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Asignatura

FUNDAMENTOS DE HIGIENE
INDUSTRIAL

AUTOR: CAROLINA URRA SANHUEZA

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ASIGNATURA
FUNDAMENTOS DE HIGIENE INDUSTRIAL

OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA

• Comprender los diferentes riesgos industriales presentes en el medio


industrial, con el objetivo de explicar los métodos de identificación,
evaluación y control de contaminantes que producen enfermedades
profesionales.

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PRIMERA UNIDAD TEMÁTICA
INTRODUCCIÓN A LA HIGIENE INDUSTRIAL.

Objetivo General de la Unidad Temática

• Identificar los principios básicos de la Higiene Industrial.

1.1.- INTRODUCCION

Aceptando la definición moderna del término “Salud”, en la que se


contempla no tan solo la ausencia de enfermedad orgánica (funcionamiento
deficiente del conjunto de células, tejidos, órganos y sistemas del cuerpo
humano), si no el equilibrio físico, psíquico y social, podemos aceptar
que el control de la “Salud Laboral”, sea algo más amplio que
únicamente…evitar la aparición de la enfermedad profesional.

La Higiene Industrial tiene como uno de sus propósitos fundamentales el


prevenir la ocurrencia de enfermedades ocupacionales en los ambientes de
trabajo de las empresas. Las actividades de Higiene industrial están dirigidas
a:

• Identificar los riesgos físicos, químicos y biológicos que pueden generar


enfermedades ocupacionales.

• Evaluar los riesgos de enfermedades ocupacionales, considerando la


medición de los agentes, personas expuestas, tiempo de exposición, límites
de exposición, entre otros factores.

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• Identificar y aplicar medidas de control de riesgo de enfermedades
ocupacionales en las industrias.

Estas actividades, que son abordadas por equipos multidisciplinarios, son


desarrolladas a través de Programas Integrados de Prevención de
Enfermedades Profesionales, adecuados específicamente a la situación de
cada empresa.

1.2.- CONCEPTOS BÁSICOS

HIGIENE INDUSTRIAL: Se define como una Técnica no médica de


prevención de las enfermedades profesionales, mediante el control en el
medio ambiente de trabajo de los contaminantes que las producen. La
higiene industrial se ocupa de las relaciones y efectos que produce sobre el
trabajador el contaminante existente en el lugar de trabajo.
Dado que el objetivo fundamental de la Higiene Industrial es el de
Prevenir las Enfermedades Profesionales, para conseguir dicho objetivo
basa su actuación sobre las funciones del reconocimiento, la evaluación y el
control de los factores ambientales del trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
Desde un punto de vista legal, en nuestro país las enfermedades
profesionales se definen en la Ley 16.744 /1968 de 1 de Febrero.
“La causada de una manera directa por el
ejercicio de la profesión o trabajo que realice
una persona y que le produzca incapacidad
o muerte,”

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DESDE EL PUNTO DE VISTA HIGIÉNICO ENTENDEMOS:
“Es aquel deterioro lento y paulatino de la
salud del trabajador, producido por una
exposición crónica a situaciones adversas,
Sean estas producidas en el ambiente que
se desarrolla el trabajo o la forma en que
éste está organizado.”

SALUD
Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de infecciones o enfermedades, según la definición de la
Organización Mundial de la Salud.

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SALUD OCUPACIONAL
Tiene como finalidad promover y mantener el más alto grado de bienestar
físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones; evitando
así el desmejoramiento de la salud causada por las condiciones de trabajo.
Además, protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los
agentes nocivos y; ubicar y mantener a los trabajadores de manera
adecuada a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas; y en suma, adaptar el
trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo.

Relación entre la enfermedad profesional y accidente de trabajo

Desde el punto de vista técnico, la enfermedad profesional se define como un


deterioro lento y paulatino de la salud del trabajador producido por una
exposición continuada a situaciones adversas, mientras que el accidente de
trabajo se define como un suceso normal que, presentándose de forma
inesperada, interrumpe la continuidad del trabajo y causa daño al trabajador.
La similitud entre ambos radica en la consecuencia final: daño en la salud del
trabajador. La diferencia, es el tiempo durante el cual transcurre la acción
que acaba causando el daño. En la enfermedad, el tiempo es importante, ya
que con la concentración, cantidad o energía del contaminante configura la
dosis y el efecto que produce en la persona expuesta. En cambio en el caso
del accidente de trabajo, el tiempo es irrelevante, ya que no influye en el
efecto causado; éste aparece de manera instantánea en el momento del
accidente.

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Factores que determinan una Enfermedad Profesional

La concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo:


Existen valores máximos tolerados, establecidos para muchos de los riesgos
físicos y químicos que suelen estar presentes habitualmente en el ambiente
de trabajo, por debajo de los cuales es previsible que en condiciones
normales no produzcan daño al trabajador expuesto.

El tiempo de exposición: Los límites comentados suelen referirse


normalmente a tiempos de exposición determinados, relacionados con una
jornada laboral normal de 8 horas y un período medio de vida laboral activa.

Las características individuales de cada individuo: La concentración y el


tiempo de exposición se establecen para una población normal por lo que
habrá que considerar en cada caso las condiciones de vida y las constantes
personales de cada individuo.

La relatividad de la salud: La definición legal de la salud no coincide con la


definición técnica: El trabajo es un fenómeno en constante evolución, los
métodos de trabajo y los productos utilizados son cada día más diversos y
cambiantes, y también lo son los conceptos que de salud y enfermedad están
vigentes en una sociedad, por lo que limitarse a lo establecido oficialmente,
aunque esto sea muy reciente, no es garantía de enfocar el problema de las
enfermedades profesionales en su real dimensión.

La presencia de varios agentes contaminantes al mismo tiempo: No es


difícil suponer que las agresiones causadas por un elemento adverso
disminuyen la capacidad de defensa de un individuo, por lo que los valores

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límites aceptables se han de poner en cuestión cuando existen varias
condiciones agresivas en un puesto de trabajo

Riesgos Industriales
Las alteraciones ambientales generadas por el trabajo crean una serie de
factores agresivos para la salud, entre los que se encuentran:
• Factores Mecánicos
• Agentes Químicos
• Agentes Físicos
• Tensiones Psicológicas y sociales

Estos agresivos dan lugar a la patología del trabajo que pueden resumirse en
los siguientes riesgos profesionales.

• Accidentes de Trabajo
• Enfermedades Profesionales
• Fatiga
• Envejecimiento y desgaste prematuro
• Insatisfacción

Los accidentes y las enfermedades profesionales se agrupan en la


denominada patología específica del trabajo, en la que los factores
ambientales derivados del mismo actúan como causas claramente
determinantes.
Los contaminantes ambientales que pueden afectar la salud de los
trabajadores son muy numerosos, lo que hace indispensable su clasificación
para facilitar su estudio.

Aunque no existe una clasificación aceptable en forma general se les suele


dividir en tres grandes grupos;

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- Contaminantes Químicos.
- Contaminantes Biológicos.
- Contaminantes Físicos,
Los que luego se subdividen de acuerdo a la características químicas o
físicas, a sus secuencias fisiológicas y a su acción sobre el organismo.

1.3.- EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

Los efectos que ciertos trabajos ejercen sobre la salud de las personas son
conocidos desde la antigüedad. Hipócrates y Galeno en el Siglo IV A.C.
describen las enfermedades que aquejan a los mineros del Plomo.
En la Edad Media, el médico cordobés Avicena, realiza estudios sobre el
cólico Saturnino y su relación con pinturas que contienen Plomo.

Es sin embargo en el siglo XVII cuando Bernardino Ramazzinni crea la


medicina del trabajo, introduciendo por primera vez el término de "Higiene"
en su obra "De morbis Artificium Diatriba", en la cual describe
detalladamente los riesgos de 54 profesiones distintas.

A partir de este momento se suceden numerosos estudios sobre esta


materia, más por curiosidad científica que por un espíritu preventivo debido
principalmente, a que la sociedad en este tiempo es fundamentalmente
agrícola.

La revolución industrial del Siglo XIX trae como consecuencia un incremento


en el número de víctimas tanto por accidentes de trabajo como
por enfermedades profesionales y las protestas que empezaron a
aparecer obligaron a promulgar las primeras disposiciones
legales sobre prevención de accidentes de trabajo y enfermedades

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profesionales.

Con la creación de la O.I.T. y el desarrollo de la legislación laboral


en los diferentes países, han creado las condiciones necesarias
para el Desarrollo de la medicina del trabajo y consecuentemente de la
HIGIENE INDUSTRIAL.

1.4.- PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

La definición de Higiene Industrial nos indica cual va a ser la metodología de


actuación de la Higiene Industrial, cuyos pasos más significativos son los
siguientes:

Reconocimiento O Identificación Del Contaminante

Esta tarea no resulta tan evidente como pueda parecer en un principio, y


debe ser objeto de estudio su metodología para poder lograr con éxito la
identificación de los agentes contaminantes en los puestos de trabajo.

El gran número de sustancias que se encuentran en las industrias, la gran


variedad de procesos industriales, con la consiguiente aparición de productos
intermedios y sobre todo de la costumbre industrial de adquirir aquello que
"funciona bien" hace que exista un desconocimiento sobre las sustancias que
manejan las industrias.

Una vez conseguida la identificación del contaminante, debemos conocer que


cantidad del mismo hay, ya que la mera presencia de un contaminante no
necesariamente supone un riesgo para la salud.

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Evaluación: Medición Y Valoración

La evaluación higiénica de un puesto de trabajo se realiza en dos fases, la


medición y la valoración. Las mediciones deben de hacerse de acuerdo con
unas técnicas debidamente normalizadas, de tal manera que sus resultados
puedan ser comprobados periódicamente.

Las mediciones en Higiene Industrial al igual que en otros campos, no


tendrían sentido si no dispusiésemos de un patrón de referencia con el que
podamos compararla. A esta comparación con patrones de referencia se le
denomina en Higiene Industrial valoración.

CONTROL

Después de comparar las cantidades de contaminantes que nos resultó en


los muestreos con los patrones de referencia, podemos llegar dos
situaciones.

SITUACION SEGURA
SITUACION DE RIESGO

En el segundo caso, hay que adoptar medidas que hagan posible una
situación segura para los trabajadores que están manejando los
mencionados contaminantes. Estas medidas correctoras podrán ser
corregidas, modificando procedimientos de trabajo, sustancias, máquinas,
protección, etc.

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En el caso primero o en el segundo ya corregido, no debe pensarse que la
situación quedara indefinidamente en las mismas condiciones, pues las
empresas son entes dinámicos y las situaciones son cambiantes, por ello
deberán realizarse periódicamente evaluaciones de CONTROL que nos
permitan verificar que las condiciones siguen siendo SEGURAS, o si por el
contrario, han evolucionado siendo necesaria la adopción de medidas
correctoras.

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EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN Nº 01

I.- SELECCIÓN MÚLTIPLE.-

1.- El reconocimiento o identificación de los contaminantes permite:

a) Conocer las características de los contaminantes para posterior


evaluación.
b) Calcular la concentración de los ambientes de trabajo.
c) Medir las concentraciones en el ambiente de trabajo.
d) Tomar medidas de control.
e) Ninguna de las anteriores.

2.- La salud es:

a) Equilibrio emocional e intelectual.


b) El bienestar en las relaciones del individuo.
c) El funcionamiento correcto de todos los órganos del cuerpo.
d) Bienestar físico, mental y social.
e) Ninguna de las anteriores.

3.- La relación que existe entre una enfermedad profesional y un accidente


del trabajo es:

a) Las causas que los originan.


b) Las medidas de control que deben aplicarse.
c) Las consecuencias finales una vez ocurridos, daño a la salud de los
trabajadores.
d) Los equipos de protección personal que deben usarse.
e) Todas las anteriores.

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4.- el control de los contaminantes permite:

a) Corregir aquellas situaciones que podrían generar enfermedades


profesionales.
b) Definir cual es el contaminante al que nos vamos a enfrentar.
c) Comparar los resultados con los aspectos legales correspondientes.
d) Conocer los tipos de contaminantes.
e) Todas las anteriores.

5.- Los factores que determinan una enfermedades Profesionales son:

a) Concentración del contaminante y tiempo de exposición.


b) Las características individuales de las personas.
c) Relatividad de salud y tiempo de exposición.
d) Relatividad de salud, tiempo de exposición y presencia de varios
agentes contaminantes al mismo tiempo.
e) Todas las anteriores.

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II.- TÉRMINOS PAREADOS

1.- Salud Ocupacional ____ Equilibrio físico, mental y


Social.

2.- Evaluación del agente ____ Prevenir la ocurrencia de


Contaminante enfermedades profesionales.

