SISTEMA INMUNOLOGICO

Definición: sistema especial que se encarga de combatir diferentes agentes infeccioso y tóxico.

Funciones

1- Defender al cuerpo de los invasores como:

a- gérmenes o microorganismos.
b- Las células cancerosas.
c- Tejidos u órganos trasplantados.

Estructura anatómica del sistema inmunológico.

1- Tejido linfoide. Se divide en:

a- Primarios
 La médula ósea.
 Timo.
b- Secundarios.
 Nódulos linfáticos.
 Bazo.
 Placas de Peyer en el intestino delgado.
 Hígado.
 Amígdalas.

2- Glóbulos blancos o (Células). Son las células más importantes, se clasifican en:
a- Macrófagos. No se encuentran en la sangre, se localizan en zonas estratégicas donde los
órganos del cuerpo contactan con el flujo sanguíneo o el mundo exterior. Son grandes glóbulos
blancos que ingieren microorganismos, antígenos (cualquier sustancia que puede desencadenar
una respuesta inmune). Algunos antígenos son:
 Las bacterias.
 los virus.
 las proteínas.
 los hidratos de carbono.
 las células cancerosas.
 las toxinas.

b- Neutrófilos: La función de los Neutrófilos es fagocitar y destruir bacterias mediante el contenido de

sus diversos gránulos. Viven 7 a 10 días, circulan en la sangre, Neutrófilos y antígenos muertos
forma el pus.

1- Linfocitos: : Viven durante años o décadas, son leucocitos, capaz de reproducirse fuera de la
medula ósea, aprender los procedimientos metabólicos, guardar la información de este aprendizaje
y enseñar a otras células comportamientos metabólicos. Son las principales células del sistema
linfático. los linfocitos se dividen en dos grandes grupos (timodependientes timoindependientes.

2- Los timodependientes

a. Linfocitos T: Se forman cuando las células madres o precursoras migran de la medula ósea hacia
el timo, glándula donde dividen y se maduran, allí aprenden a diferenciar lo propio de lo extraño.
Los linfocitos T maduros abandonan el timo y entran en el sistema linfático, donde funcionan como
parte del sistema inmunitario de vigilancia.
 3- Los timoindependientes.

a. Linfocitos B: provienen de (una célula madre) la medula ósea. los linfocitos B son importantes
porque son las células que secretan anticuerpos, con lo que son responsables de la inmunidad
humoral, pero también porque son células presentadoras de antígeno a los linfocitos T
Además, son importantes porque son las células responsables de la memoria inmunológica
b. Células asesinas naturales: Son más grandes que los linfocitos B y T. Se les llama asesinas
porque matan ciertos microorganismos y células cancerosas. Y natural porque en cuanto se
forman, están preparadas para matar diversos tipos de células, en lugar de requerir la
maduración y el proceso educativo que si necesitan los linfocitos B Y T.
c. Sustancias solubles: Son moléculas que no forman parte de las células sanguíneas pero se
disuelven en un líquido como el plasma. Las sustancias solubles más importantes son: los
anticuerpos, las proteínas del sistema de complemento, la citoquina. Algunas sustancias
solubles actúan como mensajero para atraer y activar otras.

4. Anticuerpos: Cuando son estimulados por un antígeno, los linfocitos B maduran hasta convertirse
en células que forman anticuerpos. Los anticuerpos son proteínas que interactúan con el antígeno
que inicialmente estimula los linfocitos B. los anticuerpos también reciben el nombre de
inmunoglobulinas. Cada molécula de anticuerpos tiene una parte única que se une a un antígeno
específico y otra parte cuya estructura determina la clase de anticuerpo. Existen cinco clases de
anticuerpos
a. IgM. Anticuerpo que se produce como respuesta primaria en fase aguda de la infección
b. IgG. Anticuerpo que se produce como respuesta secundaria en fase crónica de la infección
c. IgA. Anticuerpo que se produce como respuesta a la invasión de microorganismos que afectan a las
mucosas.
d. IgE. Anticuerpo de fase aguda que se produce frente a procesos alérgicos o parasitarios
e. IgD. Anticuerpo usado como mecanismo de defensa sin función alguna conocida.

Proteínas del sistema de complemento: El sistema de complemento está constituido por moléculas
implicadas principalmente en la defensa frente a infecciones y células tumorales. Parte de los factores
del complemento potencian la inflamación y la fagocitosis y actúan produciendo la lisis de células y
microorganismos. El complemento es especialmente importante frente a gérmenes gram negativos
que pueden ser directamente lisados por anticuerpos y complemento.

