UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA

UNAN- Managua
Facultad de Ciencias Médicas
Departamento de Medicina Preventiva
Salud y Sociedad
Seminario 4: Problemas prioritarios de salud y estrategias de
intervención

Integrantes:
García Mendoza Anielka Valeska
Hernández Cuadra Ashley Tamara
López Ortiz Axel Vidal
Morales Allison Dayana
Ruiz Bolaños Andrés Alexander

Docente:
Dra. Kenia Gutiérrez

Miércoles 6 de Octubre del 2019

Introducción

La calidad y estilo de vida de cada persona son una influencia importante tanto para
integración social como para el bienestar de la salud de cada persona, por eso es importante
conocer cada problema que pueda afectar en la comunidad.

La comunidad es uno de los factores importantes en el bienestar ciudadano ya que en ella las
personas lo ven como algo positivo o negativo en el desarrollo de su vida, también hay
importantes factores como la socialización, en el estilo de vida puede ser considerado como
un proceso por el cual las personas adquieren los patrones de conductas.

Así mismo, la intervención en el ámbito de los estilos de vida saludables siempre ha estado
relacionado con el desarrollo de dos amplias disciplinas como son la Educación para la Salud
y la Promoción de la Salud que más que una disciplina es un planteamiento filosófico global
sobre salud y la calidad de vida de las personas.
Desarrollo
1. Seleccione y caracterice una comunidad para que puedan identificar y
priorizar los problemas de salud que han observado y las referencias
obtenidas por la población.

La comunidad que seleccionamos es “El Reparto Schick”.

Este barrio ubicado en la parte Sureste de la capital, exactamente en el Distrito V está
conformado por cuatro etapas:
 Schick No. 1 (Macaraly),
 Schick No. 2 (Ángel Valentino Barrios),
 Schick No. 3 (Enrique Torrentes),
 Schick No. 4 (Enrique Gutiérrez)
Existen pocas instalaciones deportivas, lo que provoca que los jóvenes improvisen con
canchas de basquetbol para jugar por las tardes o cuando el sol lo permite. El barrio con sus
cuatro etapas cuenta con mil 822 viviendas, siendo la mayoría construida en forma de
minifalda, mampostería, madera y cuatro aún conservan su estructura de adobe, según un
informe proporcionado por el Distrito Cinco de la Alcaldía de Managua.
Los pobladores demandan a la Policía Nacional que patrulle de forma continua las calles del
barrio y principalmente los centros escolares como el Instituto Nacional Autónomo Salomón
Ibarra Mayorga y el Colegio Adventista del Reparto Schick, donde en muchas ocasiones los
delincuentes hacen y deshacen contra los estudiantes. La mayoría de la población
desempleada de alguna manera busca como obtener algún dinero que le ayude a subsanar
sus problemas económicos, es por eso que existen diversas ventas de ropa usada, pequeñas
pulperías donde generalmente venden golosinas, refrescos, chicles, entre otras cosas.
La movilización de las personas está cien por ciento garantizada, ya que diversas rutas del
transporte público prestan servicios desde las 5:00 de la mañana hasta las 8:00 de la noche
en algunas ocasiones. Las rutas que llegan al barrio son la 109, 108, 164, entre otras.
En este barrio los problemas que más predominan son la vagancia habitual, los altos niveles
de desempleo, la contaminación, alcoholismo y los delitos de robo con intimidación y con
fuerza que cometen la mayoría de los jóvenes, los cuales integran algunas pandillas. La
Delegación V de la Policía Nacional ha señalado que los delitos que frecuentemente cometen
los antisociales de este barrio son: robo con fuerza, robo con intimidación, lesiones, hurto,
homicidios, entre otros de menor relevancia que al fin y al cabo son infracciones a la ley.
2. Definir y analizar que es un problema de salud, causa y efecto.