3.- Salud ____ Deterioro lento y progresivo


De la salud

4.- Riesgos Industriales ____ Promover y mantener un alto


Grado de bienestar.

5.- Higiene Industrial ____ Características individuales de


Cada persona

6.- Factores que determinan una ____ Agentes químicos, físicos y


Enfermedad profesional. Factores mecánicos

7.- Enfermedad Profesional ____ Medición y valoración

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SOLUCIONES EJERCICIOS AUTOEVALUATIVOS Nº 01

I. Selección Múltiple: II. Términos Pareados


1.- A 3
2.- D 5
3.- C 7
4.- A 1
5.- E 6
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SEGUNDA UNIDAD TEMÁTICA
RIESGOS INDUSTRIALES

Objetivo General de la Unidad Temática

• Reconocer fuentes generadoras de riesgos industriales.

2.1.- INTRODUCCIÓN
Bajo el nombre de Riesgos Industriales englobamos tres categorías
fundamentales y potencialmente dañinas: los físicos, los químicos y los
biológicos.

Los contaminantes físicos son distintas formas de energía que, generadas por
fuentes concretas, pueden afectar a los que están sometidos a ellas. Estas
energías pueden ser mecánicas, térmicas o electromagnéticas y debido a sus
esenciales diferencias dan lugar a efectos muy distintos entre si. Por ello a
diferencia de los contaminantes químicos, que son susceptibles de un estudio
conjunto, cada uno de los contaminantes físicos requerirá una aproximación
especial y específica.

Los contaminantes químicos son los constituidos por materia inerte y pueden
presentarse en el aire en forma de moléculas individuales (gases, vapores) o
grupos de moléculas (aerosoles). La diferencia entre ambas radica en el
tamaño de partículas y en su comportamiento al ser inhalados.

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Denominamos contaminantes biológicos a los seres vivos microscópicos
(microbios, virus, hongos, etc.) que pueden estar presentes en el ambiente
de trabajo y que son capaces de producir una enfermedad característica.

2.2.- CONTAMINANTES QUÍMICOS

El Riesgo químico es aquel riesgo susceptible de ser producido por una


exposición no controlada a agentes químicos, la cual puede producir efectos
agudos o crónicos y la aparición de enfermedades. Los productos químicos
tóxicos también pueden provocar consecuencias locales y sistémicas según la
naturaleza del producto y la vía de exposición. En muchos países, los
productos químicos son literalmente tirados a la naturaleza, a menudo con
graves consecuencias para los seres humanos y el medio natural. Según de
que producto se trate, las consecuencias pueden ser graves problemas de
salud en los trabajadores y la comunidad y daños permanentes en el medio
natural. Hoy en día, casi todos los trabajadores están expuestos a algún tipo
de riesgo químico porque se utilizan productos químicos en casi todas las
ramas de la industria. De hecho los riesgos químicos son los más graves.

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SEGÚN LA FORMA DE PRESENTARSE SE DIVIDEN EN:

GASES Y
VAPORES

CONTAMINANTES
QUÍMICOS
POLVOS
HUMOS
HUMOS
SÓLIDOS METÁLICOS

AEROSOLES

NIEBLAS
LÍQUIDOS BRUMAS

A.- GASES Y VAPORES

Definiciones:

Gases: Son sustancias que a temperatura y presión ambientales normales,


(25°C y 760 mmHg) se encuentran en estado gaseoso.

Vapor: Es la fase gaseosa de una sustancia que en condiciones normales se


encuentra en estado sólido o liquido.

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Propagación

Los gases y vapores se propagan por difusión y por los movimientos de la


masa de aire. La velocidad de esta última es muy superior a la de difusión.
Incluso con aire en calma pueden existir velocidades de aire de 0,1 a 0,2
m/seg. Mientras que las velocidades de difusión son del orden de 0,01
m/seg.

Otros factores que afectan en el desplazamiento de gases y vapores son


densidad del gas y temperatura ambiental de manera que un gas menos
denso que el aire, tiende a subir mezclándose en la parte superior y bajar ya
mezclado, mientras que si es más denso tiende a acumularse en el suelo
antes de mezclarse. El efecto de la temperatura es el de disminuir la
densidad, y por tanto a aumentar su tendencia a subir las sustancias que
absorben calor del ambiente al evaporarse, lo enfrían y tienen tendencia a
dirigirse al suelo y desplazarse por él a todo el recinto.

Ejemplos de gases y vapores

Gases

El monóxido de carbono también denominado


óxido de carbono (II), gas carbonoso y anhídrido
carbonoso (los dos últimos cada vez más en
desuso) cuya fórmula química es CO, es
un gas inodoro, incoloro, inflamable y
altamente tóxico. Puede causar la muerte cuando
se respira en niveles elevados. Se produce por la combustión incompleta de
sustancias como gas, gasolina, keroseno, carbón, petróleo, tabaco o madera.
Las chimeneas, las calderas, los calentadores de agua o calefones y los

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aparatos domésticos que queman combustible, como las estufas u hornallas
de la cocina o los calentadores a kerosina, también pueden producirlo si no
están funcionando bien. Los vehículos detenidos con el motor encendido
también lo despiden. También se puede encontrar en las atmósferas de las
estrellas de carbono.

Si se respira, aunque sea en moderadas cantidades, el monóxido de carbono


puede causar la muerte por envenenamiento en pocos minutos porque
sustituye al oxígeno en la hemoglobina de la sangre (Su afinidad por la
hemoglobina es unas 300 veces mayor que la del oxigeno del aire, por lo que
impide el transporte por la sangre del oxigeno de los pulmones a las células,
produciendo asfixia química). Una vez respirada una cantidad bastante
grande de monóxido de carbono (teniendo un 75% de la hemoglobina con
monóxido de carbono) la única forma de sobrevivir es
respirando oxígeno puro. Cada año un gran número de personas pierde la
vida accidentalmente debido al envenenamiento con este gas. Las mujeres
embarazadas y sus bebés, los niños pequeños, las personas mayores y las
que sufren de anemia, problemas del corazón o respiratorios pueden ser
mucho más sensibles al monóxido de carbono

Operaciones y lugares donde se puede encontrar CO son por ejemplo,


fundiciones, forjas, tratamientos térmicos, garajes, salas de calderas, altos
hornos, fabricación de coque, motores de combustión interna.

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El sulfuro de hidrógeno, denominado ácido
sulfhídrico en disolución acuosa (H2Saq), es
un ácido inorgánico de fórmula H2S. Este gas, más
pesado que el aire, es inflamable, incoloro, tóxico
y su olor es el de la materia orgánica en
descomposición, como los huevos podridos. A
pesar de ello, desempeña en el organismo del ser
humano funciones esenciales.

El ácido sulfhídrico se encuentra naturalmente en el petróleo crudo, gas


natural, gases volcánicos y manantiales de aguas termales. También se
puede encontrar en aguas pantanosas, lagunas o aguas estancadas,
desagües, estanques de harina o aceite de pescado, barcos pesqueros y
alcantarillados. Se han producido muertes en lagos o lagunas detenidas
cuando el ácido sulfhídrico borbota desde las profundidades alcanzando a
personas en su superficie. Como este ácido es más denso que el agua, se
producen fraccionamientos por diferencia de densidad. Generalmente es por
descomposición anaerobia de restos orgánicos.

También puede ocurrir como resultado de la degradación bacteriana de


materia orgánica en condiciones anaeróbicas. Se genera en refinerías de
petróleo.

El ácido sulfhídrico (H2S) es un gas inflamable, incoloro con un olor


característico a huevos podridos. Se lo conoce comúnmente como ácido
hidrosulfúrico o gas de alcantarilla. La gente puede detectar su olor a niveles
muy bajos. Es uno de los principales compuestos causantes de las molestias
por malos olores. Por esto se han desarrollado diferentes procesos de
desodorización que lo eliminan de la corriente contaminada, como por
ejemplo los procesos de tratamiento de gas con aminasen la industria o la
utilización de nitrato cálcico en aguas residuales.

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El ácido sulfhídrico es extremadamente nocivo para la salud, bastan 20-50
ppm en el aire para causar un malestar agudo que lleva a la sofocación y la
muerte por sobreexposición. Debido a su toxicidad, está ubicado
directamente abajo del ácido cianhídrico (HCN). Es habitual que obreros del
sector portuario sean afectados con resultados fatales cuando se introducen
a bodegas que han transportado productos derivados de la pesca. En este
caso, la fuente del ácido sulfhídrico son las proteínas sulfuradas que se
degradan liberando el mencionado ácido.

Dióxido de azufre (SO2) es un gas incoloro, de olor picante y sabor


espeso. Se emplea como agente blanqueante y para la obtención de ácido
sulfúrico. Se produce en procesos de combustión de productos que
contengan azufre como la tostación de piritas o la combustión de carbones y
petróleos.

Óxidos de nitrógeno (NOx) se obtienen como subproductos en la


fabricación del ácido nítrico y otros productos con nitrógeno como los
colorantes azoicos, explosivos y fertilizantes. En lugares donde se almacene
ácido nítrico sin la debida ventilación se pueden acumular óxidos de
nitrógeno.

Cloro y sus derivados (Cl2) son un grupo de sustancias irritantes. El cloro


es un gas amarillo-verdoso de olor característico, mas pesado que el aire. No
se encuentra libre en la naturaleza.

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Se utiliza para la depuración de aguas y como materia prima para obtener
diversos derivados clorados y ácido clorhídrico.
El oxido de cloro es un gas rojo-amarillento, inestable, muy oxidante y
soluble en agua. Se suele obtener en el mismo lugar de utilización. Se usa
como blanqueante.

Amoniaco se emplea en refrigeración en circuito cerrado, pero puede haber


escapes por fugas, uniones, válvulas, etc. También se utiliza para la
obtención de sosa Solvay, fabricación de resinas, explosivos, abonos, etc.
También se desprende en la descomposición de sustancias nitrogenadas,
aguas negras.

Cianuros: la toxicidad que tienen es función de su capacidad de desprender


cianhídrico. Este gas tiene un olor característico a almendras amargas. Es un
tóxico muy potente que puede entrar en el organismo por inhalación, vía
dérmica y vía digestiva.
Su uso principal en la industria es en la galvanoplastia, en los tratamientos
de metalurgia y en laboratorios fotográficos.
El mecanismo de intoxicación de este producto es el de una inhibición de la
oxidación por in activación de las enzimas respiratorias.

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B.- AEROSOLES

Características

Los aerosoles no son constantes en su composición, sino que tanto su masa


como el número de partículas por volumen de aerosol varían con el tiempo,
como consecuencia de la sedimentación de las grandes partículas por la
fuerza de la gravedad y el movimiento Browniano y aglutinación de las
partículas pequeñas. Estas últimas tienen poca tendencia a unirse, sin
embargo, cuando hay partículas mayores, estas tienden a actuar como
núcleos de atracción de las pequeñas.

Otro fenómeno que tiene lugar es el de que las partículas frecuentemente se


cargan debido a roces y fricciones. Cuando las partículas se cargan con el
mismo signo, tienden a repelerse, la aglutinación se hace por tanto más
difícil, y consecuentemente su sedimentación. Por el contrario, si se cargan
con distinto signo, el fenómeno que ocurre es el contrario, favoreciéndose así
la concentración y sedimentación de las partículas.

Polvo
Los polvos son creados al romperse
materiales sólidos que liberan partículas
finas que flotan en el aire antes de
depositarse por acción de la gravedad.
Se producen por trituración, corte,
desintegración, pulverizado, etc.
Señalar que con el paso del tiempo los polvos más finos tienden a rodearse
de una capa de aire absorbido, originando una presión parcial superior a la

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atmosférica que disminuye con la distancia. Por esta razón las partículas de
polvo después de un tiempo no tienden a aglutinarse.

La formación de nubes de polvo tiene lugar fundamentalmente debido a dos


fenómenos.

Acción primaria: Es la generación del polvo. Normalmente es una acción


mecánica que proyecta partículas finas a alta velocidad, desde un estado de
reposo al aire. Ejemplos de este tipo de acción son rectificadoras y pulidoras
(unidireccionales) o el impacto de un cincel sobre una piedra
(multidireccional).

Acción secundaria: La dispersión debido a la propia velocidad de salida y a


corrientes de aire secundarias que las transportan hasta lugares lejos del
lugar de formación.

Clasificación:

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La influencia del tamaño es de gran importancia en Higiene Industrial,
porque de él depende la mayor o menor facilidad de penetración de polvo en
el organismo.
Como ya hemos visto, el camino que deben de recorrer las partículas de
polvo para poder penetrar en el organismo es el siguiente:

Nariz: Es el primer filtro en el que el aire es calentado, humedecido y


parcialmente desprovisto de partículas por impacto en las fosas nasales y
sedimentación. Son eliminadas por estornudos, mucosidades, etc.

