PROCESO: PLANIFICACION Y GESTION INTEGRAL DE LOS TERRITORIOS SALUDABLES

SUBPROCESO: TERRITORIALIZACION. IDENTIFICACIÓN, CARACTERIZACIÓN Y CATEGORIZACIÓN

Intervención: Diagnostico Rápido de los microterritorios en salud1
VIGENCIA AÑO 2014

1. PRESENTACION

En las zonas rurales y urbanas existen niveles diferenciales de organización socio-espacial

donde se construyen los territorios sociales, que son cambiantes y reflejan procesos
históricos, políticos, económicos, ambientales y culturales – que consolidan distintas
territorialidades-, y se expresan distintas condiciones de vida y salud que requieren abordaje
de respuestas integrales a necesidades sociales que reconozca la diversidad y las diferencias.

La territorialidad expresa, el uso, dominio, apropiación e identificación de territorios concretos

mediante relaciones reales, vínculos, vivencias y experiencias de sujetos concretos,
fundamental para potenciación de redes sociales y, que en ocasiones actores externos al
territorio no reconocen.

El comprender los vínculos, prioridades y conflictos comunitarios, ambientales y sociales,

entre los diferentes actores del micro territorio, así como las territorialidades ejercidas por las
distintas instituciones, facilitan el fortalecimiento del ejercicio de planeación participativa,
construyendo respuestas integrales a las necesidades de la población a nivel micro territorial.

Por lo anterior, se plantea a los equipos del Programa Territorios Saludables realizar un
reconocimiento del micro territorio y territorialidades a través de recorridos, en conjunto con
población y actores institucionales presentes en estos. Es decir, realizar un diagnostico del
micro territorio.

2. DEFINICIÓN Y ALCANCE

El diagnóstico rápido es un procedimiento que se desarrolla a escala micro territorial, y

complementa las acciones de territorialización y priorización de las respuestas sectoriales e
intersectoriales.

1 Elaborado por: Claudia Beatriz Naranjo Gómez. OD. Mg SP (clanaranjo111@gmail.com); Cecilia Hernandez. TP.
(ceciliahersu@yahoo.com.mx); Esther Sofia Angulo Martinez. Bacteriologa. Mg. Salud en el Trópico
(esthersofiaa@gmail.com); Kimberly Piñeros Chia. Geografa. (kpinerosc@unal.edu.co); Carolina Leal Mejia. ND.
Epidemiologa (carolinalealmejia@gmail.com); Ivonne Caro Roa. MD. Candidata Mg SP (caroroa@yahoo.com). Equipo de
Coordinación de operación local del PIC- Programa Territorios Saludables. Dirección Salud Pública-Secretaria Distrital de
Salud. 2014.
Se espera que, a partir del reconocimiento integral de las situaciones y condiciones de
inequidad en la calidad de vida y salud de la población, se aporte al fortalecimiento de la
planeación participativa y a la organización social en los micro territorios, en el marco de la
afectación positiva de los determinantes.

Los productos de este procedimiento son insumo para la actualización del diagnóstico local, la
formulación del plan de acción y el fortalecimiento de los Concejo micro territoriales de
salud.

Esta intervención se desarrollará en el mes de enero del año 2014 en todos los
microterritorios y territorios contratados con la ESE, hace parte integral de la ficha técnica de
Territorialización junto con la guía operativa de mapeo, y se articula con la guía operativa
ámbito comunitario.

3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo General:

Reconocer el micro territorio y sus particularidades como aporte a la comprensión de la

dinámica social, desde un enfoque promocional, en el marco de los procesos de
planeación y gestión participativa del Programa Territorios Saludables.

3.2 Objetivos Específicos

3.2.1 Acercar a los equipos del Programa Territorios Saludables, con una mirada
integral, a las relaciones, vínculos, vivencias y experiencias de la población en
los microterritorios, como elementos fundamentales para potenciación de
redes sociales y el mejoramiento del análisis de la determinación social de la
salud y la calidad de vida.

3.2.2 Actualizar información del micro territorio a través la cartografía social y el

mapa de actores en conjunto con lideresas, líderes, organizaciones y actores
institucionales presentes en el micro territorio

3.2.3 Obtener insumos actualizados de los micro territorios para el diagnóstico

local, la formulación del plan de acción y conformación del Concejo de salud
de los micro territorios.

