MINISTERIO DE SALUD Lema, 6. de. FINO... debe. FAA Visto, el Expediente N° 19-059860-001, que contiene el Informe N° 048-2019-CCS- DPROM-DGIESP/MINSA, de la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica; CONSIDERANDO: Que, fos numerales | y I! de! Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud, sefiaian que la salud es condicion indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La proteccién de la salud es de interés piblico, por tanto, es responsabilidad del Estado regularia, vigilaria y promoverla; Que, el numeral V del precitado Titulo Preliminar de la Ley antes mencionada, modificado por la Ley N° 29973, dispone que es responsabilidad del Estado vigilar, cautelar y atender, entre otros, los problemas de desnutricion de fa poblacién; Que, el articulo 4 de! Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, dispone que el Sector Salud esté conformado por el Ministerio de Salud, como organismo rector, las entidades adscritas a é! y aquelias instituciones puiblicas y pfivadas de nivel nacional, regional y local, y personas naturales que realizan actividades adas a las competencias establecidas en dicha Ley y que tienen impacto directo 0 indirecto en la salud, individual o colectiva. Asimismo, el articulo 4-A de la Ley antes mencionada, incorporado por la Ley N° 30895, Ley que fortalece la funcién rectora del Ministerio de Salud, establece que el isterio de Salud, en su condicién de ente rector y dentro del 4mbito de sus competencias, determina la politica, regula y supervisa la prestacién de los servicios de salud, a nivel nacional, en las siguientes instituciones: Essalud, Sanidad de la Policia Nacional del Pert, Sanidad de las Fuerzas Armadas, instituciones de salud de! gobiemo nacional y de los gobiemos regionales y locales y demas instituciones publicas, privadas y publico-privadas; Que, los literales a) y b) del articulo 5 de la Ley antes sefialada, modificado por la Ley N° 30895, establecen que son funciones rectoras del Ministerio de Salud, formular, plenear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar la politica nacional y sectorial de promocién de fa salud, prevencién de enfermedades, recuperacién, rehabilitacién en salud y buenas practicas en salud, bajo su competencia, aplicable a todos los niveles de gobiemo; asi como dictar normas y lineamientos técnicos para la adecuada ejecucién y supervision de las politicas nacionales y sectoriales, entre otros;Que, e! numeral 21.3 del articulo 21 de la Ley N° 30879, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el ANio Fiscal 2019, establece que en un plazo no mayor al 30 de enero de 2019, el Ministerio de Economia y Finanzas, en coordinacién con el Ministerio de Salud, establece mediante decreto supremo: (i) los parametros técnicos especificos de desarrollo del servicio de visitas domiciliarias orientadas a lograr la adherencia del consumo de hierro en nifios y nifias entre cuatro (4) meses a treinta y seis (36) meses, con énfasis en la cobertura de nifios menores de un (1) afio; (ji) los distritos priorizados y sus gobiemos locales correspondientes en consistencia con el mapa de prevalencia; y, (iii) los montos y las entidades pitblicas especificas que recibiran la transferencia; Que, mediante Decreto Supremo N° 026-2019-EF se autoriza una Transferencia de Partidas en el Presupuesto del Sector Publico para el Afio Fiscal 2019, con cargo a la Reserva de Contingencia del Ministerio de Economia y Finanzas, hasta por la suma S/ 60 000 000,00 (SESENTA MILLONES Y 00/100 SOLES), a favor del pliego Ministerio de Salud y de ochocientos sesenta y cinco (865) Gobiemos Locales, para financiar la organizacién y desarrollo de un servicio de visitas domicitiarias en sus jurisdicciones, a familias con nifios y nifias entre cuatro (4) meses a treinta y seis (36) meses de edad, conforme a lo establecido en el parrafo 21.1 del articulo 21 de la Ley N° 30879; asimismo, el articulo 4 del citado Decreto Supremo dispone que se implementa lo dispuesto en el punto ()) del parrafo 21.3, del articulo 21 de la Ley N° 30879, de acuerdo a lo establecido en la Resolucion Ministerial N° 078-2019-MINSA; Que, con Resolucién Ministerial N° 078-2019/MINSA se aprueba el Documento Técnico: *Lineamientos para la Implementacién de Visitas Domiciliarias por Actores Sociales para la Prevencién, Reduccién y Control de la Anemia y Desnutricién Crénica Infanti", cuyo objeto es establecer los lineamientos para la implementacién de la Visita Dorriciliaria por ‘Actor Social para la prevencidn, reduccién y control de la anemia y desnutricién crénica infantil, en el marco del Programa Presupuestal Articulado Nutricional, articulando esfuerzos entre el Sector Salud y el Gobiemo Local; Que, el apartado 5.2.10 del subnumeral 5.2 del numeral V del precitado Documento Técnico establece la conformidad técnica de la visita domiciliaria por personal de salud, estableciendo entre otros aspectos que:’(...) La ST-IAL de Ja Municipalidad puede considerar la asignaci6n de una retribucién econémica, por el cumplimiento de los servicios realizados por