Faringe y Laringe: Aquí las partículas retenidas pueden ser expulsadas por
vía salivar o vía esofágica.

Árbol traqueo bronquial: Aquí las partículas por fenómenos similares a los
anteriores son expulsadas al exterior por los cilios que tiene este aparato.

Alvéolos: Las partículas que han alcanzado la región alveolar, se depositan


en las paredes, tanto por fenómenos de difusión como sedimentación. El
mecanismo de expulsión es muy lento y sólo parcialmente conocido
quedando la mayor parte de las partículas retenidas en las paredes
alveolares.

De todo lo expuesto se deduce que cuando menor es el tamaño de la


partícula mas facilidad de penetración en el organismo tiene, lo que ha
llevado a la definición de las siguientes fracciones de partículas en función de
su tamaño.

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Mientras que las partículas de diámetro superior a 50 µm sedimentan con
rapidez, las menores de 5 µm presentan una velocidad de sedimentación
muy pequeña, pudiendo permanecer en suspensión durante largo tiempo en
la atmósfera de trabajo o ser arrastradas por corrientes de aire hasta puntos
distantes de su lugar de origen. Son precisamente las partículas menores de
5 µm, las que tienen mayor importancia desde el punto de vista
fisiopatológico, ya que la probabilidad de alcanzar los alvéolos pulmonares
aumenta a medida que disminuye el diámetro.

Tipos de fracciones

Todas las consideraciones hechas en el apartado interior permitieron definir


dos conceptos diferentes:

FRACCION INSPIRABLE: Fracción de partículas que se inspira de todo el


conjunto de materias en suspensión, presentes en el aire que respira el
trabajador. A este respecto son determinantes las velocidades de aspiración
por la nariz y la boca, así como de las condiciones de circulación del aire
alrededor de la cabeza.

FRACCION RESPIRABLE: Dado que la fracción inspirable puede, según el


tamaño de las partículas, quedar depositada en distintas partes del aparato
respiratorio, se denomina fracción respirable a la parte de la fracción
inspirable que penetra en los alvéolos pulmonares. Para su captación se
utiliza un separador por sedimentación que separe el 50% de las partículas
que tengan un diámetro aerodinámico de 5 micras (convenio de
Johanesburgo de 1979).

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Humos (Smoke)

Los humos son partículas sólidas en


suspensión en el aire producida por la
condensación de vapores, tales como las
desprendidas por algunos metales y otras
sustancias a altas temperaturas y
soldaduras eléctricas, formadas por condensación de vapores de sustancias
sólidas a la temperatura y presión ordinaria.

Humos metálicos (Fume)

Humos metálicos Son aquellos aerosoles que


se forman por condensación de vapores de
sustancias que son sólidas a la temperatura
y presión ordinaria. El proceso mas común
de formación de humos metálicos es el
calentamiento de metales a altas
temperaturas o fundición de metales.
Generalmente la condensación va
acompañada con la oxidación de metales, formándose óxidos metálicos. Los
humos metálicos más comunes son los óxidos de plomo, mercurio, zinc,
hierro, manganeso, cobre y estaño. Entre los humos metálicos más tóxicos
se distinguen los de plomo. Producen la enfermedad ocupacional llamada
“saturnismo”

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Nieblas (Mist)

Las Nieblas son partículas líquidas suspendidas en el aire, que se generan


por la condensación y atomización mecánica de un líquido Ejemplo:.
Partículas generadas al pintar con pistola, (pulverizador, soplete). Rocíos Son
aquellos aerosoles que se forman por ruptura mecánica de sustancias
liquidas. Los procesos mas comunes que forman rocíos son: pintado a pistola
(roció de solventes con pintura), lixiviación de cobre (rocío por agitación de
acido sulfúrico), operación de cromado por electrolisis (rocío de acido
crómico), en general, todo procesos de dispersión de un liquido (operación
de spray).

Brumas (Fog)

Se definen así a suspensiones en el aire de pequeñas gotas líquidas


apreciables a simple vista.

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2.3.- CONTAMINANTES FÍSICOS

Intercambio brusco de energía mayor a la que el trabajador


puede soportar.

AMBIENTE TRABAJADOR

Representan un intercambio brusco de energía entre el individuo y el


ambiente, en una proporción o velocidad mayor que la que el organismo es
capaz de soportar, lo que puede provocar una enfermedad ocupacional entre
los más importantes se pueden destacar:

Energía Mecánica

Ruido Vibraciones Variaciones de Presión

Energía Térmica

Calor Frío Frío / Calor


Energía Electromágnética

Ionizante No Ionizante

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A.- EL RUIDO

El ruido es frecuentemente definido como


cualquier sonido molesto. Es una forma de
vibración que puede conducirse a través de
sólidos, líquidos o gases. Es una forma de
energía en el aire, vibraciones invisibles que
entran al oído y crean una sensación. Los
sonidos de cualquier clase que sean, pueden percibirse con agrado en un
momento y repudiarse en otro.

En el funcionamiento de máquinas industriales, se aplican fuerzas


desequilibradas a ciertas partes, lo cual puede producir el desplazamiento o
movimiento de dichas partes. Estos desplazamientos o movimientos son
vibraciones que crean ondas sonoras por el aire. Cuando las personas entran
en contacto directo con el ruido pueden producirse efectos indeseables.
El sonido es una forma de energía ondulatoria, la cual generalmente aparece
como variaciones en la presión y densidad de la atmósfera.

ONDAS SONORAS
Una fuente sonora que es familiar y físicamente simple es el Diapasón.
Cuando se golpea, las puntas vibran de arriba hacia abajo poniendo en
movimiento el aire de los alrededores. El movimiento relativo del aire en las
regiones vecinas causa fluctuaciones de presión por arriba y por debajo de la
presión atmosférica. Estas fluctuaciones de presión conocidas como
compresiones (zonas de aumento de presión) y enrarecimientos (regiones de

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reducción de presión) viajan fuera de la fuente en todas direcciones y
producen una onda una onda sonora. (Figura 1).

Figura Nº 1

En un campo libre o sea en áreas donde no hay obstáculos que interfieran


con la propagación de la onda, una fuente sonora puntual radia sonido
igualmente en todas direcciones y propaga lo que se llama sonido esférico.
Una superficie cualquiera, sobre esta esfera que se expande se conoce como
una onda frontal. En este tipo de campo las variaciones de la presión
disminuyen inversamente con la distancia desde la fuente.

El sonido es producido por la vibración de cuerpos o moléculas dependiendo


de sus fuentes moderadoras se convierte en ruido.

Características del ruido: todo ruido tiene tres características, estas son:
intensidad, frecuencia y timbre.

Intensidad
Es la potencia acústica trasmitida por unidad de superficie, perpendicular a la
dirección de propagación. Se mide en wats por m² pero en forma practica se
utiliza una escala logarítmica en la cual la intensidad de un sonido con

33
respecto a otro se define como diez veces el logaritmo de la razón de sus
intensidades, es tos niveles se definen como decibeles (dB).

Frecuencia
Es el número de oscilaciones por segundo y se mi de en Hertz (Hz).

Timbre
La mayoría de los sonidos tienen una frecuencia fundamental y otros
componentes en múltiplos de esta frecuencia básica llamados armónicos.

34
Estos armónicos en conjunto construyen el timbre, que permite individualizar
cada sonido.

FUENTES DEL RUIDO


Las principales fuentes del ruido en nuestro medio
son: la industria, especialmente la metalmecánica,
el tránsito de automotores, tránsito aéreo y la
industria de la construcción.

B.- TEMPERATURAS EXTREMAS

La respuesta del hombre a la temperatura ambiental, depende


primordialmente de un equilibrio muy complejo entre su nivel de producción
de calor y su nivel de perdida de calor.
El calor se pierde por la radiación, la convección y la evaporación, de manera
que en condiciones normales de descanso la temperatura del cuerpo se
mantiene entre 36.1 y 37.2 grados centígrados.
En condiciones de frío, cuando el cuerpo necesita mantener y aun generar
calor, el centro termorregulador hace que los vasos sanguíneos se estrechen
y la sangre se desplace de la periferia a los órganos internos, produciéndose
un color azulado y una disminución de la temperatura en las partes dístales
del cuerpo. Así mismo se incrementa el ritmo metabólico mediante
actividades incontroladas de los músculos, denominadas escalofríos.

35
Efectos del calor en la salud
Cuando el trabajador esta expuesto a latos niveles de calor radiante o
dirigido puede llegar a sufrir daños en su salud de dos maneras.
En la primera la temperatura alta sobre la piel, superior a 45 grados
centígrados puede quemar el tejido. Los efectos de una temperatura elevada
ocurren, si la temperatura profunda del cuerpo se incrementa a más de 42
grados centígrados, es decir, se aumenta mas o menos en 5 grados.

Las razones que pueden llevar a hipotermia son:

Condiciones ambientales muy húmedas que ejercen demasiada presión


contra la piel, impidiéndole reducir el calor por medio del sudor que se
evapora.
Por condiciones ambientales demasiado calientes que interfieren el sistema
regulador del organismo que intenta contrarrestar los efectos de
temperaturas altas. Puede ser causado por efectos aislantes de la ropa
protectoras debido a la impermeabilidad de ésta y a sus propiedades de
retención de calor.

36
Estrés por calor o golpe de calor
Se produce cuando la temperatura central sobrepasa los 42 grados
centígrados independientemente del grado de temperatura ambiental, El
ejercicio físico extenuante puede producir este golpe de calor.

Convulsiones con sudoración profusa


Pueden ser provocadas por una exposición a temperaturas altas durante un
periodo relativamente prolongado, particularmente si esta acompañado de
ejercicio físico pesado con pérdida excesiva de sal y agua.

Agotamiento por calor


Es el resultado de ejercicio físico en un ambiente caliente. Sus signos son:
temperatura regularmente elevada, palidez, pulso aumentado, mareos,
sudoración profusa y piel fría y húmeda

Efectos del frío en la salud Clínicamente se puede decir que un estado de


hipotermia existe cuando la temperatura central del cuerpo es cercana los 35
grados centígrados. Con temperaturas inferiores el riesgo de muerte
aumenta por un para cardiaco.
Si la temperatura interna sigue disminuyendo, el ritmo cardiaco disminuye.
Cuando ya no puede compensarse la pérdida de calor durante más tiempo, la
temperatura interna desciende hasta cerca de los 30 grados en que
gradualmente se detiene en escalofrío reemplazándose por una rigidez
muscular.

37
Efectos de la exposición al frío Cualquier condición de ambiente frío,
puede inducir a la disminución de la actividad en cinco áreas: sensibilidad
táctil, ejecución manual, seguimiento, tiempo de reacción, las cuales se
encuentran en las categorías de ejecución motora y cognoscitiva.

Ejecución motora En esta categoría son importantes dos factores: la


temperatura de las extremidades que se usan y el ritmo de enfriamiento. La
temperatura de la extremidad afecta la sensibilidad motora porque el frío
causa la perdida de la sensibilidad cutánea.

Ejecución cognoscitiva Que es la habilidad para pensar, juzgar y razonar,


se disminuye.

C.- ILUMINACION

Cantidad de luminosidad que se presenta en el sitio de trabajo del empleado


cuya finalidad es facilitar la visualización de las cosas dentro de un contexto
espacial. No se trata de iluminación general sino de la cantidad de luz en el
punto focal del trabajo. De este modo, los estándares de iluminación se
establecen según el tipo de tarea visual que el empleado debe ejecutar:
cuanto mayor sea la concentración visual del empleado en detalles y
minucias, más necesaria será la luminosidad en el punto focal del trabajo.

En las industrias también se requieren mantenimiento que incluyan:


• Limpieza de los aparatos de alumbramiento.
• Limpieza de las superficies y ventanas del local.
• Cambio de focos y tubos fluorescentes.

38
• Pintado periódicos de aparatos y superficies para que concentren la
iluminación y permitan un acceso seguro al equipo y una optima
superficie de trabajo.

UNIDADES DE MEDIDA DE LA LUZ


Lux: es la iluminación en un punto sobre un plano a una distancia de un
metro, en dirección perpendicular de una fuente de luz, cuya intensidad
luminosa es una bujía.

INSTRUMENTOS DE MEDICION
Existen los siguientes instrumentos: el luxómetro, el reflectómetro, el
medidor de brillo y el exposímetro de bolsillo. Estos instrumentos están
construidos para hacer la lectura en luxes. Generalmente se hace la medición
a 75 cm. del piso.

CLASIFICACION

Natural: varia según la hora del día y la ubicación.

