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Escuela Profesional de PSICOLOGIA HUMANA 2019-2B
2003-20510 PSICOFARMACOLOGÍA
Nota:
Docente: LIC. CÉSAR ALFREDO NAVARRO RETUERTO
Uded de matrícula:
Hasta el Domingo 29 de Setiembre 2019
LIMA Hasta las 23.59 PM
Recomendaciones:
1. Recuerde verificar
la correcta
publicación de su
Trabajo
Académico en el
Aula Virtual de la
plataforma
Blackboard antes
de confirmar al
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Docente.
Revisar la
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de su trabajo para
asegurar archivo
correcto.
2. Las fechas de publicación de trabajos académicos a través del Aula Virtual de la Plataforma Blackboard
están definidas en la plataforma educativa, de acuerdo al cronograma académico 2019-2B por lo que no se
aceptarán trabajos extemporáneos.
3. Las actividades de aprendizaje que se encuentran en los textos que recibe al matricularse, servirán para su
autoaprendizaje mas no para la calificación, por lo que no deberán ser consideradas como trabajos
académicos obligatorios.
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Trabajo
Académico
Guía del Trabajo Académico:
4. Recuerde: NO DEBE COPIAR DEL INTERNET, el Internet es únicamente una fuente de
consulta. Los trabajos copias de internet serán verificados con el SISTEMA
ANTIPLAGIO UAP y serán calificados con “00” (cero).
5. Estimado alumno:
El presente trabajo académico tiene por finalidad medir los logros alcanzados en el desarrollo del curso.
Para el examen parcial Ud. debe haber logrado desarrollar hasta pregunta N.º 2 y para el examen final
debe haber desarrollado el trabajo completo.
Estimado(a) alumno(a):
Reciba usted, la más cordial bienvenida al presente ciclo académico de la Escuela
Profesional de PSICOLOGIA HUMANA en la Universidad Alas Peruanas.
En la guía de trabajo académico que presentamos a continuación se le plantea
actividades de aprendizaje que deberá desarrollar en los plazos establecidos y
considerando la normativa e indicaciones del Docente Tutor.
LA PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DEBE REALIZARSE DE LA SIGUIENTE MANERA:
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PREGUNTAS:
Pregunta No. 1
http://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/1124.pdf
Pregunta No. 2
INVESTIGUE Y DESARROLLE (04 ptos)
http://www.revistaaen.es/index.php/aen/article/viewFile/15242/15103
Pregunta No 3
Visualice el siguiente video: Kirsch y Placebo (04 ptos)
http://youtu.be/R3-qoKWiJX0
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semana donde llora y revisa fotos recordando su novia. Sus padres han intentado
ayudarlo, pero no se deja.
PREGUNTA ¿Cuáles considera usted que son los factores adversos que hizo
que Joaquín no cumpliera con el tratamiento farmacológico?
NOTA:
a) Las preguntas deben ser desarrolladas en no menos dos (02) páginas cada
una.
b) Es importante, el análisis crítico y sus comentarios personales.
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ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
HUMANA
TRABAJO ACADEMICO
ASIGNATURA : PSICOFARMACOLOGÍA
CICLO : X
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INTRODUCCIÓN
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INDICE
PSICOLOGIA Y PSICOFARMACOLOGIA 8 – 13
FARMACOCINETICA 14- 18
Kirsch y Placebo 19 - 22
ENLACES BIBLIOGRAFICOS 26
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Pregunta No. 1
http://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/1124.pdf
En los Estados Unidos de Norte América hay varios estados que han tenido la
buena idea de legislar en el sentido de autorizar a los psicólogos clínicos para
que receten a pacientes de salud mental, con el requisito de que aprueben un
curso de farmacología o llevar un post grado en diagnóstico y/o farmacología
clínica en salud mental.
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Trabajo
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Desde 1994, los psicólogos han estado prescribiendo de forma activa en el
ejército sin ningún resultado negativo significativo, y con evidencias de que están
ejerciendo de forma más holística que sus colegas psiquiatras.
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Trabajo
Académico
Aquellos, pertenecientes al campo, que se oponen a la ampliación de la
práctica han intentado argumentar que la mayoría de los psicólogos no apoyan
tal movimiento. Esta conclusión es errónea. En 1989, la Asociación Americana
de Psicología (APA) respaldó la investigación, y apoyó el desarrollo de
programas de formación, para proporcionar los métodos más apropiados y
efectivos para que los psicólogos pudieran prescribir de forma segura.