Un problema de salud es una situación compleja en la que intervienen factores que en

conjunto representan un daño a la salud personal, es decir falta de bienestar físico, mental o
social. Los problemas en la salud representan riesgos sociales que se convierten en patologías
que afectan sólo a una persona, pero pone, en la mayoría de casos, a toda una comunidad
propensa a enfermarse.
El problema en la salud surge por una anomalía o deficiencia en cualquiera de los
determinantes de la salud, como son: biológicos, medio ambiente, sistema sanitario y estilos
de vida.
Cuando el problema está siendo causado por un factor biológico, se usan los conocimientos
científicos de la medicina, pues se refieren a factores como la herencia, sexo, edad, y la
enfermedad llega por la misma persona, los causantes son internos, así, por ejemplo, el
síndrome de Down es por un fallo a nivel cromosómico. Los efectos de un problema
biológico es atentar contra la integridad física de la persona o el desarrollo integró de la
misma, y en caso de ser una enfermedad transmisible, poner en riesgo de contagio a las
personas cercanas.
Los problemas de medio ambiente, son causados por problemas en la comunidad y en el
ecosistema, que pueden desencadenar principalmente enfermedades por vectores, por
ejemplo, la leptospirosis, el dengue, rabia, etc. En este ámbito la contaminación también es
un gran problema que está causando problemas de salud, por ejemplo, en las ciudades con
gran contaminación del aire, es más común que se desarrollen enfermedades respiratorias.
El sistema sanitario tiene la obligación de velar que la salud llegue a la persona y si los
métodos utilizados no son eficaces es necesario implementar mejoras que ayuden a garantizar
este derecho.
Las personas adoptan estilos de vida que muchas veces se vuelven causantes de problemas
de salud, por ejemplo, la alimentación, cuando una persona se alimenta de forma saludable y
variada, cuidando las proporciones de acuerdo a sus requerimientos energéticos, entonces
esta persona está garantizando los nutrientes que el cuerpo necesita para realizar sus
funciones vitales y mantener en buen estado el sistema inmunológico que nos protege de
enfermedades.
3. ¿Cuándo un problema de salud se convierte en un problema de salud
pública? Analice de acuerdo al concepto o definición del problema de salud
Lo importante de los problemas de salud es que necesitan una solución íntegra para seguir
garantizando la salud de las personas, pero si no se resuelve, el problema puede aumentar su
magnitud y/o letalidad, y volverse una situación que afecte negativamente el bienestar de una
población, cuando la magnitud del problema es a nivel de una comunidad y vuelve vulnerable
a una población determinada, el problema se convierte en un problema de salud pública.

4. Priorización de los problemas: ¿cómo y con qué criterios elegimos el

problema sobre el cual intervenir y planificar?
 CRITERIOS PARA INTERVENIR Y
PLANIFICAR PROBLEMAS DE SALUD.

Se han definidos las dimensiones prioritarias, como los elementos ordenadores de abordaje
y actuación en salud pública. Es un proceso técnico y político, que exige una sólida
sustentación técnica, que permita ordenar y armonizar el que hacer de la salud pública.

Priorizar, proviene del latín prior “anterior”, la prioridad hace referencia a la anterioridad de algo
respecto de otra cosa, ya que sea en tiempo o en orden. Aquel o aquello que tiene prioridad se encuentra
primero en comparación con otras personas o cosas. La priorización de los problemas es un proceso de
gran importancia y responsabilidad ya que de ello depende la implementación de una serie de estrategias
y actividades, por parte de sector salud.

Estimación por extrapolación

Factores sociodemográficos: Factores Sanitarios:
Encuesta:

