Informe 2010-2014

Registro Central de Cáncer de Puerto Rico Puerto Rico Central Cancer Registry
Centro Comprensivo de Cáncer Comprehensive Cancer Center

Universidad de Puerto Rico University of Puerto Rico
Cáncer
en Puerto Rico:
2010-2014
Cancer in Puerto Rico: 2010-2014
Incidencia, Mortalidad y Sobrevivencia
Incidence, Mortality and Survival

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014
Cancer in Puerto Rico 2010-2014
Editores/Editors:
Diego E. Zavala Zegarra, MSc, PhD
Guillermo Tortolero Luna, MD, PhD
Carlos R. Torres Cintrón, MPH
Mariela Alvarado Ortiz, MPH
Yadira Román Ruiz, BS, CTR
Karen J. Ortiz Ortiz, MA, MPH, DrPH
Agradecimiento:
Queremos agradecer a todas las instituciones médicas públicas y privadas, tanto como
a los profesionales de la salud en sus prácticas privadas que reportan los datos de cán-
cer en Puerto Rico, su personal médico, personal de expediente médico y, en especial,
a los registradores de tumores. También queremos reconocer el apoyo del Departa-
mento de Salud de Puerto Rico, al Registro Demográfico de Puerto Rico y al Instituto de
Estadísticas de Puerto Rico. Finalmente, queremos agradecer al equipo de trabajo del
Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, quienes se esfuerzan día a día para asegu-
rar que los datos de cáncer sean de alta calidad. Gracias a todos los que de una ma-
nera u otra apoyan a que el Registro Central de Cáncer de Puerto Rico sea una herra-
mienta importante en la prevención y el control del cáncer.
Acknowledgement:
We would like to thank all health care facilities public and private, as well as health pro-
fessionals in their private practice, who report cancer data in Puerto Rico, their medical
staff, medical records personnel, and especially, tumor registrars. We would also like to
acknowledge the support from Puerto Rico’s Department of Health, the Demographic
Registry of Puerto Rico, and the Institute of Statistics of Puerto Rico. Finally, we would like
to thank the Puerto Rico Central Cancer Registry staff, who work hard daily to ensure
high quality cancer data. Thanks to all who in one way or another encourage the Puerto
Rico Central Cancer Registry to be an important tool for cancer prevention and control.
2
Referencia recomendada: Torres-Cintrón CR, Alvarado-Ortiz M, Román-Ruiz Y, Ortiz-Ortiz KJ,
Zavala-Zegarra D, Tortolero-Luna G (2017). Cáncer en Puerto Rico, 2010-2014. Registro Central de
Cáncer de Puerto Rico. San Juan, PR.
Suggested Citation: Torres-Cintrón CR, Alvarado-Ortiz M, Román-Ruiz Y, Ortiz-Ortiz KJ, Zavala-

Zegarra D, Tortolero-Luna G (2017). Cancer in Puerto Rico, 2010-2014. Puerto Rico Central Cancer
Registry. San Juan, PR.
3
Personal del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico/Puerto Rico Central Cancer Registry Staff
Directores/Directors
Guillermo Tortolero Luna, MD, PhD
Diego E. Zavala Zegarra, MSc, PhD
Administradora de Sistema de Oficina/Office System Administrator

Luz Idalia Acevedo, ASB
Coordinadora del Programa/Program Manager

Yadira Román Ruiz, BS, CTR
Coordinador de Búsqueda de Casos/Casefinding Coordinator

Julio A. Arce Cortés, BS, MTh, CTR
Coordinadora de Control de Calidad/Quality Control Coordinator

Nivia Vázquez Cubano, BS, CTR
Coordinadora de Educación/Education Coordinator

Gladys Ojeda Reyes, BS, CTR
Coordinador de Análisis y Epidemiología/Analysis and Epidemiology Coordinator

Carlos R. Torres Cintrón, MPH
Coordinador de Informática/IT Coordinator

Omar Centeno Rodríguez, LIC
Registradoras de Tumores/Tumor Registrars

Amarilys López Rodríguez, BS, CTR
Arlene Cadiz Rodríguez, BS, CTR
Camille G. González Mictil, MS, CTR
Carelli Santaella Del Valle, MATP, CTR
Maribel Ramos Cordero, BS, MT
Nieves Pérez Rosa, CTR
Shalimar Arias Santiago, BS, CTR
Yarenid Santiago Colón, MMfg. Comp., CTR
Epidemióloga/Epidemiologist
Mariela Alvarado Ortiz, BS, MPH
Analista Programador/Programmer Analyst

José M. Rivera Rosario, BS
Investigadora/Researcher
Karen J. Ortiz Ortiz, MA, MPH, DrPH
4
Este trabajo fue apoyado parcialmente por el Programa Nacional de Registros de Cáncer
(NPCR por sus siglas en inglés) de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC por sus si-
glas en inglés). Grant #5U58-DP 003863-05 y por el Centro Comprensivo de Cáncer de la Universi-
dad de Puerto Rico. Su contenido es responsabilidad única de los autores y no necesariamente
representa el punto de vista oficial del NPCR del CDC.
This work was supported, in part, by the National Program of Cancer Registries (NPCR) of the
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Grant #5U58-DP 003863-05 and by the Univer-
sity of Puerto Rico Comprehensive Cancer Center. Its contents are solely the responsibility of the
authors and do not necessarily represent the official views of the NPCR of the CDC.
5
Tabla de contenido / Table of Contents
Agradecimieinto |Acknowledgement 2
Personal del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico|Puerto Rico Central Cancer Registry Staff 4
Introducción|Introduction 8
Fuente de datos y métodos|Data Sources and Methods 9
Datos de incidencia | Incidence Data 9
Criterios de selección | Selection Criteria 9
Definición de caso|Case definition 10
Clasificación de sitio anatómico|Classification of Anatomic Site 11
Confirmación microscópica|Microscopic Confirmation 12
Casos identificados por certificado de defunción|Cases from Death Certificate Only 12
Integridad de los datos|Data Completeness 13
Cáncer infantil|Childhood Cancer 13
Mortalidad|Mortality 14
Mapas|Maps 15
Confidencialidad|Confidentiality 17
Población de Puerto Rico|Puerto Rico Population 18
Mapa de Puerto Rico|Puerto Rico Map 20
Incidencia de cáncer - 2014|Cancer Incidence - 2014 22
Mortalidad por cáncer - 2014|Cancer Mortality - 2014 22
Sobrevivencia al cáncer|Cancer Survival 24
Incidencia de cáncer 2010-2014|Cancer Incidence 2010-2014 26
El cáncer más frecuente por edad y sexo|Most Frequent Cancer by Age and Sex 27
Tasas de incidencia específicas por edad y sexo| Age and Sex-Specific Incidence Rates 29
Riesgo de cáncer de por vida|Lifetime Cancer Risk 30
Tendencias en el tiempo de la incidencia 1987-2014|Cancer Incidence Time Trends 1987-2014 30
Mortalidad por cáncer 2010-2014|Cancer Mortality 2010-2014 32
Mortalidad por cáncer más frecuente 2010-2014|Most Frequent Cancer Mortality 2010-2014 33
Tasas de mortalidad específicas por edad y sexo| Age and Sex-Specific Mortality Rates 36
Tendencias en la mortalidad por cáncer, 1987-2014|Trends in Cancer Mortality, 1987-2014 37
Distribución geográfica|Geographic Distribution 38
6
Cáncer de cavidad oral y faringe|Oral Cavity and Pharynx Cancer 40
Cáncer de estómago|Stomach Cancer 46
Cáncer de colon y recto|Cancer of the Colon and Rectum 52
Cáncer de hígado y ducto biliar intrahepático|Liver and Intrahepatic Bile Duct Cancer 58
Cáncer de pulmón y bronquios|Cancer of the Lung and Bronchus 64
Cáncer de tiroides|Thyroid Cancer 70
Cáncer de vejiga urinaria|Cancer of the Urinary Bladder 76
Cáncer de próstata|Prostate Cancer 82
Cáncer de mama en mujeres|Female Breast Cancer 86
Cáncer de cuello uterino|Cancer of the Cervix Uteri 91
Cáncer del cuerpo del útero|Cancer of the Corpus Uterus 96
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin Lymphoma 101
Leucemia|Leukemia 107
Cáncer infantil|Childhood Cancer 113
Publicaciones|Publications 119
Anejos|Annexes 123
Referencias|References 128
Información adicional|Additional Information 130
Información de contacto|Contact Information 131
7
Introducción Introduction
El Registro Central de Cáncer de Puerto Rico The Puerto Rico Central Cancer Registry
(RCCPR) es una dependencia del Departa- (PRCCR) is an agency of the Department of
mento de Salud establecida en marzo de 1950 Health established in March 1950 and is re-
y es responsable de recopilar, analizar y publi- sponsible for collecting, analyzing, and pub-
car información de todos los casos de cáncer lishing information on all cancer cases diag-
diagnosticados y/o tratados en Puerto Rico. nosed and/or treated in Puerto Rico. The noti-
La notificación de casos de cáncer por institu- fication of cancer cases by public and private
ciones médicas públicas y privadas es com- medical institutions is compulsory according
pulsoria de acuerdo a la Ley Núm. 113 del 30 to Law. No. 113 of 2010 which replaced Law
de julio de 2010, la cual remplazó a la Ley No. 28 adopted on March 20, 1951. The new
Núm. 28 aprobada el 20 de marzo de 1951. La laws strengthens the authority of the Registry
nueva Ley fortalece la autoridad del RCCPR y and formalizes electronic reporting of cancer
formaliza el reporte electrónico de casos de cases in Puerto Rico. Copy of Law No. 113 is in
cáncer en Puerto Rico. Copia de esta nueva this link: http://www.lexjuris.com/lexlex/
Ley se encuentra en el siguiente enlace: Leyes2010/lexl2010113.htm.
http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2010/
lexl2010113.htm.
In October of 1997, the PRCCR initiated its par-
ticipation in the National Program of Cancer
En octubre de 1997, el RCCPR inició su partici-
Registries (NPCR) coordinated by the Centers
pación en el Programa Nacional de Registros
of Disease Control and Prevention, of the Unit-
de Cáncer (NPCR por sus siglas en inglés) co-
ed States’ Department of Health and Human
ordinado por los Centros para el Control y la
Services. Thus, a plan to update the Registry
Prevención de Enfermedades del Departa-
data collection in electronic format begun.
mento de Salud y Servicios Humanos de los
Over the years the PRCCR improved data col-
Estados Unidos. De esta forma se inició un plan
lection of cancer cases through electronic
de actualización en la recopilación de datos
reporting, achieving a completeness of more
del RCCPR en formato electrónico. A través
than 95% of all cases since 2010. In 2014, the
de los años el RCCPR ha mejorado la recop-
PRCCR launched its’ new webpage at:
ilación de datos sobre el cáncer a través de la
www.rcpr.org.
notificación electrónica, logrando la colec-
ción de más de un 95% de la totalidad de los
casos desde el 2010. En el 2014 el RCCPR in-
auguró su nueva página de Internet:
www.rcpr.org.
Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 8 Cancer in Puerto Rico 2010-2014
Registro Central de Cáncer de Puerto Rico Puerto Rico Central Cancer Regisry
Fuente de datos y métodos Data Sources and Methods
Datos de incidencia Incidence Data
Las principales fuentes de datos de incidencia The primary sources of data on cancer inci-
de cáncer son los informes de patología y los dence are pathology reports and medical
expedientes médicos. La codificación de da- records. Data coding, collection, and report-
tos, recolección y presentación de informes al ing to PRCCR are based on the North Ameri-
RCCPR se basan en las normas de la Aso- can Association of Central Cancer Registries
ciación Norteamericana de Registros Central- (NAACCR) standards (1). However, there are
es de Cáncer (NAACCR, por sus siglas en in- other sources that are continuously employed
glés) (1). Sin embargo, hay otras fuentes que in order to register all cancer cases. PRCCR
se emplean de forma continua con el fin de personnel contact health care facilities regu-
registrar todos los casos de cáncer. El personal larly in order to ensure complete and timely
del RCCPR está regularmente en contacto reporting of cases, clarify doubts, or train hos-
con las instituciones de salud a fin de asegurar pital registrars to send accurate and timely
información completa y oportuna de los information of the cases. Other sources of in-
casos, aclarar dudas o capacitar a los regis- formation include hospital patient logs, death
tradores de las instituciones para que envíen certificate, and health insurance claims to find
información precisa y oportuna de los casos. or to complete cancer cases information. In
Otras fuentes de información incluye los regis- 2012, the Veterans Affairs (VA) Hospital
tros de pacientes de hospitales, certificados agreed to share its cancer data with the
de defunción y las reclamaciones de seguros PRCCR and their data is included in this report.
de salud para encontrar o para completar la
información de los casos de cáncer. En 2012, Selection Criteria
el Hospital de Asuntos de los Veteranos (VA,

Cancer cases included in this report are resi-
por sus siglas en inglés) accedió a compartir
dents of Puerto Rico. Persons who were treat-
sus datos de cáncer con el RCCPR y sus datos
ed in Puerto Rico but were residents of anoth-
están incluidos en este informe.
er country, or a State in the US at the time of
Criterios de selección diagnosis were excluded.
En este informe se incluyen los casos de

Cases reported to the PRCCR with unknown
cáncer de los residentes en Puerto Rico. Se
age (≤0.1%) were excluded from the age-
excluyeron las personas que fueron tratados
specific and age-adjusted analyses. Cases
en Puerto Rico pero eran residentes de otro
of unknown anatomic site at diagnosis
país o de un estado en los EE.UU. en el mo-
accounted for 2.4% (N=7,501) of incident cas-
mento del diagnóstico.
Los casos reportados al RCCPR con edad
es, and were included in the counts and
desconocida (<0.1%) fueron excluidos de los
rates for all sites combined. The coding of
análisis específicos por edad y ajustados por
unknown or ill-defined anatomic site exerts
edad. Los casos con sitio anatómico descono-
a bias, underestimating the rates of some
cido al momento del diagnóstico representaron
specific cancer types. Cases with unknown
el 2.4% (N=7,501) de casos incidentes y se in-
municipality of residence at diagnosis were
cluyeron en los totales y en las tasas para todos
excluded from the calculations of munici-
los sitios de cáncer combinados. La codifi-
pality-specific rates representing 1.0%
cación del sitio anatómico desconocido o mal
(N=790) for 2010-2014.
definido ejerce un sesgo, subestimando las
Cases with unknown diagnostic confirma-
tasas en algunos de los tipos específicos de
tion were included in this report, thus some
cáncer. Los casos con municipio de residencia
data may be different from previous re-
desconocido al momento del diagnóstico
ports, in which were excluded.
fueron excluidos de los cálculos de las tasas por
municipio, representando el 1.0% (N=790) para Case Definition
el periodo 2010-2014.
A case is defined as a primary cancer, and
En este reporte se incluyeron los casos con con-
the anatomic site recorded is the site of
firmación de diagnóstico desconocida, por lo
tumor origin. Since a person can have
que algunos datos pueden diferir de reportes
more than one primary cancer and each
anteriores, en los cuales fueron excluidos.
primary tumor counts as a case, the num-
Definición de caso ber of incident cases for a given year will
be higher than the number of persons who
Un caso se define como un cáncer primario y el
were diagnosed as having cancer. For this
sitio anatómico registrado es el lugar de origen
report, only malignant (invasive) cancers
del tumor. Dado a que una persona puede ten-
were included, except for in situ bladder
er más de un cáncer primario y cada tumor pri-
cancers that were included with invasive
mario cuenta como un caso, el número de
bladder cancers and in the all invasive
casos incidentes en un año determinado será
cancer sites. In situ and invasive bladder
mayor que el número de personas que fueron
cancers are combined because of the dif-
diagnosticados con cáncer. Para este informe,
ficulty in the interpretation of the infor-
solo se incluyeron el cáncer maligno (invasivo),
mation used by pathologists to describe
excepto por el cáncer de vejiga in situ que se
the extent of invasion of bladder cancers
incluyeron con cáncer de vejiga invasivo y en
which is not always available or reliable
el combinado de todos los sitios de cáncer in-
(2). Cervical carcinoma in situ and skin ba-
vasivo. El cáncer in situ e invasivo de vejiga se
sal and squamous cell carcinomas were
combina debido a la dificultad en la interpre- excluded, except when they occurred in the
tación de la información utilizada por los skin of the genital organs.
patólogos para describir la extensión de la inva-
Classification of Anatomic Site
sión que no siempre está disponible o confiable
(2). Los carcinomas in situ del cuello uterino y los
The primary anatomic site and histology type
carcinomas basales y escamosos de la piel
of all cancer cases diagnosed in 2000 which
fueron excluidos, excepto cuando se originaron
were originally reported using the ICD-O-2 (3)
en la piel de los órganos genitales.
were converted to ICD-O-3 (4). All cancer
cases diagnosed since 2001 were recoded
Clasificación del sitio anatómico using ICD-O-3. In addition, the new updated
codes for hematopoietic tumors are based
El sitio anatómico primario y las histologías de on the WHO Classification of Tumors of
todos los casos de cáncer diagnosticados en el Haematopoietic and Lymphoid Tissues (2008)
año 2000 que originalmente se reportaban as provided by the Surveillance Epidemiolo-
usando la CIE-O-2 (3) fueron convertidos al CIE- gy and End Results-SEER program (5).
O-3 (4). Los casos diagnosticados a partir del
2001 fueron recodificados a la versión CIE-O-3.
Microscopic Confirmation
Además, se actualizaron los códigos hemato-
poyéticos basado en la nueva Clasificación de Microscopic confirmation include: positive
la Organización Mundial de la Salud (OMS) histology, positive exfoliative cytology, and
(2008), la cual es provista por el programa de positive microscopically confirmation
SEER (5). (method not specified). In 1987, the micro-
scopic confirmation of cancer cases diag-
Confirmación microscópica nosed in Puerto Rico reached 90.1%. This per-
Las confirmación microscópica incluye: his- cent has gradually increased through the
tología positiva, citología exfoliativa positiva, y la years reaching 93.1% in 2014. For the period
confirmación microscópicamente positiva méto- 2010-2014, the average proportion of cases
do no especificado. En 1987, la confirmación microscopically confirmed was 92.8%.
microscópica de los casos de cáncer diagnosti-
cados en Puerto Rico alcanzó el 90.1%. Este por-
centaje se ha incrementado gradualmente a
través de los años alcanzando 93.1% en el 2014.
Para el período 2010-2014, la proporción media
de casos confirmados microscópicamente fue
de 92.8%.
Casos identificados por certificados de de- Cases Identified by Death Certificate Only
función solamente
The PRCCR database is routinely linked with
La base de datos del RCCPR se parea rutina- death certificate files to identify persons with
riamente con los archivos de certificados de cancer as a cause of death, but was not re-
defunción para identificar a las personas con ported as a case to the PRCCR. These cases
cáncer como la causa de muerte, pero que are referred back to the reporting physician
no se reportaron al RCCPR como un caso por and the appropriate health facility to verify
alguna institución médica. Estos casos son soli- the diagnosis and to obtain more information,
citados al médico que reportó la muerte y la such as date of diagnosis, residence at diag-
institución de salud pertinente para verificar el nosis and treatment received. If a person’s
diagnóstico y para obtener más información, death certificate lists cancer as the underlying
como la fecha del diagnóstico, la residencia al cause of death, but the diagnosis cannot be
momento del diagnóstico y el tratamiento reci- verified thru follow back, the decedent is add-
bido. Si el certificado de defunción de una ed to the Registry as a “death certificate only
persona menciona el cáncer como la causa case” – that is, the death certificate is the only
subyacente de la muerte y el diagnóstico no source of information on the patient’s cancer.
se puede verificar a través del referido, se aña-
In 1987, 5.9% of all cases were documented
de el caso al Registro como un caso identifica-
by death certificate only. Through the years
do como "certificado de defunción solamen-
this percent has gradually decreased reach-
te", es decir, el certificado de defunción es la
ing 3.0% in 2014. For the period 2010-2014,
única fuente de información sobre el cáncer
death certificate only cases accounted for
del paciente.
3.2%.
En 1987, el 5.9% de todos los casos fueron do-
cumentados únicamente mediante un certifi-
Data Completeness
cado de defunción. A través de los años este
porcentaje ha disminuido gradualmente, al- The National Program of Cancer Registries
canzando 3.0% en 2014. Para el periodo 2010- (NPCR) of the Center for Disease Control and
2014, 3.2% de los casos fueron identificados Prevention (CDC) periodically evaluates the
únicamente a través de los certificados de de- completeness of case ascertainment estimate
función. for the PRCCR in order to obtain a more accu-
rate estimate of the true occurrence of can-
Integridad de los datos
cer in the Puerto Rican population. On the last
El Programa Nacional de Registros de Cáncer evaluation, the PRCCR significantly improved
(NPCR) del CDC, evalúa periódicamente el the completeness of case ascertainment for
estimado de la integridad de nuestros casos the year 2014 as it reached an estimated 95%
con el propósito de obtener un estimado más of completeness or greater of expected
preciso de la incidencia de cáncer en la cancer cases in Puerto Rico. This is an im-
población de Puerto Rico. En la úlitma evalu- portant achievement since this allowed for
ación, el RCCPR mejoró significativamente la the first time the NAACCR’s Gold Certifica-
integridad de los casos obtenidos para el año tion and maintains the Puerto Rico cancer
2014 alcanzando un estimado de recopilación data in CDC’s report “United States Cancer
de más del 95% de los casos de cáncer espera- Statistics”.
dos en Puerto Rico. Este es un logro importante
ya que permitió por primera vez la certificación Childhood Cancer (0-19 years of age)
“Gold” de NAACCR y mantener los datos de
Incidence data used for the Childhood
cáncer de Puerto Rico en el informe del CDC
Cancer section was grouped according to
“Estadísticas de cáncer de los Estados Unidos”.
the SEER modification of the International
Cáncer infantil (0-19 años de edad) Classification of Childhood Cancers, Third
Los datos de incidencia utilizados para la sec- Edition (ICCC-3) (7). The ICCC presents
ción de cáncer infantil se agrupan de acuerdo childhood cancer in 12 groups classified pri-
a las modificaciónes de SEER a la Clasificación marily by morphology.
Internacional de los cáncer infantil, tercera