Artificial: por generación controlada por fenómeno de termo radiación y


luminiscencia.

Directa: la luz incide directamente sobre la superficie iluminada. Es la más


económica y la más utilizada para grandes espacios.

Indirecta: la luz incide sobre la superficie que va a ser iluminada mediante la


reflexión en paredes y techos. Es la más costosa. La luz queda oculta a la
vista por algunos dispositivos con pantallas opacas.

39
Semi-indirecta: combina los dos tipos anteriores con el uso de bombillas
traslúcidas para reflejar la luz en el techo y en las partes superiores de las
paredes, que la transmiten a la superficie que va a ser iluminada
(iluminación indirecta). De igual manera, las bombillas emiten cierta cantidad
de luz directa (iluminación directa); por tanto, existen dos efectos luminosos.

Semi-directa: la mayor parte de la luz incide de manera directa con la


superficie que va a ser iluminada (iluminación directa), y cierta cantidad de
luz la reflejan las paredes y el techo.

D.- PRESIÓN

Las variaciones de la presión atmosférica no tienen importancia en la


mayoría de los casos. No existe ninguna explotación industrial a grandes
alturas que produzcan afección a los trabajadores, ni minas suficientemente
profundas para que la presión del aire pueda afectar o incomodar al
trabajador.
La presión es el efecto continuo de las moléculas contra una superficie y
pueden ser altas o bajas.

Presiones bajas
Cuando se asciende a 3.000 mts. Sobre el nivel del mar la presión
barométrica es de 523 mm de Hg y a 1.500 mts. es de 87 mm de Hg. Esta
disminución es la causa básica de todos los problemas de falta de oxigeno en
las grandes alturas, pues cada vez que baja la presión lo hace
proporcionalmente al oxigeno.

40
Mal de la montaña crónica:
Cuando una persona vive demasiado tiempo en grandes alturas presenta
este mal, que tiene los siguientes efectos:

♦ Aumento del volumen de los glóbulos rojos.


♦ Aumento de la presión arterial.
♦ Dilatación de las cavidades derechas del corazón.
♦ Influencia cardiaca congestiva.
♦ La muerte si la persona no desciende a menores alturas.

Mal de montaña agudo


Un porcentaje alto de personas que ascienden con rapidez a una gran altura,
se enferman si no se les administra oxigeno o no se trasladan a una altura
menor en poco tiempo.
♦ Edema cerebral agudo producido por el aumento del diámetro de las
arterias lo cual produce fuga de líquido al tejido cerebral con
frecuencia se presenta inicialmente con un mareo y desorientación
causando la muerte.

Presiones altas
Cuando una persona desciende en el mar, la presión a su alrededor aumenta
considerablemente, otras personas expuestas son los mineros que excavan
túneles y a menudo trabajan a presiones altas.

Un barotrauma es el daño de los tejidos que resulta de la expansión o


concentración de los espacios huecos del cuerpo, lo cual puede producirse
durante la descompresión en el descenso o la comprensión en el descenso.

41
Narcosis
Los gases a los que esta expuesto un buceador son el oxigeno, el nitrógeno y
el gas carbónico. Cuando aumenta la concentración del nitrógeno se presenta
la narcosis que empieza a manifestarse a 37 mts. de profundidad. Cuando el
individuo empieza a presentar jovialidad y a perder compostura, de 50 a 60
mts. Empieza la somnolencia y de 65 a 70 mts. Sus fuerzas disminuyen
considerablemente y muchas veces es incapaz de realizar los trabajos, de 76
mts. En adelante cuando se encuentra a 8.6 atmósferas de presión el buzo
se vuelve inútil.

Métodos de control

♦ Aclimatación a presión de oxigeno, asiendo que la persona ascienda


a grandes alturas durante varios años, idas o semanas
gradualmente para mejorar la capacidad de trabajo.
♦ Descompresión lenta del buzo.
♦ Emplear equipos adecuados.

E.- RADIACIONES

La radiación es una energía que se trasmite, emite o absorbe en forma de


ondas o partículas de energía.

Las ondas electromagnéticas, son una forma eléctrica y magnética, se


agrupan en forma de fuerza, frecuencia y longitud de onda.

Medidas utilizadas:

42
♦ El curie, cantidad de material radioactivo.
♦ El roentgen, unidad de exposición con respecto al aire.
♦ El rad, es la unidad de dosis absorbida.
♦ Se clasifican en ionizantes y no ionizantes.

Radiaciones ionizantes

Son aquellas del aspecto electromagnético que no tienen suficiente energía


para desalojar electrones en la materia los más comunes son: Infrarrojo

Es la energía comprendida de luz visible, se da en lugares en que la


temperatura es mayor a la del receptor, sus principales usos son:
Secado y horneado de pinturas, lacas, tintas de imprenta, barnices y
adhesivos.

Calentamiento de las partes metálicas para ajuste o ensamble, soldadura


fuerte o ensayos de radiación.

Deshidratación de textiles, papel, cuero, carnes, vegetales, piezas de


cerámica, entre otras.

La radiación por rayo infrarrojo se percibe como una sensación de calor en la


piel y eleva la pigmentación, la exposición excesiva a rayos infrarrojos
produce cataratas por el calor o lesión de la cornea.
Los valores limites permisibles dependen de la longitud de onda y la
superficie expuesta.
Otros riesgos se pueden presentar en las radiaciones ultravioletas,
microondas y ondas de radar, rayos láser.

43
Métodos de control
♦ A nivel preventivo no se deben descuidar los equipos emisores de
láser mientras estén funcionando.
♦ Cuando se emite el rayo debe usarse obturadores o tapas para darle
una sola dirección.
♦ Se debe capacitar al personal sobre los riesgos de exposición y la
importancia de evitar las exposiciones innecesarias.
♦ El personal expuesto a rayos láser, debe someterse a revisión ocular
periódica.
♦ Deben colocarse letreros de advertencia, indicando el no mirar
dentro del área de emisión del rayo; si se debe hacer es necesario
utilizar un medio de amortiguación.
♦ Se debe practicar un cuidadoso examen medico a los integrantes del
equipo de trabajo.

Radiaciones ionizantes
Son radiaciones electromagnéticas o de partículas capaces de producir iones
directa o indirectamente por interacción con la materia.

La radiación nuclear describe todas las formas de energía radiactiva que


tiene sus orígenes en el núcleo de un átomo radioactivo.

Los tipos de radiación ionizantes más comunes son:

Partículas alfa
Son emitidas por un núcleo de átomos radioactivos y producen una
ionización de intensidad alta, pueden ser detenidos por una hoja de papel o
por la capa de células muertas de la piel, por lo tanto la radiación alfa no es
un peligro interno.

44
Partículas beta
Son partículas emitidas por el núcleo de átomos radiactivos, poseen una
penetración suficiente como para producir quemaduras en la piel y pueden
constituirse en un peligro interno.

Neutrones
Se producen por emisiones secundarias de un neutrón con otros rayos alfa o
beta, producen daño tisular; por lo tanto el peligro para la salud se deriva de
la capacidad para liberar radiación secundaria.

La exposición de los seres humanos a los neutrones ocurre cerca de


reactores nucleares.

Rayos x
Generalmente son producidos en aparatos de rayos x, son altamente
potentes.

Rayos gamma
Son emitidos por el núcleo de átomos radiactivos altamente potentes y
constituyen un peligro externo de exposición.

El cuerpo humano aparentemente tolera cierta cantidad de exposición a


radiaciones ionizantes disminuir sus funciones.

Los rayos una vez que entran al cuerpo son absorbidos, metabolizados y
distribuidos en los tejidos y órganos, sus efectos dependen del tipo de
radiación y del tiempo que permanezca en contacto con el cuerpo.

La radiación se evalúa de acuerdo con los efectos sobre los tejidos vivos en
las que se destruye la capacidad de reproducción de algunas células

45
induciendo a la mutilación, también pueden ser somáticos es decir que
producen alteraciones que se transmiten a generaciones futuras, así como
enrojecimiento en la piel, cáncer de piel, perdida de cabello e inflamación
ocular.
Los efectos dependen de la cantidad de dosis; la fragmentaron de esta, la
energía de la radiación, distribución de la dosis, edad, por que el efecto es
mayor en el embrión, el niño y el joven, afectan la medula ósea, testículos y
mucosa gástrica.

Medios de control

♦ Estos incluyen el mantenimiento preventivo y periódico de los


equipos e instrumentos empleados para el control como dosímetros,
detectores de termoluminiscencia y cámara de ionización, estos
aparatos tienen la capacidad de absorber la cantidad de radiación.
♦ Estos incluyen el mantenimiento preventivo y periódico de los
equipo.
♦ Revisar la integridad de la carcaza de plomo que recubre el aparato
al igual que los sistemas de refrigeración.
♦ Protección adecuada de las fuentes productoras de radiación como
el radio y el cobalto.
♦ Programas de detección y medición de radiaciones.
♦ Utilización de medios de prevención y equipos de protección.

46
F.- VIBRACIÓN

Se puede definir como cualquier movimiento que hace el cuerpo al rededor


de un punto fijo.
El movimiento de un cuerpo en vibración tiene dos características la
frecuencia y la intensidad.

Frecuencia: indicación de velocidad.


Intensidad: amplitud de movimiento.

La transmisión de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo


dependen mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma
sensibilidad.
Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con
la fuente vibración, pero también puede existir una transmisión importante al
resto del cuerpo.

Una motosierra, un taladro, un martillo neumático, por producir vibraciones


de alta frecuencia, dan lugar a problemas en las articulaciones, en las
extremidades y en la circulación sanguínea los efectos mas usuales son:

• Traumatismo en la columna vertebral.


• Dolores abdominales y digestivos.
• Problemas de equilibrio.
• Dolores de cabeza.
• Trastornos visuales.

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Criterios preventivos
• Disminución del tiempo de exposición.
• Sistema de rotación en los lugares de trajo.
• Sistema de pausa durante la jornada laboral.
• Adecuación de los trabajos a las diferencias individuales.
• Minimizar la intensidad de las vibraciones.

2.4.- CONTAMINANTES BIOLÓGICOS

Se describen a continuación, de forma sucinta, las características de los


diferentes agentes biológicos así como algunos de los ejemplos más
representativos de cada grupo.

VIRUS
Son las formas de vida más simples, están constituidas únicamente por
material genético: ADN (Acido desoxirribonucleico) o ARN (Acido
ribonucleico) y una cápside o cubierta proteica.
Son parásitos obligados, es decir, precisan de un huésped para poder
reproducirse.
La infección la llevan a cabo inyectando su material genético en las células
del huésped. Una vez en su interior se sirven de la maquinaria biológica del
huésped para producir copias de sí mismos hasta lograr su total
recomposición y en un número tal que rompe las membranas celulares
pasando así a infectar nuevas células.

48
BACTERIAS
Son organismos más complejos que los virus y a diferencia de ellos son
capaces de vivir, en un medio adecuado, sin la necesidad de un huésped
para completar su desarrollo. De todos modos un buen número de ellos son
patógenos para el hombre.
Es de destacar la capacidad de elaborar esporas que presentan algunas
bacterias. Las esporas no son más que formas de vida resistentes a
condiciones adversas. Pueden resistir, durante años incluso, altas
temperaturas, sequedad, falta de nutrientes, etc., recuperando su estado
normal y capacidad infectiva al entrar en contacto con un medio adecuado
para su desarrollo.

PROTOZOOS
Son organismos unicelulares siendo algunos de ellos parásitos de los
vertebrados.
Su ciclo vital es complejo, necesitando, en algunos casos, de varios
huéspedes para completar su desarrollo. La transmisión de un huésped a
otro la realizan habitualmente insectos.

HONGOS
Son formas complejas de vida que presentan una estructura vegetativa
denominada micelio que está formada por hifas (estructuras filiformes por
las que circula el citoplasma plurinucleado). Esta estructura vegetativa surge
de la germinación de sus células reproductoras o esporas.
Su hábitat natural es el suelo, pero algunos componentes de este grupo son
parásitos tanto de hombres y animales como de vegetales.

49
HELMINTOS
Son organismos pluricelulares con ciclos vitales complejos y con diversas
fases en su desarrollo.
Así, es frecuente que completen cada una de sus fases de desarrollo (huevo-
larva-adulto) en diferentes huéspedes (animales/hombre), y que la
transmisión de un huésped a otro sea realizada por diferentes vectores
(agua/alimentos/insectos/roedores...).

