en los huesos faciales de los adultos, ciertas correcciones no pueden ser solucionadas solamente con Ortodoncia. Sin embargo, cambios faciales muy importantes son ahora logrados con una combinación entre Ortodoncia y cirugía en individuos elegidos para recibir este tipo de tratamiento. Lógicamente no todos los pacientes necesitan cirugía, sino al contrario, la gran mayoría de los casos se pueden solucionar con ortodoncia convencional. El ortodoncista con gusto le dará una opinión profesional a cerca de su caso en particular.

Los brackets en su vida cotidiana
Quizás usted tenga la preocupación de saber si se ve bien o mal usando brackets o si el uso de los mismos le interfiere en su vida cotidiana. Pues absolutamente no! Usted puede hacer exactamente las mismas actividades con o sin Bracket: cantar, tocar un instrumento, comer, besar y hasta que le tomen una foto. Además hoy en día existen varias opciones estéticas y muy discretas para realizar un tratamiento de Ortodoncia, como por ejemplo: Bracket de porcelana, Bracket de Zafiro Existen algunos inconvenientes, pero la mayoría de los pacientes se adaptan rápidamente a los Bracket. En ciertos tratamientos se recomienda disminuir la ingesta de ciertos alimentos duros y de caramelos o chicles. La buena noticia es que las nuevas técnicas y los modernos materiales usados por el ortodoncista de hoy reducen grandemente las molestias y la incomodidad producida por los Bracket a diferencia de los que se utilizaban hace pocos años y también se ha reducido la frecuencia de las visitas al consultorio y el tiempo de tratamiento total. Comúnmente hemos escuchado que los dientes duelen después de que se “activan” los brackets. Con la modernización de materiales de alta tecnología como por ejemplo los alambres de níquel-titanio-cobre o ahora recientemente los alambres cubiertos de Nitrógeno se reducen prácticamente en su totalidad dichas molestias.

Que aparatos se utilizan en los tratamientos de adultos?
Se prescriben y se diseñan aparatos de acuerdo al tipo de tratamiento que se vaya a realizar. Se utilizan usualmente los aparatos fijos llamados “brackets” aunque en casos especiales se pueden llegar a utilizar otro tipo de aparatos fijos o removibles. Los brackets pueden ser metálicos o pueden ser estéticos de porcelana o de zafiro. Si usted necesita un tratamiento mas completo no se preocupe ya que los brackets estéticos (transparentes) que tenemos hoy en día son muy cómodos y discretos manteniendo prácticamente sin cambio su aspecto facial durante el uso de los mismos. Los brackets estéticos son de materiales translúcidos lo cuál les da el tono exacto de sus dientes y así pasan casi por desapercibidos, dando a los pacientes mayor confort durante el tratamiento.

Descubra que tan grandiosa pudiera ser su sonrisa
Una consulta con el ortodoncista es la mejor manera de determinar los beneficios que se ofrecen en el tratamiento y los resultados que podemos esperar. Después de una examinación inicial y de un diagnóstico completo, su Ortodoncista le puede explicar en que consiste su tratamiento en particular y cuanto tiempo tomaría.

Indicaciones a tener en cuenta
Para el éxito del tratamiento le solicitamos se lleven a cabo a las siguientes recomendaciones y aclaraciones: Asistir puntualmente a las citas asignadas, ya que el tiempo que se tiene calculado para su cita es el justo para realizar el trabajo correspondiente. No faltar a sus citas, ya que el tratamiento de Ortodoncia funciona a través de activaciones y si se atrasan las citas el tratamiento se prolonga por más tiempo. Si falta a su cita sin previo aviso esta deberá ser pagada. Deberá cumplir al pie de la letra las indicaciones dadas por su Ortodoncista como: la forma de cuidar sus

aparatos, el uso de las ligaduras de goma, el uso de los aparatos removibles, las indicaciones de higiene, etc. Es indispensable mantener una excelente higiene dental durante el tratamiento, ya que el desaseo o higiene incorrecta puede producir daño gingival (encías), proliferación de caries, reabsorción de hueso o manchas en el esmalte. Se recomienda triplicar la higiene. No morder alimentos demasiado duros ni pegajosos como huesos, carozos, cáscaras de pan, manzanas, chicles, entre otros, para evitar el desprendimiento de los aparatos. Si algún aparato se afloja o se despega favor de conservarlo y llevarlo a su próxima cita, la cual deberá ser lo antes posible. La pérdida o daño de algún aparato por culpa del paciente será motivo de un cargo adicional.