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Trabajo
Académico
Los motivos de preocupación en este campo son que, al aprender a prescribir,
los psicólogos serán víctimas de las mismas fuerzas del mercado, que han
provocado serias dudas en la población sobre el uso de medicación, la validez
de los ensayos con medicamentos y la confabulación entre la investigación
médica y las compañías farmacéuticas. Para ayudar a preparar a la profesión
frente a estos temas y para empezar un diálogo temprano respecto a la
utilización de la farmacoterapia, un grupo de trabajo de la División 55 de la APA
elaboró un conjunto de borradores de directrices para la práctica, dirigidas a la
práctica colaborativa e independiente de la farmacoterapia por parte de los
psicólogos.
Entre otros comentarios, las directrices recomendaban que los psicólogos que
colaboran o prescriben debieran seguir los siguientes principios generales de
suficiente formación y entrenamiento para ser competente, autoconciencia de
las emociones y actitudes con respecto al uso de medicación.
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Trabajo
Académico
Según la ley, solo los psiquiatras o médicos cirujanos pueden atender a
personas que padecen problemas de esta índole.
"Existe una discordancia entre el artículo 2 de la Ley del Trabajo del Psicólogo
y el artículo 25 de la Ley de Salud Mental, porque el primero indica que los
psicólogos somos los profesionales competentes para diagnosticar y prevenir
enfermedades de salud mental, mientras que el artículo 25 solo autoriza esta
función a los psiquiatras"
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Trabajo
Académico
Según Smith, Rost y Kashner (1995), el acceso temprano a la atención en
salud mental podría ahorrar hasta un 32% del coste de los ingresos
hospitalarios. Un modelo de “la mejor práctica” propone que los psicólogos
pueden mejorar la calidad de los servicios de salud mental y ampliar el acceso
a la atención, integrando la terapia cognitivo-conductual con la
psicofarmacología. Esta forma de asistencia sanitaria combina las dos formas
de tratamiento que han demostrado ser más efectivas.
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Académico
Pregunta No. 2
INVESTIGUE Y DESARROLLE (04 ptos)
Se trata de fármacos muy liposolubles que atraviesan muy bien las membranas celulares,
acumulándose en el SNC y otros tejidos bien irrigados, por lo que resultan prácticamente
imposibles de eliminar mediante hemodiálisis. En general, su absorción oral es errática e
impredecible, aumentando sustancialmente cuando se administran por vía parenteral. Todos
ellos se metabolizan extensamente a nivel hepático, fundamentalmente a través de procesos
de oxidación y de conjugación con el ácido glucurónico, no siendo infrecuente la existencia de
metabolitos activos.
• Los fármacos para poder actuar deben alcanzar su concentración óptima en el tejido diana.
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Trabajo
Académico
Solubilidad: la absorción del fármaco en más rápida cuando está en solución acuosa
con respecto a si está en solución oleosa, y, a su vez, ambas son más rápidas que la
que presentaría en forma sólida.
Cinética de disolución de la forma farmacéutica del medicamento: De la misma
depende la velocidad y la magnitud de la absorción del principio activo.
Área de absorción: A mayor superficie, mayor absorción.
Irrigación de los tejidos donde se esté administrando el fármaco: A mayor circulación,
mayor absorción.
Es importante conocer la estructura de la membrana plasmática, ya que los fármacos
tienen que atravesarla para ejercer sus efectos en los tejidos.
Membrana plasmática compuesta por:
Bicapa de fosfolípidos: Permeabilidad a la membrana y sustancias de defensa como
prostaglandinas y leucotrienos. (40 a 45%)
Proteínas. Rigidez, receptores, enzimas, bombas y proteínas canal. (50%)
Carbohidratos. Glucolípidos y glicoproteínas, actúan como moduladores de
reacciones. (7 ó 10%)
El fármaco llega al torrente sanguíneo.
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Académico
filtración glomerular, secreción tubular y reabsorción tubular. Si el fármaco, por el
contrario, es liposoluble o de tamaño demasiado grande para atravesar los capilares
renales, es excretada en la bilis, llegando al intestino grueso donde puede sufrir de la
recirculación entero hepática, o bien ser eliminado en las heces.