ARTRÓPODOS
Son organismos pluricelulares con ciclos vitales complejos y con diversas
fases en su desarrollo, (huevo-larva-adulto) fases que pueden ser
completadas en diversos huéspedes siendo transmitidas de unos a otros por
varios vectores.
Algunas especies de artrópodos son endoparásitos, es decir, atraviesan la
superficie del cuerpo.
Otras especies no penetran en el organismo sino que viven temporalmente
sobre él, pudiendo causar el efecto adverso para la salud al inocular en el
huésped toxinas que producen diversas modificaciones patológicas.
En el Cuadro 1 se describen algunos de los ejemplos más representativos de
cada grupo, así como sus vías de entrada en el organismo, sectores de
actividad más frecuentemente implicados y las medidas de prevención y
control más importantes y adecuadas a cada caso.

50
Cuadro 1

51
52
VIAS DE ENTRADA

Muchos de los procesos propios de los sectores de actividad en que los


contaminantes biológicos están presentes son susceptibles de producir polvo
y aerosoles a los que, habitualmente, irán asociados los microorganismos.
La exposición y subsiguiente infección de un individuo por un agente
biológico puede tener lugar por varías vías:
• Oral (ingestión)
• Respiratoria (inhalación)
• Ocular (a través de la conjuntiva)
• Parenteral (pinchazos)
• Dérmica (a través de lesiones y/o roturas de la piel)
Siendo de todas ellas la vía respiratoria la de mayor probabilidad.
Las dosis infectivas para el hombre varían con:
• El agente biológico
• La vía de entrada
• La resistencia del huésped, es decir, el grado de integridad de sus
sistemas defensivos.

53
3

EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN Nº 01

ITEM I VERDADERO Y FALSO.


a) El ácido sulfhídrico (H2S) es un gas inflamable, incoloro con un
olor característico a huevos podridos.

b) Los contaminantes químicos se dividen en dos grupos: Gases y


Vapores, y los Aerosoles.

c) Los contaminantes biológicos representan un intercambio


brusco de energía entre el individuo y el ambiente.

d) Las Bacterias son las formas de vida más simples, están


constituidas únicamente por material genético.

e) Los contaminantes físicos son distintas formas de energías, por


ejemplo mecánicas.

f) Las Brumas se producen por trituración, corte, desintegración,


pulverizado, etc.

g) El Monóxido de Carbono tiene una afinidad por la hemoglobina


es 300 veces mayor que la del oxigeno del aire.

h) Los gases y vapores se propagan por difusión y por los


movimientos de la masa de aire.

i) La exposición excesiva a rayos gamma produce cataratas por el


calor o lesión de la cornea.

j) La radiación es una energía que se trasmite, emite o absorbe en


forma de ondas o partículas de energía.

k) El calor se pierde por la radiación, la convección y la


evaporación.

l) Entre los humos metálicos más tóxicos se distinguen los de


plomo que producen la enfermedad ocupacional llamada
“Hipoacusia”. Saturnismo

54
II. Selección Múltiple. Encierra en un círculo la alternativa correcta.

1) El Monóxido de Carbono es:

a) Un gas incoloro, inodoro e insípido.


b) Inodoro, incoloro, inflamable y altamente tóxico.
c) Incoloro, tóxico y su olor es el de la materia orgánica en
descomposición.
d) Todas las anteriores.

2) El Polvo Industrial se puede clasificar según:

a) Su color, tamaño y peso.


b) Tamaño, forma y composición.
c) Tamaño y peso.
d) Ninguna de las anteriores.

3) Las dosis infectivas para el hombre varían con:

a) El agente biológico, la vía de entrada y la resistencia del


huésped.
b) El agente biológico y la vía de entrada.
c) La resistencia del huésped
d) Todas las anteriores.

4) Son radiaciones Ionizantes:

a) Rayos alfa, beta e infrarrojos.


b) Rayos alfa, beta y gamma.
c) Rayos X, ultravioletas, gamma y beta
d) Todas las anteriores.

5) El ruido tiene tres características:

a) Intensidad, frecuencia y timbre.


b) Timbre, frecuencia y longitud.
c) Frecuencia y timbre.
d) Ninguna de las anteriores.

55
SOLUCIONES EJERCICIOS AUTOEVALUATIVOS Nº 01

III. Verdadero o Falso: IV. Selección Múltiple


a) V 1) B
b) V 2) B
c) F 3) A
d) F 4) B
e) V 5) A
f) F
g) V
h) V
i) F
j) V
k) V
l) V

56
TERCERA UNIDAD TEMÁTICA
CONCEPTOS BASICOS DE TOXICOLOGÍA INDUSTRIAL

OBJETIVO GENERAL DE LA UNIDAD TEMÁTICA

- Aplicar conceptos de Toxicología Industrial.


- Identificar instrumentos de medición de contaminantes.

3.1.- INTRODUCCION
El progreso de los conocimientos en el terreno de la toxicología,
especialmente el de los riesgos para la salud relacionados con la exposición a
las sustancias tóxicas presentes en el medio industrial y en el ambiente
general, justifica la edición de esta obra.
Muchas de las sustancias químicas a las que el ser humano se halla expuesto
a causa de sus actividades profesionales pueden jugar un papel importante o
favorecer el desarrollo de muchas afecciones.
Teóricamente muchas enfermedades pueden desencadenarse, favorecerse o
agravarse a causa de un tóxico industrial, tales como la bronquitis aguda o
crónica, el asma, la alveolitis, diversos tipos de cáncer, la hepatitis aguda, la
nefritis intersticial, la demencia precoz, la polineuritis, los trastornos de la
reproducción, etc. Los especialistas en biología química también encontrarán
en él los elementos para la interpretación de los resultados de los análisis
cada vez más utilizados para valorar la exposición de los trabajadores a los
tóxicos industriales.

57
3.2.-TOXICOLOGIA

CONCEPTOS BÁSICOS DE TOXICOLOGÍA


Los efectos nocivos de algunas sustancias se conocen desde tiempo de los
griegos. Pero no fue hasta la Edad Media que se formularon los primeros
principios de toxicología. Algunos conceptos provinieron de trabajos y
escritos físicos, sin embargo. Es en este siglo donde se ha logrado un
importante desarrollo de esta disciplina y su establecimiento como esta
actividad profesional. Este desarrollo se ha debido, por lo menos en parte, al
incremento de productos químicos sintéticos y preparaciones farmacéuticas.
Respaldados particularmente en los descubrimientos de las ciencias químicas
físicas, y biológicas, los toxicólogos han logrado considerables adelantos en
la definición de la naturaleza y los mecanismos de los daños tóxicos, en la
determinación de los factores que puedan influir la aparición de un tóxico, en
el descubrimiento de metodologías, y en la obtención de la información sobre
la toxicidad de una multitud de sustancias combinadas o discretas.

Clasificación de los Efectos Tóxicos

Para que un agente pueda causar un daño en un tejido, debe ponerse en


contacto con la superficie del cuerpo expuesto; esta puede ser la piel, los
ojos, o las membranas de revestimiento del tracto respiratorio y digestivo.
Los efectos tóxicos producidos por el contacto con la superficie del cuerpo, se
llaman efectos locales. Sin embargo, también puede ocurrir que el material
sea absorbido desde un sitio contaminado y luego ser diseminado a través
del sistema circulatorio a diversos órganos y tejidos del cuerpo. Como
consecuencia de esto, el daño tóxico puede ser producido en tejidos y
órganos que estén alejados del principal sitio de absorción; en este caso, los
efectos originados se conocen como efectos sistémicos. Existe una gran

58
cantidad de materiales que pueden ocasionar ambos efectos, Por otra parte,
el tipo de efecto tóxico, y la probabilidad de ocurrencia, está frecuentemente
relacionada con el número y el tipo de exposiciones. De acuerdo a esto, se
puede también clasificar a los efectos tóxicos respecto a su desarrollo, como
una función del número y tipo de exposiciones. Por ejemplo, los efectos
tóxicos agudos son aquellos que resultan de una exposición única bastante
grande al agente de prueba y se desarrollan dentro del corto tiempo de la
exposición; en contraste con los efectos tóxicos crónicos, que resultan de
exposiciones repetitivas sobre un período mucho mayor que le tiempo de
vida del animal.

A).- Efectos Latentes


Los efectos latentes ocurren solamente después de que ha habido un
importante periodo libre de síntomas y signos de intoxicación, posteriores a
la exposición, o aquellos que ocurren después de la eliminación de efectos
tóxicos agudos, los cuales tuvieron su aparición inmediatamente después a la
exposición. Este tipo de efectos se conocen también como efectos de
aparición tardía.

B).- Efectos Persistentes


Los efectos persistentes no desaparecen y pueden llegar a ser aún más
severos que la remoción de la fuente de exposición. Pueden producirse como
consecuencia de condiciones de exposición aguda o repetida. Es por esto
que, el uso del término persistente debe ser claramente diferenciado del
crónico. Debe notarse, sin embargo, que algunos efectos crónicos pueden ser
persistentes; un ejemplo de esto es la neoplasia.

59
C.-Efectos Acumulativos
Los efectos acumulativos son aquellos donde existe un daño progresivo y
un empeoramiento de los efectos tóxicos como resultado de condiciones de
exposición repetidas. Cada exposición produce un incremente adicional de
daño, que se agrega al que existe. Muchos materiales, que se sabe inducen
un tipo particular de efecto tóxico por exposición aguda, pueden tener
también el mismo efecto por un procedimiento acumulativo de exposiciones
repetitivas a una dosis menor que el umbral de efecto dañino, ocasionado
por una exposición aguda.

D).- Efectos Transitorios


Los efectos transitorios son aquellos donde existe reparación del daño tóxico
o una reversibilidad de las anormalidades bioquímicas inducidas.
Dependiendo de las circunstancias de exposición, cualquier material puede
producir más de un tipo de efecto tóxico; por lo tanto, como se describe la
toxicidad para un material en particular, es necesario especificar: si el efecto
es local, sistémico, o mezclado; la naturaleza del daño; los órganos y los
tejidos afectados; y las condiciones de exposición, incluyendo la ruta de
exposición, número de exposiciones, la magnitud de exposición.

Factores que Influyen en la Toxicidad


Durante el diseño, manejo y evaluación de los estudios toxicológicos, existe
una constante necesidad de informar acerca de los numerosos factores que
pueden influir en la naturaleza, severidad y probabilidad de la inducción del
daño tóxico. A continuación se puntualizan algunos de los factores más
importantes.

60
A).- Número de Exposiciones
Algunos efectos tóxicos son producidos como respuesta a una sola exposición
de gran magnitud, mientras que otros requieren exposiciones múltiples para
su desarrollo.

B).- Magnitud de la Exposición


La magnitud de la exposición puede influir sobre la probabilidad de que un
efecto se produzca y también sobre su severidad.

C)- Especies de Prueba


En adición a la variación en la susceptibilidad de un agente químico de
inducir toxicidad entre miembros de una población dada, puede existir
marcadas diferencias entre las especies con respecto al potencial relativo de
un material para producir un daño tóxico. Estas diferencias entre las especies
pueden reflejar variaciones en los sistemas fisiológicos y bioquímicos,
diferencias en la distribución y el metabolismo y diferencias en la capacidad
de ingestión y excreción.

D).- Vías de Exposición


Cuando se induce un efecto tóxico, local o sistémico, el material causante,
primero debe tomar contacto con una superficie del cuerpo expuesta; en
este caso, son las vías de exposición. En circunstancias normales, y
dependiendo de la naturaleza del material, las rutas prácticas de exposición
son ingestión (vía oral), inhalación (vía aérea), y por contacto con la piel y
los ojos. Adicionalmente y para propósitos terapéuticos, puede ser necesario
considerar como vías de administración las inyecciones intramusculares,
intravenosas y subcutáneas.
En cuanto a la ingestión, si se traga un material lo suficientemente irritante
o cáustico, puede causar efectos locales en la boca, faringe, esófago y
estómago. Adicionalmente, los materiales carcinogénicos pueden inducir la

61
formación de tumores en el tracto alimenticio. También el tracto
gastrointestinal es una importante vía de absorción de materiales tóxicos.
La vía de ingestión puede tener una influencia significante en el metabolismo
y distribución de un material. Las diferencias en la ruta de exposición pueden
influir sobre la cantidad de material absorbido y su subsecuente destino.
Estas diferencias pueden ser reflejadas en la variación de la naturaleza y
magnitud del efecto tóxico.
La piel puede ser contaminada accidentalmente o en algunos casos los
materiales pueden ser aplicados deliberadamente. La piel es la ruta principal
de exposición en el ambiente industrial. Se producen efectos locales que
incluyen inflamación aguda o crónica, reacciones alérgicas y neoplasia. La
piel puede también actuar como una significante vía para la absorción de
materiales sistemáticos. Los factores influyen sobre la cantidad del material
absorbido son: el sitio de contaminación, integridad de la piel, temperatura,
formulación del material y características fisioquímicas que incluyen: carga,
peso molecular y características hidrofilicas y lipofilicas.