Mortality data were coded according to
edición (ICCC-3) (7). El ICCC presenta el
the International Classification of Diseases
cáncer infantil en 12 grupos clasificados princi-
(ICD-10). The use of ICCC to describe the
palmente por la morfología.
incidence of childhood cancer and, ICD-10
Los datos de mortalidad fueron codificados
codes for mortality data in categories that
según la Clasificación Internacional de Enfer-
in some cases are not strictly comparable.
medades (CIE-10). El uso de ICCC para de-
In the case of childhood cancer only, the
scribir la incidencia de cáncer infantil y los
mortality data was not stratified by cancer
códigos del CIE-10 para los datos de mortali-
types due to the unstable rates produced
dad en las categorías en algunos casos no son
by the few mortality cases found. Thus, age-
estrictamente comparables. En el caso del
specific and age-adjusted rates for mortality
cáncer infantil únicamente, los datos de mor-
were calculated for all cancer sites com-
talidad no se estratificaron por tipos de cáncer
bined only.
debido a las tasas inestables producidas por los
pocos casos de mortalidad. Por lo tanto, las
tasas de mortalidad ajustadas por edad y las
tasas específicas por edad se calcularon sola-
mente para todos los sitios de cáncer combina-
dos.
Mortalidad Mortality
Los archivos digitales de mortalidad relaciona- Cancer related digital death files were ob-
das con cáncer se obtuvieron del Registro De-
tained from the Demographic Registry of
mográfico de Puerto Rico del Departamento de Puerto Rico of the Puerto Rico Department
Salud de Puerto Rico (8). Para este informe se of Health (8). Death certificate master files
utilizaron los archivos digitales de los certificados from 1987-2014 were used for this report. The
de defunción de 1987-2014 . Se utilizó la Clasifi-
International Classification of Diseases, Ninth
cación Internacional de Enfermedades, Nove- Edition, ICD-9, was used to code deaths oc-
na Edición (CIE-9) para codificar las muertes
curring from 1987 to 1998 (9). From 1999 and
que ocurrieron entre 1987 a 1998 (9). A partir de thereafter, cause of death was coded using
1999, la causa de muerte fue codificada utili-
the International Classification of Diseases,
zando la Clasificación Internacional de Enfer- Tenth Edition, ICD-10 (10). This report in-
medades, décima edición (CIE-10) (10). Este includes the deaths of Puerto Rican residents
forme incluye las muertes de los residentes de only. Cases with unknown age (<0.1%) were
Puerto Rico únicamente. Los casos con edad excluded from the age-specific and age-
desconocida (<0.1%) fueron excluidos de los
adjusted analyses. Deaths with unknown
análisis ajustados por edad y de específicos por municipality (residence of the patient at the
edad. Las muertes con municipio desconocido
moment of death) for the period 2010-2014
(residencia de la paciente en el momento de la were excluded from the calculations of mu-
muerte) para el período 2010-2014 fueron ex- nicipality-specific rates (<0.1%).
cluidos de los cálculos de las tasas específicas
por municipio (<0.1%). For some primary sites mortality rates, are
Para algunos sitios primarios las tasas de mortali- based on few cases (<20), therefore cau-
dad están basadas en pocos casos (<20) por lo tion should be taken when interpreting
tanto, se debe tener cuidado al interpretar es- these rates. Information on cancer mortality
tas tasas. La información sobre mortalidad por presented in this report is the responsibility of
cáncer en este informe es responsabilidad de the authors, and was not reviewed or en-
los autores, y no fue revisado o promocionado dorsed by the Puerto Rico Demographic
por el Registro Demográfico de Puerto Rico an- Registry prior to publication.
tes de su publicación.
Mapas Maps
Este informe incluye la distribución geográfica This report includes the geographic distribu-
de las tasas de incidencia y mortalidad de sitios tion of incidence and mortality rates of se-
primarios seleccionados por municipios de Puer- lected primary sites by Puerto Rico’s munici-
to Rico a través de mapas ‘cloropleth’ geoespa- palities using geospatial cloropleth maps.
ciales. Los mapas fueron creados usando The maps were created using ArcMap
ArcMap 10.3.1. Existen varios métodos para clas- 10.3.1. There are several methods to catego-
ificar las tasas de incidencia y mortalidad (por rize incidence and mortality rates (e.g.,
ejemplo, de igual intervalo, cuartiles, pausas nat- equal-interval, quartiles, natural breaks, and
urales y desviaciones estándar). No existe un standard deviations). There is no single best
método único y mejor para la clasificación de data classification method; each classifica-
los datos; cada método de clasificación tiene tion method has its advantages and disad-
sus ventajas y desventajas. En este informe, los vantages. In this report, maps were created
mapas fueron creados usando cuartiles (cuatro using quartiles (four categories), for classifi-
categorías), para la clasificación de las tasas cation of rates (11). Cancer rates for inci-
(11). Las tasas de cáncer de incidencia y mortal- dence and mortality by county
idad por municipio ilustradas en mapas fueron (municipality) displayed in maps were age-
ajustadas por edad a la Población Estándar de adjusted to the 2000 Puerto Rico Standard
Puerto Rico del año 2000, agrupados en los Population and categorized based on the
valores cuartiles de la distribución acumulada quartile values of the cumulative distribution
de las tasas. En este método, un número igual of rates. In this method, an equal number of
de observaciones se incluyen en cada catego- observations are placed in each category.
ría. Los mapas basados en cuantiles pueden ser Quantile maps can be helpful in identifying
útiles en la identificación de los patrones espa- the spatial patterns of the relative rankings of
ciales de las clasificaciones relativas de las tasas rates within the municipalities (12). The major
por municipios (12). La principal desventaja de disadvantage of this classification is that
esta clasificación es que se agrupa el mismo nú- while an equal number of municipalities are
mero de municipios en cada categoría y no se grouped in each category, it does not con-
considera la distribución de los datos. Por lo tan- sider how the data are distributed. Therefore,
to, si los datos tienen una distribución muy desig- if the data has a highly skewed distribution
ual (por ejemplo, muchos valores atípicos), esta (e.g., many outliers) this classification will
clasificación incluirá estos datos dentro de la force data observations into the same class
misma categoría (ya sea la categoría más baja (either the lowest or highest categories)
o más alta), cuando esto puede que no sea where this may not be appropriate; as a re-
apropiado. Como resultado, la clasificación cu- sult, the quantile classification may give a
antil puede dar una falsa impresión de que hay false impression that there is a relatively nor-
una distribución de datos relativamente normal. mal data distribution. Therefore, caution
Por lo tanto, se debe tener cuidado en la inter- must be used in interpreting the distribu-
pretación de la distribución de las tasas de inci- tion of incidence and mortality cancer
dencia y mortalidad por cáncer a nivel munici- rates at the municipality level based only
pal basado solamente en la representación de on the representation of the maps. Rates
los mapas. Las tasas calculadas con menos de based on less than 20 cases tend to have
20 casos tienden a tener gran variación de las large variation of error estimates (i.e.
estimaciones de error (es decir, error estándar) y standard error) and are considered highly
se consideran muy variables. En los mapas, los variable. In the maps, municipalities with
municipios con menos de 20 casos se muestran less than 20 case counts are shown with a
con un patrón de color estratificado. No se cal- stratified color pattern. No incidence or
cularon tasas de incidencia o mortalidad para mortality rates were calculated for munici-
municipios con menos de seis casos reporta- palities with fewer than six cases reported.
dos. Estos municipios se muestran en color blan- These municipalities are shown in white
co en el informe. color in the report.
Confidencialidad
Confidentiality
Los datos de cáncer obtenidos por el RCCPR se
All cancer case data obtained by the
mantienen en estricta confidencialidad. Los in-
PRCCR are held in strict confidence. Re-
vestigadores pueden obtener información es-
searchers may obtain case-specific and/
pecífica de casos y/o información de identifi-
or patient identifiable information from the
cación del paciente mediante la presentación
PRCCR by submitting a written application
de una solicitud por escrito que describe cómo
that describes how the data will be used
se utilizarán los datos para el estudio científico.
for scientific study. In situations where con-
En situaciones en las que se propone el contac-
tact with a patient or patient’s family is
to con el paciente o la familia del paciente, el
proposed, the applicant must substantiate
solicitante debe justificar la necesidad de
the need for any such contact and submit
cualquier tipo de contacto y presentar la apro-
approval from an Institutional Review
bación de una Junta de Revisión Institucional
Board (IRB). Upon favorable review by the
(IRB). Luego de la revisión favorable del RCCPR,
PRCCR, the applicant must also agree to
el solicitante también debe estar de acuerdo
maintain the confidentiality and security of
en mantener la confidencialidad y seguridad
the data throughout the course of the
de los datos a lo largo del curso del estudio, de
study, to destroy or return to the Registry at
destruir o devolver al Registro al final del estudio
the end of the study and, to present the
y presentar el manuscrito al Registro previo a la
manuscript to the Registry prior to publica-
publicación para asegurar que ninguna infor- tion to assure that no identifiable information
mación de identificación fue incluida. Los da- was released. Aggregate statistical infor-
tos estadísticos agregados del Registro se con- mation) from the Registry are considered
sideran abiertos al público y están disponibles open to the public and are available upon
bajo petición y accesando a www.rcpr.org/ request and at www.rcpr.org/Datos-de-
Datos-de-Cancer. Cancer.
Población de Puerto Rico - 2014

Las estimados oficiales de la población fueron
Puerto Rico Population - 2014
Official population estimates were provided
proporcionados por la Oficina del Censo de
by the US Census Bureau. In 2010 census, the
Estados Unidos. En el censo del 2010, la
total population in Puerto Rico was estimated
población total de Puerto Rico se estimó en
at 3,725,789 inhabitants, compared to
3,725,789 habitantes, comparado con
3,808,610 inhabitants reported in the 2000
3,808,610 habitantes reportados en el censo del
census. Table 1 shows the estimated popula-
2000. La Tabla 1 muestra los estimados de la
tion for 2014 by age and sex. Figure 1 shows
población del 2014 por edad y sexo. La Figura
the population pyramid for the same year. In
1 muestra la pirámide poblacional para el mis-
2014, the median age in men was 36 years
mo año. En el 2014, la mediana de edad de los
and 40 years in women. The male to female
hombres fue de 36 años, y 40 años en las muje-
ratio was 92 males by 100 females (13). Alt-
res. La razón hombre-mujer era de 92 hombres
hough 75.8% of PR residents identified them-
por 100 mujeres (13). Aunque 75.8% de los resi-
selves as white in the 2010 Census, there is no
dentes de PR se identificaron como blancos en
official classification for race used in PR. Nev-
el Censo de 2010, no existe una clasificación
ertheless, the PRCCR collects racial and eth-
oficial para raza en Puerto Rico. Sin embargo,
nic data consistent with the U.S. population
el RCCPR obtiene datos raciales y étnicos con-
data. Although ethnicity is well documented
sistentes con los datos de la población de Esta-
by the PRCCR, the Registry uses the NAACCR
dos Unidos. Aunque el origen étnico está bien
Hispanic Identification Algorithm (NHIA) to en-
documentado por el RCCPR, se utiliza el Algorit-
hance the identification of Hispanic/Latino
mo de Identificación Hispana de NAACCR
persons with cancer. In 2010, 99.0% of the
(NHIA) para mejorar la identificación de las per-
population was Hispanic/Latino and 95.4%
sonas hispanas/latinas con cáncer. En el 2010,
Puerto Rican.
el 99.0% de la población era hispana/latina y
95.4% puertorriqueña.
Tabla 1. Población de Puerto Rico por edad y sexo 2014
Table 1. Puerto Rico Population by Age and Sex 2014
Age Hombres Mujeres

Total
Range Men Women
0-4 95,367 90,534 185,901
5-9 107,325 101,589 208,914
10 -14 118,226 110,918 229,144
15 - 19 128,109 121,857 249,966
20 - 24 130,133 127,367 257,500
25 - 29 110,101 112,621 222,722
30 - 34 105,508 115,121 220,629
35 - 39 106,632 117,547 224,179
40 - 44 107,690 118,107 225,797
45 - 49 108,553 121,517 230,070
50 - 54 108,642 126,454 235,096
55 - 59 102,652 121,918 224,570
60 - 64 94,038 113,773 207,811
65 - 69 89,784 108,029 197,813
70 - 74 68,402 84,654 153,056
75 - 79 49,660 63,458 113,118
80 - 84 30,879 44,175 75,054
85+ 27,202 46,346 73,548
Total 1,688,903 1,845,985 3,534,888
Figura 1. Población de Puerto Rico 2014

Figure 1. Puerto Rico Population 2014
85+
80-84 Hombres | Men Mujeres | Women

75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8 6 4 2 0 2 4 6 8
Población (%) | Population (%)
Fuente de población: Estimados Vintage 2015 de la División de Población del Censo de los Estados Unidos.
Population source: Vintage 2015 estimates series from the Population Division of the United States Census Bureau.
Mapa de Puerto Rico | Map of Puerto Rico
Mapa de Puerto Rico y sus municipios |Map of Puerto Rico and Municipalities
CÁNCER EN PUERTO RICO 2014: RESUMEN
CANCER IN PUERTO RICO 2014: OVERVIEW
Incidencia de cáncer - 2014 Cancer Incidence - 2014
En Puerto Rico se reportaron 15,734 casos In Puerto Rico were reported 15,734 new cas-
nuevos de cáncer durante el año 2014 (Anejo es of cancer in 2014 (Annex I). Of these, 8,238
I). De éstos, 8,238 (52.4%) fueron hombres y (52.4%) were men and 7,496 (47.6%) were
7,496 (47.6%) fueron mujeres. El cáncer de women. Prostate cancer was the most com-
próstata fue el más diagnosticado en los monly diagnosed cancer in men (35.5%),
hombres (35.5%), mientras el cáncer de ma- while breast cancer was the most commonly
ma fue el más diagnosticado en las mujeres diagnosed in women (27.7%). The colorectal
(27.7%). El cáncer de colon y recto fue el se- cancer was the second most diagnosed can-
gundo cáncer más diagnosticado en hom- cer in men and women accounting for 12.9%
bres y mujeres representando el 12.9% y 11.6% and 11.6% respectively.
respectivamente.
The lung and bronchial cancer was also one
El cáncer de pulmón y bronquios también fue of the most common in men (6.2%) and wom-
uno de los más comunes en hombres (6.2%) y en (4.1%). Thyroid cancer has had a significant
en mujeres (4.1%). El cáncer de tiroides ha te- increase in Puerto Rico, especially in women.
nido un incremento importante en Puerto Ri- The age-adjusted (US 2000 standard popula-
co, especialmente en mujeres. La tasa de in- tion) incidence rate in 2014 was 43.6 per
cidencia ajustada por edad (población es- 100,000 women, an eleven fold increase of
tándar de EEUU 2000) en el 2014 fue 43.6 por the incidence in 1987 of 3.9 per 100,000 wom-
100,000 mujeres, aproximadamente once ve- en. Thyroid cancer is currently the third most
ces mayor a la incidencia en 1987 de 3.9 por common malignancy in women (11.5%).
100,000 mujeres. El cáncer de tiroides es ac-
tualmente el tercer tumor maligno más fre- Cancer Mortality-2014
cuente en las mujeres (11.5%).
In 2014, 5,407 people died from some type of
Mortalidad por cáncer-2014 cancer in Puerto Rico (Annex II). Of these,
3,025 (55.9%) were men and 2,382 (44.1%)
En el año 2014, 5,407 personas murieron por
were women. Prostate cancer was the lead-
algún tipo de cáncer en Puerto Rico (Anejo
ing cause of cancer death among men
II). De éstas, 3,025 (55.9%) fueron hombres y
(16.8%). Breast cancer was the leading cause
2,382 (44.1%) fueron mujeres. El cáncer de
of cancer death among women (19.1%). Can-
próstata fue la primera causa de muerte por
cer of the colon and rectum was the second
cáncer entre los hombres (16.8%). El cáncer
leading cause of cancer deaths among men
de mama fue la primera causa de muerte por
cáncer entre las mujeres (19.1%). El cáncer de (14.1%) and among women (13.8%). Cancer
colon y recto fue la segunda causa de muerte of lung and bronchus was the third leading
por cáncer en los hombres (14.1%) y en las mu- cause of cancer death in men (13.6%) and
jeres (13.8%). El cáncer de pulmón y bronquios also in women (9.6%).
fue la tercera causa de muerte por cáncer en
los hombres (13.6%) y también en las mujeres Relative Survival
(9.6%).
A third component of epidemiological sur-

Sobrevivencia relativa veillance in addition to monitoring cancer
incidence and mortality is the survival to this
Un tercer componente de la vigilancia epi-
disease. Annex III presents the relative surviv-
demiológica del cáncer además del moni-
al of the most common malignant tumors in
toreo de la incidencia y mortalidad, es la so-
Puerto Rico by stage at diagnosis. Relative
brevivencia a esta enfermedad. En el Anejo III
survival can be interpreted as the proportion
se presenta la sobreviencia relativa de los tu-
of cancer patients that survive 1, 3, or 5
mores malignos más frecuentes en Puerto Rico
years after diagnosis, independent of the
por etapa del cáncer al momento del di-
cause of death. For the relative survival cal-
agnóstico. La supervivencia relativa puede
culations, only survival to the first tumor diag-
interpretarse como la proporción de pacien-
nosed (in case of persons having more than
tes con cáncer que sobreviven 1, 3 o 5 años
one) was considered. Cases with unknown
después del diagnóstico, independientemen-
method of diagnosis confirmation, with un-
te de la causa de muerte. Para el cálculo de
known age at diagnosis, cases identified by
sobrevivencia relativa se tomó en considera-
death certificates only or autopsy, and cas-
ción solamente la sobrevivencia al primer tu-
es with age greater than 99 years were ex-
mor (en caso de que una persona tuviera más
cluded.
de uno) y se excluyeron los casos con método
de confirmación de diagnóstico desconocido,
casos con edad desconocida al momento de
diagnóstico, casos identificados unicamente-
por certificados de defunción o autopsia y los
casos con edad mayor de 99 años.
SOBREVIVENCIA RELATIVA A 1, 3 Y 5 AÑOS
2006-2010
RELATIVE SURVIVAL AT 1, 3 AND 5 YEARS
2006-2010
Sobrevivencia al cáncer 2006-2014 Cancer Survival 2006-2014
La contribución de la epidemiología descripti- The contribution of descriptive epidemiology

va a la investigación etiológica del cáncer to etiologic research of cancer provides three
provee tres principales medidas de resumen: principal summary measures: incidence, mor-
tasas de incidencia, mortalidad y de sobre- tality and survival rates. All summary statistics
vivencia. Todas las estadísticas de resumen
are specific in time and it is important to distin-
son específicas en el tiempo y es importante
guish the meaning of these statistics. While in-
distinguir su significado. Si bien las tasas de in-
cidence rates refer to the ratio of the number
cidencia se refieren a la proporción del
número de casos nuevos diagnosticados en of new cases diagnosed in a defined popula-
una población definida, las tasas de mortali- tion, mortality rates for the same period de-
dad para el mismo período dependen tanto pend on both incidence and survival in previ-
de la incidencia como de la sobrevivencia en ous years (14). Cancer survival statistics appli-
los años previos (14). Las aplicaciones de es- cations include assessment of early detection
tadísticas de sobrevivencia del cáncer in-
strategies, treatment guidelines, racial/ethnic
cluyen la evaluación de las estrategias de de-
and geographic variations and trends, and
tección temprana, las guías de tratamiento,
guidance in developing cancer comprehen-
las variaciones entre grupos raciales y étnicos,
la ditribución geográfica y el desarrollo de sive cancer control plans, among others.
programas de control comprensivo del

cáncer, entre otras. In this section, we present the five year relative
survival estimates for selected cancer sites by
En esta sección se presentan las estimaciones
stage of diagnosis for cases diagnosed be-
de sobrevivencia relativa a cinco años para
tween 2006 and 2010 in Puerto Rico, which
algunos sitios de cáncer por etapa de di-
were followed up to 2015 (mortality database
agnóstico para casos diagnosticados entre
cutoff). Relative survival is the estimated surviv-
2006 y 2010 en Puerto Rico, los cuales se sigui-
al for a specific type of cancer adjusting for
eron hasta el 2015 (corte de la base de mor-
non-cancer related deaths (15). Therefore,
talidad). La sobrevivencia relativa es la sobre-
relative survival estimates are adjusted for the
vivencia estimada para un tipo específico de
survival of the general population in Puerto
cáncer y se ajusta a las muertes no relaciona-
Rico, considering factors such as age, sex and
das con cáncer (15). Por lo tanto, las estima-
year of diagnosis.
ciones de sobrevivencia relativa se ajustan a
la sobrevivencia de la población general en
Puerto Rico, tomando en consideración fac-
tores como la edad, el sexo y el año de di-
agnóstico. La Figura 2 muestra la sobrevien- Figure 2 shows the relative survival at 5 years
cia relativa a los 5 años para doce tipos de after diagnosis for twelve cancer sites, by
cáncer según el estadio de la enfermedad, stage of disease, ranked from highest to low-
en orden de la sobrevivencia más alta a la est. It excludes cases with unknown stage of
más baja. Esta gráfica excluye los casos con diagnosis.
un estadio desconocido al momento del di-
agnóstico. Annex III provides detailed information of rela-
tive survival at 1, 3 and 5 years and it includes
El Anejo III proporciona información detalla- the number of cases with unknown stage of
da de la sobrevivencia relativa a 1, 3 y 5 disease. Caution must be used in the interpre-
años e incluye el número de casos con eta- tation of survival statistics when there is a
pa desconocida de la enfermedad. Se debe significant proportion of cases with unknown
tener precaución en la interpretación de las stage of cancer diagnosis.
estadísticas de sobrevivencia cuando existe
una proporción significativa de casos con
estadio desconocido de diagnóstico de
FIGURA 2 A Y 2B: PORCIENTO DE SOBREVIVENCIA RELATIVA A 5 AÑOS PARA SITIOS DE CÁNCER ESPECÍFICOS POR
ESTADIOS, PUERTO RICO: 2006-2010 (SEGUIMIENTO HASTA 2015)
FIGURE 2 A & 2B: 5-YEAR RELATIVE SURVIVAL FOR SPECIFIC CÁNCER SITES BY STAGE, PUERTO RICO: 2006-2010 (FOLLOWED UP TO 2015)
2A
2B
INCIDENCIA Y MORTALIDAD POR CÁNCER
2010-2014
CANCER INCIDENCE AND MORTALITY
2010-2014
Incidencia de cáncer 2010-2014 Cancer Incidence 2010-2014
Durante el periodo 2010-2014, 77,056 personas During the period 2010-2014, 77,056 persons
fueron diagnosticadas con cáncer invasivo were diagnosed with invasive cancer in Puer-
en Puerto Rico: 40,725 (52.9%) hombres y to Rico: 40,725 (52.9%) men and 36,331 (47.1%)
36,331 (47.1%) mujeres. En promedio 8,145 women. On average, 8,145 men and 7,266
hombres y 7,266 mujeres fueron diagnostica- women were diagnosed with cancer each
dos con cáncer anualmente en Puerto Rico. year. Annex IV shows the number of cases for
El Anejo IV muestra el número de casos para selected primary cancer sites by sex and the
algunos sitios primarios de cáncer por sexo y age-adjusted rates using three standard pop-
la tasa ajustada por edad utilizando tres po- ulations: Puerto Rico 2000, United States 2000
blaciones estándar: Puerto Rico 2000, Estados and the World.
Unidos 2000 y la Mundial.
The median age at diagnosis of cancer over-

La mediana de edad al momento del diag- all during this period was 66 years. Approxi-
nóstico de cáncer en general durante este mately 1.0% of the cancer cases were diag-
periodo fue de 66 años. Aproximadamente nosed in people under 20 years of age; 3.0%
1.0% de los casos de cáncer fueron diagnosti- between the ages of 20 and 34 years; 10.4%
cados en personas menores de 20 años de between the ages of 35 and 49; 30.0% be-
edad; 3.0% entre las edades de 20 y 34 años; tween the ages of 50 and 64; 40.8% between
10.4% entre las edades de 35 y 49; 30.0% entre the ages of 65 and 79 years; and 14.9% in the
las edades de 50 y 64 años; 40.8% entre las group of over 79 years.
edades de 65 y 79 años; y 14.9% en el grupo
de los mayores de 79 años. The ten most frequent cancer diagnosed by
sex during this period are presented in Figure
Los diez tipos de cáncer más frecuentes diag- 3. In men, the most diagnosed cancer was
nosticados por sexo durante este periodo se prostate cancer (37.7%), followed by cancer
presentan en la Figura 3. En los hombres, el of the colon and rectum (12.7%), and cancer
cáncer más diagnosticado fue el de próstata of the lung and bronchus (6.0%). In women,
(37.7%), seguido por cáncer del colon y recto breast cancer was the most diagnosed tumor
(12.7%) y cáncer de pulmón y bronquios (29.0%), followed by cancer of the colon and
(6.0%). En las mujeres, el cáncer de mama fue rectum (11.6%) and thyroid cancer (10.8%).
el más diagnosticado (29.0%), seguido por
cáncer de colon y recto (11.6%) y cáncer de
tiroides (10.8%).
FIGURA 3: PRIMEROS DIEZ SITIOS DE CÁNCER: INCIDENCIA: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 3: TOP TEN CANCER SITES: INCIDENCE : P UERTO R ICO, 2010-2014
Hombres / Males Mujeres / Females

% %
(N = 40,725) (N = 36,331)
Próstata/Prostate 37.7 Mama/Breast 29.0

Colon y recto/Colon and rectum 12.7 Colon y recto/Colon and rectum 11.6
Pulmón y bronquios/Lung and bronchus 6.0 Tiroides/Thyroid 10.8
Cavidad oral y faringe/Oral cavity and Cuerpo del útero, NOS/Corpus and uterus,
4.0 7.9
pharynx NOS
Vejiga urinaria/Urinary bladder 3.9 Pulmón y bronquios/Lung and bronchus 4.2
Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lym- Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lympho-

3.8 4.0
phoma ma
Hígado y ducto biliar/Liver and bile duct 3.2 Cérvix uterino/Cervix uteri 3.5
Leucemia/Leukemia 2.7 Ovario/Ovary 2.6
Riñón y pelvis renal/Kidney and renal pelvis 2.7 Leucemia/Leukemia 2.6
Estómago/Stomach 2.6 Páncreas/Pancreas 2.2

Otros sitios primarios/Other sites 20.8 Otros sitios primarios/Other sites 21.7
Estadísticas fueron generadas para cáncer maligno solamente; incluye cáncer de la vejiga urinaria in-situ.
Statistics were generated for malignant tumors only; includes urinary bladder cancer in situ.
Fuente de Datos: Archivo de Casos de Incidencia del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, 2 de noviembre de 2017.
Data Source: Incidence Case File from the Puerto Rico Central Cancer Registry, November 2, 2017.
Tipos de cáncer más frecuentes por edad y Most frequent cancer types by age and sex
sexo
La incidencia del cáncer invasivo varía con la

The incidence of invasive cancer varies with
edad, el sexo y el tipo de tumor. Las Figuras 4
age, sex and the type of tumor. Figures 4 and
y 5 muestran la distribución porcentual de los
5 show the percent distribution of the most fre-
tipos de cáncer más frecuentes
quent cancers (diagnosed in men and wom-
(diagnosticados en hombres y en mujeres, res-
en, respectively) during the period 2010-2014
pectivamente) durante el periodo 2010-2014
by age in the adult population (>19 years).
por edad en la población adulta (>19 años).
FIGURA 4: EL CÁNCER MÁS FRECUENTEMENTE DIAGNOSTICADO POR EDAD EN HOMBRES: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 4: THE MOST FREQUENTLY DIAGNOSED CANCER BY AGE IN MEN: P UERTO R ICO 2010-2014
Hombres|Male, 20-34 años|years (N=782) Hombres|Male, 35-49 años|years (N=2,490)

Testículo|Testis 24.7 Colon y Recto|Colon and… 14.1
Tiroides|Thyroi d 11.5 Próstata|Prostat e 13.0
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 10.4 Tiroides|Thyroi d 10.7
Linfoma Hodgkin|Hodgkin Lymphoma 7.8 Linfoma no-Hodgkin|Non-… 8.0
Colon y Recto|Colon and Rectum 6.0 Cavidad Oral y Faringe|Oral… 5.1
Leucemia|Leukemia 5.9 Leucemia|Leukemia 4.8
Cerebro y Otros del Sistema… 4.1 Testículo|Testis 4.5
Riñón y Pelvis Renal|Kidney and… 2.6 Riñón y Pelvis Renal|Kidney… 4.4
Huesos y Articulaciones|Bones and… 2.0 Cerebro y Otros del Si stema… 3.1
Melanoma de Piel|Melanoma of the… 2.0 Linfoma Hodgkin|Hodgkin… 3.1
Otros Sitios|Other Sit es 23.0 Otros Sitios|Other Sit es 29.2
0 10 20 30 0 10 20 30 40
% %
Hombres|Male, 50-64 años|years (N=12,084) Hombres|Male, 65-79 años|years (N=18,977)

Próstata|Prostat e 40.6 Próstata|Prostat e 44.1
Colon y Recto|Colon and Rectum 13.1 Colon y Recto|Colon and Rectum 12.5
Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity… 5.6 Pulmón y Bronquios|Lung and… 6.4
Pulmón y Bronquios|Lung and… 4.8 Vegiga Urinari a|Urinary Bladder 4.0
Hígado y Ducto Biliar… 4.1 Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity… 3.3
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.6 Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.2
Riñón y Pelvis Renal|Kidney and… 3.2 Hígado y Ducto Biliar… 2.9
Vegiga Urinaria|Urinary Bladder 2.8 Estómago|Stomach 2.4
Tiroides|Thyroid 2.2 Riñón y Pelvis Renal|Kidney and… 2.3
Estómago|Stomach 2.1 Páncreas|Pancreas 2.3
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 0 20 40 60
% %
Hombres|Male, 80+ años|years (N=5,997)

Próstata|Prostat e 28.7
Colon y Recto|Colon and Rectum 13.8
Pulmón y Bronquios|Lung and Bronchus 9.3
Vegiga Urinari a|Urinary Bladder 7.3
Estómago|Stomach 4.4
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.5
Leucemia|Leukemia 3.4
Hígado y Ducto Biliar… 3.1
Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity and… 3.0
Páncreas|Pancreas 2.8
Otros Sitios|Other Sit es 20.8
0 10 20 30 40
%
FIGURA 5: EL CÁNCER MÁS FRECUENTEMENTE DIAGNOSTICADO POR EDAD EN MUJERES: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 5: THE MOST FREQUENTLY DIAGNOSED CANCER BY AGE IN FEMALES : P UERTO R ICO 2010-2014
Mujeres|Female, 20-34 años|years (N=1,530) Mujeres|Female, 34-49 años|years (N=5,485)