La farmacología estudia la forma y velocidad de depuración de los fármacos y sus
metabolitos por los distintos órganos excretores, en relación con las concentraciones
plasmáticas del fármaco.
El efecto de los fármacos, después de su administración, depende de la variabilidad
en la absorción, distribución, metabolismo y excreción.
Para que el fármaco alcance su sitio de acción depende de varios factores.
1) La tasa y grado de absorción a partir del sitio de aplicación.
4) La tasa de excreción.
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Trabajo
Académico
d) Mencione usted cuales son los efectos de los antipsicóticos en el
sistema nervioso central.
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Trabajo
Académico
Los efectos antipsicóticos van apareciendo lentamente a medida que el
tratamiento avanza: la agitación y la inquietud van disminuyendo, la
comunicación con los demás y con el medio se va incrementando, las
conductas impulsivas o agresivas van desapareciendo; la misma tendencia se
observa en el caso de las alucinaciones, delirios y desorganización del
pensamiento. Como se puede apreciar, los síntomas positivos responden mejor
a la terapia farmacológica que los síntomas negativos.
http://www.revistaaen.es/index.php/aen/article/viewFile/15242/15103
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Pregunta No 3
Visualice el siguiente video: Kirsch y Placebo (04 ptos)
http://youtu.be/R3-qoKWiJX0
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Trabajo
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A la vista de los resultados encontrados en su trabajo, se podría concluir que
al menos alguno de los antidepresivos de nueva generación no producen los
efectos que se les atribuyen para el tratamiento de la depresión.
Por lo tanto, una de las conclusiones que se extrae a partir de los resultados de
este estudio, y con mayores implicaciones, es que, en pacientes con una
depresión entre moderada y severa, la eficacia de los antidepresivos y el
placebo es muy similar. Esto implica que los tratamientos alternativos a los
fármacos frente a los que el paciente tenga una alta expectativa de mejora
pueden ser tan eficaces como el tratamiento químico.
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Trabajo
Académico
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Trabajo
Académico
Como se discutió previamente, en un sentido estricto, el placebo es
biológicamente inactivo, sin embargo, pese a su carácter de sustancia ineficaz,
puede producir efectos tanto fisiológicos como psicológicos. Es más, el
carácter de estos efectos puede ser benéfico (efecto placebo) o adversos
(efecto nocivo).
Se puede definir el efecto placebo como “la reducción de los síntomas como
resultado de la percepción de los pacientes de estar recibiendo una
intervención terapéutica”. Los estudios con relación a efecto placebo a menudo
involucran síntomas de la esfera psíquica, tales como depresión o dolor. Sin
embargo, como se mencionó, el efecto placebo se puede traducir en cambios
fisiológicos, como la reducción del dolor a través de la liberación de endorfinas,
aumento de los niveles de dopamina endógena en pacientes con enfermedad
de Parkinson y cambios en el tono de la musculatura bronquial y en el valor de
flujo espiratorio máximo en asmáticos.
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Académico
Pregunta No. 4. CASO APLICATIVO (06 PTOS)
PREGUNTA ¿Cuáles considera usted que son los factores adversos que hizo
que Joaquín no cumpliera con el tratamiento farmacológico?
NOTA:
c) Las preguntas deben ser desarrolladas en no menos dos (02) páginas cada
una.
d) Es importante, el análisis crítico y sus comentarios personales.
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Trabajo
Académico
DESCRIBA EL CUADRO CLINICO QUE PRESENTA JOAQUÍN:
Como podemos observar en el caso de Joaquín es un joven que ha perdido al ser que
amaba y con quien había planificado su vida y se había proyectado a futuro para
compartir y crecer.
Joaquín es una persona con depresión no tiene ánimo, no tiene alegría, no tiene
voluntad, siente la pérdida de interés o satisfacción en casi todas las actividades, no
siente placer por nada, a veces llora, pierde las ganas de hacer las cosas, no hay nada
que lo alegre, falta de interés en su aseo porque vemos que se queda encerrado en su
cuarto, nada le produce bienestar, nada le agrada, se ha quedado estancado en
etapas del pasado donde tenía fotos con su amor quien iba a ser su futura esposa, a
descuido sus relaciones sociales porque ya no frecuenta amigos, y tampoco por lo
visto le interesa visitar, a descuidado su empresa prefiere quedarse en casa, ha
disminuido su capacidad para pensar, su creatividad, ha perdido su capacidad de
concentración, quiere estar solo manteniendo una actitud triste y negativa.