los actores sociales, la cual es determinada y asumida por la Municipalidad. De ser asi, la Municipalidad realiza la programaci6n de recursos para esta actividad. (..)" Que, mediante e! documento del visto, la Direccin General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica ha propuesto la modificacién de! subnumeral 5.2.10 del Documento Técnico: “Lineamientos para la Implementacién de Visitas Domiciliarias por ‘Actores Sociales para la Prevencién, Reduccién y Control de la Anemia y Desnutricion GEER. Cronica Infanti’, aprobado por Resolucién Ministerial N° 078-2019/MINSA, a efecto de 2) establecer alternativas para la retribucién econdmica a los actores sociales por parte de las 3 y Municipalidades; Que, mediante el Informe N° 325-2019-OGAJ/MINSA, la Oficina General de Asesoria Juridica ha emitido opinion legal; Estando a lo propuesto por la Direccion General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica; Con el visado de! Director General de la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, del Director General de la Oficina General de Tecnologias de la Informacion, de la Directora General de la Oficina General de Asesoria Juridica, de la Secretaria General, del Viceministro de Salud Publica y del Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud: y,MINISTERIO DE SALUD No 5OM2.2010|nins a gotten DEL 09 € % ae Ff Lima, 06. de. TANO...... deb. PAY De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Legislative N° 1161, Ley de ‘Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud, modificado por Ley N° 30895, Ley que fortalece la funcién tectora del Ministerio de Salud; y, el Reglamento de Organizacion y Funciones de! Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2017-SA, modificado por los Decretos Supremos N"s 011-2017-SA y 032-2017-SA; SE RESUELVE: Articulo 1.- Modificar el apartado 5.2.10 del subnumeral 5.2 del numeral V del Documento Técnico: “Lineamientos para la Implementacién de Visitas Domiciliarias por Actores Sociales para la Prevencién, Reduccién y Control de la Anemia y Desnutricion Crénica Infanti", aprobado por Resolucién Ministerial N* 078-2019/MINSA, conforme al ‘Anexo que forma parte de la presente Resolucién Ministerial Articulo 2.- Encargar ala Oficina de Transparencia y Anticorrupcion de la Secretaria General la publicacién de fa presente Resolucién Ministerial en el portal institucional del Ministerio de Salud. Registrese, comuniquese y publiqueseANEXO 5.2.10 Conformidad técnica de la visita dor por personal de salud El personal de la salud responsable de las visitas domiciliarias del establecimiento de salud verifica si las visitas se cumplieron y emite su conformidad técnica a través del “Aplicativo Informatico de Registro de Visitas Domiciliarias por Actores Sociales”. A partir de este aplicativo, se genera un informe de las visitas realizadas por cada actor social. El personal de Ia salud toma en cuenta los siguientes criterios para dar la conformidad técnica a las visitas domiciliarias realizadas por los actores social a) Revisa y verifica la existencia de evidencia fisica de Ia firma o huella digital de la madre © cuidador que recibié cada visita domiciliaria, b)Los formatos de visita domiciliaria estan debidamente llenados para su respectivo archivo en la historia clinica del nifio. En aquellas visitas domiciliarias en las cuales se registra la ubicacién geo-referenciada de la visita, el personal de salud puede evaluar si corresponde a la vivienda del nifio. En aquellas visitas domiciliarias en las cuales la direccion de la vivienda cambia entre visitas, el personal de la salud informa la ST-IAL de la Municipalidad para su respectiva actualizacion en el Padron Nominal de Nifios de RENIEC. La ST-IAL de la Municipalidad puede considerar la asignacién de una retribucién econémica, que podria efectuarse a través de propinas, por el cumplimiento de los servicios realizados por los actores sociales, la cual es determinada y asumida por la Municipalidad®. De ser asi, la Municipalidad reatiza la programacion de recursos para esta actividad. Anivel local, esta actividad es responsabilidad de la ST de la IAL de la Municipalidad en co- responsabilidad con el personal del establecimiento de salud para la conformidad técnica de la realizacién de las visitas domiciliarias por los actores sociales. (oon 5 sega evisién de experincias similares, se sgiore queen eleaso de quel retibucién consist en unacentraparica monetara, donde el gago oxia en un rango entee§ 7 soles pr visita domiclris reakzada en Smbitosurbanos, yun rngo entre Ay 6 soles, tendmbitesruraes. tos gobieros locales pueden ajustar estos rangos de referencia sobre a base de critrioseinformacién objetiva ‘ue juriique una variabiliead mayor del costo de a vista domicllara en su distito o locaidad, por ejemplo difcuitades de ccesibiidad 0 dispersion pobiscional En los cases dels promotores de programas sociales como Cuna Mas SAF y JUNTOS, no se ples la contrparica econémiea ni lb contatacién respective pues cealzarn fo vista domiciara en complimiento de sus funciones regulars.