4. METODOLOGIA Y OPERACIÓN

4.1 FASE 1: ALISTAMIENTO

  En este momento se conformara un equipo integrado por los-as profesionales de apoyo
de los territorios, profesionales sociales del Equipo de Vigilancia en Salud Pública y ASIS,
Oficina de Participación y Coordinadores Territoriales y, retoman el documento guía de
barrido territorial de la vigencia del 2013 y se define la organización de los sub equipos
(conformación de 2 a 4 profesionales y técnicos) y se definen las zonas para hacer los
recorridos por micro territorio, esto debe incluirá la elaboración de mapas por cada micro
territorio que permitan hacer cartografía social del territorio en los recorridos máximo tres
páginas para la narrativa cartográfica. Asimismo se debe tener impresos los formatos
suficientes para hacer identificación de escenarios y actores sociales.
 Posterior a la impresión y distribución de los formatos2 y a la definición del recorrido para
el diagnóstico rápido del micro territorio, se procederá a socializarlo al interior del equipo
territorial. Todos los profesionales y técnicos deben conocer y diligenciar los formatos
respectivos.
 Los/as técnicos en salud de cada equipo micro territorial convocarán a los actores
comunitarios, al recorrido con el fin de aportar al proceso de contextualización y
actualización del diagnóstico micro territorial. La convocatoria de actores institucionales
presentes en el territorio estará a cargo de los-as profesionales.

En esta fase de alistamiento y como parte del proceso se hace uso de esta herramienta Google
Earth la cual permite facilitar el reconocimiento del terreno para los recorridos de diagnóstico
rápido a partir de condiciones físico -geográfico, urbanístico entre otras que componen el mismo;
por lo tanto se convierte en una aplicación de gran utilidad en términos delimitación de áreas y
localización para trabajos en campo.

A continuación se realiza un paso a paso en el uso del Google Earth para delimitar los micros
territorios previo al inicio de los recorridos del diagnostico rápido, con el fin de optimizar el
ejercicio de campo con este instrumento. Este ejercicio debe ser apoyado por el geógrafo del ASIS.

1. Descargar de google la aplicación google earth. Para el único requerimiento por lo menos
4G de memoria RAM.
2. Una vez descargada e instalada la aplicación debe abrirse el enlace del escritorio (acceso
directo), debe verificarse que en la ventana de USO DE CAPAS se encuentre encendida la
capa de CALLES (la que se encuentra subrayada en rojo en la imagen) que permitirá tener
una idea aproximada de las direcciones de las zonas que se están delimitando (ver imagen
No. 1)

2 1) Formato de identificación y caracterización de escenarios, 2) Formato de seguimiento a escenarios, 3)

Formato mapa DX rápido de micro territorio, 4) Formato narrativa diagnóstico rápido, 5) Formato resumen
de diagnostico rápido.
 Imagen No. 1

3. En el espacio de SEARCH que se encuentra en la parte superior izquierda de la pantalla se

digita Bogotá para que el sistema se dirija a la ciudad; para acercar la zona de interés a
delimitar, haga doble clic sobre la zona de interés (Ver imagen No. 2)
 Imagen No. 2

4. Teniendo la ubicación de la zona a delimitar, en la barra de herramientas se selecciona el

ícono AGREGAR POLIGONO, tal y como se muestra en la imagen (Ver imagen No. 3)

Imagen No. 3
5. Una vez seleccionada la opción de agregar polígono, se detalla la información sobre el área
de interés en el cuadro emergente, en donde se digita: el nombre del polígono, se
especifican las características a resaltar de ese polígono (ver imagen No. 4).

Además, de agregar observaciones significativas en el espacio de descripción, el sistema

también brinda la posibilidad de agregar imágenes las cuales tomará como si fueran
imágenes de vuelo y no como fotografías.

En la pestaña de estilo y color del cuadro de dialogo para la creación del polígono se
recomienda el uso de solo contorno con el fin de que se pueda ver que contiene el
polígono (zonas verdes, parques, sistema de transporte entre otros), por lo tanto se
recomienda resaltar la línea de un color distinto a la vías para evitar confusiones, a esta
línea es posible modificarle el grosor, tal y como se muestra a continuación.

Imagen No. 4

6. Con el cuadro de dialogo abierto, se pone el cursor sobre el mapa el cual es un puntero
cuadrado el cual debe ubicarse sobre la zona a delimitar, y debe dibujarse el polígono
haciendo click para colocar el primer punto y así continuar hasta cerrar el polígono que en
este caso será el área de cada micro territorio.
 En caso de cometer error o equivocación en la localización de algunos de los puntos, con la
tecla Supr se borrará el último punto digitalizado3 (ver imagen No. 5 y 6).