En caso de inhalación, el potencial de los materiales dispersos en la


atmósfera para producir efectos adversos depende de varios factores: estado
físico, concentración, tiempo y frecuencia de exposición. Los gases y los
vapores llegan hasta los alvéolos pulmonares. Sin embargo, la solubilidad en
el agua del gas o el vapor influye sobre la profundidad de su penetración por
las vías respiratorias.
La probabilidad de que los materiales producirán efectos locales en el
sistema respiratorio, depende de sus propiedades físicas y químicas,
solubilidad con los fluidos que recubren los conductos respiratorios y con
componentes de los tejidos locales y particularmente, el lugar de
acumulación. Dependiendo de la naturaleza y de las condiciones de
exposición, los tipos de respuesta local producidas, comprenden: daño e

62
inflamación aguda, inflamación crónica, reacciones de hipersensibilidad
immunomediatas y neoplasia.

En los ojos pueden producirse efectos adversos por salpicaduras de líquidos


o sólidos y por materiales dispersos en la atmósfera. El ojo es
particularmente sensible a los irritantes sensoriales periféricos de la
atmósfera. Entre los efectos tóxicos que pueden ser inducidos, se
encuentran: inflamación aguda pasajera, daño persistente y ocasionalmente,
reacciones sensitivas. En caso de contaminación del ojo por una salpicadura
con materiales de toxicidad aguda alta, se puede absorber cantidades
toxicológicamente significativas a través de los conductos circulatorios
perioculares.

E) Hora de Dosificación
La hora del día o el día del año pueden influir en la respuesta tóxica. Estos
cambios reflejan variaciones diurnas y estacionales en los perfiles
bioquímicos y fisiológicos, los que pueden afectar la toxicidad a través de
una variedad de mecanismos.

F).- Formulación
La formulación de un material puede tener una influencia significativa sobre
su potencial para causar daño tóxico. Por ejemplo, los solventes pueden
facilitar o retardar la penetración y absorción de un agente químico,
obteniéndose un aumento o disminución de una respuesta tóxica,
respectivamente.

G).- Impurezas
La presencia de impurezas puede modificar la respuesta tóxica,
particularmente si estas tienen una alta toxicidad. Además de la exposición,
existen otras fases que anteceden la aparición de los efectos tóxicos; esta

63
son la fase toxicocinética y la fase toxicodinámica, las cuales se describen a
continuación.

TOXICOCINÉTICA
La toxicocinética es el estudio de los cambios que ocurren a través del
tiempo en la absorción, producción, biotransformación y eliminación de un
agente tóxico en el organismo. El esquema siguiente muestra el trayecto de
un agente químico en el organismo desde la exposición hasta su excreción.

64
a).- Absorción
La absorción es el proceso por el cual el agente tóxico atraviesa las
membranas en la circulación sanguínea.
Los agentes pueden ser absorbidos por una serie de mecanismos.
Dependiendo de la naturaleza del material y el lugar de absorción, puede
existir: difusión pasiva, proceso de filtración, difusión facilitada, transporte
activo y la formación de micromoléculas por las celulares (pinocitocis) y
fagacitocis.

En la tabla se presenta la absorción digestiva de algunos agentes químicos


presentes en el agua.

b).- Distribución
Después de la absorción, los agentes tóxicos son transportados en la
circulación libre de los constituyentes, tales como proteínas plasmáticas o
células sanguíneas.
Después de pasar desde el plasma a los tejidos, los materiales pueden tener
una variedad de efectos y destinos, incluyendo desde no efectos en el tejido
hasta producción de daño, conversión bioquímica (metalizada o
biotransformada) o excreción (ej. desde el hígado y los riñones).

65
El proceso de distribución depende de:

Características físico-químicas del agente químico: solubilidad, grado de


ionización y afinidad química con las moléculas orgánicas.

Características del tejido: composición acuosa y lipídica.

Capacidad de biotransformación del organismo.

Condiciones orgánicas (existencia o no de lesiones).

c).- Acumulación
Después de ser distribuidos en el organismo, los tóxicos se acumulan en el
propio sitio de acción o incluso se acumulan en sitios específicos o finalmente
son transportados a órganos con capacidad de biotransformarlos y
eliminarlos. Por sus características fisicoquímicas de la sustancia puede, a
interaccionar con macromoléculas celulares, fijarse en ciertos tejidos y
acumularse en ellos.
Los principales tejidos de depósito de sustancias xenobióticas son:
Óseo (metales, ej.: plomo).

Adiposos (ej.: sustancias lipofilicas).

Capilar (también puede ser forma de excreción)-

Hígado y riñón ( metales, ej.: cadmio).

66
A continuación se nombran algunos agentes químicos y los órganos donde se
concentran preferentemente:
Arsénico: Hígado, músculo, riñones, bazo, piel, cerebro, corazón, tiroides,
páncreas, pelo y uñas.

Asbesto: Tracto respiratorio, tracto digestivo, (bazo).

Bario: Huesos, hígado, riñones, corazón.

Berilio: Huesos, riñones, pulmón, bazo, corazón.

Cadmio: Hígado, riñones, páncreas, glándulas salivales, (huesos).

Cromo: Hígado, bazo, fanéreos, piel, músculos, grasa.

Flúor: Huesos, dientes.

Mercurio inorgánico: Hígado, riñones, bazo, piel, testículos.

Mercurio orgánico: Cerebro, médula espinal, nervios periféricos, pelo.

Nitratos / nitritos: Glándulas salivales, hemoglobina.

Plata: Hígado, bazo.

Plomo: Huesos, hígado, músculos, cerebro.

Selenio: Hígado, riñones.

d).- Biotransformación
La biotransformación es el proceso de transformación en el organismo de
una sustancia xenobiótica en otro derivado (“metabolito”). El metabolismo de
un agente tóxico puede ocasionar la transformación de un producto de una
toxicidad intrínseca más baja que la de la molécula original (inicial), es decir,
puede ocurrir un proceso de reducción de toxicidad, que es el caso más
frecuente. En otros casos, final metabolito, o metabolitos, de toxicidad

67
intrínseca mayor que la molécula original, es decir, se produce una activación
metabólica.
Los procesos de biotransformación se efectúan de preferencia en el hígado,
también en el plasma y otros tejidos. Las principales reacciones de
biotransformación de agentes tóxicos son de oxidación, acetilación,
reducción, metilación, hidrólisis y Conjugación.
Los derivados de la biotransformación son, en general, más fáciles de
excretar que las sustancias originales, ya que se ve favorecida la producción
de compuestos polares, fácilmente eliminables por la orina.

e).- Eliminación
Los agentes químicos absorbidos por el organismo son eliminados
inalterados, o en la forma de productos de biotransformación. Las principales
vías de eliminación son las siguientes:

Renal: El riñón es muy importante en la eliminación de agentes tóxicos,


siendo eliminados por esta vía muchos agentes químicos y sus productos de
biotransformación a través de la orina.

Respiratoria (Pulmonar): Los pulmones son importantes en la eliminación de


agentes químicos gaseosos y volátiles.

Biliar: Los agentes tóxicos absorbidos por vía gastrointestinal rápidamente al


hígado antes de ser distribuidos en el organismo por la sangre; de aquí son
excretados por la bilis sin ser distribuidos.

Sudor y saliva: La eliminación de agentes tóxicos por esta vía es de poca


importancia en términos cuantitativos.

68
Leche: Esta vía es de importancia en el caso de la mujer embarazada, ya que
los agentes tóxicos por la madre podrán pasar al hijo.

Gastrointestinal: Los agentes tóxicos aparecen en las heces cuando no son


absorbidos, cuando son excretadas por vía biliar y no son reabsorbidos
integralmente y cuando son secretados por el gastrointestinal.

TOXICODINÁMICA
La fase toxicodinámica se caracteriza por la presencia, en sitio específicos del
agente tóxico o de su producto de biotransformación. Al interactuar con
moléculas orgánicas producen alteraciones bioquímicas, morfológicas y
funcionales que caracterizan al proceso de intoxicación.
Las acciones sistémicas son las que mejor definen toxicodinámica, aunque
los agentes químicos también actúan en los lugares de contacto como la piel,
ojos vía digestiva y vías respiratorias. Las áreas que se ven afectadas
frecuentemente por los efectos de agentes tóxicos se presentan en la lista
siguiente:
Parénquimas (Hígado, riñón, páncreas, etc.)
Neurológico (Sistema nervioso central y periférico)
Sistema reproductivo
Daño a nivel celular (genético: teratogénesis, carcinogénesis)
sistema inmunológico ( depresión, desregularización, autoinmunidad)
Piel y mucosas
Sistema ocular

En las siguientes tablas se puede observar la frecuencia en que algunos


agentes químicos afectan a sistemas y órganos humanos, el numero d

69
agentes químicos que causan un mismo efecto según un recuento sobre una
evaluación de 220 sustancias:

Tabla: Frecuencia en que algunos agentes químicos afectan diversos


sistemas y órganos humanos (sobre 220 sustancias estudiadas)

Tabla: Número de agentes químicos ambientales que causan un mismo


efecto (sobre 220 sustancias estudiadas)

70
3.3.- Clasificación y Categorías de Toxicidad

La EPA ha desarrollado un set de categorías para toxicidad aguda, basadas


en la LD50 (definida como la dosis de una sustancia que mata el 50% de los
organismos de prueba), que se muestran en la tabla:

Sistema de clasificación de la EPA para carcinógenos

Grupo A. Carcinógeno humano


Esta clasificación indica suficiente evidencia a partir de estudios
epidemiológicos para suponer una relación de causa-efecto entre la sustancia
y le cáncer.

Grupo B. Probable carcinógeno humano

B1: Existe suficiente evidencia a partir de estudios en animales, pero


evidencia limitada desde estudios epidemiológicos.

71
B2: Existe suficiente evidencia a partir de estudios en animales, pero los
estudios epidemiológicos son inadecuados o inexistentes.

Grupo C. Posible carcinógeno Humano


Para esta clasificación, existe evidencia limitada de carcinogenicidad a partir
de estudios en animales y no existen datos epidemiológicos.

Grupo D. No clasificables como para carcinogenicidad humana


Los datos de estudios epidemiológicos humanos y animales son inadecuados
o completamente inexistentes, de modo que no se puede imponer a la
sustancia el riesgo de causar cáncer.

Grupo E, Evidencia de no carcinogenicidad para los humanos


Las sustancias de esta categoría han dado resultados negativos en al menos
dos pruebas adecuadas de cáncer en animales de diferentes especies y en
adecuados estudios epidemiológicos en animales y humanos. La clasificación
del grupo E se basa en evidencia disponible; las sustancias pueden probar
ser carcinogénicas bajo cierta condiciones.

Otra clasificación que considera la dosis letal probable por vía oral para el
hombre,se muestra en la tabla siguiente:

72
Existe una clasificación en cuanto a la acción tóxica de los agentes químicos,
la que se presenta en la tabla 6.4. Aunque no es ideal, ya que presenta un a
serie de fallas como consecuencia de las características de los agentes
químicos al provocar acciones tóxicas, la mayoría de la veces complejas y
múltiples; a la hora de realizar una investigación es de bastante utilidad.

Clasificación de los agentes químicos en cuanto a su acción tóxica.

73
INSTRUMENTOS PARA LA MEDICIÓN DE AGENTES CONTAMINANTES

RUIDO:

SONÓMETROS:
El sonómetro es un equipo que permite cuantificar
objetivamente el nivel de presión sonora, en esencia
se compone de un elemento censor primario
(micrófono); circuitos de conversión, manipulación y
transmisión de variables (módulo de procesamiento
electrónico) y un elemento de presentación o unidad
de lectura.
El sonómetro es un instrumento diseñado para
responder al sonido en aproximadamente de la
misma manera que los hace el oído humano y dar
mediciones objetivas y reproducibles del NPS.
Existen muchos sistemas de medición sonora disponible aunque son
diferentes en el detalle, cada sistemas consiste en un micrófono, una sección
de procesamientos y una unidad de lectura.
Varios procesamientos diferentes pueden aplicarse sobre la señal, la señal
puede pasar a través de una red de ponderación, es relativo poder construir
un circuito electrónico cuya sensibilidad varíe con la frecuencia de la misma
manera que el oído humano y poder así simular las curvas de igual
sonoridad. Esto ha resultado en tres diferentes características estandarizadas
internacionalmente las ponderaciones “A”, “B”, “C”.
Además de una o más de estas redes de ponderación, los sonómetros
usualmente tienen también una red lineal, esto significa que la señal no es
ponderada sino que se deja pasar sin modificarla.

