1.

La multicausalidad es un principio racional que enuncia que todo fenómeno tiene

múltiples causas. El concepto filosófico de la causalidad se refiere a la relación que
existe entre el efecto y los orígenes que llevaron a que se produjera dicho desenlace.

Los agentes pueden ser infecciosos o no infecciosos y son necesarios, pero no siempre

suficientes, para causar la enfermedad; los agentes no infecciosos pueden ser químicos
o

físicos. Los factores del huésped son los que determinan la exposición de un individuo:

su susceptibilidad y capacidad de respuesta y sus características de edad, grupo étnico,

constitución genética, género, estado socioeconómico y estilo de vida. Por último, los

factores ambientales engloban al ambiente social, físico y biológico.

2.Cuál es la causa de las enfermedades ambientales?

La exposición a algunos tipos de sustancias químicas puede causar una enfermedad ambiental.
Mientras mayor sea la cantidad de productos químicos a la que se expone, mayor probabilidad
tendrá de enfermarse. Los ejemplos incluyen:

Se sabe que las sustancias químicas de los cigarrillos causan cáncer de pulmón.

La exposición al asbesto, un material aislante que se encuentra en algunos edificios más

antiguos, puede causar tumores, cáncer de pulmón y otras enfermedades.

Las estufas de leña y las cocinas de gas mal ventiladas pueden producir humo o gases que
pueden causar problemas respiratorios.

El agua para beber insalubre de un pozo rural contaminado por pesticidas u otros venenos
provenientes de una planta industrial cercana podría causar alergias, cáncer u otros
problemas.

Determinadas sustancias químicas en el lugar de trabajo podrían causar esterilidad en

hombres o problemas de fecundidad en mujeres.

La intoxicación por plomo puede causar problemas de salud, más frecuentemente en los
niños. También puede causar presión arterial alta, daño cerebral y problemas en el estómago y
en los riñones en los adultos.

3.ESTRATEGIA DE ATENCIÓN A LA SALUD AMBIENTAL

El saneamiento básico y la calidad ambiental son los dos elementos que definen las necesidades
de acción de la Organización Panamericana de la Salud en la Región de las Américas.

En el área de saneamiento básico se contemplan aquellas actividades relacionadas con el

mejoramiento de las condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de
agua, la disposición de excretas, residuos sólidos, vivienda y control de la fauna nociva. Entre los
componentes operativos del saneamiento básico se encuentran: el agua potable, el
alcantarillado, la disposición de excretas en el medio rural, el aseo urbano, el mejoramiento de la
vivienda, la protección de los alimentos, el control de la fauna nociva y el control de zoonosis.

En el área de calidad ambiental se indica la caracterización del impacto del desarrollo, como la
contaminación ambiental y su efecto sobre la salud pública. Los componentes operativos de
calidad ambiental refieren a siete rubros que involucran desafíos globales para la salud y el
medio ambiente: alimentación, agricultura, agua, industria, asentamientos humanos y
urbanización, y problemas transfronterizos e internacionales.

Agente

Es el denominado agente etiológico, que es el causante de la enfermedad.

Huésped

El único huésped natural conocido es el hombre.

El virus se transmite predominantemente por vía fecal-oral, aunque en ocasiones se han

presentado brotes por el consumo de alimentos o agua contaminada.

Medio ambienteLa multicausalidad es un principio racional que enuncia que todo fenómeno
tiene múltiples causas. El concepto filosófico de la causalidad se refiere a la relación que existe
entre el efecto y los orígenes que llevaron a que se produjera dicho desenlace.

La palabra multicausalidad está compuesta por tres partes y para comprender mejor su
significado es necesario descomponerla, de modo de poder analizar cada una en detalle.

Constituye el conjunto de factores extrínsecos que influyen en la existencia del virus, la

exposición al mismo y la susceptibilidad.

TEORIA DE LA MULTICAUSALIDAD

Esta teoría concibe la salud - enfermedad de las personas como el resultado de múltiples
factores interactuantes que inciden significativamente en el proceso que se da entre la vida y la
muerte de cada individuo en una sociedad determinada así:

A. EL HOMBRE Y SU HACER (TRABAJO)

El hombre a través del tiempo ha tenido que adaptarse a su ambiente. Comenzó por observar los
fenómenos de la naturaleza y con su capacidad de razón fue descubriendo las leyes que lo
regían. Progresivamente con su capacidad de análisis y comprobación fue organizando
sistemáticamente los conocimientos adquiridos, configurando así la ciencia.

Con el transcurrir del tiempo, el hombre aplicó la tecnología y poco a poco fue creando los
modos y medios que le permitirían facilitar la tarea de transformación y adecuación del entorno
para su bienestar.

El trabajo ha sido siempre la base de los cambios de la humanidad; éste es una virtud del
hombre, pero su organización y administración algunas veces agreden a quien lo realiza,
enfermándole si no es adecuado, gratificante ni dignificante.

B. INFLUENCIA ECONÓMICA - POLÍTICA – RELIGIOSA

El hombre siempre ha buscado con insistencia el poder económico, el cual está representado por
las posesiones materiales (medios de producción). Quien tiene el poder, pone las condiciones y
contrata para su servicio las fuerzas de trabajo, así como la tecnología necesaria para alcanzar su
propósito.