Citoquinas(o citocinas): son un grupo de proteínas de bajo peso molecular que actúan mediando
interacciones complejas entre células de linfoides, células inflamatorias y células hematopoyéticas,
producidas por los leucocitos

Funciones:

1- diferenciación y maduración de células del sistema inmunitario;

1-
2- comunicación entre células del sistema inmunitario.

a- Complejo mayor de histocompatibilidad: grupo de moléculas importantes que ayuda al cuerpo a

distinguir entre lo propio y lo extraño.

La inmunidad es la capacidad que tiene el cuerpo humano para resistir a todos los tipos de organismos o
toxinas que lesionan los tejidos y órganos, existen varios tipos de Inmunidad:
 1- la inmunidad innata: Son todos aquellos mecanismos que el hombre ha desarrollando a través de la
evolución y depende de la edad, la raza, de influencias metabólicas, Como:

- Las barreras y sustancias naturales como:

 La piel.
 Las secreciones mucosas.
 las enzimas proteolíticas.
 células con funciones inmunes innatas como monocitos y leucocitos que por medio de la
fagocitosis son capaces de ingerir microorganismos y destruirlos y además sintetizan y segregan
muchas sustancias como la citoquina y las enzimas.

2- La inmunidad adquirida o adaptativa: Son mecanismos aprehendidos por el organismo durante su

propio desarrollo. Se clasifica en:

a- inmunidad: pasiva: es cuando los anticuerpos han sido heredados de la madre, o por la inyección al
organismo de anticuerpos que dura de 2 a 3 días o linfocitos sensibilizados que duran pocas horas.

b- Inmunidad activa: cuando: los anticuerpos se forman en el organismo por contacto con el antígeno
sea por enfermedad o por la inoculación (inyección) de gérmenes contra enfermedades especificas,
estas son las vacunas, que son preparadas en diferentes formas para crear la población de
anticuerpos del organismo y pueden ser: gérmenes muertos, toxinas o gérmenes vivos atenuados.
c- Inmunidad Humoral: es el principal mecanismo de defensa contra los microbios extracelulares y sus
toxinas, en el cual, los componentes del sistema inmune que atacan a los antígenos no son las
células directamente sino los anticuerpos o inmunoglobulinas secretados por activación antigénica
por los linfocitos B.

El mecanismo de acción de estos anticuerpos es:

1- atacando directamente al invasor

2- activando el sistema de complemento que luego ataca al invasor
3- activando el sistema anafiláctico que cambia el medio local alrededor de antígeno invasor.

El Proceso Inmunológico

El proceso inmunológico funciona así: un agente infeccioso entra en el cuerpo. Puede ser un virus de la gripe
que entra por la nariz. O una bacteria que entra por la sangre cuando hay una punciona con algún elemento
corto punzante, estos agentes infecciosos ataca las células lanzando tóxicos. El sistema inmunológico está
siempre alerta para detectar y atacar al agente infeccioso antes de que cause daño. Sea cual fuere el agente,
el sistema inmunológico lo reconoce como un cuerpo ajeno. Estos cuerpos externos se llaman antígenos. Y
los antígenos deben ser eliminados. Entonces aparecen los Leucocitos Neutrófilos, que viajan por el torrente
sanguíneo, salen de este y empiezan a rodear el microorganismo hasta capturarlo y e ingerirlo. Si son muchos
agentes infecciosos los Neutrófilos envían señales a las células llamadas macrófagos. Estas células circulan
por el torrente circulatorio o (sanguíneo) y en los tejidos del cuerpo vigilantes de los antígenos.

Cuando un invasor entra, un macrófago rápidamente lo detecta y lo captura dentro de la célula. Enzimas en el
interior del macrófago destruyen al antígeno procesándolo en pedacitos pequeños llamados péptidos
antigénicos. A veces este proceso por sí solo es suficiente para eliminar al invasor. Sin embargo, en la
mayoría de los casos, otras células del sistema inmunológico deben unirse a la lucha.
Pero antes de que otras células puedan empezar su trabajo, los péptidos antigénicos dentro del macrófago se
unen a moléculas llamadas HLA (antígenos de leucocitos humanos). La molécula de HLA unida a al péptido,
ahora llamada complejo antigénico, es liberada del macrófago.