Son útiles para identificar poblaciones Identifican problemas de salud:

de riesgo y definir objetivos: Pirámide
de edad, relación de dependencia
global y de jóvenes y ancianos, Tasa
neta de migración, Tasa de
crecimiento natural, Tasa de
crecimiento demográfico, Tasa global
de fecundidad, Renta anual, Tasa de
pobreza, Tasa de actividad, Tasa de
paro, Nivel de escolaridad, Tasa de
suicidio, Tasa de homicidios.
Vivienda, delincuencia juvenil, nivel
socioeconómico, raza, etc
Mortalidad (tasa bruta, específica y
estandarizada), Natalidad, Letalidad,
Esperanza de vida al nacimiento,
Esperanza de vida a una edad
determinada, Tasa de incidencia,
Riesgo Relativo, Riesgo atribuible, etc.
Búsqueda de consenso
Este método está basado en la idea de
que un consenso, obtenido entre un
grupo de personas que conozcan bien
a la comunidad o los problemas a
estudiar, es suficiente para que se
puedan utilizar los resultados de
manera ventajosa.
La encuesta es un medio muy utilizado.
Es la mejor fuente sobre la morbilidad
sentida pues se pregunta a las personas
sobre la percepción que tienen sobre su
estado de salud y sobre sus necesidades.
La encuesta de salud, tanto si se realiza
en todo el país o sólo en una comunidad,
tiene que realizarse a una muestra
representativa de la población.
PLANIFICACIÓN GENERAL:
Identificar problemas y necesidades
(¿qué pasa?).
Establecer prioridades (¿qué abordar?).
Definir objetivos (¿Para qué, que
quiero cambiar?)
Determinar actividades y elegir
metodología de la intervención.
Previsión de recursos (¿con qué?).
Ejecución (Lo hago.)
Evaluación (¿Qué resultados?)
5. De la lista de problemas identificados seleccione uno que sea viable de
resolver, se les sugiere que el subgrupo se responda las preguntas: ¿Cuál
es el problema?, ¿Por qué existe el problema?, ¿A quién afecta el
problema? (hombres, mujeres, niños(as) adolescentes, jóvenes, adultos y
tercera edad), y cómo afecta el problema en la población.
En el barrio Reparto Schick el puesto de salud René Polanco es uno de los puestos de salud
de los cuales ha sido reacondicionado en los últimos años por lo tanto los habitantes del
barrio no sufren por los recursos básicos para que se preste una buena atención médica.
Sin embargo, los problemas que se pueden observar son:
Mal manejo de desechos sólidos.
Diabetes
Hipertensión
Dengue (epidemia que afecta por temporadas)
¿Cuál es el problema? ¿Por qué existe el problema?
El mal manejo de desechos sólidos es un problema grave en este que existe a causa de los
malos hábitos de higiene de la población, ya que ellos no se han preocupado por organizar
limpiezas en la comunidad y eliminar focos de enfermedades por vectores, a esto se le suma
la inexistencia de depósitos de basura en las calles y el hecho de desconocer o subestimar la
magnitud del problema.

¿A quién afecta el problema? Afecta a toda la población.

Solución: La solución consiste en trabajar directamente con las causas del problema y
empezar a mejorar la higiene de todo el barrio, los primeros pasos pueden consistir en
sensibilizar a la población en general por medio de charlas y campañas.

¿Cuál es el problema? ¿Por qué existe el problema?

La diabetes. Este problema de salud está ligado a las costumbres de los habitantes con
respecto a la alimentación y dieta no balanceada razón por la que muchos habitantes la
padecen.

¿A quién afecta el problema?

Afecta tanto a hombres como mujeres, mayormente a adultos(as).

Solución:
Dar una solución exacta para este problema de salud no se puede, sin embargo, mediante la
realización de charlas acerca de la diabetes y todas sus consecuencias, así como el poder
llevar una dieta balanceada se puede concientizar a los habitantes.
 6. ¿Cuáles son los pasos para realizar un árbol de problemas?