Imagen No. 5

Imagen No. 6

7. Los puntos deben ser colocados en orden uno tras otro (línea continua), siendo
consecuente con los limites que posee el micro territorio; no pueden colocarse los puntos

3 Para ejemplo se puede consultar en: 2014. Tutorial técnico: crear un polígono en google earth. Disponible
en: www.youtube.com/watch?v=PCm2O_t0Py4
 saltándose su ubicación de un lado a otro ya que los puntos se digitalizarán en forma
discontinua y por tanto el área del polígono no quedara con la forma deseada (ver imagen
No. 7).

Imagen No. 7

8. Al finalizar se hace click en aceptar, dando como resultado el polígono del micro territorio.
Se recomienda ir a la barra de herramientas menú Archivo y en aceptar guardar el trabajo
realizado en las tres opciones que se presenta, lugar como, mis lugares y por ultimo como
imagen esta última, sirve como insumo para el adecuado diligenciamiento del Formato
mapa DX rápido de micro territorio.
9. Asimismo, cada vez que se abra Google Earth desde el computador donde fueron
construidos los polígonos de los microterritorios quedaran registrados y visibles siempre
que se necesiten.

Responsables de la Fase 1:

 Lidera Coordinación del Territorio, profesionales de apoyo a la gestión territorial

 Deben participar todos los y las técnicas y profesionales del ERI y del ERC.
 Profesionales del VSP – Equipo ASIS
 Profesionales de la oficina de Participación social de las ESE
 Subproductos y Medios de verificación:

 Convocatoria, actas y listados de asistencia de reuniones de alistamiento debidamente

diligenciados y sistematizados por Coordinación del Territorio, profesionales de apoyo
a la gestión territorial. (formato actas y listados de asistencia de Programa Territorios
Saludables)
 Base de datos en Excell con los siguientes datos ( 9 ITEM OBLIGATORIOS TODOS) debidamente
diligenciados:

Territorio Nombres y TELEFONO CORREO Micro territorio o Delimitación Cl. Fecha de Fecha de Fecha de ejecución
apellidos CELULAR ELECTRONICO fracción de Cra. Tv Dg., ... inicio del finalización y entrega de
profesionales y microterritorios recorrido del recorrido sistematización de
técnicos de asignado la información en
subgrupo para formatos, mapas y
recorrido bases de datos
respectivas

Fecha de entrega de entrega de subproductos: 15 de enero de 2014 en medio magnético a líder

territorial con acta de concepto técnico favorable a calidad de los mismos.

4.2 FASE 2: EJECUCION

4.2.1. Realización del recorrido por micro territorio.

Durante el recorrido que debe desarrollarse como máximo por micro territorio en tres días se
contará con el acompañamiento de líderes y demás actores institucionales. Se realizará el
reconocimiento del contexto geográfico, físico-espacial e histórico de la problemática y
potencialidades del micro territorio, sus condiciones ambientales, equipamientos urbanos,
distribución de dotaciones y accesos a servicios públicos, segregación espacial, zonas
informales y de alto riesgo; posición social: Estratificación, ocupación por etapa de ciclo vital,
promedio ingresos, nivel educativo, vulnerabilidad social, problemáticas identificadas en
poblaciones especiales y eventos de morbi-motalidad prioritarios en el territorio.

Mediante preguntas orientadoras, se realiza el reconocimiento de situaciones y condiciones

por parte de la comunidad con el fin de relacionar las problemáticas por etapa de ciclo vital,
conflictos de seguridad y convivencia, participación, organizaciones y redes sociales, barreras
de acceso a servicios sociales, entre otras.

Durante el recorrido rápido deberá realizarse caracterización de escenarios nuevos con el

Formato de identificación y caracterización de escenarios en los microterritorios, además
deberá realizarse en los escenarios antiguos (caracterizados en vigencias anteriores) el
 seguimiento a los escenarios intervenidos por el Programa Territorios Saludables durante la
vigencia 20134 empleado para ello el formato de seguimiento a escenarios.

Subproductos y Medios de verificación.

 Acta de recorrido y el soporte fotográfico por cada sub equipo de profesionales y técnicos
consolidado por territorio, con los listados de asistencia.
 Formatos de identificación y caracterización de escenarios y formato de seguimiento a
escenarios intervenidos diligenciados.
 Formato mapa cartográfico DX rápido de micro territorio diligenciado.
 Formato narrativa diagnóstico rápido por micro territorio diligenciado.
 Formato resumen de diagnostico rápido diligenciado, sistematizado y consolidado por ESE.

Fecha de entrega: 21 de enero de 2014 en medio magnético a líder territorial con acta de
concepto técnico favorable a calidad de los mismos.