Tiroides|Thyroi d 34.2 Mama|Breast 33.3
Cérvix Uteri no|Cervix Uteri 14.5 Tiroides|Thyroi d 22.2
Mama|Breast 13.1 Cuerpo del út ero, NOS|Corpus… 8.3
Cuerpo del út ero, NOS|Corpus and… 5.7 Cérvix Uteri no|Cervix Uteri 7.8
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 4.9 Colon y Recto|Colon and Rectum 6.7
Linfoma Hodgkin|Hodgkin… 4.2 Linfoma no-Hodgkin|Non-… 3.0
Colon y Recto|Colon and Rectum 3.4 Ovario|O vary 2.4
Ovario|O vary 2.6 Pulmón y Bronquios|Lung and… 1.3
Cerebro y Otros del Si stema… 1.9 Riñón y Pelvis Renal|Kidney and… 1.2
0 5 10 15 20 25 30 35 40 0 5 10 15 20 25 30 35 40
% %
Mujeres|Female, 50-64 años|years (N=11,036) Mujeres|Female, 65-79 años|years (N=12,424)

Mama|Breast 33.9 Mama|Breast 29.7
Tiroides|Thyroi d 12.0 Colon y Recto|Colon and Rectum 13.6
Cuerpo del út ero, NOS|Corpus and… 10.8 Cuerpo del út ero, NOS|Corpus… 7.6
Colon y Recto|Colon and Rectum 10.3 Tiroides|Thyroid 5.7
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.9 Pulmón y Bronquios|Lung and… 5.4
Pulmón y Bronquios|Lung and… 3.6 Linfoma no-Hodgkin|Non-… 4.3
Cérvix Uteri no|Cervix Uteri 2.9 Páncreas|Pancreas 2.9
Ovario|O vary 2.7 Leucemia|Leukemia 2.5
Riñón y Pelvis Renal|Kidney and… 1.8 Ovario|O vary 2.5
Leucemia|Leukemia 1.6 Estómago|Stomach 2.4
0 5 10 15 20 25 30 35 40 0 5 10 15 20 25 30 35
% %
Mujeres|Female, 80+ años|years (N=5,455)

Mama|Breast 19.8
Colon y Recto|Colon and… 17.8
Pulmón y Bronquios|Lung and… 6.7
Linfoma no-Hodgkin|Non-… 4.0
Cuerpo del út ero, NOS|Corpus… 3.7
Cav idad Oral y Faringe|Oral… 2.7
0 5 10 15 20 25 30 35
%
Tasas de incidencia específicas por edad y sexo Age and Sex-Specific Incidence Rates
Durante el periodo 2010-2014 la mediana de edad During the period 2010-2014 the median
al momento de diagnóstico para todos los tipos age at diagnosis for all cancer types in
de cáncer en hombres fue de 68 años, mientras men was 68 years, while for women it was
que para las mujeres fue de 64 años. La Figura 6 64 years. Figure 6 shows the age and sex
muestra las tasas de incidencia específicas por specific incidence rates for this period. The
edad y sexo para este periodo. El riesgo de desa- risk of developing cancer in men starts to
rrollar cáncer en hombres comienza a aumentar increase significantly at the end of the
considerablemente al final de la cuarta década fourth decade of life, whereas in women
de vida, mientras que en las mujeres se ve un in- a slow and steady increase begins from 25
cremento lento y constante a partir de los 25 años. years onwards. In the 80 to 84 age group,
En el grupo de 80 a 84 años, el riesgo de desarro- the risk of developing some type of can-
llar algún tipo de cáncer es casi el doble en hom- cer is almost double in men than in wom-
bres que en mujeres (RR=1.7, 95% IC: 1.6, 1.8). en (RR=1.7, 95% CI: 1.6, 1.8).
FIGURA 6: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 6: AGE-SPECIFIC INCIDENCE RATES - ALL CANCER SITES BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
2,500
Tasa x 100,000 | Rat e x 100,000
2,000
1,500
1,000
500
Grupo de edad (años) | Age group (y ears )

Hombres|Male Mujeres|Female
Riesgo de cáncer de por vida Lifetime Cancer Risk

Basado en los datos del periodo 2010-2014,
Based on data for the period 2010-2014,
aproximadamente el 39.5% de las personas
approximately 39.5% of persons born today
que nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser
in Puerto Rico could be diagnosed with
diagnosticadas con algún tipo de cáncer du-
some type of cancer during their lifetime.
rante su vida. Aproximadamente, 1 de cada 3
Approximately 1 in 3 persons born today in
personas que nazcan hoy en Puerto Rico po-
Puerto Rico could be diagnosed with some
drían ser diagnosticados con algún tipo de
type of cancer during their lifetime.
cáncer durante su vida.
Tendencias en el tiempo de la incidencia de Cancer Incidence Time Trends 1987-2014
cáncer 1987-2014
En la Figura 7 se presentan las tendencias de Figure 7 shows the trends in cancer inci-
las tasas de incidencia (ajustadas por edad a dence rates (age-adjusted to the standard
la población estándar de Estados Unidos del US population 2000) for the period 1987-
2000) para el periodo 1987-2014 por sexo en 2014 by sex in Puerto Rico. For men, the in-
Puerto Rico. En los hombres, la incidencia au- cidence increased from 319.8 per 100,000
mentó de 319.8 por 100,000 en 1987 a 408.1 en in 1987 to 408.1 in 2014 and for women, it
2014 y en las mujeres, aumentó de 224.2 por increased from 224.2 per 100,000 in 1987 to
100,000 en 1987 a 323.5 en 2014. Entre 1987 y 323.5 in 2014. Between 1987 and 2014 the
2014 la tasa de incidencia de cáncer en hom- incidence rate of cancer in men had an an-
bres tuvo un incremento anual de aproximad- nual increase of approximately 0.6%, while
amente 0.6%, mientras que en las mujeres, el for women, the increase was about 1.5% per
aumento fue de aproximadamente 1.5% por year. For both sexes, the increase over time
año. Para ambos sexos, el aumento a través was statistically significant (p<0.05).
del tiempo fue estadísticamente significativo.
(p<0.05).
FIGURA 7: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000) -
TODOS LOS TIPOS DE CÁNCER POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 7: AGE- ADJUSTED (2000 US STD . POP .) INCIDENCE RATES OF ALL CANCER SITES BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC=0.6% (p<0.05)
450
400
Tasa x 100,000 | Rate x 100,000
350
300
250
APC=1.5% (p<0.05)
200
150
100
50
Año | Year
Male Female
Mortalidad por cáncer 2010-2014 Cancer Mortality 2010-2014
Durante el periodo 2010-2014 se registró un During the period 2010-2014 a total of 26,542
total de 26,542 muertes por cáncer en Puerto cancer deaths were registered in Puerto Rico;
Rico; 14,848 (55.9%) fueron hombres y 11,694 14,848 (55.9%) were men and 11,694 (44.1%)
(44.1%) fueron mujeres. El Anejo V presenta el were women. Annex V presents the number of
número de muertes por cáncer para una se- deaths from cancer for a selected primary
lección de sitios primarios de cáncer por sexo cancer sites by sex for 2010-2014 and the age-
para el periodo 2010-2014 y la tasa ajustada adjusted rate using three standard popula-
por edad utilizando tres poblaciones tions: Puerto Rico 2000, United States 2000 and
estándar: Puerto Rico 2000, Estados Unidos the World.
2000 y la Mundial.
The average annual number of cancer
El número anual promedio de muertes por deaths for this period was 2,970 in men and
cáncer para este periodo fue 2,970 en hom- 2,339 in women. The median age of death
bres y 2,339 en mujeres. La mediana de edad was 73 years. Approximately 0.4% of all can-
de muerte fue de 73 años. Aproximadamen- cer deaths occurred in people younger than
te 0.4% de las muertes por cáncer ocurrieron 20 years; 1.1% between 20 and 34 years; 5.3%
en personas menores de 20 años; 1.1%, entre between 35 and 49 years; 21.9% between 50
20 y 34 años; 5.3%, entre 35 y 49 años; 21.9%, and 64 years; 40.1% between 65 and 79 years;
entre 50 y 64 años; 40.1%, entre 65 y 79 años; and 31.1% in the 80 or older age group.
y 31.1%, en el grupo de 80 años o más.
The ten most common types of cancer as a
Las diez principales causas de muerte por cause of cancer death by sex are presented
cáncer para cada sexo se presentan en la Figure 8. In men, the most common cause of
Figura 8. En los hombres, el cáncer de death was prostate with approximately 16.9%
próstata fue la causa más común de muerte of deaths from cancer, followed by lung and
por cáncer con aproximadamente 16.9%, bronchial cancer (13.5%), and colorectal
seguido por cáncer de pulmón y bronquios (13.0%) cancer. In women, breast cancer was
(13.5%) y cáncer de colon y recto (13.0%). En most common cause of death with approxi-
las mujeres, el cáncer de mama fue la causa mately 18.4% of cancer deaths, followed by
más común de muerte por cáncer con colorectal cancer (13.4%), and lung and
aproximadamente 18.4%, seguido por bronchus (9.6%) cancer.
cáncer de colon y recto (13.4%) y cáncer de
pulmón y bronquios (9.6%).
FIGURA 8: PRIMEROS DIEZ TIPOS DE CÁNCER: MORTALIDAD: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 8: TOP TEN CANCER SITES : MORTALITY : P UERTO R ICO, 2010-2014
Hombres / Males Mujeres / Females

% %
(N = 14,848) (N =11,694)
Próstata/Prostate 16.9 Mama/Breast 18.4
Pulmón y bronquios/Lung and bronchus 13.5 Colon y recto/Colon and rectum 13.4
Colon y recto/Colon and rectum 13.0 Pulmón y bronquios/Lung and bronchus 9.6
Hígado y ducto biliar/Liver and bile duct 6.7 Páncreas/Pancreas 6.0
Páncreas/Pancreas 5.0 Hígado y ducto biliar/Liver and bile duct 4.6

Cuerpo del útero, NOS/Corpus and ute-
Estómago/Stomach 4.3 4.4
rus, NOS
Leucemia/Leukemia 3.3 Ovario/Ovary 4.4
Cavidad oral y faringe/Oral cavity and
3.2 Estómago/Stomach 3.8
pharynx
Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lympho-
3.1 Leucemia/Leukemia 3.3
ma
Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lym-
Esófago/Esophagus 3.1 2.8
phoma
Otros sitios primarios/Other sites 27.9 Otros sitios primarios/Other sites 29.5
Fuente de Datos: Archivo de Mortalidad provisto por el Registro Demográfico de Puerto Rico, octubre de 2016.
(Data Source: Mortality Case File provided by the Demographic Registry of Puerto Rico, October, 2016.)
Mortalidad por tipos de cáncer más frecuen- Most frequents cancer mortality 2010-2014
tes 2010-2014
Las Figuras 9 y 10 muestran la distribución por- Figures 9 and 10 show the percentage distri-
centual de los tumores malignos más fre- bution of the most common malignant tu-
cuentes (mortalidad) por grupos de edad mors (mortality) by age groups during 2010-
durante el periodo 2010-2014 para hombres y 2014 for men and women respectively.
mujeres respectivamente. In men, leukemia are most frequent in young
En hombres, las leucemias son más frecuen- adults less than 35 years old. Cancer of the
tes en adultos jóvenes menores de 35 años. colon and rectum predominates in the ages
El cáncer de colon y recto es el cáncer pre- between 35 to 64. In the 65-79 age group,
dominante entre las edades de 35 a 64 lung cancer is the most frequent and finally,
años. En el grupo de edad de 65-79 años, el after 80 years of age, prostate cancer is the
cáncer de pulmón es el mas frecuente y fi- most frequent. Breast cancer predominates
nalmente después de los 80 años el cáncer throughout adult life and old age of women
de próstata es el mas frecuente. El cáncer in Puerto Rico (20 to 79 years). Colon and rec-
de mama predomina a través de la vida tal cancer predominates beginning at 80
adulta y vejez en las mujeres en Puerto Rico years of age.
(20 a 79 años). A partir de los 80 años predo-
mina el cáncer de colon y recto.
FIGURA 9: PRINCIPALES MUERTES POR CÁNCER EN HOMBRES POR GRUPO DE EDAD: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 9: L EADING CANCER-RELATED DEATHS IN MEN BY AGE-GROUP : P UERTO R ICO, 2010-2014
Hombres|Male, 35-49 años|years (N=585)

Hombres|Male, 20-34 años|years (N=126)
Leucemia|Leukemia 13.5 Pulmón y Bronquios|Lung and Bronchus 6.8
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 12.7 Hígado y Ducto Biliar Int rahepáti co|Liver and… 6.5
Testículo|Testis 11.1 Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin Lymphoma 6.3
Colon y Recto|Colon and Rectum 9.5 Leucemia|Leukemia 6.0

Cerebro y Otros del Si stema Nerviso|Brain… 5.8
Huesos y Articulaci ones|Bones and Joints 7.1
Cerebro y Otros del Si stema… 7.1
Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity and… 4.6
Esófago|Esophagus 3.1
0 20 40 60 Otros Sitios|Other Sit es 33.5
% 0 5 10 15 20 25 30 35 40
%
Hombres|Male, 50-64 años|years (N=3,108) Hombres|Male, 65-79 años|years (N=6,305)

Colon y Recto|Colon and Rectum 14.9 Pulmón y Bronquios|Lung and Bronchus 15.7
Pulmón y Bronquios|Lung and Bronchus 13.7 Próstata|Prostat e 14.6
Hígado y Ducto Biliar… 10.4 Colon y Recto|Colon and Rectum 13.5
Páncreas|Pancreas 5.8 Hígado y Ducto Biliar… 6.9
Próstata|Prostat e 5.5 Páncreas|Pancreas 5.9
Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity and… 5.4 Estómago|Stomach 4.1
Esófago|Esophagus 4.8 Esófago|Esophagus 3.3
Estómago|Stomach 3.9 Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.2
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.3 Leucemia|Leukemia 3.1
Cerebro y Otros del Si stema… 2.4 Cav idad Oral y Faringe|Oral Cavity and… 3.1
0 5 10 15 20 25 30 35 0 5 10 15 20 25 30
%
%
Hombres|Male, 80+ años|years (N=4,667)

Próstata|Prostat e 30.1
Hígado y Ducto Biliar Int rahepáti co|Liver and… 4.2
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin Lymphoma 2.2
Mieloma|Myeloma 2.0
0 5 10 15 20 25 30 35
%
FIGURA 10: PRINCIPALES MUERTES POR CÁNCER EN MUJERES POR GRUPO DE EDAD: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 10: L EADING CANCER- RELATED DEATHS IN WOMEN BY AGE-GROUP : P UERTO R ICO, 2010-2014
Mujeres|Female, 35-49 años|years (N=831)

Mujeres|Female, 20-34 años|years (N=174)
Mama|Breast 27.9
Mama|Breast 23.6
Cérvix Uteri no|Cervix Uteri 18.4
Leucemia|Leukemia 6.9 Cuerpo del út ero, NOS|Corpus and… 7.0
Colon y Recto|Colon and Rectum Ovario|O vary 5.3

6.3
Cuerpo del út ero, NOS|Corpus and… 5.7
Cerebro y Otros del Si stema… 3.4
Cerebro y Otros del Si stema… 5.7 Páncreas|Pancreas 3.1
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 5.7 Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin… 3.1

0 5 10 15 20 25 30
0 5 10 15 20 25 30
%
%
Mujeres|Female, 50-64 años|years (N=2,704)

Mama|Breast 25.1 Mujeres|Female, 65-79 años|years (N=4,346)
Colon y Recto|Colon and Rectum 11.9 Mama|Breast 17.2
Pulmón y Bronquios|Lung and Bronchus 8.9 Colon y Recto|Colon and Rectum 12.5
Ovario|O vary 5.7
Hígado y Ducto Biliar… 5.5
Ovario|O vary 4.5
Hígado y Ducto Biliar Int rahepáti co|Liver… 3.5
Estómago|Stomach 2.6 Mieloma|Myeloma 3.2
0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30
% %
Mujeres|Female, 80+ años|years (N=3,593)

Mama|Breast 12.4
Hígado y Ducto Biliar Int rahepáti co|Liver and… 5.2
Ovario|O vary 3.3
Cuerpo del út ero, NOS|Corpus and Uterus,… 3.2
Linfoma no-Hodgkin|Non-Hodgkin Lymphoma 3.0
0 5 10 15 20 25 30 35
%
Tasas de mortalidad específicas por edad y Age and Sex-Specific Mortality Rates, 2010-
sexo, 2010-2014 2014
La mediana de edad al momento de de- The median age at death for all types of can-
función para todos los tipos de cáncer en cer in men was 73 years and 72 years for
hombres fue de 73 años, y 72 años en las women. Figure 11 shows age-specific mortali-
mujeres. La Figura 11 muestra las tasas de ty rates by sex for this period. The risk of dying
mortalidad específicas por edad y sexo pa- from cancer is similar for both sexes up to 50-
ra este periodo. El riesgo de morir por cán- 54 years of age (less than 100 per 100,000
cer es similar para ambos sexos hasta los 50- population). From age group 55-59 onward,
54 años de edad (menos de 100 por 100,000 the mortality rate in men begins to increase
habitantes). A partir del grupo de edad de considerably in relation to the rate in women.
55-59, la tasa de mortalidad en hombres co- Men 80-84 years old have almost twice the risk
mienza a aumentar considerablemente en of dying from cancer than women of the
relación a la tasa en mujeres. Los hombres same age (RR = 1.9, 95 % CI: 1.8, 2.1).
de 80 a 84 años tienen casi el doble del ries-
go de morir por cáncer que las mujeres de
la misma edad (RR=1.9, 95% IC: 1.8, 2.1).
FIGURA 11: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR SEXO:
PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 11: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - ALL CANCER SITES BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
2,500
Tasa x 100,000 | Rate x 100,000
2,000
1,500
1,000
500
Grupo de edad (años) | Age group (y ears )

Hombres | Male Mujeres | Female
Tendencias en la mortalidad por cáncer, 1987 Trends in cancer mortality, 1987-2014
-2014
Figure 12 shows the time trends in cancer mor-
En la Figura 12 se presentan las tendencias a
tality rates (age-adjusted to the standard US
través del tiempo de las tasas de mortalidad
population 2000) for the period 1987-2014 by
por cáncer (ajustadas por edad a la pobla-
sex in Puerto Rico. Mortality in men fell from
ción estándar de Estados Unidos del 2000) pa-
191.0 per 100,000 in 1987 to 154.3 in 2014 and ,
ra el periodo 1987-2014 por sexo en Puerto Ri-
in females, it decreased from 115.8 per 100,000
co. La mortalidad en hombres se redujo de
in 1987 to 95.0 in 2014. Between 1987 and 2014
191.0 por 100,000 en 1987 a 154.3 en 2014 y,
the death rate from cancer in men had a re-
en las mujeres, se redujo de 115.8 por 100,000
duction of approximately 1.3% per year and –
en 1987 a 95.0 en 2014. Entre 1987 y 2014 la
1.0% per year in women. These decreasing
tasa de mortalidad de cáncer en hombres
trends are statistically significant (p<0.05).
tuvo una reducción de aproximadamente
1.3% por año y 1.0% por año en mujeres. Estas
tendencias decrecientes son estadísticamen-
te significativas (p<0.05).
FIGURA 12: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 12: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES OF ALL CANCER SITES BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
450
Tasa x 100,000 | Rate x 100,000
400
350
300
250
200 APC = -1.3% (p<0.05)
150
100
50 APC = -1.0% (p<0.05)
0
Año | Year
Distribución geográfica - 2010-2014 Geographic Distribution - 2010-2014
La Figura 13 muestra la distribución de las tasas Figure 13 shows the distribution of the aver-
anuales promedio de incidencia de cáncer de age annual cancer incidence rates of all
todo tipo por municipio. La clasificación de las types by municipality. The classification of
tasas de los municipios es en cuartiles (cuatro municipalities’ rates is in quartiles (four pro-
grupos proporcionalmente iguales). En el perio- portionally equal groups). In the 2010-2014
do 2010-2014, principalmente los municipios en period, mainly the municipalities in Southern
la region del sur y centro norte de Puerto Rico and North central region of Puerto Rico
muestran las tasas más altas de incidencia por show the highest cancer incidence rates.
cáncer.
Figure 14 shows the distribution of annual
La Figura 14 muestra la distribución de las tasas average cancer mortality rates for all sites
promedio anual de mortalidad por cáncer de by municipality. The classification of mortali-
todo tipo por municipio. La clasificación de las ty rates is by quartiles. In the 2010-2014 peri-
tasas de mortalidad es en cuartiles. En el perio- od, a greater number of municipalities with
do 2010-2014, se observa un mayor número de the highest cancer mortality rates are ob-
municipios en el área norte y sur central de la served in the North and South-Central re-
isla con las tasas más altas de mortalidad por gions of the island .
cáncer.
FIGURA 13: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR PR - 2000) - TODOS LOS TIPOS
DE CÁNCER POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 13: AGE - ADJUSTED INCIDENCE RATES (2000 PR STANDARD . POPULATION ) ALL CANCER SITES BY MUNICIPALITY . P UERTO
R ICO, 2010-2014
Incidencia | Incidence
Tasa por 100,000 | Rate per 100,000
336.51 – 389.00
321.61 – 336.50
300.61 – 321.60
234.80 – 300.60
FIGURA 14: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR PR - 2000) - TODOS LOS TIPOS
DE CÁNCER POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 14: AGE - ADJUSTED MORTALITY RATES (2000 PR STANDARD . POPULATION ) ALL CANCER SITES BY MUNICIPALITY . P UERTO
R ICO, 2010-2014
Mortalidad | Mortality
113.51 – 134.90
106.31 – 113.50
98.91 – 106.30
59.60 – 98.90
Tasas inestables | Unstable rates (casos |counts <20)
Cáncer de cavidad oral y Oral Cavity and Pharynx Cancer
faringe
Puntos clave Key Points

En el periodo 2010-2014: In the period 2010-2014:
 El cáncer de la cavidad oral y faringe re-  Cancer of the oral cavity and pharynx
presentó el 4.0% de todos los casos de cán- accounted for 4.0% of all cancers in men
cer en hombres y el 1.2% de los casos de and 1.2% of cancers in women.
cáncer en mujeres.
 This primary site accounted for 3.2% of all
 Este sitio primario representó el 3.2% de to- cancer deaths in men and 1.1% of all
das las muertes por cáncer en hombres y el cancer deaths in women .
1.1% de todas las muertes por cáncer en
mujeres.  On average, 325 men and 115 women
were diagnosed annually with cancer of
 En promedio, 325 hombres y 115 mujeres the oral cavity and pharynx.
fueron diagnosticados anualmente con
cáncer de cavidad oral y faringe.  On average, 94 men and 26 women died
from cancer of the oral cavity and phar-
 En promedio, 94 hombres y 26 mujeres mu- ynx each year.
rieron cada año por cáncer de cavidad
oral y faringe.  The risk of developing oral cavity and
pharynx cancer was 3.4 times higher in
 El riesgo de desarrollar cáncer de cavidad men than women (95% CI: 3.1, 3.8).
oral y faringe fue 3.4 veces más alto en
hombres que en mujeres (95% IC: 3.1, 3.8).  The risk of dying from oral cavity and
pharynx cancer was 4.7 times higher in
 El riesgo de morir por cáncer de cavidad men than women (95% CI: 3.8, 5.7).
oral y faringe fue 4.7 veces mayor en hom-
bres que en mujeres (95% IC: 3.8, 5.7).
El cáncer de cavidad oral y faringe fue el

Cancer of the oral cavity and pharynx was
cuarto más diagnosticado en hombres duran-
the fourth most frequently diagnosed in men
te el periodo 2010-2014 después de próstata,
during the period 2010-2014 after prostate,
colon y recto, pulmón y bronquios y cáncer
colorectal, lung and bronchus and urinary
de vejiga urinaria. Para el mismo periodo, este
bladder cancer. For the same period, this
cáncer ocupó la octava causa de muerte
cancer occupied the eighth leading cause
por cáncer en hombres.
of cancer death in men.
Los factores de riesgo para este cáncer inclu- Risk factors for this cancer include: cigarettes,
yen: fumar cigarrillos, cigarros o pipas, mascar cigars or pipe smoking, chewing snuff, drink-
tabaco, ingerir alcohol, infección con el virus ing alcohol, infection with the human papillo-
del papiloma humano (VPH), exposición a la mavirus (HPV), exposure to sunlight and per-
luz solar e historial personal de cáncer de ca- sonal history of head and neck cancer (16).
beza y cuello (16).
Between 1987 and 2014 the incidence rates
Entre el 1987 y 2014 las tasas de incidencia
among men and women for this cancer de-
entre hombres y mujeres para este cáncer dis-
clined an annual average of 2.2% (p<0.05)
minuyeron un promedio anual de 2.2%
and 1.1% (p<0.05), respectively (Figure 14).
(p<0.05) y 1.1% (p<0.05) respectivamente
Similarly, mortality rates declined on an annual
(Figura 14). De igual forma, las tasas de morta-
average of 3.8% (p<0.05) both in men and in
lidad disminuyeron en un promedio anual de
women (Figure 15). In the 27 year period, the
3.8% (p<0.05), tanto en hombres como en mu-
incidence and mortality rates in men are high-
jeres (Figura 15). En el periodo de 27 años, las
er compared to rates in women. By the end of
tasas de incidencia y mortalidad en hombres
this period, rates in men have declined such
son mayores comparado con las tasas en
that differences with rates in women are mini-
mujeres. Para el final de este periodo, las ta-
mal.
sas en hombres han disminuido tal que las di-
ferencias con las tasas en las mujeres son míni-
In the period of 2010-2014, the median age of
mas.
diagnosis for cancer of the oral cavity and
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de pharynx in males was 64 years and 69 years in
edad de diagnóstico para cáncer de cavi- women. For the same period, the median age
dad oral y faringe en hombres fue 64 años y at death in men was 67 years and 75 years in
de 69 años en mujeres. Para el mismo perio- women.
do, la mediana de edad de muerte en hom-
bres fue 67 años y 75 años en mujeres. The age-specific incidence and mortality
rates by sex for this period are shown in Figures
Las tasas específicas por edad de incidencia
16 and 17, respectively. Based on data for the
y mortalidad por sexo para este periodo se
period 2010-2014, approximately 1.1% of per-
muestran en las Figuras 16 y 17, respectiva-
sons born today in Puerto Rico could be diag-
mente. Basado en los datos del periodo 2010-
nosed with oral cavity and pharynx cancer
2014, aproximadamente el 1.1% de las perso-
during their lifetime. This number can also be
nas que nazcan hoy en Puerto Rico podrían
expressed as: 1 in 89 persons born today in
ser diagnosticadas con cáncer de cavidad
Puerto Rico could be diagnosed with oral
oral y faringe durante su vida. Este número
cavity and pharynx cancer during their life-
también puede ser expresado como: 1 de ca-
time.
da 89 personas que nazcan hoy en Puerto Ri-
co podría ser diagnosticada con cáncer de
cavidad oral y faringe durante su vida.
CÁNCER DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 14: AGE - ADJUSTED (2000 US STD . POP .) INCIDENCE RATES - ORAL CAVITY AND PHARYNX CANCER BY SEX : P UERTO R ICO,
1987-2014
35
30
Tasa x 100,000 | Rate x 100,000
25
20
15 APC = -2.2% (p<0.05)
10
5 APC = -1.1% (p<0.05)
Año | Year
FIGURA 15: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000) -
CÁNCER DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 15: AGE- ADJUSTED (2000 US STD . POP .) MORTALITY RATES OF ORAL CAVITY AND PHARYNX CANCER BY SEX : PUERTO R ICO,
1987-2014
APC = -3.8% (p<0.05)