La voluntad política de los hombres es la que determina cuál será el grado de importancia que la
salud tendrá en el conjunto de metas trazadas para el desarrollo de los pueblos. Por ejemplo,
fundar o no fundar hospitales, construir alcantarillados, es voluntad política del gobernante.

Mientras tanto se ha podido observar que la religión ha tenido un papel preponderante en el

destino de la humanidad; en la actualidad reclama los derechos y el respeto para los
trabajadores por parte de los patrones. Estas consideraciones se ven expresadas, en la carta
Encíclica Papal de Juan Pablo II "Centesimus Annus".

La salud entonces, es el resultado de las MÚLTIPLES CAUSAS naturales y artificiales que

interactúan simultáneamente con los individuos y comunidades en un contexto determinado. La
Teoría de la Multicausalidad define la salud como:

"El RESULTADO OBSERVABLE EN LOS INDIVIDUOS de la comunidad, producto de la relación

existente entre los MEDIOS DISPONIBLES y los FACTORES DE RIESGO que la amenazan en un
momento histórico determinado".
2 Síntomas

Cada enfermedad infecciosa tiene sus signos y síntomas específicos. Entre los signos y síntomas
generales que son frecuentes en muchas enfermedades infecciosas se incluyen:

Fiebre

Diarrea

Fatiga

Dolores musculares

Tos

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de una enfermedad ambiental dependen de lo que la esté causando. Los síntomas
pueden ser parecidos a los que puede tener con otras afecciones. Algunos ejemplos son:

Dolor de cabeza.

Fiebre y escalofríos.

Náuseas.

Tos.

Dolores musculares.

Salpullido.

Si cree que la exposición a sustancias químicas tóxicas u otros riesgos de salud pudieran estar
enfermándolo, hable con su médico.

En el saneamiento básico se contemplan aquellas actividades relacionadas con el mejoramiento

de las condiciones básicas que afectan a la salud, como el abastecimiento de agua, disposición
de excretas, residuos sólidos, vivienda.

Componentes operativos del Saneamiento Básico:

- Agua
- Cobertura, disponibilidad y accesibilidad

- Mejoramiento y preservación de la calidad del agua

- Residuos sólidos

- Cobertura, disponibilidad y accesibilidad

- Higiene de la vivienda

Salud ambiental en el desarrollo sustentable: riesgo transicional

La Organización Panamericana de la Salud a través de la División de Salud y Ambiente,

caracteriza a la salud ambiental de una forma que le permite contender operativamente con el
problema a través de una estrategia de intervención. Divide la problemática de salud ambiental
en dos vertientes programáticas: (a) en medios ambientales o saneamiento básico, y (b) en
efectos a la salud o calidad ambiental. (19)

Esto es lo que la Organización Mundial de la Salud clasifica como "riesgos tradicionales" y

"riesgos modernos". Los "riesgos tradicionales" son aquellos vinculados con la pobreza y el
insuficiente desarrollo, a saber: no acceso a los servicios de abastecimiento de agua potable y
alcantarillado, servicios de limpieza urbana, vivienda, contaminación intradomiciliar por
combustión de carbón o petróleo. Los "riesgos modernos" son aquellos relacionados con el
desarrollo pero que carecen de salvaguardas en cuanto a los peligros del ambiente para la salud;
por ejemplo: contaminación del agua, industria intensiva, agricultura intensiva, contaminación
atmosférica vehicular e industrial, contaminación radiactiva, entre otros. (20)

En los países desarrollados prácticamente son inexistentes los riesgos tradicionales y, por el
contrario, los riesgos modernos son de una amplia diversidad; por el contrario, en los países en
vías de desarrollo son altamente prevalentes los riesgos tradicionales y de moderados a altos los
riesgos modernos. Por tanto, como muchos de los países en vías de desarrollo presentan ambos
tipos de riesgo, se dice que se encuentran en una etapa de "riesgo transicional".(21)

Estrategia de atención a la salud ambiental: saneamiento básico y calidad ambiental

El saneamiento básico y la calidad ambiental son los dos elementos que definen las necesidades
de acción de la Organización Panamericana de la Salud en la Región de las Américas.
En el área de saneamiento básico se contemplan aquellas actividades relacionadas con el
mejoramiento de las condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de
agua, disposición de excretas, residuos sólidos, vivienda y control de la fauna nociva. Entre los
componentes operativos del saneamiento básico son: agua potable, alcantarillado; disposición
de excretas en el medio rural, aseo urbano, mejoramiento de la vivienda, protección de los
alimentos, control de fauna nociva y control de zoonosis. (22)

Mientras que en el área de calidad ambiental indica la caracterización del impacto del desarrollo,
como la contaminación ambiental, y su efecto sobre la salud pública. Los componentes
operativos de calidad ambiental, refieren a siete rubros que involucran desafíos globales para la
salud y el medio ambiente; alimentación y agricultura; agua; industria; asentamientos humanos
y urbanización; y problemas transfronterizos e internacionales. (Ver Tabla 1) (23)