Piensa que su vida ya no tiene sentido, que todo ya acabo, ve las cosas de manera
diferente, descuidando su familia, sus amigos, su negocio, desequilibrando su
bienestar personal, se esmera en recordar los momentos vividos con su novia
negándose a afrontar la realidad y el presente, quizá pensando que lo que está
actualmente viviendo es una pesadilla que en cualquier momento acabará y continuará
viviendo su vida desde antes del accidente, prefiere no saber qué pasaría en su vida
sin tener presente a la persona más importante para él, y cree que quizá repasando
los momentos vividos con su novia en su mente el dolor puede sentirse menos y quizá
el sentimiento de culpa desaparecer.
Lo primero que hay que tener en cuenta para poder ayudar a una persona depresiva
en este caso Esteba es que la depresión es una enfermedad, y como toda enfermedad
se manifiesta no sin antes dar signos de alerta, es muy importante tener en cuenta
estos signos para que en cuanto se empiecen a manifestar podamos ya contar con el
apoyo, pero como toda terapia no sirve si el enfermo no es contenido por sus
familiares, amigos o conocidos, es un trabajo en equipo entre el psiquiatra y el grupo
primario o de amistad, de la persona depresiva.
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Trabajo
Académico
Es muy probable que Joaquín no haya encontrado el apoyo necesario por parte de sus
familiares y amigos.
El paciente depresivo puede estar irritable y antipático, pero no es por culpa suya. Este
se comporta así por la inmensa pena por la que está pasando debido a la muerte de
su novia y, a pesar de que intentase esforzarse, no conseguiría sobreponerse, porque
la aparición de la depresión no significa que la persona sea débil o perezosa.
Hay que saber que la persona depresiva no quiere bajo ninguna circunstancia curarse,
este es un factor muy importante a tener en cuenta dado que sin el consentimiento de
la persona enferma, es más difícil ayudar, pero no nos olvidemos que estamos
hablando de una enfermedad, por tanto no importa si el sujeto quiere o no ser
ayudado, ya que no esta en sano juicio de decidir, nosotros como personas sociables
debemos ayudar, no solo es un derecho sino que también es una obligación moral.
Los familiares debieron fijarse de que tome realmente las pastillas falto más cuidado
por parte de las personas más cercanas porque Joaquín no va querer recuperarse ha
perdido el interés.
La familia cumple un rol importante debe hacer que la persona deprimida reciba su
tratamiento la familia debe ayudar, acompañar, trasladar hasta que la persona
encuentre ánimos para poder recuperarse ya sea por la medicación con fármacos
antidepresivos y el fortalecimiento del apoyo social, que normalmente se dan estos
casos.
La familia también debe ser ayudada por el profesional para que la persona depresiva
reciba siempre ayuda de los que lo rodean para que el entorno de la persona
depresiva se mantenga sano, saludable.
Actitudes negativas de otras personas por ejemplo decirle frases como "debes ser más
fuerte" o "contrólate" o "Tú te lo tienes que curar" pueden obedecer a que la depresión
no es una dolencia visible. Existe una idea errónea de que las personas con depresión
pueden controlar fácilmente sus síntomas mediante simple fuerza de voluntad.
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Trabajo
Académico
Sí que es verdad que, en alguna ocasión, puede ser positivo animar a un depresivo.
Pero la mayor parte de las veces le estaremos forzando, haciéndole sentir más
incapaz y culpable.
Cuando uno tiene una depresión, si está aquí le parece que estaría mejor allí, pero
cuando va a allí, cree que estaba mejor aquí. Hay que tener paciencia con él.
La depresión es un estado de malestar total, que puede ser terrorífica. Solamente los
que han tenido una depresión entienden lo que pasa por la cabeza de un depresivo.
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1431.pdf
http://www.psicoactiva.com/farmacologia-en-psicologia.htm
http://www.buenastareas.com/ensayos/Importancia-De-La-Farmacolog%C3%ADa-Para-
El/5123561.html
http://salud.ccm.net/faq/15531-farmacocinetica-definicion
http://www.mind-surf.net/drogas/antipsicoticos.htm
http://www.mind-surf.net/drogas/antipsicoticos.htm
http://youtu.be/R3-qoKWiJX0
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