APC = -3.8% (p<0.05)
FIGURA 16: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE POR SEXO:
FIGURE 16: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES OF ORAL CAVITY AND PHARYNX CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 17: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE POR SEXO:
FIGURE 17: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES OF ORAL CAVITY AND PHARYNX CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 18 muestra la distribución de las Figure 18 shows the distribution of the average
tasas anuales promedio de incidencia de annual incidence rates of cancer of the oral
cáncer de cavidad oral y faringe por municip- cavity and pharynx by municipality. In most
io. En la mayoría de los municipios las tasas municipalities the calculated rates are based
calculadas están basadas en menos de 20 on less than 20 cases reported in the period of
casos reportados en el periodo de cinco años five years and therefore rates are unstable. In
y consecuentemente las tasas son inestables. five municipalities less than six cases were re-
En cinco municipios se reportaron menos de ported: Vieques, Culebra, Las Marías, Maricao
seis casos: Vieques, Culebra, Las Marías, Mari- and Jayuya (see map). The municipalities with
cao y Jayuya (ver mapa). Los municipios con the highest incidence rates are located in the
las tasas de incidencia más altás están ubi- North-Central region. Other municipalities with
cados en la región central norte. Otros muni- high incidence are found throughout the is-
cipios con altas incidencia se encuentran a land.
través de la isla.
Debido a la baja mortalidad no es posible Because of the low mortality, it is not possible
calcular tasas de mortalidad por municipio to calculate mortality rates by municipality for
para este tipo de tumor. Para el periodo de this type of tumor. For the five-years period,
cinco años, se registraron 597 decesos por 597 deaths from oral cavity and pharynx can-
cáncer de cavidad oral y faringe: 469 en cer were recorded: 469 were in men and 128
hombres y 128 en mujeres. in women.
FIGURA 18: T ASAS DE INCIDENCIA PROMEDIO ANUAL AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO
- 2000) - CÁNCER DE LA CAVIDAD ORAL Y FARINGE POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 18: AVERAGE ANNUAL AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - ORAL CAVITY AND PHARYNX CANCER BY
MUNICIPALITY IN P UERTO R ICO , 2010-2014
10.51 – 15.80
9.81 – 10.50
8.91 – 9.80
6.10 – 8.90
Tasas inestables | Unstable rates (casos | counts < 20)
Casos | Counts < 6
Nota: Las tasas de mortalidad para cada munici-

pio no pudieron ser calculadas dado al pequeño
número de casos en gran parte de los municipios.
Note: Rates by municipality cannot be calculated

for mortality because of the small number of cases
in several municipalities.
Cáncer de estómago Stomach Cancer

En el periodo 2010-2014:
In the period 2010-2014:
 El cáncer de estómago representó el 2.6%  Stomach cancer accounted for 2.6% of
de todos los casos de cáncer en hombres all cancers in men and 2.1% of all cancers
y el 2.1% de todos los casos de cáncer en in women.
mujeres.
 Represented 4.3% of all cancer deaths in
 Representó el 4.3% de todas las muertes men and 3.8% of cancer deaths in wom-
por cáncer en hombres y 3.8% de las en .
muertes por cáncer en mujeres.
 On average, 208 men and 152 women
 En promedio, 208 hombres y 152 mujeres were diagnosed annually with stomach
fueron diagnosticados anualmente con cancer.
cáncer de estómago.
 En promedio, 127 hombres y 89 mujeres died from stomach cancer each year.
murieron cada año por cáncer de estó-
mago.  The risk of developing stomach cancer
was 1.7 times higher in men than women
 El riesgo de desarrollar cáncer de estóma- (95% CI: 1.6,1.9).
go fue 1.7 veces mayor en hombres que
en mujeres (95% IC: 1.6, 1.9).  The risk of dying from stomach cancer
 El riesgo de morir por cáncer de estóma- (95% CI: 1.7, 2.1).
go fue 1.9 veces mayor en hombres que
en mujeres (95% IC: 1.7, 2.1).
El cáncer de estómago fue el décimo tipo de In the 2010-2014 period, stomach cancer was
cáncer más común en hombres y el undéci- the tenth most common type of cancer in
mo en mujeres en Puerto Rico para el periodo men and the twelfth in women in Puerto Rico.
2010-2014. También fue la sexta y octava cau- It was also the sixth and eighth leading cause
sa de muerte por cáncer entre hombres y mu- of cancer death among men and women re-
jeres, respectivamente, durante este periodo. spectively during this period.
Los factores asociados a incrementar el riesgo

Factors associated with increased risk of de-
de padecer cáncer de estómago es princi-
veloping stomach cancer: Helicobacter pylori
palmente la infección con Helicobacter pylo-
infection, chronic gastritis, pernicious anemia,
ri. Otros factores incluyen la gastritis crónica,
familial adenomatous polyposis or gastric
anemia perniciosa, poliposis adenomatosa fa-
polyps, smoking, diet poor in fruits and vege-
miliar o pólipos gástricos, fumar, dieta defi-
ciente en frutas y vegetales, tener edad tables, advanced age, being male and hav-
avanzada, ser hombre y tener historial familiar ing a family history of stomach cancer (16).
de cáncer de estómago (16).
Between 1987 and 2014, the incidence rates
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia en-
among men and women decreased annually
tre hombres y mujeres disminuyeron anual-
an average of 3.8% (p<0.05) and 2.6%
mente un promedio de 3.8% (p<0.05) y 2.6%
(p<0.05), respectively (Figure 19). Mortality
(p<0.05), respectivamente (Figura 19). Las ta-
rates from this cancer also decreased on av-
sas de mortalidad por este cáncer también
erage 4.4% (p<0.05) in men and 3.6% (p<0.05)
disminuyeron en promedio 4.4% (p<0.05) en
in women per year (Figure 20). In the same
hombres y 3.6% (p<0.05) en mujeres por año
period, the median age at diagnosis of stom-
(Figura 20). Durante el mismo periodo, la me-
ach cancer in men was 71 years and 72 years
diana de edad al momento del diagnóstico
in women. For the same period, the median
de cáncer de estómago en hombres fue 71
age of death from this cancer in men was 73,
años y 72 años en mujeres. Para el mismo pe-
and 76 years in women.
riodo, la mediana de edad de muerte por es-
te tipo de cáncer en hombres fue 73 años y,
The age-specific incidence and mortality
en mujeres, 76 años.
rates by sex for this period are shown in Figures
Las tasas específicas por edad de incidencia 21 and 22, respectively. Based on data for the
y mortalidad por sexo para este periodo se period 2010-2014, approximately 1.1% of per-
muestran en las Figuras 21 y 22. Basado en los sons born today in Puerto Rico, could be diag-
datos del periodo 2010-2014, aproximada- nosed with stomach cancer during their life-
mente el 1.1% de las personas que nazcan time. This number can also be expressed as: 1
hoy en Puerto Rico podrían ser diagnostica- in 95 persons born today in Puerto Rico could
das con cáncer de estómago durante su vi- be diagnosed with stomach cancer during
da. Este número también puede ser expresa- their lifetime.
do como: 1 de cada 95 personas nacidas hoy
en Puerto Rico podría ser diagnosticada con
cáncer de estómago durante su vida.
FIGURA 19: TASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS DEL 2000) - CÁNCER DE ESTÓMAGO
POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 19: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . P OP .) INCIDENCE RATES - STOMACH CANCER BY SEX : P UERTO RICO , 1987-2014
APC = -3.8% (p<0.05)
APC = -2.6% (p<0.05)
FIGURA 20: TASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS DEL 2000) - CÁNCER DE ESTÓMAGO
POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 20: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . P OP .) MORTALITY RATES OF STOMACH CANCER BY SEX , P UERTO RICO 1987-2014
APC = -4.4% (p<0.05)
APC = -3.6% (p<0.05)
FIGURA 21: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE ESTÓMAGO POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 21: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - STOMACH CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 22: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE ESTÓMAGO POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 22: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - STOMACH CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
tasas anuales promedio de la incidencia de annual incidence rates of stomach cancer by
cáncer de estómago por municipio. Los muni- municipality. The municipalities with the high-
cipios con las tasas de incidencia más altas est incidence rates are located in the Central-
están ubicados en la región central norte y sur North area and South of Puerto Rico. Six mu-
de Puerto Rico. Seis municipios (Luquillo, Mau- nicipalities (Luquillo, Maunabo, Las Marías,
nabo, Las Marías, Maricao, Vieques y Cule- Maricao, Vieques, and Culebra), reported less
bra), reportaron menos de seis casos en este than six cases in this period of analysis and in-
periodo de análisis y las tasas de incidencia cidence rates calculated for more than 50%
calculadas para más del 50% de los muni- of all municipalities are based on less than 20
cipios están basadas en menos de 20 casos cases reported in five years.
reportados en cinco años.
Stomach cancer mortality rates for most of the
Las tasas de mortalidad por cáncer de estó- municipalities are based on less than 20 cases,
mago para la mayoría de los municipios se therefore a map displaying mortality rates is
basan en menos de 20 casos, por lo que no se not shown due to the large margin of error of
presenta un mapa que muestre las tasas de the calculated rates. For the five-year period,
mortalidad debido al gran margen de error 1,081 stomach cancer deaths were recorded:
de las tasas calculadas. Para el periodo de 635 were in men and 446 in women.
cinco años, se registraron 1,081 decesos por
cáncer de estómago: 635 en hombres y 446
en mujeres.
FIGURA 23: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO DEL
2000) - CÁNCER DE ESTÓMAGO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 23: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - STOMACH CANCER BY MUNICIPALITY IN PUERTO R ICO,
2010-2014
9.71 – 17.00
8.21 – 9.70
7.11 – 8.20
4.80 – 7.10
Casos | Counts < 6


Cáncer de colon y recto Cancer of the Colon and Rectum
 El cáncer colorrectal representó 12.7% de  Colorectal cancer accounted for 12.7% of

todos los casos de cáncer en hombres y all cancer cases in men and 11.6% of all
11.6% de todos los casos de cáncer en cancers in women.
mujeres.
 It also represented 13.0% of all cancer
 También representó 13.0% de todas las deaths in men and 13.3% of cancer deaths
muertes por cáncer en hombres y 13.3% in women .
de las muertes por cáncer en mujeres.
 On average, 1,035 men and 842 women
 En promedio, 1,035 hombres y 842 mujeres were diagnosed annually with colorectal
cáncer colorrectal.
 En promedio, 387 hombres y 312 mujeres died from colorectal cancer each year .
murieron cada año por cáncer colorrec-
tal.  The risk of developing colorectal cancer
 El riesgo de desarrollar cáncer colorrectal (95% CI: 1.4, 1.6).
fue 1.5 veces más alto en hombres que en
mujeres (95% IC: 1.4, 1.6).  The risk of dying from colorectal cancer
 El riesgo de morir por cáncer colorrectal (95% CI: 1.5, 1.7).
fue 1.6 veces mayor en hombres que en
mujeres (95% IC: 1.5, 1.7).
El cáncer de colon y recto (colorrectal) fue el Cancer of the colon and rectum was the sec-
segundo cáncer más diagnosticado en Puer- ond most diagnosed cancer in Puerto Rico
to Rico durante el periodo 2010-2014. Este during 2010-2014. This cancer is the leading
cáncer es la primera causa de muerte en la cause of death in the Puerto Rican popula-
población puertorriqueña. Sin embargo, tion. However, when analyzed by sex, colo-
cuando se analiza por sexo, el cáncer colorectal cancer is the third leading cause of
rrectal es la tercera causa de muerte por cancer death in men and the second leading
cáncer en hombres y la segunda causa de cause of cancer death in women.
muerte por cáncer en mujeres.
Los factores asociados al incremento en el Factors associated with an increased risk of
riesgo de desarrollar cáncer colorrectal son: developing colorectal cancer include person-
historial personal o familiar de pólipos, colitis al or family history of polyps, ulcerative colitis,
ulcerativa, enfermedad de Crohn, una dieta Crohn's disease, a diet high in fat and calories
alta en grasa y calorías y baja en frutas y ve- and low in fruits and vegetables, cigarette
getales, fumar cigarrillos e inactividad física smoking and physical inactivity (16).
(16).

Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia en-
among men and women increased annually
tre hombres y mujeres aumentaron anual-
an average of 1.6% (p<0.05) and 1.1%
mente un promedio de 1.6% (p<0.05) y 1.1%
(p<0.05), respectively (Figure 24). Mortality
(p<0.05), respectivamente (Figura 24). Las ta-
rates for colorectal cancer also increased an-
sas de mortalidad de cáncer de colon y recto
nually by an average of 1.1% (p<0.05) but
también aumentaron anualmente en un pro-
were stable in women (Figure 25).
medio de 1.1% (p<0.05) en hombres pero se
mantuvieron estables en mujeres (Figura 25).
During the period 2010-2014, the median age
at diagnosis was 68 years; while in women it
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de was 69 years. The median age of death from
edad al momento del diagnóstico fue 68 colorectal cancer in men was 72 years; while
años; mientras que en mujeres fue 69 años. in women it was 75 years.
La edad mediana de muerte por cáncer co-
lorrectal en hombres fue 72 años; mientras The age-specific incidence and mortality
que en mujeres fue 75 años. rates by sex for this period are shown in Figures
26 and 27, respectively. Based on data for the
Las tasas específicas por edad de incidencia
period 2010-2014, approximately 5.1% of per-
y mortalidad por sexo para este periodo se
sons born today in Puerto Rico could be diag-
muestran en las Figuras 26 y 27, respectiva-
nosed with colorectal cancer during their life-
mente. Basado en los datos del periodo 2010-
time. This number can also be expressed as: 1
2014, aproximadamente el 5.1% de las perso-
in 20 persons born today in Puerto Rico could
nas que nazcan hoy en Puerto Rico podrían
be diagnosed with colorectal cancer during
ser diagnosticadas con cáncer colorrectal
their lifetime.
durante su vida. Este número también puede
ser expresado como: 1 de cada 20 personas
diagnosticados con cáncer de colon y recto.
FIGURA 24: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000)
- CÁNCER DE COLON Y RECTO POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 24: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC = 1.6% (p<0.05)
APC = 1.1% (p<0.05)
CÁNCER DE COLON Y RECTO POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 25: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) MORTALITY RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC = 1.1% (p<0.05)
APC = 0.0
FIGURA 26: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE COLON Y RECTO POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 26: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 27: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE COLON Y RECTO POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 27: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
tasas anuales promedio de la incidencia de annual incidence rates of stomach cancer by
cáncer de colon y recto por municipio. Los municipality. The municipalities with the high-
municipios con las tasas de incidencia más est incidence rates are located in the South-
altas están ubicados en el área central sur y Central and South-West regions of Puerto Ri-
sur oeste de Puerto Rico y la isla de Vieques. co, and Vieques island.
tasas promedio anual de mortalidad por annual mortality rates of stomach cancer by
cáncer de colon y recto por municipio. Sola- municipality. Just five of the 78 municipalities
mente cinco de los 78 municipios de Puerto of Puerto Rico have less than six cases report-
Rico reportaron menos de seis casos en el per- ed in 2010-2014. Mortality rates in 19 munici-
iodo 2010-2014. Las tasas de mortalidad en 19 palities are based on fewer than 20 cases (see
municipios están basadas en menos de 20 map). High rates of colorectal cancer death
casos (ver mapa). Las tasas más altas de mor- rates are mainly found in the Southern region
talidad por cáncer colorrectal se encuentran of Puerto Rico.
principalmente en la región sur de Puerto Ri-
co.
FIGURA 28: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -
CÁNCER DE COLON Y RECTO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 28: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO R ICO,
2010-2014
44.21 – 57.60
39.30 – 44.20
35.21 – 39.30
26.90 – 35.20
Casos | Counts < 6
FIGURA 29: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -
CÁNCER DE COLON Y RECTO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 29: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) M ORTALITY RATES - COLON AND RECTUM CANCER BY MUNICIPALITY N P UERTO
R ICO,
16.61 – 22.90
15.11 – 16.60
12.71 – 15.10
9.90 – 12.70
Casos | Counts < 6
Cáncer de hígado y ducto biliar Liver and Intrahepatic Bile Duct
intrahepático Cancer
 El cáncer de hígado y ducto biliar intrahe-  Liver cancer and intrahepatic bile duct ac-
pático representó el 3.2% de todos los ca- counted for 3.2% of all cancers in men and
sos de cáncer en hombres y el 1.4% de to- 1.4% of all cancers in women.
dos los casos de cáncer en mujeres.
 It accounted for 6.7% of all cancer deaths
 Representó el 6.7% de todas las muertes in men and 4.6% of all cancer deaths in
por cáncer en hombres y el 4.6% de todas women.
las muertes por cáncer en mujeres.
 En promedio, 257 hombres y 102 mujeres were diagnosed annually with cancer of
fueron diagnosticados anualmente con the liver and intrahepatic bile duct .
cáncer de hígado y ducto biliar intrahepá-
tico.  On average, 199 men and 107 women
died from cancer of the liver and intrahe-
 En promedio, 199 hombres y 107 mujeres patic bile duct each year .
murieron cada año por cáncer de hígado
y ducto biliar intrahepático.  The risk of liver and intrahepatic bile duct
cancer was 3.1 times higher in men than
 El riesgo de desarrollar cáncer de hígado y women (95% CI: 2.8, 3.5).
ducto biliar intrahepático fue 3.1 veces
mayor en hombres que en mujeres (95% IC:  The risk of dying from liver and intrahepatic
2.8, 3.5). bile duct cancer was 2.4 times higher in
men than women (95% CI: 2.1, 2.6).
 El riesgo de morir por cáncer de hígado y
ducto biliar intrahepático fue 2.4 veces
mayor en hombres que en mujeres (95%
IC: 2.1, 2.6).
El cáncer de hígado y ducto biliar intra- Liver and intrahepatic bile duct cancer was
hepático fue el séptimo y décimo quinto tipo the seventh and fifteenth most commonly di-
de cáncer más comúnmente diagnosticado agnosed cancers in men and women respec-
en hombres y mujeres, respectivamente du- tively, for 2010-2014. This cancer was also one
rante 2010-2014. Este tipo de cáncer fue ade- of the leading causes of cancer death in
más una de las principales causas de muerte Puerto Rico. It was the fourth and fifth leading
por cáncer en Puerto Rico representando la cause of cancer death in men and women.
cuarta y quinta causa de muerte por cáncer
en hombres y mujeres, respectivamente.
Existen dos tipos principales de cáncer de híga- There are two main types of liver cancer:
do: carcinoma hepato-celular y cholangio- hepatocellular carcinoma and cholangio-
carcinoma (16). carcinoma (16).
Los factores de riesgo asociados al cáncer de
hígado y de ducto biliar intra-hepático son: in- Risk factors associated with liver and intra-
fección con el virus de hepatitis B (HBV) o el vi- hepatic bile duct cancer include infection
rus de hepatitis C (HCV), alto consumo de al- with hepatitis B virus (HBV) or hepatitis C virus
cohol, aflatoxin (una sustancia dañina produci- (HCV), high alcohol consumption, aflatoxin
da por ciertos tipos de moho), enfermedades (a harmful substance produced by certain
de almacenaje de hierro, cirrosis, obesidad y molds), iron storage diseases, cirrhosis, obesi-
diabetes. ty, and diabetes.
Entre 1987 y 2014 las tasas de incidencia de Between 1987 and 2014 the incidence rates
cáncer de hígado y ducto biliar intra-hepático of liver and intrahepatic bile duct cancer in
en hombres y mujeres aumentaron anualmente men and women average annual increase
en promedio 2.1% (p<0.05) y 0.7% (p<0.05), res- was 2.1% (p<0.05) and 0.7% (p<0.05), re-
pectivamente (Figura 30). Las tasas de mortali- spectively (Figure 30). Mortality rates de-
dad disminuyeron anualmente un promedio de clined annually an average of 0.2% (p>
0.2% (p>0.05) en hombres, y 1.5% (p<0.05) en 0.05) in men, and 1.5% (p <0.05) in women
mujeres (Figura 31). (Figure 31).
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de During the period 2010-2014, the median
edad al momento de diagnóstico en hombres age at diagnosis was 67 years for men and
fue 67 años, y 73 años en mujeres. Para el mismo 73 years for women. For the same period,
periodo, la mediana de edad al momento de la the median age at death was 69 years for
muerte en hombres fue 69 años y 75 años en men, and 75 years for women.
mujeres. Las tasas específicas por edad de inci- The age-specific incidence and mortality
dencia y mortalidad por sexo para este periodo rates by sex for this period are shown in Fig-
se muestran en las Figuras 32 y 33. Basado en los ures 32 and 33. Based on data for the period
datos del periodo 2010-2014, aproximadamente 2010-2014, approximately 1.0% of persons
el 1.0% de las personas que nazcan hoy en born today in Puerto Rico could be diag-
Puerto Rico podrían ser diagnosticadas con nosed with liver and intrahepatic bile duct
cáncer de hígado y ducto biliar intra-hepático cancer during their lifetime. This number can
durante su vida. Este número también puede also be expressed as: 1 in 104 persons born
ser expresado como como: 1 de cada 104 per- today in Puerto Rico could be diagnosed
sonas que nazcan hoy en Puerto Rico podrían with liver and intrahepatic bile duct cancer
ser diagnosticados con cáncer de hígado y during their lifetime.
ducto biliar intrahepático durante su vida.
FIGURA 30: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS -2000) - CÁN-
CER DE HÍGADO Y DUCTO BILIAR INTRAHEPÁTICO POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 30: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE RATES —LIVER AND INTRAHEPATIC BILE DUCT CANCER BY SEX , P UERTO R I-
CO 1987-2014
APC = 2.1% (p<0.05)
APC = 0.7% (p<0.05)
FIGURA 31: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS -2000) - CÁN-
CER DE HÍGADO Y DUCTO BILIAR INTRAHEPÁTICO POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 31: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) MORTALITY RATES LIVER AND INTRAHEPATIC BILE DUCT CANCER BY SEX , P UERTO R ICO
1987-2014
APC = -0.2% (p>0.05)
APC = -1.5 %(p<0.05)
FIGURA 32: TASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD CÁNCER DE HÍGADO Y DUCTO BILIAR INTRAHEPÁ-
TICO POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 32: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES LIVER AND INTRAHEPATIC BILE DUCT CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 33: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD CÁNCER DE HÍGADO Y DUCTO BILIAR INTRAHEPÁTICO POR
SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 33: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES LIVER AND INTRAHEPATIC BILE DUCT CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 34 muestra la distribución de las Figure 34 shows the distribution of the aver-
tasas anuales promedio de la incidencia de age annual incidence rates of liver cancer
cáncer de hígado y de ducto biliar intra- and intra-hepatic bile duct by municipali-
hepático por municipio. Los municipios con ty. The municipalities with the highest inci-
las tasas de incidencia más altas están ubi- dence rates are located in the Eastern re-
cados en el área este de Puerto Rico. Sin gion of Puerto Rico. However the rates cal-
embargo las tasas calculadas en más de la culated in more than half of the municipal-
mitad de los municipios están basadas en ities are based on less than 20 cases report-
menos de 20 casos reportados en el periodo ed in the five-years period. Additionally,
de cinco años. Además, diez municipios re- ten municipalities reported less than six
portaron menos de seis casos en este perio- cases in this period of analysis.
do de análisis.
Liver and intra-hepatic bile duct cancer
Las tasas de mortalidad de cáncer de mortality rates for most of the municipalities
hígado y de ducto biliar intra-hepático para are based on less than 20 cases, therefore
la mayoría de los municipios se basan en a map displaying mortality rates is not
menos de 20 casos, por lo que no se presen- shown due to the large margin of error of
ta un mapa que muestre las tasas de mortal- the calculated rates. For the five-year peri-
idad debido al gran margen de error de las od, 1,530 deaths from liver and intrahepat-
tasas calculadas. Para el periodo de cinco ic bile duct cancer were recorded: 996
años, se registraron 1,530 decesos por were in men and 534 in women.
cáncer de hígado y ducto biliar intrahepáti-
co: 996 en hombres y 534 en mujeres.
FIGURA 34: T ASAS (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000)
DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD DE
CÁNCER DE HÍGADO Y DUCTO BILIAR INTRAHEPÁTICO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 34: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES LIVER AND INTRAHEPATIC BILE DUCT CANCER BY MUNICIPALITY IN
P UERTO R ICO, 2010-2014
Tasa por 100,000|Rate per 100,000
8.81 – 9.50
7.71 – 8.80
6.81 – 7.70
5.60 – 6.80
Casos | Counts < 6