74
La medición se efectuará con la característica "SLOW" ponderación
frecuencial A, procurando apuntar con el micrófono a la zona donde se
obtenga mayor lectura, a unos 10 cm de la oreja del operario, y, si es
posible, apartando a dicho operario para evitar apantallamientos con su
cuerpo.
Cuando el sonómetro es capaz de dar una lectura directa del parámetro
denominado nivel sonoro continuo equivalente, recibe el nombre de
sonómetro integrador.

ANALISIS DE FRECUENCIA:
Las isófonas permiten detectar las áreas de mayor audibilidad, los fines, de
tomar medidas para la reducción del ruido o para diagnosticar la
contaminación sonora por contraste contra valores limites de normativas
sanitarias, que impliquen la distribución de la energía con la frecuencia, se
precisa fijar el espectro.
La audición humana, acotada entre 16 y 20000 HZ es cubierta por 10 bandas
octava. El espectro de octava es aquel que analiza la distribución de la
magnitud característica (nivel lineal de presión, por ejemplo) según banda de
frecuencia una octava es el intervalo de frecuencia cuyo limite superior es
dos veces el inferior.
Los espectros sonoros se emplean para la valoración sanitaria de un ámbito
sonoro, por tanto, los de tercio octava están dirigidos a la implementación de
medidas de control.

75
DOSÍMETROS:
Cuando el objetivo de la medición es valorar niveles sonoros cambiantes
contra la posible trasgresión de niveles limites sanitarios de exposición en un
lapso de tiempo extenso, entonces suele emplearse un Dosímetro.

El dosímetro es un sonómetro que guarda un registro de la energía sonora


durante el tiempo de exposición al estresor ruido. Este aparato ofrece una
valoración porcentual de la exposición con respecto a un valor límite, que
usualmente resulta la norma la proporción.
El dosímetro permite conocer la dosis de ruido a que está expuesto un
individuo, y es muy útil para hacer un seguimiento a trabajadores.

CALOR

El confort térmico de una persona se


relaciona principalmente con el
balance térmico de su cuerpo.
Este equilibrio esta influenciado por su
actividad física y ropa, así como los
parámetros ambientales de la
temperatura del aire, radiante,
velocidad del aire y humedad relativa.
Los problemas de estrés térmico son
comunes en lugares de trabajo como fundiciones, fundiciones de acero,
vidrio, ladrillo y cerámica, generación de Energía, hornos de coke, minería,
edificios con aire acondicionado inadecuado, y muchos otros tipos de trabajo
al aire libre en climas cálidos.

76
Los monitores de la serie QUESTemp° están diseñados para ofrecer el valor
máximo. En todos los monitores del entorno térmico QUESTemp° un
detector de bulbo seco mide la temperatura ambiente; un detector de bulbo
húmedo toma en cuenta el enfriamiento por evaporación, lo cual ofrece una
indicación de los efectos de la humedad sobre el individuo; y además el
sensor de globo ofrece una indicación de la exposición al calor radiante sobre
una persona debido a la luz directa o a objetos calientes dentro del entorno.
Los monitores de entorno térmico QUESTemp° convierten estas mediciones
a un índice simplificado de un sólo número para la temperatura de globo y
bulbo húmedo TGBH en interiores y exteriores.

GASES
El detector de gases avisa ante la posibilidad de exposición a gases
inflamables y/o tóxicos como por ejemplo el monóxido de carbono. Este
aviso puede ser de forma acústica, óptica y por vibración. Además, el
detector de gases mostrará siempre el valor de la medición, por ejemplo, de
monóxido de carbono y otros gases a los que se pueda estar expuesto. Los
detectores de gases pueden lograr detectar hasta varios gases
simultáneamente, esto dependerá del equipo que se utiliza. A continuación
se muestran distintos tipos de medidores:

77
POLVOS
Los aparatos de seguridad que detecta la presencia de polvos en el aire, emiten
una señal acústica, por ejemplo, avisando del peligro en el ambiente. Atendiendo
al método de detección que usan pueden ser de varios tipos: - Detectores
iónicos: Utilizados para la detección de gases y humos de combustión que no
son visibles a simple vista. - Detectores de humos: Detectan los humos visibles
mediante la absorción o difusión de la luz. Algunos equipos son:

78
3

EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN Nº 03

79
II.- Alternativa múltiple. Selecciona la alternativa correcta
encerrándola en un círculo.

1.- La toxicología es:


a) El estudio de las características los contaminantes físicos.
b) El estudio de la lógica de los tóxicos.
c) Mide las concentraciones del tóxico en el ambiente de trabajo.
d) El estudio de los agentes químicos que puedan provocar efectos nocivos.
e) Ninguna de las anteriores.

2.- Los asfixiantes simples son:


a) Sustancias que impiden la llegada del oxigeno a las células.
b) Sustancia que impide el ingreso del aire al organismo.
c) Cualquier contaminante químico que reduce el oxígeno del aire.
d) Cualquier contaminante químico que impide la oxigenación del organismo.
e) Respuesta A y b son correctas.

3.- Los tóxicos sistémicos se caracteriza por:


a) Se localizan en un lugar determinado del cuerpo.
b) Ingresa al sistema nervioso central.
c) Disminuye el funcionamiento correcto de todos los órganos del cuerpo.
d) Independiente de la vía de ingreso, se distribuye por todo el organismo.
e) Tóxicos que en pequeñas dosis destruyen el sistema nervioso central.

4.- Intoxicación crónica:


a) Envenenamiento por tóxicos en periodos cortos de tiempo.
b) Es la más grave y se produce por accidentes con materiales peligrosos.
c) Penetra en pequeñas dosis repetidas durante un largo periodo de tiempo.
d) Estudiar de los contaminantes y su relación con el hombre.

80
e) Desaparecen los efectos y pueden llegar a ser menos severos.
5.- Efectos neumoconióticos:
a) Los accidentes de trabajo.
b) La exposición a contaminantes en el trabajo.
c) Intoxicaciones graves en el trabajo.
d) A y B son correctas.
d) Partículas Sólidas, que se depositan en los pulmones y se acumulan

81
EJERCICIOS DE AUTOEVALUACIÓN Nº 03

RESPUESTAS Alternativas
Verdadero falso
a) V 1) E
b) V 2) D
c) V 3) E
4) D
d) F
5) B
e) F
6) C
f) V
7) D
g) V
h) V

82
CUARTA UNIDAD TEMÁTICA
LEGISLACIÓN VIGENTE APLICABLE

OBJETIVO GENERAL DE LA UNIDAD TEMÁTICA

- Analizar la Legislación vigente aplicable y sus diferentes decretos


relacionados con la Higiene Industrial.

4.1.- DECRETO SUPREMO 594

CONDICIONES SANITARIAS Y AMBIENTALES BÁSICAS EN LOS LUGARES DE


TRABAJO.

El reglamento establece las condiciones sanitarias y ambientales básicas que


deberá cumplir todo lugar de trabajo, sin perjuicio de la reglamentación
específica que se haya dictado o se dicte para aquellas faenas que requieren
condiciones especiales.
El empleador está obligado a mantener en los lugares de trabajo las
condiciones sanitarias y ambientales necesarias para proteger la vida y la
salud de los trabajadores que en ellos se desempeñan, sean estos
dependientes directos suyos o lo sean de terceros contratistas que realizan
actividades para él.

83
Algunos aspectos importantes a considerar:

> Art. 1º.- condiciones sanitarias y ambientales en lugar de trabajo.

> Art. 5º.- para productos tóxicos o corrosivos los pisos deben ser
impermeables y no porosos.

> Art. 8º.- los espacios entre máquinas por donde circulen personas no
deberán ser inferiores a 150 cm.

> Art. 25.- los servicios higiénicos no podrán ser instalados a más de 75
metros de distancia del área de trabajo.

> Art.27.- si los trabajadores están expuestos a sustancias tóxicas o


infecciosas, estos deberán tener 2 casilleros independientes.

> Art. 28.- el comedor obligado en el lugar de trabajo debe contar con
refrigerador, cocinilla, lavaplatos y energía eléctrica.

> Art.29.- si existieran comedores insertos en el área de trabajo, deben


contar con presión positiva en su interior.

> Art.31.- los casinos deben contar con la autorización sanitaria..

> Art. 35.- la circulación de aire en áreas de trabajadores debe tener una
velocidad no superior a un metro por segundo.

> Art. 37º.- señalización visible y permanente en zonas de seguridad


ante emergencias, ...... Necesidad de uso de elementos de protección
personal..

84
> Art. 40º.- los trabajadores no pueden usar ropa suelta, cabello largo y
suelto ni adornos susceptibles de ser atrapados....

> Art. 43º.- toda maquinaria móvil debe contar con alarma de retroceso

> Art. 44º.- debe haber un extintor por cada 150 m2.... todo extintor
debe estar certificado.

> Art. 45º.- donde existan sustancias peligrosas debe existir un sistema
automático de detección de incendios... Red húmeda....sistema aut. de
extinción de incendios...

> Art. 46º.- el potencial mínimo de extinción en extintores es: agua: 2 A,


espuma: 4A-10B, polvo químico:10A-10BC, diox. Carb.: 5 BC.

> Art. 48º.- todo el personal debe ser instruido en el uso de extintor.

> Art. 52.- todo lugar que exista riesgo de incendio debe existir dos
puertas de salida al exterior..

> Art. 59º.- se define límite permisible ponderado, límite permisible


absoluto y límite permisible temporal.

> Art. 60º.- no se puede superar en 5 veces el valor de LPP.....no se


puede superar el LPT...los LMP y LPT los excesos de éstos no podrán
repetirse más de 4 veces/ turno ni más de 1 vez/ hora.

> Art. 66º.- ejemplos de LMP: arsénico 0,008mg/m3 antes 0,16; Cadmio
0,008ppm antes 0,04; mercurio 0,02 ppm antes 0,04; plomo 0,04ppm
antes0,12.

85
DEL RUIDO
ARTICULO 70°.-
En la exposición laboral a ruido se distinguirán el ruido estable, el ruido
fluctuante y el ruido impulsivo.

ARTICULO 71°.-
• Ruido estable es aquel ruido que presenta fluctuaciones del nivel de
presión sonora instantáneo inferiores o iguales a 5 dB(A) lento,
durante un período de observación de 1 minuto.
• Ruido fluctuante es aquel ruido que presenta fluctuaciones del nivel de
presión sonora instantáneo superiores a 5 dB(A) lento, durante un
período de observación de 1 minuto.
• Ruido impulsivo es aquel ruido que presenta impulsos de energía
acústica de duración inferior a 1 segundo a intervalos superiores a 1
segundo.

ARTICULO 72°.-
Las mediciones de ruido estable, ruido fluctuante y ruido impulsivo se
efectuarán con un sonómetro integrador o con un dosímetro que cumpla las
exigencias señaladas para los tipos 0,1 ó 2, establecidas en las normas: IEC
651 – 1979, IEC 804 – 1985 y ANSI S.1.4 – 1983.

1.1 DEL RUIDO ESTABLE O FLUCTUANTE

ARTICULO 73°.-
En la exposición a ruido estable o fluctuante se deberá medir el nivel de
presión sonora continuo equivalente (NPSeq o Leq), el que se expresará en
decibeles ponderados “A”, con respuesta lenta, es decir, en dB(A) lento.

86
ARTICULO 74°.-
La exposición ocupacional a ruido estable o fluctuante deberá ser controlada
de modo que para una jornada de 8 horas diarias ningún trabajador podrá
estar expuesto a un nivel de presión sonora continuo equivalente superior a
85 dB(A) lento, medidos en la posición del oído del trabajador.26

ARTICULO 75°.-
Niveles de presión sonora continua equivalentes, diferentes a 85 dB(A) lento,
se permitirán siempre que el tiempo de exposición a ruido del trabajador no
exceda los valores indicados en la siguiente tabla:
NPSeq Tiempo de exposición por día
[dB (A) lento] Horas Minutos Segundos
80 24,00
81 20,16
82 16,00
83 12,70
84 10,08
85 8,00
86 6,35
87 5,04
88 4,00
89 3,17
90 2,52
91 2,00
92 1,59
93 1,26
94 1,00
95 47,40
96 37,80
97 30,00
98 23,80
99 18,90
100 15,00
101 11,90
102 9,40
103 7,50
104 5,90
105 4,70
106 3,75
107 2,97
108 2,36

87
109 1,88
110 1,49
111 1,18
112 56,40
113 44,64
114 35,43
115 29,12

Estos valores se entenderán para trabajadores expuestos sin protección


auditiva personal.