¿Cuanto cuesta el tratamiento?
El actual costo del tratamiento de Ortodoncia varía ampliamente dependiendo de la severidad del problema. Al Dr. Maximiliano Lombardi le será grato ofrecerle un presupuesto antes de que inicie el tratamiento. Y así tendrá una idea mas clara de su tratamiento en particular. Normalmente se dan facilidades de pago dividiendo el costo total del tratamiento en un pago inicial y el resto a mensualidades. Cuando consideres el costo del tratamiento de Ortodoncia asegúrate de tomar en cuenta los grandes beneficios de tener una boca sana y una sonrisa agradable. El costo del tratamiento de Ortodoncia se fija al inicio del mismo y éste es calculado en pagos fijos mensuales por el tiempo pronosticado de acuerdo a la cantidad de visitas que se necesiten. En caso de que el tratamiento finalizara en menos visitas de lo pronosticado se tendrá que liquidar lo restante, pero de igual manera si se prolongara a mayor cantidad de visitas NO causará ningún costo extra. El costo del tratamiento NO incluye ningún otro tipo de servicio como: extracciones, limpieza, blanqueamiento, cirugía, composites, ni tampoco incluye el costo de los retenedores finales del tratamiento de ortodoncia.

Emergencias en Ortodoncia
Las emergencias durante el tratamiento son muy pero muy raras y generalmente consisten en el desprendimiento de algún aparato. También puede pasar que el arco (alambre) se recorra a través de los brackets y que un extremo del mismo quede al descubierto y este rozando los tejidos bucales. Lo que se debe hacer en todos estos casos es avisar a su Ortodoncista para que le asigne una cita lo antes posible y no tener que esperar hasta el día de su cita programada. Los accidentes o los golpes en la boca deben ser causa de emergencia también en caso de que suceda no dude en avisar a su Ortodoncista.

Tiempos de Tratamientos en Ortodoncia
El paciente logra observar los grandes cambios estéticos en los primeros 3 meses, pero hay que tener en cuenta que la aparatología se debe dejar según el caso entre 1 y 3 años (y en algunos casos más) ya que deben posicionarse en su lugar y lograr estabilidad, estética y funcionalidad para evitar una pronta recidiva

Ortodoncia estética.
El satisfacer las demandas estéticas de los pacientes y las necesidades clínicas del ortodoncista requiere una aparatología de última generación. Fabricado con cristal de zafiro, un material específico con una transparencia casi perfecta que desaparece completamente en el diente. Diseño innovador, en una forma de slot de arcada delicadamente pulido para una excepcional mecánica de deslizamiento Movimientos dentarios más rápidos y eficientes Resultados de calidad con mayor confort para el paciente Menos fricción significa mayor velocidad de tratamiento INSPIRE ICE tiene una superficie ultra suave, lustrada al calor que reduce significativamente la fricción. Los tests de laboratorios demuestran que la resistencia de la fricción de INSPIRE ICE es mejor que las de los brackets metálicos. El mono cristal de Zafiro queda realmente como una joya en los dientes realzando desde

la colocación la sonrisa. RECUERDE QUE TANTO LOS BRACKETS DE PORCELANA COMO LOS BRACKETS DE ZAFIRO NO CAMBIAN DE COLOR. Tecnica de cepillado con brackets
Los dientes con brackets necesitan especial cuidado Tú y tu ortodoncista son ahora un equipo. Ustedes dos quieren la misma cosa…una hermosa sonrisa con dientes sanos, blancos y derechos. Tu ortodoncista enderezará tus dientes, pero tu eres el único que puede mantenerlos saludables y blancos. Tú sabes que eso significa HIGIENE total. Ahora que llevas brackets un cepillado apropiado llevara un poco más de tiempo y de esfuerzo. Cuando tus brackets sean retirados, tú quieres que tus dientes se vean de lo mejor, entonces empieza ahora a ser el mejor amigo de tu sonrisa. Recuerda siempre esta REGLA durante el cepillado, hasta que tus dientes estén relucientes de limpios: 1- CEPILLA - ENJUAGA - OBSERVA EN EL ESPEJO... 2- CEPILLA - ENJUAGA - OBSERVA EN EL ESPEJO... 3- Así sucesivamente hasta que ya no tengas placa ni comida... La Placa bacteriana es el problema La placa es una sustancia blanca y pegajosa que se adhiere a tus dientes. Esta hecha por bacterias, comida y saliva. Si la placa es dejada en tus dientes y alrededor de tus brackets, puede causar inflamación de las encías con un sangrado consecuente, mal aliento, marcas permanentes en tus dientes y caries. La placa también puede decolorar tus dientes y hacer que se tornen amarillos. No dejes que suceda ninguna de estas cosas. Se el mejor amigo de tu sonrisa espillándola seguido y sobre todo de manera apropiada. (Aprox de 5 a 7 veces por día, teniendo aparatología) Como y cuando cepillarme Debes de usar el tipo de cepillo y la técnica que tu Ortodoncista te recomendó. Cepíllalos después de cada alimento y también si comes algo entre alimentos, especialmente si comiste algo pegajoso o dulce. Si no puedes cepillarlos en ese momento, asegúrate que por lo menos harás un fuerte enjuague con agua hasta el momento en que puedas cepillarlos. Lo ideal es cargar siempre un cepillito para viaje y así no dejaras de cepillarlos fuera de casa. Algo muy importante es que por lo menos 3 veces al día hagas una limpieza profunda. Esto tomara más tiempo de lo normal, por eso se recomienda hacerlo antes de cada comida principal y si o si antes de ir a dormir. Consiste en el cepillado de rutina más un detallado cepillado entre cada bracket con el cepillito interdental. Y asegúrate que queden perfectamente limpios y relucientes. Recuerda nuestra REGLA… cepilla – enjuaga – observa. El cepillo interdental es un excelente auxiliar para una higiene perfecta. El hilo dental es también muy importante usarlo, aunque al principio cuesta un poco de trabajo poderlo utilizar, pero con práctica lo lograrás. Remueve hasta la mas mínima cantidad de placa y de restos de alimentos de todas las superficies de tus dientes (adelante, atrás, entre ellos) y en todos tus aparatos. Pon atención también en cepillar un poco tus encías para mantenerlas firmes y sanas. En caso de que se te dificulte el aseo correcto de tus dientes y tus brackets consulta a tu ortodoncista para que él te ayude a mejorar tu técnica de cepillado, quizás también te recomiende un enjuague bucal especial para ti. Después de cepillar tus dientes y brackets deberás enjuagarlos fuertemente con agua. Que el agua pase por todo alrededor de la boca. Entonces, inspecciona tus dientes y brackets cuidadosamente asegurándote que están libres de placa. Has esto mirando de cerca en un espejo bien iluminado. Esto es muy importante porque tu no puedes sentir la placa pero si la puedes ver, pero solo con mucha atención.