Cáncer de pulmón y bronquios Cancer of the Lung and Bronchus
Puntos claves Key Points
 El cáncer de pulmón y bronquios represen-  Lung and bronchus cancer accounted for
tó el 6.0% de los cánceres en hombres y el 6.0% of cancers in men and 4.2% of can-
4.2% de los cánceres en mujeres. cers in women .
 Representó el 13.5% de las muertes por  It accounted for 13.5% of cancer deaths in
cáncer en hombres y el 9.6% de las muer- men and 9.6% of cancer deaths in wom-
tes por cáncer en mujeres. en .
 En promedio, 487 hombres y 302 mujeres  On average, 487 men and 302 women
fueron diagnosticados anualmente con were diagnosed annually with cancer of
cáncer de pulmón y bronquios. lung and bronchus.
 En promedio, 400 hombres y 224 mujeres  On average, of 400 men and 224 women
murieron cada año por cáncer de pulmón died from lung and bronchial cancer
y bronquios. each year.
 El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón  The risk of developing lung and bronchial
y bronquios fue 2.0 veces mayor en hom- cancer was 2.0 times higher in men than
bres que en mujeres (IC 95%: 1.9, 2.2). women (95% CI 1.9, 2.2).
 El riesgo de morir por cáncer de pulmón y  The risk of dying from lung and bronchial
bronquios fue 2.3 veces mayor en hom- cancer was 2.3 times higher in men than
bres que en mujeres (IC 95%: 2.2, 2.5). women (95% CI 2.2, 2.5).
Para el periodo 2010-2014, el cáncer de pul- For the period 2010-2014, cancer of the lung
món y bronquios fue el tercer y quinto cáncer and bronchus was the third and fifth most di-
más diagnosticado en hombres y mujeres, res- agnosed cancer in men and women, respec-
pectivamente; y la segunda causa de muerte tively; and the second leading cause of death
para hombres y la tercera para mujeres. for men and for women.
El consumo de tabaco es la principal causa
Tobacco consumption is the leading cause of
del cáncer de pulmón y bronquios. La proba-
lung and bronchial cancer. The likelihood that
bilidad de que un fumador desarrolle cáncer
a smoker will develop lung and bronchial can-
de pulmón y bronquios esta relacionada con
cer is related to the age at which the person
la edad en que la persona comenzó a fumar,
started smoking, the length of time a person
el tiempo que la persona ha fumado, el núme-
has smoked, the number of cigarettes smoked
ro de cigarrillos fumados por día y cuán pro-
per day and how deeply the smoker inhales
fundo el fumador inhala el humo. Dejar de fu-
mar reduce en gran medida el riesgo de desa- the smoke. Quitting smoking greatly reduces
rrollar cáncer de pulmón y bronquios. Otros fac- the risk developing lung and bronchial can-
tores de riesgo para desarrollar cáncer de pul- cer. Other risk factors for lung and bronchial
món y bronquios incluyen: estar expuesto a hu- cancer include: smoking cigars and pipes,
mo de tabaco ambiental (fumador pasivo), ex- environmental smoke exposure (passive
posición a gas radón, asbestos y la contamina- smoker), exposure to radon, asbestos and air
ción del aire, otras enfermedades pulmonares pollution, other lung diseases such as tuber-
como tuberculosis y tener historial familiar de culosis, and family history of lung cancer
cáncer pulmonar (16). (16).
In Puerto Rico, between 1987 and 2014, the

En Puerto Rico, entre 1987 y 2014, las tasas de in-
incidence rates for lung and bronchial can-
cidencia para cáncer de pulmón y bronquios
cer in men decreased by an average of
en los hombres disminuyeron en promedio 0.9%
0.9% per year (p<0.05), while in women, they
por año (p<0.05), mientras que para las mujeres
rose on average of 0.5% per year (p<0.05)
aumentaron en promedio 0.5% por año (p<0.05)
(Figure 35). The mortality rates also de-
(Figura 35). Las tasas de mortalidad disminuye-
creased in males by an average of 1.5% per
ron 1.5% por año en hombres (p<0.05) y 0.9% por
year (p<0.05) and in women, by an average
año en mujeres (p<0.05) (Figura 36).
of 0.9% per year (p<0.05) (Figure 36).
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de

During the period 2010-2014, the median
edad al momento del diagnóstico para hom-
age at diagnosis for men and women was
bres y mujeres fue de 71 años. Para el mismo pe-
71 years. For the same period, the median
riodo, la mediana de edad al momento de
age at death from lung and bronchial can-
muerte en hombres fue de 73 años y en mujeres
cer in men was 73 years and for women was
74 años. Las tasas específicas por edad de inci-
74 years. The age-specific incidence and
dencia y mortalidad por sexo para este periodo
mortality rates by sex for this period are
se muestran en las Figuras 37 y 38. Basado en los
shown in Figures 37 and 38, respectively.
datos del periodo 2010-2014, aproximadamente
Based on data for the period 2010-2014, ap-
el 2.2% de las personas que nazcan hoy en Puer-
proximately 2.2% of persons born today in
to Rico podrían ser diagnosticadas con cáncer
Puerto Rico could be diagnosed with lung
de pulmón y bronquios durante su vida. Este nú-
and bronchial cancer during their lifetime.
mero también puede ser expresado como co-
This number can also be expressed as: 1 in
mo: 1 de cada 45 personas que nazcan hoy en
45 persons born today in Puerto Rico could
Puerto Rico podrían ser diagnosticadas con
be diagnosed with lung and bronchial can-
cáncer de pulmón y bronquios durante su vida.
cer during their lifetime.
FIGURA 35: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS-2000)- CÁN-
CER DE PULMÓN Y BRONQUIOS POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 35: AGE - ADJUSTED (2000 US STD . POP .) INCIDENCE RATES - LUNG AND BRONCHUS CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-
2014
APC = -0.9% (p<0.05)
APC = 0.5% (p<0.05)
FIGURA 36: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS-2000)- CÁN-
CER DE PULMÓN Y BRONQUIOS POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 36: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . P OP .) MORTALITY RATES - LUNG AND BRONCHUS CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-
2014
APC = -1.5% (p<0.05)
APC = - 0.9% (p<0.05)
FIGURA 37: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE PULMÓN Y BRONQUIOS POR SEXO: PUERTO
RICO, 2008-2014
FIGURE 37: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - LUNG AND BRONCHUS CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2008-2014
FIGURA 38: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD DE CÁNCER - PULMÓN Y BRONQUIOS POR SEXO: PUERTO
RICO, 2010-2014
FIGURE 38: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES -LUNG AND BRONCHUS CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 39 muestra la distribución de las tasas Figure 39 shows the distribution of the average
anuales promedio de la incidencia de cáncer annual incidence rates of lung cancer and
de pulmón y bronquios por municipio. Los muni- bronchus municipality. The municipalities with
cipios con las tasas de incidencia más altas the highest incidence rates are located in the
están ubicados en la región central de la isla. Central region of the island. The rates calcu-
Las tasas calculadas en 18 de los municipios lated in 18 municipalities (23.1%) are based on
(23.1%) están basadas en menos de 20 casos less than 20 cases reported in the period 2010-
reportados en el periodo de 2010-2014. 2014.
La Figura 40 muestra la distribución de las tasas Figure 40 shows the distribution of the average
promedio anual de mortalidad por cáncer de annual mortality from lung cancer and bron-
pulmón y bronquios por municipio. Las tasas chus by municipality. The highest death rates
más altas de mortalidad por este tipo de from this cancer are found in the Central re-
cáncer se encuentran en la región central de gion of Puerto Rico. For 20 of the 78 municipal-
Puerto Rico. En 20 de los 78 municipios (25.6%), ities (25.6%), mortality rates are calculated
las tasas de mortalidad calculadas están basa- based on fewer than 20 cases. Three munici-
das en menos de 20 casos. Tres municipios palities (Culebra, Maricao y Florida) less than
(Culebra, Maricao and Florida) reportaron six cases reported in 2010-2014 .
menos de seis casos en el periodo 2010-2014.
CÁNCER DE PULMÓN Y BRONQUIOS POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 39: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES OF LUNG AND BRONCHUS CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO
R ICO, 2010-2014
18.21 – 29.10
16.11 – 18.20
13.60 – 16.10
9.20 – 13.60
Casos | Counts < 6
FIGURA 40: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD(POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -
CÁNCER DE PULMÓN Y BRONQUIOS POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 40: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) MORTALITY RATES OF LUNG AND BRONCHUS CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO
R ICO, 2010-2014
15.21 – 23.00
13.31 – 15.20
11.21 – 13.30
7.90 – 11.20
Casos | Counts < 6
Cáncer de tiroides Thyroid Cancer
 El cáncer de tiroides representó el 2.1% de  Thyroid cancer accounted for 2.1% of all
todos los casos de cáncer en hombres y el cancers in men and 10.8% of all cancers
10.8% de todos los casos de cáncer en in women.
mujeres.
 It accounted for 0.2% of all cancer
 Representó el 0.2% de todas las muertes deaths in men and 0.3% of all cancer
por cáncer en hombres y el 0.3% de todas deaths in women.
las muertes por cáncer en mujeres.
 En promedio, 174 hombres y 788 mujeres were diagnosed annually with thyroid
cáncer de tiroides.
 On average, 7 men and 8 women died
 En promedio, 7 hombres y 8 mujeres murie- from thyroid cancer each year .
ron cada año por cáncer de tiroides.
 The risk of developing thyroid cancer
 El riesgo de desarrollar cáncer de tiroides was 4.0 times higher in women than in
fue 4.0 veces mayor en mujeres que en men (95% CI: 3.7, 4.4).
hombres (95% IC: 3.7, 4.4).
 The risk of dying from thyroid cancer was
 El riesgo de morir por cáncer de tiroides 0.9 higher in women than in men (95%
fue 0.9 mayor en mujeres que en hombres CI : 0.5 , 1.5)
(95% IC: 0.5, 1.5).
The thyroid gland is an organ located at the

La glándula tiroidea es un órgano que se en-
base of the throat and secretes hormones
cuentra en la base de la garganta y produ-
that help control heart rate, blood pressure,
ce hormonas que ayudan a controlar el rit-
body temperature and weight. Factors asso-
mo cardiaco, la presión de la sangre, la tem-
ciated with increased risk of thyroid cancer
peratura del cuerpo y el peso. Los factores
include: radiation exposure, family history of
de riesgo asociados al cáncer de tiroides in-
medullary thyroid cancer, personal or family
cluyen: la exposición a la radiación, historial
history of gout or benign thyroid nodules, his-
familiar de cáncer de tiroides medular, histo-
tory of familial adenomatous polyposis, fe-
rial familiar o personal de gota o nódulos be-
male and 45 years of age or older. Exposure
nignos en la tiroides, historial de poliposis
to iodine is being investigated as a possible
adenomatosa familiar, sexo femenino y
risk factor for thyroid cancer (16).
edad sobre los 45 años. La exposición a iodo
está siendo investigada como posible factor
In Puerto Rico, for the period 2010-2014, thy-
de riesgo para cáncer de tiroides (16). roid cancer was the twelfth and third most
En Puerto Rico, para el periodo 2010-2014, el cáncer commonly diagnosed cancer in men and
de tiroides fue la décimo segunda y el tercer tipo women, respectively. However, this type of
de cáncer más diagnosticado en hombres y muje- cancer was the nineteen cause of death
res, respectivamente. No obstante, este tipo de in men and eighteen in women. Between
cáncer fue la décimo novena causa de muerte en 1987 and 2014, the incidence rates for thy-
hombres y la décimo octava en mujeres. Entre 1987 roid cancer in men and women annually
y 2014, las tasas de incidencia en hombres y muje- increased an average of 10.4% (p<0.05)
res aumentaron cada año un promedio de 10.4% and 11.5% (p<0.05), respectively (Figure
(p<0.05) y 11.5% (p<0.05), respectivamente (Figura 41). In contrast, the mortality rates de-
41). En contraste, las tasas de mortalidad disminuye- creased annually an average of 2.0% in
ron anualmente un promedio de 2.0% en hombres men (p>0.05), and 1.7% in women
(p>0.05) y 1.7% (p>0.05) en mujeres (Figura 42). El (p>0.05) (Figure 42). Thyroid cancer has in-
cáncer de tiroides ha aumentado 10 veces más en creased 10 fold in women since 1987 (4.0
las mujeres desde 1987 (4.0 x 100,000) a 2014 (40.0 x per 100,000) to 2014 (40.0 per 100,000). This
100,000). Este aumento ha sido también observado very marked increase was also observed
en otros países (17, 18). Existen reportes que sugie- in other countries (17, 18). There are re-
ren que el aumento en cáncer de tiroides puede ports suggesting that the increase in thy-
ser, en parte, debido a la mejoría en las técnicas de roid cancer may be in part due to im-
detección de este tumor tales como el ultrasonido proved detection techniques of this tumor
y las biopsias de aguja fina. Durante el periodo 2010 such as ultrasound and fine needle biop-
-2014, la mediana de edad para el diagnóstico de sies. During the period 2010-2014, the me-
cáncer de tiroides en hombres fue 54 años y 51 dian age at diagnosis of thyroid cancer in
años en mujeres. Para el mismo periodo, la media- men was 54, and 51 years in women. For
na de edad al momento de muerte por este cán- the same period, the median age at
cer en hombres fue 78 años y 80 años en mujeres. death for this cancer in men was 78 years
Las tasas específicas por edad de incidencia y mor- and 80 years in women. The age-specific
talidad por sexo para este periodo se muestran en incidence and mortality rates by sex for
las Figuras 43 y 44 respectivamente. Basado en los this period are shown in Figures 43 and 44
datos del periodo 2010-2014, aproximadamente el respectively. Based on data for the period
0.8% de los hombres y 3.3% de las mujeres que naz- 2010-2014, approximately 0.8% of men
can hoy en Puerto Rico podrían ser diagnosticados and 3.3% of women born today in Puerto
con cáncer de tiroides durante su vida. Este núme- Rico could be diagnosed with thyroid can-
ro también puede ser expresado como como: 1 de cer during their lifetime. This number can
cada 131 hombres y 1 de cada 31 mujeres podrían also be expressed as: 1 in 131 men and 1
ser diagnosticados con cáncer de tiroides durante in 31 women could be diagnosed with thy-
su vida. roid cancer during their lifetime.
CÁNCER DE TIROIDES POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 41: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE RATES - THYROID CANCER BY SEX , P UERTO R ICO 1987-2014
APC= 11.5 % (p<0.05)
APC= 10.4% (p<0.05)
CÁNCER DE TIROIDES POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 42: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) MORTALITY RATES - THYROID CANCER BY SEX , P UERTO R ICO 1987-2014
APC = -1.7% (p>0.05)
APC = -2.0% (p>0.05)
FIGURA 43: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE TIROIDES POR SEXO: PUERTO RICO, 2008-
2014
FIGURE 43: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - THYROID CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2008-2014
FIGURA 44: TASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE TIROIDES POR SEXO: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 44: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - THYROID CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
Geographic Distribution - 2010-2014
Distribución geográfica - 2010-2014
tasas anuales promedio de la incidencia de annual incidence rates of thyroid cancer by
cáncer de tiroides por municipio. A pesar de municipality. Although 15 municipalities
que 15 municipios (19.2%) reportaron menos (19.2%), reported less than 20 cases in the five-
de 20 casos en el periodo de análisis de cin- years period of analysis, a conglomerate of
co años, se observa un conglomerado de municipalities with the highest incidence rates
municipios con las tasas más altas de inci- in the North-Central region of the island is ob-
dencia en el área central norte de la isla. served. Only one municipality reported six cas-
Solamente un municipio reportaron seis es or less: Culebra.
casos o menos: Culebra.

Because of thyroid cancer low mortality, it is
Debido a la baja mortalidad del cancer de
not possible to calculate mortality rates by
tiroides no es posible calcular tasas de mor-
municipality for this type of tumor. For the five-
talidad por municipio para este tipo de tu-
years period, 73 deaths from thyroid cancer
mor. Para el periodo de cinco años, se regis-
were recorded: 33 were in men and 40 in
traron 73 decesos por cáncer de tiroides: 33
women.
en hombres y 40 en mujeres.
CÁNCER DE TIROIDES POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 45: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - THYROID CANCER BY MUNICIPALITY IN PUERTO R ICO, 2010-2014
30.31 – 63.20
22.51 – 30.30
18.51 – 22.50
11.40 – 18.50
Casos | Counts < 6
Nota: Las tasas de mortalidad por municipio

no pudieron ser calculadas dado al pequeño
número de casos en gran parte de los muni-
cipios.
Note: Mortality rates by municipality cannot be

calculated due to the small number of cases in
most municipalities.
Cáncer de vejiga urinaria Cancer of the Urinary Bladder
Puntos claves Key Points

 El cáncer de vejiga urinaria representó el  Bladder cancer accounted for 3.9% of all-
3.9% de los cánceres en hombres y el cancers in men and 2.0% of all cancers in
2.0% de los cánceres en mujeres. women .
 Representó el 2.9% de las muertes por  Accounted for 2.9% of all cancer deaths
cáncer en hombres y el 1.7% de las muer- in men and 1.7% of all cancer deaths in
tes por cáncer en mujeres. women .
fueron diagnosticados anualmente con were diagnosed annually with urinary
cáncer de vejiga urinaria. bladder cancer.
 En promedio, 87 hombres y 39 mujeres  On average, 87 men and 39 women died

murieron cada año por cáncer de vejiga from urinary bladder cancer each year.
urinaria.
 The risk of developing bladder cancer was
 El riesgo de desarrollar cáncer de vejiga 3.5 times higher in men than women (95%
urinaria fue 3.5 veces mayor en hombres CI 3.1, 3.8).
que en mujeres (IC 95%: 3.1, 3.8).
 The risk of dying from bladder cancer was
 El riesgo de morir por cáncer de vejiga 3.1 times higher in men than women (95%
urinaria fue 3.1 veces mayor en hombres CI 2.6, 3.7).
que en mujeres (IC 95%: 2.6, 3.7).
El cáncer de vejiga urinaria es más común en Bladder cancer is more common in the
el urotelio, el epitelio que cubre la vejiga. Los urothelium, the epithelium covering the
tres tipos de histología más comunes son: car- bladder. The three most common histology
cinoma de células transicionales, carcinoma are: carcinoma, transitional cell carcinoma,
de células escamosas y adenocarcinoma (19). squamous and adenocarcinoma (19). Blad-
El cáncer de vejiga urinaria se puede dividir en der cancer can be divided into two cate-
dos categorías que describen la aparición del gories that describe the development of
cáncer: a) cáncer no-papilar y lesiones in-situ cancer: a) non-papillary cancer and in-situ
de grado alto, las cuales están asociadas a tu- high-grade lesions, which are associated
mores más agresivos; b) lesiones papilares, las with more aggressive tumors; b) papillary le-
cuales también son llamadas in-situ (aunque sions, which are also known as in-situ (while
no se designan como tal) y pueden ser de ba- not designated as such), and can be low or
jo o alto grado. Por esta razón es que se com- high grade. Therefore, the in-situ and inva-
binan el cáncer in-situ y el invasivo de vejiga sive cancer of urinary bladder are com-
urinaria. El factor de riesgo más importante para bined. The most important factor for risk of
cáncer de vejiga urinaria es fumar cigarrillos. Es- bladder cancer is cigarette smoking, studies
tudios han encontrado que algunos químicos, have found that some chemicals, some
ciertos tratamientos de cáncer e historial perso- cancer treatments and personal or family
nal o familiar pueden aumentar la probabilidad history can increase the likelihood of devel-
de desarrollar cáncer de vejiga urinaria (16). oping bladder cancer (16).
Durante el periodo 2010-2014, el cáncer de veji-

During the period 2010-2014, bladder can-
ga urinaria fue el cuarto y el décimo segundo
cer was the fourth and twelfth most diag-
cáncer más diagnosticado en hombres y en
nosed cancer in men and women respec-
mujeres, respectivamente. También se posicio-
tively. It also ranked as the fourteenth and
nó como la undécima y la decimocuarta causa
eleventh cause of cancer death among
de muerte por cáncer entre hombres y mujeres,
men and women, respectively.
respectivamente.
Entre 1987 y 2014 las tasas de incidencia de Between 1987 and 2014 the incidence rates
cáncer de vejiga urinaria en los hombres au- of bladder cancer in men increased on av-
mentaron, en promedio, 0.2% por año (p>0.05), erage 0.2% per year (p>0.05), while the
mientras que en las mujeres disminuyeron, en women fell on average 0.4% per year
promedio, 0.4% por año (p>0.05) (Figura 46). Las (p>0.05) (Figure 46). The mortality rates of
tasas de mortalidad por cáncer de vejiga urina- bladder cancer increased on average 0.7%
ria aumentaron, en promedio, 0.7% (p>0.05) por (p> 0.05) per year in men and decreased on
año en hombres y disminuyeron, en promedio, average 1.0% (p>0.05) per year in women
1.0% (p>0.05) por año en mujeres (Figura 47). (Figure 47).

During the period 2010-2014, the median
edad al momento del diagnóstico para hom-
age at diagnosis for both men and women
bres y mujeres fue de 73 años. Para el mismo pe-
was 73 years. For the same period, the medi-
riodo, la mediana de edad al momento de
an age at death from bladder cancer in
muerte por cáncer de vejiga urinaria fue 79
both men and women was 79 years. The
años tanto en hombre como en mujeres. Las ta-
age-specific incidence and mortality rates
sas específicas por edad de incidencia y morta-
by sex for this period are shown in Figures 48
lidad por sexo para este periodo se muestran en
and 49, respectively.
las Figuras 48 y 49, respectivamente.
Basado en los datos del periodo 2010-2014, Based on data for the period 2010-2014, ap-
aproximadamente el 1.3% de las personas que proximately 1.3% of persons born today in
CÁNCER DE VEJIGA URINARIA POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 46: AGE - ADJUSTED (2000 US STD . POP .) INCIDENCE RATES - URINARY BLADDER CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC= 0.2% (p>0.05)
APC= -0.4% (p>0.05)
CÁNCER DE VEJIGA URINARIA POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 47: AGE - ADJUSTED (2000 US STD . POP .) MORTALITY RATES - URINARY BLADDER CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC= 0.7% (p>0.05)
APC= -1.0% (p>0.05)
FIGURA 48: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE VEJIGA URINARIA POR SEXO:
FIGURE 48: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - URINARY BLADDER CANCER BY SEX , P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 49: TASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE VEJIGA URINARIA POR SEXO:
FIGURE 49: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - URINARY BLADDER CANCER BY SEX , P UERTO R ICO, 2010-2014
nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser diagnos- Puerto Rico could be diagnosed with blad-
ticadas con cáncer de vejiga urinaria durante der cancer during their lifetime. This num-
su vida. Este número también puede ser expre- ber can also be expressed as: 1 in 76 per-
sado como como: 1 de cada 76 personas que sons born today in Puerto Rico could be di-
nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser diagnos- agnosed with bladder cancer during their
ticadas con cáncer de vejiga urinaria durante lifetime.
su vida.
Distribución geográfica - 2010-2014 Figure 50 shows the distribution of the aver-
La Figura 50 muestra la distribución de las tasas age annual incidence rate of urinary blad-
anuales promedio de la incidencia de cáncer der cancer by municipality. The municipali-
de vejiga urinaria por municipio. Los municipios ties with the highest incidence rates are lo-
con las tasas de incidencia más altas están ubi- cated in the West region of the island. The
cados en la región oeste de la isla. Las tasas cal- rates calculated in 37 municipalities (47.4%)
culadas en 37 de los municipios (47.4%) están are based on less than 20 cases reported in
basadas en menos de 20 casos reportados en el the period 2010-2014. Seven municipalities
periodo 2010-2014. Siete municipios reportaron reported less than six cases.
menos de seis casos.

Because of the low mortality, it is not possi-
Debido a la baja mortalidad no es posible cal- ble to calculate mortality rates by munici-
cular tasas de mortalidad por municipio para pality for this type of tumor. For the five-
este tipo de tumor. Para el periodo de cinco years period, 629 deaths from thyroid can-
años, se registraron 629 decesos por cáncer de cer were recorded: 434 were in men and
tiroides: 434 en hombres y 195 en mujeres. 195 in women.
FIGURE 50: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD(POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO -2000) -
CÁNCER DE VEJIGA URINARIA POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 50: AGE- ADJUSTED (2000 PR STD. POP .) INCIDENCE RATES - URINARY BLADDER CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO R ICO,
2010-2014
11.01 – 15.50
9.81 – 11.00
8.21 – 9.80
6.10 – 8.20
Casos | Counts < 6


Cáncer de próstata Prostate Cancer
 El cáncer de próstata fue el más diagnos-  Prostate cancer was the most frequently
ticado entre los hombres en Puerto Rico. diagnosed among men in Puerto Rico .
 Representó el 37.7% de todos los casos de  It accounted for 37.7% of all cancer cases
cáncer y el 16.9% de todas las muertes por and 16.9% of all cancer deaths in men in
cáncer en hombres en este periodo. this period.
 En promedio, 3,067 hombres fueron diag-  On average, 3,067 men were diagnosed
nosticados anualmente con cáncer de annually with prostate cancer.
próstata.
 On average, 503 men died from prostate
 En promedio, 503 hombres murieron cada cancer each year.
año por cáncer de próstata.
Durante el periodo 2010-2014, el cáncer de During the period 2010-2014, prostate cancer
próstata fue el más diagnosticado entre los was the most diagnosed among men in Puer-
hombres en Puerto Rico, representando el to Rico, representing 37.7% of all cancer cas-
37.7% de todos los casos de cáncer y fue la pri- es and was the leading cause of cancer
mera causa de muerte por cáncer represen- death accounting for 16.9% of all cancer
tando el 16.9% de todas las muertes por cán- deaths. More than 50% incidence of prostate
cer. Más del 50% la incidencia de cáncer de cancer occur in men over 60 years.
próstata ocurre en hombres mayores de 60

años. Factors associated with increased risk of de-
veloping this cancer include age (>45 years),
Los factores asociados a aumentar el riesgo de
having a family history of prostate cancer in
desarrollar este cáncer incluyen: edad (>45
men with a history of high-grade intraepitheli-
años), tener historial familiar de cáncer de
al neoplasia (PIN) and a diet rich in animal
próstata, hombres con historial de neoplasia
fat or meat (16).
intraepitelial de alto grado (PIN) y una dieta ri-
ca en grasa animal o carnes (16).
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia para of prostate cancer in Puerto Rico increased
cáncer de próstata en Puerto Rico aumenta- an average of 1.0% per year (p<0.05). By
ron, en promedio, 1.0% por año (p<0.05). Por el contrast, death rates from prostate cancer
contrario, las tasas de mortalidad por cáncer
de próstata han disminuido, en promedio, 1.8% have declined an average of 1.8% (p <0.05)
(p<0.05) por año (Figura 51). per year (Figure 51).