Pasos para
realizar un árbol
de problemas

2. Las causas esenciales y

directas del problema se 3. Los efectos o
ubican debajo del problema manifestaciones se ubican
4. Se examinan las
definido (RAÍCES). Las sobre el problema
relaciones de causa y
1. Se define el problema causas son las condiciones central (COPA O
efecto, y se verifica la
central (TRONCO). que determinan o influyen en FRUTOS). Se refieren a
lógica y la integridad del
la aparición del problema. Es las consecuencias e
esquema completo.
importante verificar la impacto producidos por el
relación directa que existe problema.
entre ellas y el problema.
7. Realice un árbol de problema, con el problema identificado.
 8. Conceptualice que es causa y efecto para que realice el cuadro de
intervención en salud.
El efecto es el resultado, final o consecuencia, de lo que se deriva de una causa. Es decir,
todo fenómeno tiene algo que lo genera, ya que nada acontece de la nada, pero lo que surge
bajo la ejecución de la causa, es lo que se conoce como efecto.
La palabra efecto presenta una amplia variedad de significados y usos, muchos de ellos
vinculados a la experimentación de carácter científico. Su acepción principal presenta al
efecto como a aquello que se consigue como consecuencia de una causa. El vínculo entre una
causa y su efecto se conoce como causalidad. Se conoce como causa al fundamento, motivo,
origen y principio de algo.
La Ley de Causa y Efecto dice que no hay efecto sin causa, al igual que no hay estímulo sin
respuesta. Este principio se estudia junto con el principio de mentalismo, ya que el EFECTO
de ser infeliz, tiene su CAUSA en pensar y sentir negativamente.
Esta ley es a la que le debemos prestar más atención, y la que mejor debemos asimilar, ya
que es de ella de donde van a desprenderse las demás leyes y casi toda nuestra vida. Esta ley
nos dice “Toda Causa tiene su efecto, todo efecto tiene su causa”, y también se conoce como
Acción- Reacción, o Boom.
9. “Intervenciones Prioritarias en Salud. ’’

Problema Causa Efecto Intervenciones (mínimo 5)

Exceso de Desechos Bloqueo de la Rotular que se prohíbe

basura en los directamente al cauce. corriente de depositar basura en los causes
causes en la agua, y multar a los que lo hacen.
segunda etapa provocando
del Reparto estancamiento
Schick y criaderos de
mosquitos.

Depositar aguas
negras con desechos Estancamiento. Depositar la basura en
plásticos (criaderos de recipientes mientras pasa el
mosquitos) camión recolector de basura
para evitar que esta llegue a los
causes.

Vierten en los causes
materia fecal de los Olor
animales y todas las desagradable
aguas sin tratar.
Implementar proyectos de
construcción de sumideros
para que estos desechos no
fluyan al cauce.
Acumulación de La basura se No quemar la basura, en
basura después de las esparce por la cambio se debe recoger en un
actividades cotidianas calle, dando punto específico donde será
mala una recolectada.
imagen
desagradable
del barrio.

Población eliminan Bloqueó de

estos residuos a través basura en Sellar los alcantarillados y
de los alcantarillados, alcantarillado y solo dejar un orificio para que
sin tratamiento el agua se fluye fluya únicamente agua.
previo. por las calles

La alcaldía no Desborde de la
impulsa plan para la corrientes de Implementación de proyectos
limpieza de los agua, lo que de limpieza de causes con uso
cauces. pone en peligro de maquinarias y herramientas
las casas para garantizar que el cauce no
aledañas. colapse.
CONCLUSIÓN

En conclusión, la comunidad es un factor muy importante, donde se da el desarrollo de la

vida y donde se desarrollan diversas maneras para el buen mantenimiento de la misma, sin
embargo, siempre puede haber afectaciones hacia la salud de las personas que conforman la
comunidad, por esta razón es importante conocer de las cosas en que se hace fuerte la
comunidad, como evita los problemas pero más importantes es conocer aquellas debilidades
que tiene la comunidad para así poder desarrollar las actividades correctas para contrarrestar
dichos problemas, de esta manera con una organización bien determinada de la comunidad
en general se puede tener una buena promoción y desarrollo de la salud.
Bibliografía
UNESCO. (2012). Expresiones culturales, Elaboración de árbol de problema. Obtenido de
http://www.unesco.org/new/es/culture/themes/cultural-
diversity/diversityofcultural%20expressions/tools/policy-
guide/planificar/diagnosticar/arbol-de-problemas/