Deberás cepillar y enjuagar, quizás 2 o 3 veces en el mismo momento, hasta que ya no puedas observar placa en tus dientes ni en tus brackets. Esto quizás suena cansador y tedioso, pero piensa ellos son tus dientes y los quieres llevar sanos y bellos por el resto de tu vida

¿Que beneficios obtendrá?
Los beneficios son innumerables en el aspecto bucal, como por ejemplo los siguientes:

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+ Una bella sonrisa + Estética dental + Estética facial + Dientes alineados + Dientes sanos + Evitar fracturas dentales + Evitar desgastes anormales en los dientes + Evitar problemas de encías (por un encimamiento ) + Evitar problemas de articulación mandibular. + Evitar caries dental en un diente encimado con otro. + etc., etc...

Pero no solo obtendrá beneficios en ese sentido dental o facial, sino que repercuten hasta en un aspecto psicológico de un individuo. La importancia de la apariencia física ¿Qué es bello o hermoso? Los estándares de belleza varían de cultura a cultura y de persona a persona, pero la mayoría de la gente prefiere un rostro con las estructuras faciales bien balanceadas, especialmente en la región de la boca. La boca es el centro de atención ya que es constantemente la vía de comunicación y de expresión. La gente que no esta satisfecha con su estética dental se acompleja mucho de cómo lucen sus dientes, aunque en ocasiones este complejo es inconsciente. En un estudio realizado por la Asociación Americana de Ortodoncia demostró que a 75 niños, entre 9 y 14 años, se les mostraron varios dibujos faciales en donde se resaltaron diversos defectos faciales como: los dientes salidos, la mandíbula demasiado larga o demasiado corta, o a su vez sonrisas ideales mostrando los dientes apropiadamente. Después a cada niño se le pidió que seleccionara el dibujo que se pareciera más a ellos e invariablemente el niño con la sonrisa ideal fue la más escogida. La necesidad de aceptación es algo que nunca desarrollamos. Un adulto o un niño que siente tener dientes feos debido a que los tiene chuecos, encimados o sus maxilares fuera de armonía puede llegar a desarrollar cierto complejo con su apariencia. Normalmente cubren su boca al reír o al hablar, evitan sonreír o tratan de esconder su perfil. La autoestima y la Ortodoncia Además de lograr una salud bucal, la Ortodoncia es un camino para conseguir una buena apariencia y con ello una buena autoestima. El tratamiento de Ortodoncia les brinda a las personas una sensación de control porque les da la oportunidad de participar en desarrollar su apariencia personal. Comúnmente se observa un aumento en la confianza propia de los pacientes aún antes de que sea terminado el tratamiento de Ortodoncia. Una mejoría en la apariencia facial lograda a través del tratamiento de Ortodoncia ha demostrado grandes beneficios en la autoestima de los pacientes y con ello lograr una mejor calidad de vida. RECUERDE LA ORTODONCIA VA MAS ALLA DE ALINEAR DIENTES. PSICOLOGICAMENTE ES UNA AYUDA MUY IMPORTANTE CUANDO REIR HABLAR Y / O COMER SE TRANSFORMA EN UN TRASTORNO COTIDIANO.-