edad al momento de diagnóstico de cáncer
at diagnosis of prostate cancer was 68 years
de próstata fue 68 años y la mediana de edad
and median age at death was 81 years. Fig-
al momento de muerte fue 81 años. La Figura
ure 52 shows the incidence and mortality
52 muestra las tasas de incidencia y mortalidad
age-specific rates. Based on data for the pe-
específicas por edad. Basado en los datos del
riod 2010-2014, approximately 15.5% of men
periodo 2010-2014, aproximadamente el 15.5%
born today in Puerto Rico could be diag-
de los hombres nacidos hoy en Puerto Rico po-
nosed with prostate cancer during their life-
drían ser diagnosticados con cáncer de prós-
time. This number can also be expressed as: 1
tata durante su vida. Este número también
in 6 men born today could be diagnosed
puede ser expresado como como: 1 de cada
with prostate cancer during their lifetime.
6 hombres que nazcan hoy en Puerto Rico po-
drían ser diagnosticados con cáncer de prós-
tata durante su vida.
Figure 53 shows the geographic distribution
Distribución geográfica - 2010-2014
of the average annual rates of prostate can-
La Figura 53 muestra la distribución geográfica cer incidence for 2010-2014. Municipalities in
de las tasas anuales promedio de la incidencia the Northeastern and Southern coast of the
de cáncer próstata para el periodo 2010-2014. island show the highest incidence rates. Only
Los municipios en la costa noreste y sur de la two municipalities (Culebra and Maricao)
isla muestran las tasas de incidencia más altas. reported less than 20 cases .
Solamente dos municipios (Culebra y Maricao),
reportaron menos de 20 casos. Figure 54 shows the geographic distribution
of the average annual mortality rates for
La Figura 54 muestra la distribución geográfica prostate cancer. Municipalities in the North-
de las tasas promedio anual de mortalidad por eastern and Southern coast of the island
cancer de próstata. Los municipios en la costa show highest rates of mortality. Thirty three
noreste y sur de Puerto Rico tienen las tasas municipalities (42.3%) reported less than 20
más altas de mortalidad. Trinta y tres muni- cases and three municipalities (Culebra , Las
cipios (42.3%) reportaron menos de 20 casos y Marías, and Maricao), reported less than six
tres municipios (Culebra, Las Marías y Maricao) cases in 2010-2014 .
reportaron menos de seis casos en el periodo
2010-2014.
FIGURA 51: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS
UNIDOS - 2000) - CÁNCER DE PRÓSTATA: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 51: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE AND MORTALITY RATES - PROSTATE CANCER : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC= 1.0% (p<0.05)
APC= -1.8% (p<0.05)
FIGURA 52: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE PRÓSTATA: PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 52: AGE -SPECIFIC INCIDENCE AND MORTALITY RATES - PROSTATE CANCER BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 53: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) - CÁNCER DE
PRÓSTATA POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 53: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - PROSTATE CANCER BY MUNICIPALITY IN PUERTO R ICO, 2010-2014
Incidencia|Incidence
147.71 – 203.30
136.61 – 147.70
120.61 – 136.60
78.80 – 120.60
Casos | Counts < 6
FIGURA 54: T ASAS DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD(POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -
CÁNCER DE PRÓSTATA POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 54: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) MORTALITY RATES - PROSTATE CANCER BY MUNICIPALITY IN PUERTO R ICO, 2010-2014
Mortalidad|Mortality
31.21 – 58.00
24.81 – 31.20
21.71 – 24.80
16.60 – 21.70
Casos | Counts < 6
Cáncer de mama en mujeres Female Breast Cancer
En el periodo 2010-2014: In the period 2010-2014 :
 El cáncer de mama fue el más diagnosti-  Breast cancer was the most diagnosed
cado entre las mujeres en Puerto Rico. among women in Puerto Rico.
 Representó el 29.0% de todos los casos de  It accounted for 29.0% of all cases of can-
cáncer en mujeres y el 18.4% de todas las cer in women and 18.4% of all cancer
muertes por cáncer. deaths.
 En promedio, 2,108 mujeres fueron diag-  On average, 2,108 women were diag-
nosticadas anualmente con cáncer de nosed annually with invasive breast can-
mama invasivo. cer.
 En promedio, 429 mujeres murieron cada  On average, 429 women died from breast
año por cáncer de mama. cancer each year.
Durante el periodo 2010-2014, el cáncer de During the period 2010-2014, breast cancer
mama fue el más diagnosticado y la primera was the most diagnosed and the leading
causa de muerte por cáncer entre las mujeres cause of cancer death among women in
de Puerto Rico. El cáncer de mama es una en- Puerto Rico. Breast cancer is a disease mainly
fermedad principalmente influenciada por fac- influenced by risk factors related to lifestyle;
tores de riesgo relacionados a estilos de vida; only about 15% of all cases of breast cancer
aproximadamente el 15% de todos los casos de can be attributed to genetic factor. Other
cáncer de mama pueden ser atribuidos al fac- risk factors may be related to harmful effects
tor genético. Otros factores pueden estar rela- from exposure to hormones (16).
cionados a efectos dañinos por exposición a

hormonas (16). The term "in-situ" is used to describe an early
stage of cancer, when confined to the layer
El término “in-situ” es utilizado para describir un of cells where it began to develop. "In-situ"
estadio temprano del cáncer, cuando está also it means that has not invaded tissue, so it
confinado a la capa de células en la que co- is not a risk to life. However, if not treated ear-
menzó a desarrollarse. “In-situ” también significa ly, the risk of developing invasive breast can-
que no ha invadido el tejido, por lo que no es cer later (20, 21).
un riesgo a la vida. Sin embargo, de no ser tra-

tado a tiempo, aumenta el riesgo de desarrollar
un cáncer de mama invasivo más adelante
(20,21). Between 1987 and 2014, the incidence rates
of invasive breast cancer among women in
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia de Puerto Rico increased on average 1.5%
cáncer de mama invasivo entre las mujeres en (p<0.05) per year, while the in-situ breast can-
Puerto Rico aumentaron en promedio 1.5% cer rates increased on average 6.8% (p<0.05)
(p<0.05) por año, mientras que las de cáncer per year. The increase in "in-situ" cases of
“in-situ” de mama aumentaron en promedio breast cancer may be an indication of im-
6.8% (p<0.05) por año. El aumento en casos “in provement in the efforts of early detection of
-situ” de cáncer de mama puede ser una indi- breast cancer mainly through mammogra-
cación de mejoramiento en los esfuerzos de phy. On the other hand, the mortality rates of
detección temprana de cáncer de mama, breast cancer has decreased on average
principalmente a través de la mamografía. Por 0.2% per year (p>0.05) (Figure 55).
otro lado, las tasas de mortalidad por cáncer
de mama han disminuido en promedio 0.2% During the period 2010-2014, the median age
por año (p>0.05) (Figura 55). at diagnosis was 63, for the "in-situ" breast
was 62 years and median age at death was
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de 67 years. Figure 56 shows the incidence rates
edad al momento de diagnóstico fue 63 años, and age-specific mortality for this period.
para el “in-situ” de mama fue 62 años y la me- Based on data for the period 2010-2014, ap-
diana de edad al momento de muerte fue 67 proximately 10.0% of women born today in
años. La Figura 56 muestra las tasas de inciden- Puerto Rico could be diagnosed with breast
cia y mortalidad específicas por edad para es- cancer during their lifetime. This number can
te periodo. Basado en los datos del periodo also be expressed as: 1 in 10 women born to-
2010-2014, aproximadamente el 10.0% de las day in Puerto Rico could be diagnosed with
mujeres que nazcan hoy en Puerto Rico po- breast cancer during their lifetime.
drían ser diagnosticadas con cáncer de ma-
ma durante su vida. Este número también pue-
de ser expresado como: 1 de cada 10 mujeres
que nazcan hoy en Puerto Rico podría ser
diagnosticada con cáncer de mama durante
su vida.
FIGURA 55: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD(POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000) -
CÁNCER INVASIVO E IN-SITU DE MAMA EN MUJERES Y MORTALIDAD: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 55: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD. POP .) INCIDENCE RATES - INVASIVE AND IN-SITU FEMALE BREAST CANCER AND MORTALITY :
P UERTO R ICO, 1987-2014
APC = 1.5% (p<0.05)
APC = - 0.2% (p>0.05)
APC = 6.8% (p<0.05)
FIGURA 56: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD DE CÁNCER INVASIVO DE MAMA EN
MUJERES: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 56: AGE -SPECIFIC INCIDENCE AND MORTALITY RATES OF INVASIVE FEMALE BREAST CANCER : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 57 muestra la distribución geográfi- Figure 57 shows the geographic distribution

ca de las tasas anuales promedio de la inci- of average annual rates of breast cancer in-
dencia de cáncer de mama para el periodo cidence for 2010-2014. In this period, the mu-
2010-2014. En este periodo, el municipio de nicipality of Culebra reported less than six
Culebra reportó menos de seis casos y los cases and the municipalities of Vieques and
municipios de Maricao y Vieques, menos de Maricao, less than 20 cases. The highest inci-
20 casos. La mayor incidencia de cáncer de dence of breast cancer was observed in the
mama se observó en el norte de la isla, en el North of the island, in the San Juan Metropoli-
área metropolitan de San Juan, y los muni- tan Area, and the municipalities of Ponce,
cipios de Ponce y Mayagüez. and Mayagüez.
La Figura 58 muestra la distribución geográfi- Figure 58 shows the geographic distribution

ca de las tasas promedio anual de mortali- of the average annual mortality from breast
dad por cáncer de mama. Ocho municipios cancer. Eight municipalities reported fewer
reportaron menos de seis casos y otros 40 than 6 cases and other 40 municipalities
municipios (51.3%) reportaron menos de 20 (51.3%) reported less than 20 cases in the pe-
casos en el periodo 2010-2014. Los muni- riod 2010-2014. The municipalities with the
cipios con las tasas más altas de mortalidad highest mortality rates are scattered through-
están dispersos por toda la isla, con un out the island, with a greater number of
mayor número de estos municipios en el these municipalities in the Northeast and
área noreste y sur de la isla. Southern area of the island.
FIGURE 57: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) - CÁNCER
INVASIVO DE MAMA EN MUJERES POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 57: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - INVASIVE FEMALE BREAST CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO
R ICO, 2010-2014
88.01 – 104.20
77.41 – 88.00
69.81 – 77.40
55.50 – 69.80
Casos | Counts < 6
FIGURA 58: T ASAS (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -

DE MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD
CÁNCER INVASIVO DE MAMA EN MUJERES POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 58: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) MORTALITY RATES OF INVASIVE FEMALE BREAST CANCER BY MUNICIPALITY IN PUERTO
R ICO, 2010-2014
Mortalidad| Mortality
18.91 – 23.20
17.51 – 18.90
15.11 – 17.50
12.60 – 15.10
Casos | Counts < 6
Cáncer de cuello uterino Cancer of the Cervix Uteri
 El cáncer de cuello uterino fue el séptimo  Cervical cancer was the seventh most
más diagnosticado entre mujeres en diagnosed among women in Puerto
Puerto Rico. Rico .
 Representó el 3.5% de todos los casos de  It accounted for 3.5% of all cases of
cáncer en mujeres y 2.3% de todas las cancer in women and 2.3% of all can-
muertes por cáncer. cer deaths.
 En promedio, 253 mujeres fueron diag-  On average, 253 women were diag-
nosticadas anualmente con cáncer inva- nosed annually with invasive cervical
sivo de cérvix. cancer.
 En promedio, 55 mujeres murieron cada  On average, 55 women died from cer-

año por cáncer de cérvix. vical cancer each year.
Para el periodo 2010-2014, el cáncer cervical

For the period 2010-2014, cervical cancer
fue el séptimo cáncer más diagnosticado entre
was the seventh most commonly diagnosed
las mujeres en Puerto Rico, representando
cancer among women in Puerto Rico, repre-
aproximadamente el 3.5% de todos los casos
senting approximately 3.5% of all cancer cas-
de cáncer. La infección de cérvix con el virus
es. Infection of the cervix with human papil-
de papiloma humano (VPH) es el principal fac-
lomavirus (HPV) is the main risk factor for cer-
tor de riesgo para el cáncer cervical. Ciertos
vical cancer. Certain sexual behaviors in-
comportamientos sexuales aumentan el riesgo
crease the risk of HPV infection, such as first
de infección con VPH, tales como primera rela-
sexual intercourse at an early age, multiple
ción sexual a temprana edad, múltiples parejas
sexual partners, history of sexually transmitted
sexuales, historial de infecciones sexualmente
infections, lack of protection during sex and
transmisibles, falta de protección durante rela-
high parity. Other risk factors for developing
ciones sexuales y elevado número de partos.
cervical cancer are: prolonged use of oral
Otros factores de riesgo para desarrollar cán-
contraceptives, smoking history, low socio-
cer cervical son: el uso prolongado de contra-
economic status and factors related to diet
ceptivos orales, historial de fumar cigarrillos, ba-
(16).
jo estado socioeconómico y factores relacio-
nados a la dieta (16).
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia de Between 1987 and 2014, cervical cancer inci-
cáncer de cuello uterino en Puerto Rico dismi- dence rates in Puerto Rico decreased an av-
nuyeron un promedio de 0.2% (p>0.05) por erage of 0.2% (p>0.05) per year, while the
año, mientras que las tasas de mortalidad dis- mortality rates declined an average of 1.4%
minuyeron un promedio de 1.4% (p<0.05) por (p<0.05) per year (Figure 59).
año (Figura 59).
During the period of 2010-2014, the median
age at diagnosis was 49 years and median
edad al momento de diagnóstico fue de 49
age at death from cervical cancer was 58
años y la mediana de edad al momento de
years old. Figure 60 shows the incidence and
muerte por cáncer de cérvix fue 58 años. La
mortality age-specific rates for this period.
Figura 60 muestra las tasas de incidencia y
mortalidad específicas por edad para este pe-
proximately 1.1% of women born today in
riodo. Basado en los datos del periodo 2010-
Puerto Rico could be diagnosed with cervical
2014, aproximadamente el 1.1% de las mujeres
cancer during their lifetime. This number can
also be expressed as: 1 in 89 women born to-
diagnosticadas con cáncer de cérvix durante
day in Puerto Rico could be diagnosed with
su vida. Este número también puede ser expre-
cervical cancer during their lifetime.
sado como: 1 de cada 89 mujeres que nazcan
hoy en Puerto Rico podría ser diagnosticada
con cáncer de cérvix durante su vida.
FIGURA 59: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS
- 2000) - CÁNCER DE CUELLO UTERINO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 59: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE AND MORTALITY RATES - CERVIX UTERI CANCER : P UERTO R ICO, 1987-
2014
APC= -0.2% (p>0.05)
APC= -1.4% (p<0.05)
FIGURA 60: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - CÁNCER DE CUELLO UTERINO: PUERTO
RICO, 2010-2014
FIGURE 60: AGE -SPECIFIC INCIDENCE AND MORTALITY RATES - CERVIX UTERI CANCER : P UERTO R ICO, 2010-2014
La distribución geográfica de las tasas anu- The geographic distribution of the average an-
ales promedio de la incidencia de cáncer nual rates of cervical cancer incidence for 2010
de cérvix para el periodo 2010-2014 se mues- -2014 are shown in Figure 61. In this period, 15
tran en la Figura 61. En este periodo, 15 mu- municipalities reported fewer than six cases and
nicipios reportaron menos de seis casos y ot- 49 municipalities (62.8%) reported less than 20
ros 49 municipios (62.8%) reportaron menos cases. Because these limitations, it can not
de 20 casos. Debido a estas limitaciones, no clearly determine areas with high rates of cervi-
se puede determinar claramente áreas con cal cancer .
altas tasas de cáncer de cérvix.
Due to low mortality from cervical cancer, the
Debido a la baja mortalidad por cáncer de estimated mortality rates by municipality are
cervix, las tasas de mortalidad calculadas unstable and thus are not shown in a map. For
por municipio no son estables y por tanto no the five-years period, 274 cervical cancer
se muestran en un mapa. Para el periodo de deaths were recorded in Puerto Rico.
cinco años, se registraron 274 decesos por
cáncer de cérvix en Puerto Rico.
CÁNCER DE CUELLO UTERINO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 61: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES OF CERVIX UTERI CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO R ICO, 2010-
2014
Incidencia| Incidence
16.61 – 18.50
13.61 – 16.60
11.31 – 13.60
9.10 – 11.30
Casos | Counts < 6


Cáncer del cuerpo del útero Cancer of the Corpus and Uterus

 El cáncer del cuerpo del útero fue el cuar-  Cancer of the corpus and uterus, NOS was
to cáncer más diagnosticado entre las the fourth most commonly diagnosed can-
mujeres en Puerto Rico. cer among women in Puerto Rico .
 Representó el 7.9% de todos los casos de  It accounted for 7.9% of all cases of cancer
cáncer en mujeres y 4.4% de todas las in women and 4.4% of all cancer deaths.
muertes por cáncer.
 On average, 577 women were diagnosed
 En promedio, 577 mujeres fueron diagnosti- annually with cancer of the uterine body.
cadas anualmente con cáncer del cuer-
po del útero.  On average, 103 women died from cancer
of the uterine body each year.
 En promedio, 103 mujeres murieron cada
año por cáncer del cuerpo del útero.
El cáncer del cuerpo y útero (sin otra indica- Cancer of the corpus and uterus (without fur-
ción) fue el cuarto cáncer más diagnosticado ther specification), was the fourth most com-
entre las mujeres en Puerto Rico y el cáncer monly diagnosed cancer among women in
maligno más común del tracto genital feme- Puerto Rico and the most common female
nino. genital tract malignant cancer.
Cerca del 92% de las mujeres con cáncer del About 92% of women with cancer of the cor-
cuerpo y útero es clasificado como cáncer pus and uterus is classified as endometrial
de endometrio. Los factores asociados con cancer. Factors associated with an increased
un aumento del riesgo de cáncer de cuerpo risk of corpus and uterus, NOS cancer include:
y útero incluyen: edad, hiperplasia del endo- age, endometrial hyperplasia, hormone re-
metrio, terapia de reemplazo hormonal, obe- placement therapy, obesity, and related con-
sidad y condiciones relacionadas, uso de ta- ditions, tamoxifen, and colorectal cancer.
moxifeno y cáncer colorrectal. Otros factores Other factors that are related to the duration
están relacionados a la duración de la expo- of exposure to estrogen, such as nulliparity,
sición a estrógeno, como la nuliparidad, early age at first menstrual period, and late
edad temprana del primer periodo menstrual age at menopause (16).
y edad tardía de la menopausia (16).
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia de Between 1987 and 2014, the incidence rates
cáncer del cuerpo del útero en Puerto Rico of cancer of the corpus and uterus, NOS in
aumentaron un promedio de 3.0% por año Puerto Rico increased an average of 3.0% per
(p<0.05), mientras que las tasas de mortalidad year (p<0.05), while the mortality rates de-
disminuyeron un promedio de 0.9% por año creased an average of 0.9% per year (p<0.05)
(p<0.05) (Figura 62). (Figure 62).

edad al momento de diagnóstico de cáncer
at diagnosis of cancer of the corpus and uter-
del cuerpo del útero fue de 62 años y la me-
us, NOS was 62 years, and median age at
diana de edad al momento de muerte por
death for cancer of the corpus and uterus,
cáncer del cuerpo del útero fue 68 años. La
NOS was 68 years. Incidence and mortality
Figura 63 muestra las tasas de incidencia y
age-specific rates for this period are shown in
mortalidad específicas por edad para este
Figure 63. Based on data for the period 2010-
periodo. Basado en los datos del periodo 2010
2014, approximately 2.6% of women born to-
-2014, aproximadamente el 2.6% de las muje-
day in Puerto Rico could be diagnosed with
res que nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser
cancer of the corpus and uterus during her
diagnosticadas con cáncer del cuerpo del
lifetime. This number can also be expressed as:
útero durante su vida. Este número también
1 in 38 women born today in Puerto Rico
puede ser expresado como: 1 de cada 38
could be diagnosed with cancer of the cor-
mujeres que nazcan hoy en Puerto Rico po-
pus and uterus, during her lifetime.
dría ser diagnosticada con cáncer del cuerpo
del útero durante su vida.
FIGURA 62: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNI-
DOS - 2000) - CÁNCER DEL CUERPO DEL ÚTERO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 62: AGE- ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE AND MORTALITY RATES - CORPUS UTERUS CANCER : P UERTO R ICO, 1987-
2014
APC= 3.0% (p<0.05)
APC= - 0.9% (p<0.05)
FIGURA 63: T ASAS DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD DE CÁNCER DEL CUERPO DEL ÚTERO: PUER-
TO RICO, 2010-2014
FIGURE 63: AGE -SPECIFIC INCIDENCE AND MORTALITY RATES OF CORPUS UTERUS CANCER : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 64 muestra la distribución geográfi- Figure 64 shows the geographic distribution of

ca de las tasas anuales promedio de la inci- average annual rates of incidence of cancer
dencia de cáncer del cuerpo del útero para of the corpus and uterus, NOS for 2010-2014. In
el periodo 2010-2014. En este periodo, los mu- this period, the municipalities of Maricao,
nicipios de Maricao, Vieques y Culebra re- Vieques, and Culebra reported fewer than six
portaron menos de seis casos y otros 24 muni- cases, and 24 municipalities (30.8%), less than
cipios (30.8%), menos de 20 casos. 20 cases.
Debido a la baja mortalidad no es posible cal-

Due to low mortality from cancer of the copus
cular tasas de mortalidad por municipio para
and uterus, the estimated mortality rates by
este tipo de tumor. Para el periodo de cinco
municipality are unstable and thus are not
años, se registraron 517 decesos por cáncer
shown in a map. For the five-years period, 517
de cuerpo del útero.
deaths from this type of cancer were record-
ed.
FIGURA 64: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) - CÁNCER DEL
CUERPO DEL ÚTERO POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 64: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - CORPUS UTERUS CANCER BY MUNICIPALITY IN P UERTO R ICO, 2010-2014
Tasa por 100,000| Rate per 100,000
28.61 – 36.40
23.61 – 28.60
20.71– 23.60
15.20 – 20.70
Casos | Counts < 6


Linfoma no-Hodgkin Non-Hodgkin Lymphoma
En el periodo 2010-2014: In the period 2010-2014 :
 El linfoma no-Hodgkin representó el 3.8% de  Non-Hodgkin lymphoma accounted for

todos los casos de cáncer en hombres y 3.8% of all cancers in men and 4.0% of all
4.0% de todos los casos de cáncer en muje- cancers in women.
res.
 It also represented 3.1% of all cancer
 También representó el 3.1% de todas las deaths in men and 2.8% of cancer deaths
muertes por cáncer en hombres y el 2.8% in women .
de las muertes por cáncer en mujeres.
 En promedio, 313 hombres y 288 mujeres were diagnosed annually with non-
fueron diagnosticados anualmente con Hodgkin lymphoma.
linfoma no-Hodgkin.
 En promedio, 92 hombres y 65 mujeres mu- from non-Hodgkin lymphoma each year.
rieron cada año por linfoma no-Hodgkin.
 The risk of developing non-Hodgkin lym-
 El riesgo de desarrollar linfoma no-Hodgkin phoma was 1.3 times higher in men than
fue 1.3 veces mayor en hombres que en women (95% CI:1.2,1.4).
mujeres (95% IC:1.2,1.4).
 The risk of dying from non-Hodgkin lym-
 El riesgo de morir por linfoma no-Hodgkin phoma was 1.8 times higher in men than
fue 1.8 veces mayor en hombres que en women (95% CI:1.5, 2.0).
mujeres (95% IC:1.5, 2.0).
Los linfomas son un grupo de enfermedades Lymphomas are a group of neoplastic dis-
neoplásicas que afectan los glóbulos blancos eases affecting white blood cells and are
y son usualmente clasificados como Hodgkin usually classified as non-Hodgkin lymphoma.
y no-Hodgkin. El linfoma no-Hodgkin es el más Non-Hodgkin lymphoma is the most common
común de los dos tipos de linfoma. Se desco- of the two types of lymphoma. The causes of
nocen las causas del linfoma no-Hodgkin; sin non-Hodgkin lymphoma are unknown; how-
embargo, la exposición a ciertos químicos in- ever, exposure to certain industrial and agri-
dustriales y agrícolas, infecciones y deficien- cultural chemicals, infections and deficien-
cias en el sistema inmune y desórdenes auto- cies in the immune system and autoimmune
inmunes pueden aumentar el riesgo (16). disorders can increase the risk (16).
En Puerto Rico, el linfoma no-Hodgkin es el

In Puerto Rico, non-Hodgkin lymphoma is the
sexto cáncer más diagnosticado en hombres
sixth most commonly diagnosed cancer
y mujeres para el periodo 2010-2014. El linfo-
among men and women in 2010-2014 period.
ma no-Hodgkin fue la novena causa de
muerte por cáncer en hombres y la décima Non-Hodgkin lymphoma was the ninth cause
causa de muerte por cáncer en mujeres para of death among men and the tenth leading
el mismo periodo. cause of cancer death among women for the
same period.
Entre el 1987 y 2014, las tasas de incidencia en
hombres aumentaron un promedio de 1.8%
por año (p<0.05) y en mujeres aumentaron un
among men rose by an average of 1.8% per
promedio de 1.9% por año (p<0.05) (Figura
year (p<0.05) and in women increased an av-
65). Las tasas de mortalidad por cáncer en
erage of 1.9% per year (p<0.05) (Figure 65).
hombres disminuyeron un promedio de 0.1%
The death rates from cancer in men de-
por año (p>0.05), mientras que en mujeres dis-
creased an average of 0.1% per year (p>0.05),
minuyeron, en promedio, 1.6% anualmente
while in women decreased an average of
(p<0.05) (Figura 66).
1.6% per year (p<0.05) (Figure 66).
Durante el 2010-2014 la mediana de edad al
momento de diagnóstico fue 65 años en During the 2010-2014 median age at diagnosis
hombres y mujeres. Para el mismo periodo, la was 65 years in men and women. For the
mediana de edad al momento de la muerte same period, the median age at death for
por linfoma no-Hodgkin en hombres fue 70 non-Hodgkin lymphoma in men was 70 years
años y 73 años en mujeres. Las tasas específi- and 73 years in women. The age-specific inci-
cas por edad de incidencia y mortalidad por dence and mortality rates by sex for this peri-
sexo para este periodo se muestran en las Fi- od are shown in Figures 67 and 68, respective-
guras 67 y 68. ly.
Basado en los datos del periodo 2010-2014,

aproximadamente el 1.5% de las personas que
proximately 1.5% persons born today in Puerto
nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser diag-
Rico could be diagnosed with non-Hodgkin
nosticadas con linfoma no-Hodgkin durante su
lymphoma during their lifetime. This number
vida. Este número también puede ser expresa-
can also be expressed as: 1 in 66 persons born
do como: 1 de cada 66 personas que nazcan
today in Puerto Rico could be diagnosed with
hoy en Puerto Rico podrían ser diagnosticadas
non-Hodgkin lymphoma during their lifetime.
con linfoma no-Hodgkin durante su vida.
FIGURA 65: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000) - LIN-
FOMA NO-HODGKIN POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 65: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE RATES - NON-HODGKIN L YMPHOMA BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC = 1.8% (p<0.05)
APC = 1.9% (p<0.05)
LINFOMA NO-HODGKIN POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 66: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) MORTALITY RATES - NON-HODGKIN L YMPHOMA BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC = -0.1% (p>0.05)
APC = -1.6% (p<0.05)
FIGURA 67: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - LINFOMA NO-HODGKIN POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-
2014
FIGURE 67: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - NON-HODGKIN LYMPHOMA BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 68: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - LINFOMA NO-HODGKIN POR SEXO: PUERTO RICO, 2010
-2014
FIGURE 68: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - NON-HODGKIN LYMPHOMA BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 69 muestra la distribución geográfica Figure 69 shows the geographic distribution of

de las tasas anuales promedio de la inciden- the average annual rates of incidence of non-
cia de linfoma no-Hodgkin para el periodo Hodgkin lymphoma for 2010-2014. In this peri-
2010-2014. En este periodo, los municipios de od, the municipalities of Las Marías, Maricao,
Las Marías, Maricao, Vieques y Culebra re- Vieques y Culebra reported fewer than six
portaron menos de seis casos y otros 27 muni- cases, and 27 municipalities (34.6%), less than
cipios (34.6%), menos de 20 casos. Los muni- 20 cases. The municipalities with the highest
cipios con la mayor incidencia de cáncer de incidence of non-Hodgkin lymphoma cancer
linfoma no-Hodgkin se observan dispersos a tra- are distributed across the island.
vés de la isla.
Due to low mortality from non-Hodgkin’s lym-