Células llamadas linfocitos de la clase T, pueden entonces reconocer e interactuar con el complejo péptido
antigénico-HLA que se encuentra en la superficie del macrófago.

Una vez que dicho complejo es reconocido, los linfocitos T envían señales químicas llamadas Citoquinas(o
citocinas): Estas Citoquinas atraen más linfocitos T. También alertan a otros linfocitos, de la clase B, para que
produzcan anticuerpos.

Estos anticuerpos se liberan a la circulación sanguínea para encontrar y unir más antígenos, de tal forma que
los invasores no se puedan multiplicar ni producir enfermedad. En el último paso de este proceso, una célula
llamada fagocito se encarga de remover el antígeno del cuerpo.

El proceso inflamatorio

Es un mecanismo de los tejidos vivos frente la agresión, los cuales determinan una serie de
cambios vasculares para eliminar el agente agresor y reparar el daño tisular producido por
este, la inflamación es normal y benéfico para el organismo, aunque a veces se desencadena
innecesariamente y se prolonga en forma indebida.
La inflamación puede iniciarse por una serie de estímulos como los infecciosos (bacterias,
virus, hongos), los físicos (radiación), los químicos (contacto acido), y los traumáticos (golpes
y quemaduras), este proceso esta mediado por moléculas producidas directa indirectamente
por las células o que se derivan de otros factores humorales.

PATOLOGIAS DEL SISTEMA INMUNOLOGICO

1- Patologías autoinmune

AUTO INMUNIDAD: Cuando el sistema inmunológico no marcha adecuadamente, no puede

distinguir a las células propias de las ajenas. En vez de luchar contra antígenos externos, las
células del sistema inmunológico o los anticuerpos que producen, pueden ir en contra de sus
propias células y tejidos por error. Este ataque es producido por los linfocitos autoreactivos
Autoanticuerpos. Algunas de las patologías autoinmune son.

1- Artritis reumatoide: El sistema inmunológico está hiperactivo. Los linfocitos se

aglomeran en la membrana que cubre las articulaciones afectadas, conduciendo a la
inflamación (hinchazón) que contribuye al daño del cartílago y hueso.
2- Lupus eritematoso: Es un trastorno inflamatorio y crónico que puede afectar la piel, las
articulaciones, los riñones y otros órganos.
3- Anemia hemolítica: es una afección en la cual hay un número insuficiente de glóbulos
rojos en la sangre, debido a su destrucción prematura.
4- Anemia perniciosa: Es una disminución en los glóbulos rojos que ocurre cuando el
cuerpo no puede absorber apropiadamente la vitamina B12 del tubo digestivo. Esta
vitamina es necesaria para el desarrollo apropiado de los glóbulos rojos.
5- Vitíligo, entre otras. El vitíligo es una enfermedad en la cual las células que fabrican el
pigmento de la piel (melanina) se destruyen dando lugar a manchas blancas, que
pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.
 Causa
- Específicamente no se conoce la causa. Pero sin embargo se cree que hay factores
implicados como:
a- Virus.
b- Factores ambientales.
c- Ciertos compuestos químicos.
d- algunos fármacos.
e- Las hormonas sexuales pueden tomar parte, porque la mayoría de las
enfermedades autoinmunes son más comunes en mujeres que en
hombres.
f- La herencia.
- Síntomas
 Los síntomas varían según el trastorno y la zona del cuerpo afectada (vasos
sanguíneos, riñones, los pulmones, el cartílago etc.).
 Inflamación y daño de los tejidos.
 Fiebre.
 Dolor.
 Deformidades articulares.
 Debilidad.
 Ictericia.
 Prurito.
 Dificultad para respirar.
 Edema.
 Delirio.

2- Patologías de hipersensibilidad o alérgicas.

La alergia es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere o se toca
produce unos síntomas característicos. La sustancia a la que se es alérgico se denomina "alérgeno", y
los síntomas provocados son definidos como "reacciones alérgicas". Cuando un alérgeno penetra en el
organismo de un sujeto alérgico, el sistema inmunitario de éste responde produciendo una gran
cantidad de anticuerpos llamados IgE.
La sucesiva exposición al mismo alérgeno producirá la liberación de mediadores químicos, en
particular la histamina, que producirán los síntomas típicos de la reacción alérgica.

Alergias más comunes.

1- alergia al polen, también conocida como "fiebre del heno". se manifiesta con rinitis (estornudos,
secreción nasal, picor, congestión nasal), y en ocasiones también con conjuntivitis (lagrimeo y picor
ocular). Los síntomas de la rinitis alérgica se confunden frecuentemente con los de un resfriado.