Finalizado el tratamiento... ¿qué sigue? Retención...
Conserva esa sonrisa

HURRAH!!! Finalmente los brackets se han ido! No mas citas! No mas ligas! Tú has terminado! Por fin libre, correcto? Bueno, no del todo. Lo que llamamos el TRATAMIENTO ACTIVO ha terminado. Pero aún hay un paso muy importante llamado Retención. Esta etapa final de tu tratamiento agrega los toques finales que ayudan a asegurar que tu hermosa sonrisa se mantenga toda la vida. Tus retenedores son diseñados para mantener tus dientes en su posición corregida hasta que tus huesos y encías se adapten a ese cambio. Te deberás mantener usando los retenedores exactamente como tu Ortodoncista te lo haya indicado, de otra manera, tus dientes pueden moverse regresando un poco a su posición original y los beneficios que tuviste al usar brackets se verán disminuidos. El proceso de retención toma su tiempo, así que sé paciente. Pero no todo es malo, el uso de los retenedores es mucho más simple y cómodo de lo que fue el tratamiento con brackets. Tu Ortodoncista determinará cuanto tiempo necesitas usar los retenedores. El tiempo varía en cada individuo dependiendo del tipo de mordida que fue corregida. Algunos casos muy especiales deberán utilizar unos retenedores fijos. Depende de ti. El trabajo del Ortodoncista ya terminó y su responsabilidad de tus dientes también, así que de ahora en adelante todo depende de ti. Esta en ti en conservar esa hermosa sonrisa para siempre, siguiendo las instrucciones de retención. Cuida tus retenedores porque ellos son importantes para tu salud oral y para tu nueva sonrisa. Debes de seguir las 3 siguientes recomendaciones:

1. USALOS!
Eso significa en tu boca, no en tu bolsa o en su cajita. Los retenedores son efectivos solo si sigues concientemente las indicaciones de tu Ortodoncista.

2. MANTENLOS LIMPIOS!
Cepíllalos todos los días con tu cepillo dental y con pasta convencional de manera directa y enjuágalos con agua.

3. MANEJALOS CON CUIDADO!
Ten precaución en manejarlos con cuidado sobre todo al ponerlos y al quitarlos. Trata de no forzarlos demasiado y hacerlo poco a poco. Cuando no los tengas en boca, colócalos en su cajita para evitar que se caigan, se rompan o que se pierdan. Y déjalos en un lugar seguro fuera del alcance de niños pequeños o de mascotas. Recuerda, reponer los retenedores sale caro. Tú has hecho un gran esfuerzo hasta ahora. No ha sido fácil, pero lo hiciste. Ahora, no pierdas lo que tu y tu Ortodoncista lograron con tus dientes. No olvides, tus dientes necesitan tiempo para adaptarse a su nueva posición. Dales ese tiempo. Tu recompensa será una vida entera con una hermosa y saludable sonrisa. Los Micro implantes en ortodoncia. Una técnica muy sencilla de realizar totalmente indolora que le simplifica al ortodoncista y al paciente su tratamiento. Con esta técnica disminuyen los tiempos de tratamientos notablemente ya que el aclaje se realiza en el hueso y no en dientes. De esta manera se logran mover los dientes de manera controlada, ya que el punto fijo en hueso (microimplante) no se mueve.

Antiguamente si se tenia que cerrar un espacio por una extracción y se hacían fuerzas de los dientes vecinos se movían los 2 dientes creando espacios y movimientos indeseables, de esta manera se simplifica el tratamiento moviendo solo lo que uno quiere mover y de manera mas controlada, acelerada. El cuidado en la colocación es no llevar por delante las raíces de los dientes próximos, por ello consideramos solo colocar un pequeño botón de anestesia, de esta manera si nos acercamos a una raíz el paciente manifiesta una leve molestia, y si no estamos próximos, el dolor no existe!!!! Es conveniente tener en mano antes de su colocación una radiografía peri apical o una panorámica, para saber la dirección de las raíces y tener todo más controlado. El material con el que se fabrican es un titanio no oseo integrable, es decir no se pegan químicamente al hueso como suceden con los implantes dentales para suplantar piezas dentales, estos luego se retiran con mucha facilidad. Estéticamente son imperceptibles y realmente no se observa ninguna desventaja o contraindicación ya que todo son beneficios, esta técnica realmente nos ha brindado a los ortodoncistas y a los pacientes disminución en tiempos de tratamiento como así también simplicidad y mejor terminación. Tienen infinidad de usos ya que además de cerrar espacios estos son utilizados para cerrar mordidas abiertas distalar o mesializar piezas dentales verticalizar piezas inclinadas, intruir molares etc etc etc

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