Debido a la baja mortalidad por el linfoma no- phoma, the estimated mortality rates by mu-
Hodgkin, las tasas de mortalidad estimadas nicipality are unstable and thus are not shown
por municipio son inestables y no se muestran in a map. For the five-year period, 788 deaths
en un mapa. Para el periodo de cinco años, from non-Hodgkin lymphoma cancer were
se registraron 788 decesos por cáncer de linfo- recorded: 462 were in men and 326 in women.
ma no-Hodgkin: 462 en hombres y 326 en mu-
jeres.
LINFOMA NO-HODGKIN POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 69: AGE- ADJUSTED (2000 PR S TD. P OP .) INCIDENCE RATES - NON-H ODGKIN LYMPHOMA BY MUNICIPALITY IN PUERTO
R ICO, 2010-2014
14.61 – 19.00
12.91 – 14.60
11.21 – 12.90
8.40 – 11.20
Casos | Counts < 6


Leucemia Leukemia
 La leucemia representó el 2.7% de todos  Leukemia accounted for 2.7% of all can-
los casos de cáncer en hombres y 2.6% de cers in men and 2.6% of all cancers in
todos los casos de cáncer en mujeres. women.
 La leucemia representó el 3.3% de todas  Leukemia represented 3.3% of all cancer

las muertes por cáncer en hombres y el deaths in men and 3.3% of cancer deaths
3.3% de las muertes por cáncer en mujeres. in women .
fueron diagnosticados anualmente con were diagnosed annually with leukemia.
leucemia.
 En promedio, 99 hombres y 77 mujeres mu- from leukemia each year.
rieron cada año por leucemia.
 The risk of leukemia was 1.4 times higher in
men than women (95% CI: 1.3, 1.6).
 El riesgo de desarrollar leucemia fue 1.4
veces mayor en hombres que en mujeres
 The risk of dying from leukemia was 1.7
(95% IC: 1.3, 1.6).
times higher in men than women (95% CI:
1.5, 1.9).
 El riesgo de morir por leucemia fue 1.7 ve-
ces mayor en hombres que en mujeres
(95% IC: 1.5, 1.9).
La leucemia es un tipo de cáncer que empie- Leukemia is a type of cancer that begins in the
za en el tejido de formación de la sangre, co- tissue of blood formation, such as bone mar-
mo la médula ósea, y provoca que un gran row, and causes large numbers of abnormal
número de células sanguíneas anormales en- blood cells to enter the bloodstream (16). The
tren en el torrente sanguíneo (16). Los cuatro four main types of leukemia are acute lympho-
tipos principales de leucemia son la leucemia cytic leukemia (ALL), chronic lymphocytic leu-
linfocítica aguda (ALL), leucemia linfocítica kemia CLL), acute myelogenous leukemia
crónica (CLL), leucemia mielógena aguda (AML), and chronic myelogenous leukemia
(AML) y leucemia mielógena crónica (CML). (CML).
En el periodo 2010-2014, la leucemia fue el oc- In the period 2010-2014, leukemia was the
tavo cáncer más diagnosticado en hombres y eighth most diagnosed cancer in men and the
el noveno en mujeres. La leucemia es la sépti- ninth in women. Leukemia is the seventh lead-
ma causa de muerte por cáncer en hombres ing cause of cancer death in men and the
y la novena causa de muerte por cáncer en ninth leading cause of cancer death in wom-
mujeres. en.
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia au- Between 1987 and 2014, the incidence rates
mentaron, en promedio, 1.1% por año en hom- increased an average of 1.1% per year for
bres (p<0.05) y 1.3% en mujeres (p<0.05)(Figura men (p<0.05) and 1.3% for females (p<0.05)
70). Las tasas de mortalidad por leucemia en (Figure 70). The mortality rates from leukemia
hombres disminuyeron, en promedio, 1.0% por in men decreased an average of 1.0% per
año (p<0.05), mientras que en mujeres disminu- year (p<0.05), whereas in women decreased
yeron, en promedio, 1.6% (p<0.05) (Figura 71). an average of 1.6% (p<0.05) (Figure 71).
Durante el periodo 2010-2014, la mediana de During the period 2010-2014, the median age
edad al momento de diagnóstico para leuce- at diagnosis for leukemia in men was 67 and
mia tanto en hombres fue 67 y en mujeres fue for women was 66 years. For the same peri-
66 años. Para el mismo periodo, la mediana de od, the median age at death from leukemia
edad al momento de la muerte por leucemia in both men and women was 74 years. The
tanto en hombres como en mujeres fue 74 age-specific incidence and mortality rates
años. Las tasas específicas por edad de inci- by sex for this period are shown in Figures 72
dencia y mortalidad por sexo para este perio- and 73. Based on data for the period 2010-
do se muestran en las Figuras 72 y 73. Basado 2014, approximately 1.1% of persons born to-
en los datos del periodo 2010-2014, aproxima- day in Puerto Rico could be diagnosed with
damente el 1.1% de las personas que nazca leukemia during their lifetime. This number
hoy en Puerto Rico podrían ser diagnosticadas can also be expressed as: 1 in 91 persons
con leucemia durante su vida. Este número born today in Puerto Rico could be diag-
también puede ser expresado como: 1 en 91 nosed with leukemia during their lifetime.
personas que nazcan hoy en Puerto Rico po-
drían ser diagnosticadas con leucemia durante
su vida.
FIGURA 70: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS - 2000) - LEU-
CEMIA POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2012
FIGURE 70: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) INCIDENCE RATES - LEUKEMIA BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2012
APC = 1.1% (p<0.05)
APC = 1.3% (p<0.05)
LEUCEMIA POR SEXO: PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 71: AGE - ADJUSTED (2000 US S TD . POP .) MORTALITY RATES - LEUKEMIA BY SEX : P UERTO R ICO, 1987-2014
APC= -1.0% (p<0.05)
APC= -1.6% (p<0.05)
FIGURA 72: T ASAS DE INCIDENCIA ESPECÍFICAS POR EDAD - LEUCEMIA POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 72: AGE -SPECIFIC INCIDENCE RATES - LEUKEMIA BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
FIGURA 73: T ASAS DE MORTALIDAD ESPECÍFICAS POR EDAD - LEUCEMIA POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 73: AGE -SPECIFIC MORTALITY RATES - LEUKEMIA BY SEX : P UERTO R ICO, 2010-2014
La Figura 74 muestra la distribución geográfica Figure 74 shows the geographic distribution

de las tasas anuales promedio de la incidencia of the average annual rates of leukemia inci-
de leucemia para el periodo 2010-2014. En este dence for 2010-2014. During this period, four
periodo, cuatro municipios reportaron menos municipalities reported fewer than six cases:
de seis casos: Maricao, Florida, Vieques y Cule- Maricao, Florida, Vieques and Culebra. An-
bra. Otros 30 municipios (38.5%) reportaron other 30 municipalities (38.5%) reported less
menos de 20 casos. Municipios con la mayor than 20 cases. Municipalities with the highest
incidencia de leucemias se encuentran disper- incidence of leukemias are scattered
sados a través del sur de la isla. through South of the island .
Debido a la baja mortalidad las tasas esti- Due to low mortality, the estimated rates by
madas por municipio son inestables y no se municipality are unstable and thus are not
muestran en un mapa. Para el periodo de cin- shown in a map. For the five-years period,
co años, se registraron 884 decesos por leuce- 884 deaths from leukemia were recorded:
mia : 497 en hombres y 387 en mujeres. 497 were in men and 387 in women.
FIGURA 74: T ASAS DE INCIDENCIA AJUSTADAS POR EDAD (A LA POBLACIÓN ESTÁNDAR DE PUERTO RICO - 2000) -
LEUCEMIA POR MUNICIPIO EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 74: AGE - ADJUSTED (2000 PR S TD . POP .) INCIDENCE RATES - LEUKEMIA BY MUNICIPALITY IN PUERTO R ICO, 2010-2014
11.11 – 20.70
9.91 – 11.10
8.31 – 9.90
6.70 – 8.30
Casos | Counts < 6


CÁNCER INFANTIL:
INCIDENCIA Y MORTALIDAD 2010-2014
CHILDHOOD CANCER: INCIDENCE AND MORTALITY 2010-2014
Cáncer infantil Childhood Cancer
El cáncer infantil es menos común que el cán- Childhood cáncer is less common tan in adults
cer en adultos (20 años o más), representando (20 years or older), representing 1.1% of all can-
1.1% de todos los cánceres reportados en cers in Puerto Rico.
Puerto Rico.
In the period 2010-2014:
En el periodo 2010-2014:
 A total of 783 children under the age of 20
 Un total de 783 niños y niñas menores de 20 were diagnosed with cancer and about 99
años de edad fueron diagnosticados con deaths from the disease were reported.
cáncer y se reportaron 99 muertes por esta
enfermedad.  The age-adjusted incidence cancer rate
for pediatric cancers was 165.8 per million
 La tasa de incidencia por cáncer ajustada and the age-adjusted mortality rates was
por edad para los cánceres pediátricos fue 20.6 per million for all cancers combined.
165.8 por millón y la tasa de mortalidad
ajustada por edad fue 20.6 por millón para  Leukemia (29.0%), lymphomas (16.1%), and
todos los tipos de cáncer pediátrico. carcinomas (14.4%) were the three most
frequently diagnosed cancers in children.
 Leucemia (29.0%), linfomas (16.1%), y carci-
nomas (14.4%) fueron los tres tipos de cán-
cer más diagnosticados en niños y niñas.
El cáncer infantil es un espectro diverso de Childhood cancer is a diverse spectrum of

diferentes neoplasias, que varían ampliamen- different neoplasms, which vary widely in his-
te en histología y sitio anatómico. En este re- tology and anatomic site. In this report, the
porte, el término ‘infantil’ se define como per- term 'child' is defined as persons under 20
sonas menores de 20 años de edad. El cán- years of age. Childhood cancer differs from
cer infantil es diferente al cáncer en los adul- cancer in adults in relation to the diagnosis,
tos en relación al diagnóstico, factores de risk factors, anatomic site, treatment and
riesgo, sitio anatómico, tratamiento y pronós- prognosis. The causes of childhood cancer
tico. Las causas del cáncer infantil son, en are largely unknown. Only a small percent of
gran parte, desconocidas. Sólo un porcentaje cases can be explained by some specific
pequeño de los casos se puede explicar por conditions like chromosomal/genetic abnor-
algunas condiciones como anormalidades malities (e.g., Down Syndrome) and exposure
específicas cromosómicas/genéticas (e.j., Sín- to ionizing radiation. Environmental exposures
drome Down) y la exposición a la radiación have long been suspected of increasing the
ionizante. Las exposiciones ambientales du- risk of developing certain childhood cancers.
rante mucho tiempo han sido sospechosas
de aumentar el riesgo de desarrollar ciertos Childhood cancer is less frequent than can-
tipos de cáncer infantil.
El cáncer infantil es menos frecuente que el cer in adults, representing less than 1.1% of
cáncer en los adultos, representando menos all cases diagnosed in Puerto Rico. From
del 1.1% de todos los casos diagnosticados en 2010-2014, a total of 783 new cases of can-
Puerto Rico. Desde 2010 a 2014, un total de 783 cer were diagnosed in Puerto Rican boys
casos nuevos de cáncer fueron diagnosticados and girls (Annex VI). This corresponds to an
en niños y niñas puertorriqueños (Anejo VI). Esto average of 157 cases of invasive cancer
corresponde a un promedio de 157 casos de annually (78 boys and 79 girls). A total of 99
cáncer invasivo por año (78 niños y 79 niñas). cancer deaths occurred in people younger
Un total de 99 muertes por cáncer ocurrieron than 20 years, corresponding to an average
en personas menores de 20 años, correspon- of 20 deaths per year.
diendo a un promedio de 20 muertes por año.
Cancer is the sixth leading cause of death

El cáncer es la sexta causa de muerte entre
among in Puerto Rican children. The five
niños y niñas puertorriqueños. Los cinco tipos
most diagnosed childhood cancers by sex
de cáncer infantil más diagnosticados por sexo
during 2010-2014 are presented in Figure 75.
durante el periodo 2010-2014 se presentan en
In boys, the most common cancer was leu-
la Figura 75. En los niños (sexo masculino), el
kemia (30.3%), followed by lymphomas
cáncer más común fue leucemia (30.3%), se-
(20.1%) and CNS neoplasms (14.4%). In girls,
guido por linfomas (20.1%) y neoplasmas del
the most frequently diagnosed cancer was
SNC (14.4%). En las niñas, el cáncer más diag-
leukemia (27.7%), followed by carcinomas
nosticado fue leucemia (27.7%), seguido por
(22.1%) and lymphomas (12.2%).
carcinomas (22.1%) y linfomas (12.2%).
Entre 1987 y 2014, las tasas de incidencia de Between 1987 and 2014, the incidence
cáncer infantil en niños (sexo masculino) au- rates of childhood cancer in boys increased
mentaron a razón de 0.7% cada año (p>0.05); at 0.7% per year (p>0.05); and in girls, it in-
y en niñas aumentaron a razón de 1.6% creased an average of 1.6% per year
(p<0.05) (Figura 76). Durante el mismo periodo, (p<0.05), (Figure 76). During the same peri-
la tasa de mortalidad en niños disminuyó 1.8% od, the mortality rate in boys decreased
(p<0.05) anualmente y 3.2% (p<0.05) en niñas 1.8% annually (p<0.05) and 3.2% (p<0.05) in
(Figura 77). Los niños y niñas entre 15 y 19 años girls (Figure 77). Children between 15 and 19
tienen tasas de incidencia significativamente years of age have rates significantly higher
mayor (p<0.05) que los niños y niñas entre 5 y incidence (p<0.05) than children between 5
14 años de edad, pero no difieren estadística- to 14 years of age, but not statistically differ-
mente de las tasas del grupo de edad más jo- ent rates of the youngest age group (0-4
ven (0-4 años) (Figura 78). Los niños y niñas de
years) (Figure 78). Children of 15-19 years of
15 a 19 años de edad también tienen las ta-
age also have mortality rates higher than chil-
sas de mortalidad más altas que en menores
dren under 9 years (p<0.05), but not statistically
de 9 años (p<0.05), pero no difieren estadísti-
different from rates of 10-14 years age group
camente de las tasas del grupo de edad de
(Figure 79).
10-14 años (Figura 79).
FIGURA 75: PRIMEROS 5 TIPOS DE CÁNCER INFANTIL MÁS DIAGNOSTICADOS EN PUERTO RICO, 2010-2014
FIGURE 75: TOP FIVE INCIDENCE CHILDHOOD CANCER SITES IN PUERTO R ICO, 2010-2014
Niños / Boys Niñas / Girls

% %
(N = 389) (N = 394)
Leucemias/Leukemias 30.3 Leucemias/Leukemias 27.7

Linfomas/Lymphomas 20.1 Carcinomas/Carcinomas 22.1
Neoplasmas del SNC/CNS
14.4 Linfomas/Lymphomas 12.2
Neoplasms
Neoplasmas del SNC/CNS
Carcinomas/Carcinomas 6.7 11.2
Neoplasms
Tumores de huesos/ Bone Sarcomas de tejidos blandos/
6.4 7.1
Tumors Soft tissue sarcomas
Otros sitios/Other sites 20.6 Otros sitios/Other sites 18.5
Fuente de Datos: Archivo de Incidencia del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, 2 de noviembre de 2017.
Data Source: Incidence Case File of Puerto Rico from the Puerto Rico Central Cancer Registry, November, 2nd 2017.
FIGURA 76: T ASAS DE INCIDENCIA DE CÁNCER INFANTIL AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS
UNIDOS - 2000) Y POR SEXO EN PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 76: CHILDHOOD AGE-ADJUSTED (2000 US STD . POP .) INCIDENCE RATES OF ALL CANCER SITES BY SEX IN PUERTO RICO, 1987-2014
220 APC= 1.6% (p>0.05)

200
Tasa x 1,000,000 | Rate x 1,000,000
180
160
140
120
100
80
60 APC= 0.7% (p>0.05)
40
20
0
199
1987
1988
1989
1990
1991
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Año | year
Niños/Male Niñas/Female
FIGURA 77: T ASAS DE MORTALIDAD INFANTIL AJUSTADAS POR EDAD (POBLACIÓN ESTÁNDAR DE ESTADOS UNIDOS
- 2000) - TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR SEXO EN PUERTO RICO, 1987-2014
FIGURE 77: CHILDHOOD AGE- ADJUSTED (2000 US STD . POP .) MORTALITY RATES - ALL CANCER SITES BY SEX IN PUERTO RICO, 1987-
2014
50
Tasa x 1,000,000 | Rate x 1,000,000
45
40
35
30 APC = -1.8 % (p<0.05)
25
20
15
10
APC = -3.2% (p<0.05)
5
0
1990
1991
1997
1998
2004
2005
2011
2012
1987
1988
1989
1992
1993
1994
1995
1996
1999
2000
2001
2002
2003
2006
2007
2008
2009
2010
2013
2014
Año | year
Niños | Male Niñas | Female
FIGURA 78: T ASAS DE INCIDENCIA INFANTIL DE TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR GRUPO DE EDAD EN PUERTO RICO,
2010-2014
FIGURE 78: CHILDHOOD INCIDENCE RATES OF ALL CANCER SITES BY AGE GROUP IN PUERTO RICO, 2010-2014
250
Tasa X 1,000,000 | Rate x 1,000,000 219.7
196.9
200
165.9
150 131.7
117.5
100
50
0
0-4 5-9 10-14 15-19 0-19
Grupo de edad (años) | Age group (years)
FIGURA 79: T ASAS DE MORTALIDAD INFANTIL DE TODOS LOS SITIOS DE CÁNCER POR GRUPO DE EDAD EN PUERTO
RICO, 2010-2014
FIGURE 79: CHILDHOOD MORTALITY RATES OF ALL CANCER SITES BY AGE GROUP IN PUERTO RICO, 2010-2014
35
Tasa x 1,000,000 | Rate x 1,000,000
29.9
30
25
21.0
20 17.6 18.5
16.2
15
10
0
0-4 4-09 10-14 15-19 0-19
Grupo de edad (años) | Age group (years)
PUBLICACIONES|PUBLICATIONS
Publicaciones selectas | Selected publications
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Anejos | Annexes
ANEJO I: INCIDENCIA PARA SITIOS ESPECÍFICOS DE C ÁNCER† POR SEXO: PUERTO RICO, 2014
(ANNEX I: INCIDENCE FOR SPECIFIC CANCER SITES† BY SEX: PUERTO RICO, 2014)
Sexo → General Masculino Femenino

(Sex →) (Overall) (Male) (Female)
Tasas ajustadas por edad. Tasas ajustadas por edad. Tasas ajustadas por edad.
Población estándar: Población estándar: Población estándar:
Tasa Tasa Tasa
(Age-adjusted rates Standard (Age-adjusted rates Standard (Age-adjusted rates Standard
Sitio del cáncer ↓ Casos cruda* population:)
Casos cruda* population:)
Casos cruda* population:)
(Cancer site ↓) (Count) (Crude (Count) (Crude (Count) (Crude
rate*) rate*) rate*)
Mundo Mundo Mundo
PR US PR US PR US
(World) (World) (World)
Todos los sitios

(All Sites) 15,734 445.1 330.7 358.5 252.3 8,238 487.8 376.7 408.1 278.2 7,496 406.1 297.6 323.5 233.9
Cavidad Oral y
Faringe
(Oral Cavity and 469 13.3 9.7 10.4 7.5 365 21.6 16.9 17.8 13.2 104 5.6 3.9 4.2 2.8
Pharynx)
Esófago
(Esophagus) 138 3.9 2.8 3.0 2.0 110 6.5 5.0 5.5 3.6 28 1.5 1.0 1.1 0.7
Estómago
(Stomach) 360 10.2 7.2 8.0 5.0 204 12.1 9.3 10.4 6.4 156 8.5 5.6 6.2 3.9
Colon y Recto
(Colon and Rectum) 1,933 54.7 39.1 42.7 28.5 1,061 62.8 48.1 52.1 35.3 872 47.2 31.7 35.1 22.9
Hígado y Ducto Biliar

Intrahepático
(Liver and Intrahe- 349 9.9 6.9 7.5 4.9 240 14.2 10.8 11.6 7.9 109 5.9 3.7 4.2 2.4
patic Bile Duct)
Páncreas
(Pancreas) 351 9.9 7.0 7.8 4.8 187 11.1 8.6 9.3 6.2 164 8.9 5.7 6.5 3.7
Laringe
(Larynx) 139 3.9 2.8 3.0 2.0 123 7.3 5.5 6.0 4.1 16 0.9 0.6 0.7 0.4
Pulmón y Bronquios
(Lung and Bronchus) 815 23.1 15.9 17.7 10.8 509 30.1 22.7 25.5 15.0 306 16.6 10.7 11.8 7.4
Melanoma de Piel
(Skin Melanoma) 156 4.4 3.5 3.8 2.6 88 5.2 4.3 4.7 3.1 68 3.7 2.9 3.2 2.3
Próstata
(Prostate) ~ ~ ~ ~ ~ 2,923 173.1 128.3 137.2 94.6 ~ ~ ~ ~ ~
Testículo
(Testis) ~ ~ ~ ~ ~ 69 4.1 4.3 4.5 4.0 ~ ~ ~ ~ ~
Mama
(Breast) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 2,079 112.6 81.7 88.6 64.7
Cérvix Uterino
(Cervix Uteri) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 273 14.8 12.7 13.8 10.8
Cuerpo del Útero
(Corpus and Uterus, ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 641 34.7 25.8 27.5 20.9
NOS)
Ovario
(Ovary) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 175 9.5 7.0 7.5 5.5
Vejiga Urinaria
(Urinary Bladder) 462 13.1 8.9 10.0 5.9 337 20.0 15.0 16.9 9.6 125 6.8 4.3 4.7 2.9
Riñón y Pelvis Renal

(Kidney and Renal 362 10.2 7.6 8.2 6.1 235 13.9 10.9 11.6 8.6 127 6.9 5.0 5.4 4.0
Pelvis)
Cerebro y Sistema
Nervioso Central
(Brain and Other 174 4.9 4.2 4.4 3.8 90 5.3 4.7 4.9 4.3 84 4.6 3.7 3.9 3.4
Nervous System)
Tiroides
(Thyroid) 1,068 30.2 26.7 28.5 23.5 205 12.1 10.7 11.4 9.4 863 46.8 40.9 43.6 36.1
Linfoma Hodgkin
(Hodgkin Lympho- 96 2.7 2.6 2.7 2.4 43 2.5 2.5 2.6 2.3 53 2.9 2.8 2.9 2.6
ma)
Linfoma no-Hodgkin
(Non-Hodgkin Lym- 629 17.8 13.4 14.7 10.1 352 20.8 16.9 18.7 12.5 277 15.0 10.7 11.5 8.2
phoma)
Mieloma
(Myeloma) 277 7.8 5.5 6.2 3.8 145 8.6 6.5 7.3 4.4 132 7.2 4.8 5.4 3.5
Leucemia
(Leukemia) 448 12.7 10.0 10.8 8.0 251 14.9 12.3 13.4 9.4 197 10.7 8.3 8.8 6.9
* Tasas por 100,000 personas. (* Rates per 100,000 population.)