Responsables de la Fase 2:

 Lidera Coordinación del Territorio, profesionales de apoyo a la gestión territorial

 Deben participar todos los y las técnicas y profesionales del ERI y del ERC.
 Profesionales del VSP – Equipo ASIS

4.2.2. FASE 3: MAPEO DE DX RAPIDO (Ver Guía Operativa territorialización – mapeo)

4.2.3 FASE 4: SISTEMATIZACION

En este paso se realiza la consolidación de la información para su análisis y elaboración de plotter

del mapa del micro territorio y cartilla del diagnóstico del micro territorio vigencia 2014. Este
procesos se efectúa considerando la Guía operativa de territorialización – mapeo y la información
registrada en el formato mapa DX rápido de micro territorio y debe ser liderado por el/la
profesional de geografía o cartografía del Equipo ASIS del territorio. Las bases de datos deben ser
diligenciadas por los profesionales y técnicos de cada subequipo, validadas y consolidadas por
territorios y localidad por los tecnólogos en sistemas de los territorios y del nivel de la ESE.

Subproductos y Medios de verificación.

 Mapas y registro fotográfico por cada micro territorio, según Guía Operativa
Territorialización – mapeo.

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Desde Enero de 2013 a Diciembre de 2013.
  Cartilla de Diagnóstico 2014 por micro territorio con acta de concepto técnico favorable a
la calidad de la misma por parte del líder territorial de la SDS.
 Bases de datos de identificación y de seguimiento de escenarios y Base de acciones
colectivas con acta de concepto técnico favorable a la calidad de la misma por parte del
DSP-SDS, según programación enviada por correo electrónico. (Base de datos del
programa Territorios Saludables)

Fecha de entrega: 28 de febrero de 2014 en medio magnético a grupo de gestión de la

información componente acciones SDS con acta de concepto técnico favorable a calidad de los
mismos, según programación enviada por correo electrónico.

Responsables de la Fase 4:

 Lidera Coordinación del Territorio, profesionales de apoyo a la gestión territorial

 Deben participar todos los y las técnicas y profesionales del ERI y del ERC.
 Técnicos territoriales y local de sistemas, quienes realizarán la consolidación,
verificación, depuración y entrega de las bases de datos, previa entrega en la SDS.

4.2.3. Fase 5: Socialización y análisis comunitario e institucional del recorrido por micro
territorio

Una vez finalizado el recorrido, la sistematización y el mapeo, en un lugar reconocido por la

comunidad se convocará a dos sesiones del Concejo de Salud del micro territorio con una
participación mínima de 30 personas donde se realiza una breve socialización de los
resultados de DX rápido, las problemáticas micro territoriales evidenciadas y se analizará y
complementara la problematización a través de la definición de núcleos problemáticos y
propuestas de respuestas integrales que se pueden realizar con los equipos del Programa
Territorios Saludables y con la concertación de otros sectores, actores sociales e
institucionales de los microterritorio.

Subproductos y Medios de verificación.

 Soporte de convocatoria y listado de asistencia a las sesiones de socialización del

diagnóstico rápido en los concejos micro territoriales de salud.
Los listados de asistencia de la población que participa la socialización del diagnóstico
rápido deberán ser digitados en la base de datos de acciones colectivas, en ámbito
comunitario, unidad operativa “Concejo microterritorios”, tema otros, y perfil según
corresponda. La digitación de la base de acciones colectiva es responsabilidad de los
profesionales y técnicos que desarrollan el proceso y deberá ser verificada por el técnico/a
en sistemas del territorio.
 Actas y listados de asistencia de cada sesión del Concejo micro territorial de salud.
  Registro fotográfico del desarrollo de las sesiones

Responsables de la Fase 5:

 Lidera Coordinación del Territorio, profesionales de apoyo a la gestión territorial

 Deben participar todos los y las técnicas y profesionales del ERI y del ERC.
 Técnicos territoriales y local de sistemas, quienes realizarán la consolidación,
verificación, depuración y entrega de la base de datos de acciones colectivas, previa
entrega en la SDS.

Fecha de entrega: 5 de febrero de 2014. Los anteriores de subproductos deberán ser

entregados en medio magnético al líder territorial de la SDS con acta de concepto técnico
favorable a calidad de los mismos.

 1000 Plegables informativos de cada micro territorio, según estructura definida en Anexo
Anexo técnico para plegable

Responsable: Profesional de Comunicación, sub equipo de Recorrido rápido, coordinación

territorial y apoyos a la gestión territorial.

Fecha de entrega del plegable primera versión: 1 de febrero de 2014

Entrega definitiva del plegable: 14 de febrero de 2014 con concepto favorable por la DSP-SDS.

5. PRODUCTO

Diagnóstico rápido diseñado, implementado y evaluado por cada micro territorio con entrega de
subproductos y medios de verificación con concepto favorable del DSP de la SDS.