2- "alergia al polvo" se traduce como "alergia a los ácaros del polvo". Los ácaros son los responsables de
un gran número de alergias respiratorias, estos prefieren los ambientes cálidos y húmedos y se nutren
de fragmentos biológicos como por ejemplo las descamaciones microscópicas de la piel. Los ácaros
viven y se proliferan en abundancia en la casas, exclusivamente dentro de cojines y colchones.
 3- Alergias a los animal las sustancias derivadas del pelo y la piel de los animales pueden provocar
importantes alergias. Entre los animales domésticos, los gatos son estadísticamente los que más
riesgo conllevan cuando viven en estrecho contacto con los habitantes de la casa.
4- La alergia alimentaria es una reacción perjudicial del organismo a un alimento como (huevos, maní,
leche, etc.),inofensivo para la mayoría de las personas

Síntomas: Una reacción alérgica puede manifestarse de distintas maneras, lo síntomas pueden variar
en función de la sensibilidad propia de cada persona.

a- manifestaciones cutáneas como erupciones (eritemas).

b- Conjuntivitis
c- Boca: inflamación
d- Aparato digestivo: diarrea, vómito.
e- Aparato respiratorio: síntomas asmáticos.
f- Anafilaxia.

3- Patologías de inmunodeficiencia

Definición: La inmunodeficiencia se produce cuando existe un defecto congénito de algún componente del
sistema o cuando este se encuentra afectado por causas externas cuantitativas o cualitativas, por lo que
respectivamente se denominan inmunodeficiencias primarias (IDP) o secundarias (IDS).

Clasificación.

1- Inmunodeficiencia Congénita o primaria. En este tipo de inmunodeficiencia, lo que predomina son las
infecciones a repetición que pueden afectar cualquier órgano del individuo. En nuestro medio, las
infecciones respiratorias graves son las más frecuentes; se encuentran también otras infecciones de
cierta gravedad como neumonías, infecciones del sistema nervioso central (SNC), meningitis,
nefropatías, forunculosis en piel y eczemas cutáneos, herpes de cualquier localización, infecciones
parasitarias crónicas del aparato digestivo.
2- Inmunodeficiencia Adquirida o secundaria. es mucho más frecuentes y pueden estar causadas por
múltiples factores. Entre los más comunes pueden mencionarse las infecciones como el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA), las enfermedades malignas, los defectos nutricionales, la
extirpación de órganos linfoides como amígdalas y bazo, intoxicaciones por drogas o alcohol, la
radioterapia, tratamientos con drogas inmunosupresoras como los citostáticos y Corticoesteroides,
quemaduras extensas y el estrés.

Causas.

- La inmunodeficiencia no tiene una causa común. Se cree que esta involucrado un solo defecto
genético.
- Anomalías congénitas

Síntomas

Los síntomas varían según el trastorno específico.

 Infecciones persistentes o recurrentes.

 Infección severa por microorganismos que usualmente no producen infección grave.
 Respuesta desfavorable al tratamiento.
 Recuperación lenta o incompleta de una enfermedad
 Ciertos tipos de cánceres (tales como el sarcoma de Kaposi o linfoma)
 Ciertas infecciones (incluyendo algunas formas de neumonía o infecciones recurrentes por hongos
levaduriformes).
 Disminución de peso.
 Aumento de tamaño del bazo y el hígado.

- La enfermedad inmunodeficiencia mas conocida es el SIDA, el virus causal, el VIH destruye las
células T4 y los macrófagos. SIDA se caracteriza por una variedad inusual de infecciones y de otro tipo
raro de cáncer. El virus del SIDA también daña los tejidos del cerebro y la médula espinal, produciendo
demencia progresiva. El SIDA es una enfermedad contagiosa, extendido por íntimo contacto sexual,
por inoculación directa del virus en el torrente sanguíneo o de la madre al hijo durante el embarazo.

MEDIOS DIAGNOSTICOS

a- Estudios de laboratorio.

 Niveles de anticuerpos/inmunoglobulina
 Niveles del complemento u otros exámenes para medir sustancias liberadas por el sistema inmunitario
 Conteo de linfocitos T (derivados del timo)
 Conteo de glóbulos blancos

a- Imageneologia: Reproducciones fotográficas de la imagen de órganos internos del cuerpo

obtenidos mediante Rx

 La radiografía de tórax.
 Radioterapia.