† Excluye carcinomas basales y escamosos de piel excepto cuando ocurren en órganos genitales. Excluye los cánceres in-situ, excepto los
de vejiga urinaria.
(† Excludes basal and squamous cell carcinomas of the skin except when these occur on the skin of the genital organs, and in situ cancers
except urinary bladder.)
~ No aplica. (~ Not applicable.)
PR = Puerto Rico; US = Estados Unidos (US = United States)
ANEJO II: MORTALIDAD PARA SITIOS ESPECÍFICOS DE CÁNCER† POR SEXO, PUERTO RICO: 2014
(ANNEX II: MORTALITY FOR SPECIFIC CANCER SITES† BY SEX: PUERTO RICO, 2014)
Tasa (Age-adjusted rates Standard
Sitio del cáncer ↓ Casos cruda* population:) Casos cruda* population:) Casos cruda* population:)
rate*) Mundo rate*) Mundo rate*) Mundo
PR US PR US PR US
Todos los sitios

(All Sites) 5,407 153.0 106.5 119.8 70.4 3,025 179.1 136.5 154.3 87.0 2,382 129.0 84.8 95.0 58.0
Cavidad Oral y
Faringe
(Oral Cavity and 104 2.9 2.1 2.3 1.5 82 4.9 3.7 4.1 2.6 22 1.2 0.7 0.8 0.5
Pharynx)
Esófago
(Esophagus) 118 3.3 2.3 2.6 1.5 97 5.7 4.3 4.7 3.0 21 1.1 0.7 0.8 0.4
Estómago
(Stomach) 225 6.4 4.4 5.0 2.8 139 8.2 6.3 7.2 4.2 86 4.7 2.9 3.3 1.8
Colon y Recto
(Colon and Rectum) 755 21.4 14.9 16.6 10.0 426 25.2 19.2 21.3 13.2 329 17.8 11.3 12.7 7.4
Hígado y Ducto
Biliar Intrahepático
(Liver and Intrahe- 303 8.6 5.9 6.5 3.9 188 11.1 8.4 9.3 5.8 115 6.2 3.8 4.3 2.3
patic Bile Duct)
Páncreas
(Pancreas) 295 8.3 5.8 6.5 3.9 164 9.7 7.4 8.1 5.2 131 7.1 4.5 5.1 2.8
Laringe
(Larynx) 43 1.2 0.8 0.9 0.6 § § § § § § § § § §
Pulmón y Bronquios
(Lung and Bronchus) 640 18.1 12.3 14 7.8 412 24.4 18.3 20.7 11.5 228 12.4 7.8 8.8 5.0
Melanoma de Piel
(Skin Melanoma) 27 0.8 0.6 0.6 0.4 18 1.1 0.8 0.9 0.5 9 0.5 0.4 0.4 0.3
Próstata
(Prostate) ~ ~ ~ ~ ~ 508 30.1 22.6 27.0 11.4 ~ ~ ~ ~ ~
Testículo
(Testis) ~ ~ ~ ~ ~ 7 0.4 0.4 0.4 0.4 ~ ~ ~ ~ ~
Mama
(Breast) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 454 24.6 16.9 18.6 12.5
Cérvix Uterino
(Cervix Uteri) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 50 2.7 2.1 2.3 1.7
Cuerpo del Útero
NOS)
Ovario
(Ovary) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 108 5.9 4.0 4.4 2.9
Vejiga Urinaria
(Urinary Bladder) 128 3.6 2.4 2.8 1.4 92 5.4 4.2 4.9 2.3 36 2.0 1.2 1.3 0.7
(Kidney and Renal 77 2.2 1.5 1.7 1.0 49 2.9 2.2 2.5 1.5 28 1.5 0.9 1.1 0.6
Pelvis)
Cerebro y Sistema
Nervioso Central
(Brain and Other 131 3.7 2.8 3.1 2.1 62 3.7 3.0 3.2 2.2 69 3.7 2.7 3.0 2.0
Nervous System)
Tiroides
(Thyroid) 17 0.5 0.3 0.4 0.2 9 0.5 0.4 0.4 0.2 8 0.4 0.3 0.3 0.2
Linfoma Hodgkin
(Hodgkin Lympho- 22 0.6 0.5 0.6 0.5 10 0.6 0.5 0.5 0.4 12 0.7 0.6 0.7 0.5
ma)
Linfoma no-Hodgkin
(Non-Hodgkin 159 4.5 3.2 3.5 2.2 100 5.9 4.6 5.0 3.2 59 3.2 2.0 2.4 1.3
Lymphoma)
Mieloma
(Myeloma) 144 4.1 2.7 3.1 1.7 69 4.1 3.0 3.4 1.9 75 4.1 2.6 2.9 1.6
Leucemia
(Leukemia) 176 5.0 3.6 4.1 2.4 101 6.0 4.7 5.4 3.1 75 4.1 2.7 3.0 1.9

§Casos y tasas no son presentados cuando son menos de seis casos reportados para proteger la confidencialidad de la información
§ Counts and rates are not presented when less than six cases are reported in order to protect the confidentiality of the information.)
‡ Menos de 20 casos son muy pocos para calcular una tasa estable. (‡Counts < 20 are too few to calculate a stable age-adjusted rate.)
ANEJO III: PORCIENTO DE SOBREVIVENCIA RELATIVA A 1, 3 Y 5 AÑOS PARA SITIOS DE CÁNCER ESPECÍFICOS, PUERTO
RICO: 2006-2010
(ANNEX III: 1-, 3-, AND 5-YEAR RELATIVE SURVIVAL PERCENTAGE FOR SPECIFIC CANCER SITES, PUERTO RICO: 2006-2010)
Sitio del cáncer Total de casos Sobrevivencia a 1 año (IC 95%) Sobrevivencia a 3 años (IC 95%) Sobrevivencia a 5 años (IC 95%)
(Cancer site) (Total cases) 1-year survival (95% CI) 3-year survival (95% CI) 5-year survival (95% CI)
Mama en mujeres
(Female Breast)
7,761 96.34 (95.82-96.82) 89.93 (89.09-90.74) 84.6 (83.57-85.60)
Estadio (Stage)
Localizado (Localized) 4,212 99.05 (98.51-99.49) 96.72 (95.80-97.55) 94.79 (93.62-95.88)
Regional 2,729 96.42 (95.53-97.19) 86.69 (85.16-88.11) 76.50 (74.60-78.31)
Distante (Distant) 408 75.68 (71.12-79.67) 51.18 (46.05-56.11) 43.12 (37.99-48.19)
Desconocido (Unknown) 412 88.68 (84.92-91.68) 80.83 (76.07-84.97) 76.35 (71.04-81.11)

Colon y Recto
(Colon and Rectum)
7,149 82.51 (81.53-83.45) 70.58 (69.35-71.79) 64.54 (63.17-65.9)
Estadio (Stage)
Regional 2,838 85.35 (83.86-86.74) 70.53 (68.56-72.43) 62.27 (60.08-64.41)

Vejiga Urinaria
(Urinary Bladder)
1,689 87.59 (85.64-89.36) 81.59 (79.01-84.02) 76.45 (73.41-79.38)
Estadio (Stage)
In-situ 599 97.98 (95.60-99.74) 97.56 (93.98-100.58) 96.05 (91.46-100.12)
Localizado (Localized) 847 86.70 (83.82-89.23) 78.65 (74.86-82.18) 72.32 (67.91-76.55)
Regional 99 60.38 (49.55-69.85) 46.75 (35.75-57.43) 40.31 (29.30-51.64)

(Kidney and Renal Pelvis)
1,084 87.77 (85.49-89.75) 81.84 (79.01-84.42) 77.23 (74.01-80.24)
Estadio (Stage)
Regional 150 82.38 (74.82-88.11) 64.77 (55.71-72.81) 57.56 (47.91-66.55)

Pulmón y Bronquios
(Lung and Bronchus)
2,260 42.39 (40.29-44.48) 22.89 (21.08-24.76) 18.55 (16.81-20.36)
Estadio (Stage)
Regional 418 55.76 (50.71-60.55) 32.13 (27.43-36.95) 24.81 (20.36-29.56)
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RICO: 2006-2010
Próstata
(Prostate)
13,642 100.00 100.00 100.00
Estadio (Stage)
Localizado (Localized) 11,389 100.00 100.00 100.00
Regional 673 100.00 100.00 100.00

Desconocido (Unknown) 1,235 95.71 (93.88-97.27) 96.47 (93.86-98.82) 92.98 (89.56-96.16)
Ovario
(Ovary)
591 72.56 (68.67-76.08) 53.98 (49.70-58.09) 45.99 (41.67-50.24)
Estadio (Stage)
Regional 129 70.92 (62.05-78.18) 59.10 (49.70-67.49) 50.14 (40.63-59.12)

Cuerpo del útero
(Corpus and Uterus, NOS)
1,983 91.53 (90.12-92.77) 82.68 (80.76-84.47) 79.99 (77.86-81.99)
Estadio (Stage)
Regional 399 90.56 (87.03-93.27) 73.38 (68.41-77.80) 69.50 (64.18-74.34)

Estómago
(Stomach)
1,359 53.92 (51.11-56.65) 37.18 (34.39-39.99) 32.48 (29.66-35.35)
Estadio (Stage)
Regional 428 56.85 (51.82-61.61) 29.29 (24.76-34.00) 23.60 (19.26-28.28)

Linfoma no-Hodgkin
(Non-Hodgkin Lymphoma)
2,104 72.60 (70.55-74.54) 65.65 (63.37-67.85) 63.24 (60.81-65.60)
Estadio (Stage)
Regional 196 68.65 (61.39-74.92) 61.17 (53.42-68.21) 58.81 (50.70-66.33)

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RICO: 2006-2010
Hígado y ducto biliar intra-

hepático 783 37.34 (33.88-40.80) 19.11 (16.31-22.09) 12.88 (10.47-15.56)
(Liver and intrahepatic bile duct)
Estadio (Stage)
Regional 51 52.14 (37.46-65.09) 18.79 (9.27-31.04) 10.88 (3.64-22.87)

Páncreas
(Pancreas)
676 28.00 (24.60-31.49) 13.85 (11.27-16.70) 11.23 (8.83-13.95)
Estadio (Stage)
Regional 136 45.28 (36.60-53.61) 19.78 (13.34-27.23) 15.79 (9.86-23.10)
ANEJO IV: INCIDENCIA PARA SITIOS ESPECÍFICOS DE CÁNCER† POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
(ANNEX IV: I NCIDENCE FOR SPECIFIC CANCER SITES† BY SEX: PUERTO RICO, 2010-2014)
Tasa (Age-adjusted rates Standard Tasa (Age-adjusted rates Standard Tasa (Age-adjusted rates Standard
Mundo Mundo Mundo
PR US PR US PR US
Todos los sitios

(All Sites) 77,056 424.3 329.2 357.5 249.1 40,725 468.4 380.2 412.9 277.8 36,331 383.7 292.0 317.7 228.1
Cavidad Oral y
Faringe
(Oral Cavity and 2,201 12.1 9.3 10.1 7.0 1,626 18.7 15.3 16.4 11.6 575 6.1 4.4 4.9 3.2
Pharynx)
Esófago
(Esophagus) 750 4.1 3.1 3.4 2.1 592 6.8 5.5 6.0 3.9 158 1.7 1.1 1.3 0.7
Estómago
(Stomach) 1,802 9.9 7.4 8.2 4.9 1,040 12.0 9.7 10.9 6.5 762 8.0 5.5 6.2 3.7
Colon y Recto
(Colon and Rectum) 9,383 51.7 38.9 42.7 27.9 5,173 59.5 48.1 52.6 34.6 4,210 44.5 31.4 34.8 22.4
Hígado y Ducto
Biliar Intrahepático
(Liver and Intrahe- 1,795 9.9 7.3 8.0 5.2 1,283 14.8 11.8 12.7 8.6 512 5.4 3.6 4.1 2.4
patic Bile Duct)
Páncreas
(Pancreas) 1,691 9.3 6.9 7.7 4.7 898 10.3 8.3 9.2 5.8 793 8.4 5.7 6.4 3.7
Laringe/ (Larynx) 716 3.9 3.0 3.2 2.2 645 7.4 6.0 6.5 4.4 71 0.7 0.5 0.6 0.4
Pulmón y Bronquios
(Lung and Bron- 3,945 21.7 16.0 17.7 10.8 2,435 28.0 22.4 25.0 14.8 1,510 15.9 11.0 12.2 7.5
chus)
Melanoma de Piel
(Skin Melanoma) 684 3.8 3.0 3.3 2.3 401 4.6 3.9 4.2 2.8 283 3.0 2.4 2.6 1.9
Próstata
(Prostate) ~ ~ ~ ~ ~ 15,334 176.4 138.4 148.4 100.8 ~ ~ ~ ~ ~
Testículo
(Testis) ~ ~ ~ ~ ~ 341 3.9 4.1 4.2 3.9 ~ ~ ~ ~ ~
Mama
(Breast) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 10,541 111.3 84.5 91.7 67.1
Cérvix Uterino
(Cervix Uteri) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1,267 13.4 11.8 12.9 10.2
Cuerpo del Útero

(Corpus and Uterus, ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 2,885 30.5 23.4 24.9 19.0
NOS)
Ovario
(Ovary) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 934 9.9 7.5 8.1 5.9
Vejiga Urinaria
(Urinary Bladder) 2,209 12.2 8.9 10.0 5.8 1,606 18.5 14.9 16.9 9.5 603 6.4 4.3 4.8 2.9

(Kidney and Renal 1,675 9.2 7.2 7.7 5.6 1,081 12.4 10.3 11.0 7.9 594 6.3 4.7 5.0 3.7
Pelvis)
Cerebro y Sistema
Nervioso Central
Brain and Other 889 4.9 4.2 4.5 3.6 477 5.5 4.9 5.2 4.2 412 4.4 3.6 3.8 3.1
Nervous System
Tiroides
(Thyroid) 4,810 26.5 23.6 25.2 20.6 870 10.0 9.0 9.7 7.7 3,940 41.6 36.5 39.0 32.1
Linfoma Hodgkin
(Hodgkin Lympho- 490 2.7 2.6 2.7 2.4 261 3.0 2.9 3.1 2.7 229 2.4 2.3 2.4 2.2
ma)
Linfoma no-Hodgkin
(Non-Hodgkin 3,002 16.5 13.1 14.3 10.1 1,563 18.0 15.2 16.6 11.5 1,439 15.2 11.5 12.4 8.9
Lymphoma)
Mieloma
(Myeloma) 1,330 7.3 5.5 6.1 3.8 700 8.1 6.6 7.4 4.4 630 6.7 4.6 5.1 3.2
Leucemia
(Leukemia) 2,047 11.3 9.4 10.1 7.6 1,116 12.8 11.2 12.2 8.8 931 9.8 7.9 8.5 6.7
* Tasas son por 100,000 personas. (* Rates are per 100,000.)
† Excluye carcinomas basales y escamosos de piel excepto cuando ocurren en órganos genitales. Excluye los cánceres in-situ, excepto los de vejiga
urinaria. († Excludes basal and squamous cell carcinomas of the skin except when these occur on the skin of the genital organs, and in situ cancers
except urinary bladder.)
~ No aplica. (~ Not applicable.) PR = Puerto Rico; US = Estados Unidos (US = United States)
ANEJO V: MORTALIDAD PARA SITIOS ESPECÍFICOS DE CÁNCER† POR SEXO: PUERTO RICO, 2010-2014
(ANNEX V: MORTALITY FOR SPECIFIC CANCER SITES† BY SEX: PUERTO RICO, 2010-2014)

Tasa (Age-adjusted rates Standard Tasa (Age-adjusted rates Standard Tasa (Age-adjusted rates Standard
Mundo Mundo Mundo
PR US PR US PR US
Todos los sitios

(All Sites) 26,542 146.1 108.2 121.8 71.1 14,848 170.8 139.0 157.6 87.9 11,694 123.5 85.9 96.2 58.4
Cavidad Oral y Fa-
ringe
(Oral Cavity and 597 3.3 2.5 2.7 1.7 469 5.4 4.4 4.8 3.1 128 1.4 0.9 1.0 0.6
Pharynx)
Esófago
(Esophagus) 567 3.1 2.3 2.5 1.6 455 5.2 4.2 4.6 2.9 112 1.2 0.8 0.9 0.4
Estómago
(Stomach) 1,081 6.0 4.3 5.0 2.7 635 7.3 6.0 6.8 3.7 446 4.7 3.1 3.6 2.0
Colon y Recto
(Colon and Rectum) 3,497 19.3 14.2 16.0 9.2 1,936 22.3 18.1 20.3 11.8 1,561 16.5 11.1 12.6 7.1
Hígado y Ducto Biliar

Intrahepático
(Liver and Intrahepat- 1,530 8.4 6.2 6.9 4.2 996 11.5 9.2 10.1 6.4 534 5.6 3.7 4.3 2.3
ic Bile Duct)
Páncreas
(Pancreas) 1,448 8.0 5.8 6.6 3.8 747 8.6 6.9 7.7 4.6 701 7.4 5.0 5.7 3.1
Laringe
(Larynx) 216 1.2 0.9 1.0 0.6 186 2.1 1.7 1.9 1.2 30 0.3 0.2 0.3 0.1
Pulmón y Bronquios
(Lung and Bronchus) 3,119 17.2 12.5 14.1 8.0 2,001 23.0 18.4 20.8 11.7 1,118 11.8 8.0 9.0 5.1
Melanoma de Piel
(Skin Melanoma) 96 0.5 0.4 0.5 0.3 62 0.7 0.6 0.7 0.4 34 0.4 0.3 0.3 0.2
Próstata
(Prostate) ~ ~ ~ ~ ~ 2,513 28.9 23.6 28.2 12.0 ~ ~ ~ ~ ~
Testículo
(Testis) ~ ~ ~ ~ ~ 30 0.3 0.3 0.3 0.3 ~ ~ ~ ~ ~
Mama
(Breast) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 2,146 22.7 16.4 18.0 12.1
Cérvix Uterino
(Cervix Uteri) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 274 2.9 2.4 2.6 1.9
Cuerpo del Útero
NOS)
Ovario
(Ovary) ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 514 5.4 3.9 4.3 2.7
Vejiga Urinaria
(Urinary Bladder) 629 3.5 2.5 2.9 1.4 434 5.0 4.1 4.7 2.2 195 2.1 1.3 1.5 0.8

(Kidney and Renal 378 2.1 1.5 1.7 1.0 242 2.8 2.3 2.5 1.5 136 1.4 1.0 1.1 0.6
Pelvis)
Cerebro y Sistema
Nervioso Central
Brain and Other 535 2.9 2.3 2.5 1.8 281 3.2 2.7 3.0 2.1 254 2.7 2.0 2.2 1.5
Nervous System
Tiroides
(Thyroid) 73 0.4 0.3 0.3 0.2 33 0.4 0.3 0.4 0.2 40 0.4 0.3 0.3 0.2
Linfoma Hodgkin
(Hodgkin Lymphoma) 103 0.6 0.5 0.5 0.4 68 0.8 0.7 0.8 0.5 35 0.4 0.3 0.3 0.2
Linfoma no-Hodgkin
(Non-Hodgkin Lym- 788 4.3 3.3 3.7 2.2 462 5.3 4.4 4.9 3.0 326 3.4 2.4 2.7 1.6
phoma)
Mieloma
(Myeloma) 663 3.7 2.7 3.0 1.7 368 4.2 3.4 3.8 2.2 295 3.1 2.1 2.4 1.4
Leucemia
(Leukemia) 884 4.9 3.7 4.2 2.5 497 5.7 4.8 5.5 3.1 387 4.1 2.9 3.2 2.0

‡ Menos de 20 casos son muy pocos para calcular una tasa estable. (‡Counts < 20 are too few to calculate a stable age-adjusted rate.)
ANEJO VI: INCIDENCIA DE CÁNCER INFANTIL POR SEXO EN PUERTO RICO, 2010-2014
(ANNEX VI: CHILDHOOD CANCER INCIDENCE BY SEX IN PUERTO RICO, 2010-2014)
Sexo → General Niños Niñas

(Sex →) (Overall) (Boys) (Girls)
(Age-adjusted rates Standard (Age-adjusted rates Standard (Age-adjusted rates Standard popu-
Tasa population:)
Tasa population:)
Tasa lation:)
Sitio del cáncer ↓ Casos cruda* Casos cruda* Casos cruda*
Mundo Mundo Mundo

PR US PR US PR US
Todos los sitios

(All Sites) 783 165.9 166.2 165.8 169.3 389 160.7 161.5 161.2 164.9 394 171.4 171.2 170.5 173.8
Leucemias
(Leukemias) 227 48.1 50.0 49.9 54.2 118 48.7 50.3 50.3 53.7 109 47.4 49.7 49.6 54.8
Linfomas
(Lymphomas) 126 26.7 25.7 25.6 24.2 78 32.2 30.8 30.7 28.7 48 20.9 20.3 20.2 19.5
Neoplasmas del
SNC
(CNS Neo- 100 21.2 22.1 22.2 23.6 56 23.1 24.3 24.3 26.3 44 19.1 19.9 20 20.8
plasms)
Tumores del SNS

(SNS Tumors) 25 5.3 5.8 5.8 6.8 12 5 5.4 5.4 6.3 13 5.7 6.2 6.2 7.3
Retinoblastoma 5.7
(Retinoblastoma) 20 4.2 4.7 4.7 10 4.1 4.6 4.6 5.6 10 4.4 4.8 4.9 5.9
Tumores renales
(Renal tumors) 20 4.2 4.5 4.5 5.1 11 4.5 4.9‡ 4.9 5.5 9 3.9 4.1 4.1 4.7
Tumores óseos
(Bone Tumors) 44 9.3 9.0 9.1 8.4 25 10.3 9.9 10 9.1 19 8.3 8.1 8.2 7.7
Sarcomas de
tejidos blandos
(Soft tissue Sar- 49 10.4 10.1 10 9.7 21 8.7 8.5 8.4 8.2 28 12.2 11.7 11.7 11.3
comas)
Neoplasia de
células germina-
les (Germ Cell 43 9.1 8.6 8.6 8.1 23 9.5 8.9 8.8 8.4 20 8.7 8.3 8.3 7.9
Neoplasm)
Carcinomas
(Carcinomas) 113 23.9 22.2 22 19.7 26 10.7 10.1 10 9 87 37.9 34.9 34.5 30.9
*Tasas son por 1,000,000 personas.

(*Rates are per 1,000,000 persons.)
Estadísticas fueron generadas utilizando la Clasificación Internacional para Cáncer de la Niñez (CICN).
(Statistics were generated using the International Classification of Childhood Cancer (ICCC)).
Fuente de Datos: Archivo de Incidencia del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, 2 de noviembre de 2017.
(Data Source: Incidence Case File of Puerto Rico from the Puerto Rico Central Cancer Registry, November, 2nd, 2017).
Fuente de Población: Estimados Vintage 2015 de la División de Población del Censo de los Estados Unidos.
(Population Source: Vintage 2015 estimates series from the Population Division of the United States Census Bureau.)
SNC = Sistema Nervioso Central (CNS = Central Nervous System); SNS = Sistema Nervioso Simpático (Sympathetic Nervous System)
REFERENCIAS|REFERENCES
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(23) Cover sheet image (circle holdings hands) retrieved from: http://www.clker.com/cliparts/M/
A/6/T/N/7/circle-holding-hands-stick-people-multi-coloured-md.png
(24) Cover sheet image (map of Puerto Rico) retrieved from: http://www.shutterstock.com/pic-
135005750/stock-vector-map-of-puerto-rico-map-concept.html
(25) Cover sheet image (colored ribbons cancers in flat style) retrieved from:
http:www.shutterstock.com/pic-268917905/stock-vector-colored-ribbons-cancers-in-flat-
style-vector.html
Información adicional | Additional information
Ley No. 113 del 30 de julio de 2010 (Ley del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico)
En julio de 2008, la administración del RCCPR fue transferida al Centro Compresivo de Cáncer
de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ciencias Médicas. Para mejorar la calidad y el
tiempo del reporte de los casos, la Legislatura de Puerto Rico aprobó la Ley Núm. 113 del 30 de
julio de 2010 (Ley del Registro Central de Cáncer de Puerto Rico), que deroga la Ley No. 28 de
1951. La nueva Ley requiere el reporte electrónico de cáncer al Registro Central de Cáncer de
Puerto Rico y facilita la obtención de información precisa y completa de las facilidades que re-
portan. Para más información visite el siguiente enlace:
http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2010/lexl2010113.htm
Law No. 113 of July 30, 2010 (Law of the Puerto Rico Central Cancer Registry)
As of July 2008, the PRCCR administration was transferred to the Comprehensive Cancer Center
of the University of Puerto Rico, Medical Sciences Campus. To improve cancer reporting timeli-
ness and completeness, the Puerto Rico Legislature passed Law No. 113 of July 30, 2010 (Law of
the Puerto Rico Central Cancer Registry), derogating Law No. 28 of 1951. The new law enforces
electronic cancer reporting to the PRCCR and facilitates obtaining accurate and complete in-
formation from the reporting facilities. For additional information visit the following site:
http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2010/lexl2010113.htm
Enlace a la página web del RCCPR | Link to the PRCCR web page: www.rcpr.org
Solicitud de datos deben ser enviadas a peticiones@rcpr.org
Requests for cancer data should be sent to peticiones@rcpr.org
De tener interés en alguna investigación debe contactar a ctorres@rcpr.org
Interest in potential research collaborations must be sent to ctorres@rcpr.org
Información de contacto | Contact information
Puerto Rico Central Cancer Registry of Puerto Rico

PMB #315 PO BOX 70344
San Juan, PR 00936-8344
Tel: 787-772-8300 x. 1110
Fax: 787-522-3283
Comprehensive Cancer Center

University of Puerto Rico
Medical Sciences Campus
PO Box 363027
San Juan, PR 00936-3027
Tel: 787-772-8300
Department of Health of Puerto Rico

PO Box 70184
San Juan, PR 00936-8184
Tel: 787-765-2929

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Registro Central de Cáncer de Puerto Rico Puerto Rico Central Cancer Registry

Centro Comprensivo de Cáncer Comprehensive Cancer Center

Incidence, Mortality and Survival

Suggested Citation: Torres-Cintrón CR, Alvarado-Ortiz M, Román-Ruiz Y, Ortiz-Ortiz KJ, Zavala-

Administradora de Sistema de Oficina/Office System Administrator

Coordinadora del Programa/Program Manager

Coordinador de Búsqueda de Casos/Casefinding Coordinator

Coordinadora de Control de Calidad/Quality Control Coordinator

Coordinadora de Educación/Education Coordinator

Coordinador de Análisis y Epidemiología/Analysis and Epidemiology Coordinator

Coordinador de Informática/IT Coordinator

Registradoras de Tumores/Tumor Registrars

Analista Programador/Programmer Analyst

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 8 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

el Hospital de Asuntos de los Veteranos (VA,

En este informe se incluyen los casos de

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 9 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 10 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 11 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 12 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

a las modificaciónes de SEER a la Clasificación marily by morphology.

Internacional de los cáncer infantil, tercera

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 13 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

por el Registro Demográfico de Puerto Rico an- Registry prior to publication.

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 14 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 15 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 16 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Población de Puerto Rico - 2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 17 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Age Hombres Mujeres

Figura 1. Población de Puerto Rico 2014

80-84 Hombres | Men Mujeres | Women

Población (%) | Population (%)

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 18 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 19 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 20 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 21 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

A third component of epidemiological sur-

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 22 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 23 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

La contribución de la epidemiología descripti- The contribution of descriptive epidemiology

programas de control comprensivo del

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 24 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 25 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 26 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 27 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

The median age at diagnosis of cancer over-

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 28 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Hombres / Males Mujeres / Females

Próstata/Prostate 37.7 Mama/Breast 29.0

Vejiga urinaria/Urinary bladder 3.9 Pulmón y bronquios/Lung and bronchus 4.2

Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lym- Linfoma no-Hodgkin/Non-Hodgkin Lympho-

Riñón y pelvis renal/Kidney and renal pelvis 2.7 Leucemia/Leukemia 2.6

Estómago/Stomach 2.6 Páncreas/Pancreas 2.2

La incidencia del cáncer invasivo varía con la

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 29 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Hombres|Male, 20-34 años|years (N=782) Hombres|Male, 35-49 años|years (N=2,490)

Hombres|Male, 50-64 años|years (N=12,084) Hombres|Male, 65-79 años|years (N=18,977)

Hombres|Male, 80+ años|years (N=5,997)

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 30 Cancer in Puerto Rico 2010-2014

Mujeres|Female, 20-34 años|years (N=1,530) Mujeres|Female, 34-49 años|years (N=5,485)

Mujeres|Female, 50-64 años|years (N=11,036) Mujeres|Female, 65-79 años|years (N=12,424)

Mujeres|Female, 80+ años|years (N=5,455)

Cáncer en Puerto Rico 2010-2014 31 Cancer in Puerto Rico 2010-2014