ARTICULO 76°.-
Cuando la exposición diaria a ruido esta compuesta de dos o más períodos
de exposición a diferentes niveles de presión sonora continuos equivalentes,
deberá considerarse el efecto combinado de aquellos períodos cuyos NPSeq
sean iguales o superiores a 80 dB(A) lento. En este caso deberá calcularse la
dosis de ruido diaria (D), mediante la siguiente fórmula:

D = Te1 + Te2 + Te n
Tp 1 Tp2 Tpn

Te= tiempo total de exposición a un determinado NPSeq.


Tp= tiempo total permitido de exposición a ese NPSeq.

La dosis de ruido diaria máxima permisible será de 1 (100%)

ARTICULO 77°.-
En ningún caso se permitirá que trabajadores carentes de protección auditiva
personal estén expuestos a niveles de presión sonora continuos equivalentes
superiores a 115 dB(A) lento, cualquiera sea el tipo de trabajo.

88
EJEMPLOS:

EJERCICIOS PARA CÁLCULO O DETERMINACION DE DOSIS DE RUIDO


Y TIEMPO DE EXPOSICION DIARIO PERMITIDO.

* Para Determinar el Tiempo Permitido se calcula utilizando el Decreto


Supremo Nº 594 ( Art. 75º) o aplicando la siguiente formula:

Tp = 16
TIEMPO PERMITIDO
2(NPS – 82) / 3

a) Considerando las formulas anteriores determinar el Tiempo de Exposición


diario Permitido para un trabajador que esta expuesto a un NPS de 90 (dB).

Desarrollo:

Datos:
NPS = 90 dB.

Remplazar valor en: Tp = 16

2(90 – 82) / 3

Tp = 2,52 Horas

y
Con la tecla X de la calculadora se calcula 2x

89
Relación entre la Dosis de Ruido y el Nivel de Presión Sonora

La Dosis de Ruido se relaciona con el Nivel de Presión Sonora a través de la


siguiente formula:

NPS equivalente =
para jornada diaria Log D + 0,30 * 3 + 82 (db)
0,30

EJERCICIOS:

1.- En una empresa X un trabajador realiza distintas actividades


exponiéndose a variados niveles de ruido durante las 8 hrs. de trabajo. Se le
solicita a Ud. determinar: (12 ptos.)

a) Dosis de ruido (concluya).


b) NPSeq a la dosis a que esta expuesto.
c) Tp a ese NPS (concluya).

NPS dB(A) Te
93 2hrs, 15 min.
89 2hrs, 40 min.
96 1hrs, 25 min.
El resto del tiempo el trabajador esta expuesto a un nivel promedio de 85
dB(A)

90
RESULTADOS:
Dosis: 10,09
NPS eq. Dosis: 95,04 db
Tp: 0,79 hrs.

2.- En una Empresa Forestal un trabajador se encuentra expuesto a los


siguientes niveles de Presión Sonora en su jornada laboral de 7,5 hrs.
Determine:

NPS Te
91 1 hrs.
87 3 hrs.
99 1hr.

*** El resto del tiempo el trabajador se encuentra a un NPS de 85 db.

Determine:
a) Dosis de Ruido en su jornada laboral.
b) Nivel de Presión Sonora equivalente a la Dosis.
c) Tiempo Permitido a ese Nivel de Presión.

RESULTADOS:
Dosis: 4,63
NPS eq. Dosis: 91,66 db
Tp: 1,72 hrs.

91
> Art. 74º.- la exposición a ruido estable o fluctuante en 8 hrs no
superior a 85 dB(A) de presión sonora continuo equivalente, medidos
sin protección auditiva.

> Art. 78º.- en ningún caso el nivel psce, puede ser superior a 115 dbA
sin prot. Au.

> Art. 79º.- en 8 hrs. el nivel de pspeak no puede ser superior a 95


db(C)Peak.

> Art. 81º.- en ningún caso el nivel pspeak puede ser superior a 140
db(C) Peak.

> Art. 95º.- se podrá digitar un tiempo no superior a 8 hrs/día ni 40


hrs/sem. ......debe tener un descanso de 5 minutos por cada 20 de
digitación.

DE LA EXPOSICION OCUPACIONAL A CALOR

Se entiende por carga calórico ambiental el efecto de cualquier combinación


de temperatura, humedad y velocidad del aire y calor radiante, que
determine el índice de temperatura de Globo y Bulbo Húmedo (TGBH).
La carga calórico ambiental a que los trabajadores podrán exponerse en
forma repetida, sin causar efectos adversos a su salud, será la que se indica
en la Tabla de valores de Limites Permisibles del índice TGBH, los que se
aplicaran a trabajadores aclimatados, completamente vestidos y con
provisión adecuada de agua y sal, con el objeto de que su temperatura
corporal profunda no exceda los 38º C.

92
TGBH: Es una abreviación del índice de temperatura de globo y bulbo
húmedo.

El índice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo se determinará


considerando las siguientes situaciones:

a.- Al aire libre con carga solar:

TGBH: 0,7 TGBH + 0,2 TG + 0,1 TBS

b.- Al aire libre sin carga solar, o bajo techo:

TGBH: 0.7 TBH + 0,3 TG

Correspondiendo:
TBH: Temperatura de bulbo húmedo natural, en ºC
TG: Temperatura de globo, en ºC
TBS: Temperatura de bulbo seco, en ºC

93
94
La exposición ocupacional a calor debe calcularse como exposición ponderada
en el tiempo según la siguiente ecuación:

En la que (TGBH)1, (TGBH)2……..Y (TGBH)n son los diferentes TGBH


encontrados en las distintas áreas de trabajo y descanso en las que el
trabajador permaneció durante la jornada laboral y, t1, t2….y tn son los
tiempos en horas de permanencia en las respectivas áreas.

Para determinar la carga de trabajo se deberá calcular el costo energético


ponderado en el tiempo, considerando la Tabla de Costo Energético según
tipo de Trabajo, de acuerdo a la siguiente ecuación:

M (promedio): M1* t1 + M2 t2 +........... Mn * tn


------------------------------------------
t1 + t2 + ..................+ tn

Siendo M1, M2,... y Mn el costo energético para las diversas actividades y


periodos de descanso del trabajador durante los periodos de tiempo t1,
t2,.... y tn (en horas)

95
EJERCICIOS

1.- En una empresa de remanufactura, se realiza una evaluación a calor que


arrojo los siguientes resultados:
TG: 43.56 ºC
TBH: 29.45 ºC
TBS: 37.89 ºC
Una carga de trabajo de 580 kcal/hora.
Bajo techo.

Determine tipo y la carga de trabajo.

96
2.- Para una empresa Forestal, se le solicita determinar Tipo y carga de
trabajo para el área de Oficinas, ya que estás se encuentran en un área
próxima a la sala de caldera, sabiendo que los datos son variados para las
distintas tareas.

horario tarea TG TBS TBH


09:00 – 11:30 Sentado recepcionando 33.78 25.14 28.99
facturas
11:30 – 13:00 Generando planillas en excel 29.15 23.33 24.87
13:00 – 14:00 Colación 29.68 22.3 26.43
14:00 – 16:00 De pie atendiendo público 29.75 22.44 27.54
tras el mesón
16:30 – 17:00 Elaborar informes 27.54 22.56 26.09

> Art. 113º.- límites de tolerancia biológica, ejemplos: arsénico 50 ug/g


creat. Antes 220, cadmio 5 ug/g creat. Antes 10, plomo 40ug/ 100ml
antes 50.

Observación: Para completar la información leer completamente el


Decreto 594 ACTUALIZADO.

97
4.2.- DECRETO SUPREMO 109

APRUEBA EL REGLAMENTO PARA LA CALIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE LOS


ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES

Artículo 1° Las prestaciones económicas establecidas en la ley 16.744, tienen


por objeto reemplazar las rentas de actividad del accidentado o enfermo
profesional. Por consiguiente, existirá continuidad de ingresos entre
remuneraciones y subsidio o pensión, o entre subsidio y pensión.
El derecho de las prestaciones económicas del seguro se adquirirá a virtud
del diagnóstico médico correspondiente.

Artículo 2° Se considerará incapacidad temporal toda aquella provocada por


accidente del trabajo o enfermedad profesional, de naturaleza o efectos
transitorios, que permita la recuperación del trabajador y su reintegro a sus
Labores habituales.
No será necesario graduar la incapacidad temporal; y en tanto ella subsista,
el trabajador sólo tendrá derecho a las prestaciones médicas y a subsidio,
con arreglo al párrafo III del Título V de la ley 16.744.

Artículo 3° Se considerará invalidez el estado derivado de un accidente del


trabajo o enfermedad profesional que produzca una incapacidad
presumiblemente de naturaleza irreversible, aun cuando deje en el
trabajador una capacidad residual de trabajo que le permita continuar en
actividad.
La invalidez deberá ser graduada en todo caso, en conformidad a las normas

98
establecidas en el presente reglamento, y en tanto represente una
incapacidad de ganancia igual o superior a un 15% dará derecho a
indemnización global o a pensión, según el caso, sin perjuicio de las
prestaciones médicas y subsidios que correspondan.

Artículo 4° La declaración, evaluación, reevaluación y revisión de las


invalideces será de competencia de las Comisiones de Medicina Preventiva e
Invalidez (Compin), excepto si se trata de incapacidades permanentes
derivadas de accidentes del trabajo de afiliados a Mutualidades de
Empleadores, en cuyo caso la competencia corresponderá a estas
instituciones.
Para proceder a realizar dichas acciones, en caso de accidentes del trabajo,
las respectivas Compin citarán al Instituto de Normalización Previsional y/o a
la empresa con administración delegada si correspondiere
y, en caso de enfermedades profesionales, citarán a todos los organismos
administradores a los que haya estado afiliado el enfermo a contar del 1° de
mayo de 1968.

Artículo 5º.- La Secretaría Regional Ministerial de Salud, de la cual dependa


la respectiva Compin, deberá comunicar, a más tardar dentro del quinto día,
a la Comisión Médica de Reclamos de Accidentes del Trabajo
y Enfermedades Profesionales y a la Superintendencia de Seguridad Social,
la composición de aquélla, como asimismo las modificaciones que le
introduzca.

99
Artículo 16° Para que una enfermedad se considere profesional es
indispensable que haya tenido su origen en los trabajos que entrañan el
riesgo respectivo, aun cuando éstos no se estén desempeñando a la época
del diagnóstico.

Artículo 17.- La Compin o la Mutualidad, según corresponda, deberá instruir


a la entidad empleadora en donde preste servicios el trabajador, al momento
de la calificación de una enfermedad profesional, el traslado de éste a otras
faenas donde no esté expuesto al agente causante de la respectiva
enfermedad, conforme lo dispone el artículo 71 de la ley Nº 16.744.
Dicha instrucción será obligatoria para la entidad empleadora y su adecuado
cumplimiento deberá ser controlado por el respectivo organismo
administrador.

Artículo 18° Para los efectos de este reglamento se considerarán los


siguientes agentes específicos que extrañan el riesgo de enfermedad
profesional.
-------------------------------------------------------
Agentes específicos Trabajos que entrañan el riesgo
-------------------------------------------------------
a) Agentes químicos:
1) Arsénico y sus Todos los trabajos que expongan
compuestos, al riesgo durante la
incluido el producción, separación y
hidrógeno utilización del agente.
arseniado.

100
2) Cadmio y sus
compuestos. "
3) Cromo y sus
compuestos. "
4) Fósforos, incluidos
los pesticidas “
5) Manganeso y sus
compuestos. "
6) Mercurio y sus
compuestos. "
7) Plomo y sus
compuestos. "
8) Otros metales: Todos los trabajos que expongan
antimonio, al riesgo durante la
berilio, níquel producción, separación y
vanadio, talio, utilización del agente.
selenio y telurio
9) Flúor y sus
compuestos. "
10) Derivados clorados
y los hidrocarburos
alifáticos y aromáticos
incluidos los pesticidas.
11) Derivados halogenados
de los hidrocarburos
alifáticos
12) Bencenio y sus
homólogos. "
13) Derivados nitrados y
aminados del benceno

101
14) Alcoholes y ésteres “
nitrados (nitroglicerina etc)
15) Sulfuro de Carbono “
16) Asfixiantes químicos
-ácidos sulfhídrico "
-ácidos cianhídrico y cianuros
-monóxido de Carbono
17) Alquitrán y petróleo
sus similares y derivados
18) Plásticos y sus materias
primas
b) Agentes físicos:
19) Radiaciones Todos los trabajos que
ionizante; expongan al riesgo durante
Rayos X, radium la exposición al agente.
radioisótopos.
20) Radiaciones no
ionizantes: infrarroja
ultravioleta, microondas
radar y láser
21) Ruido y ultrasonido
22) Aumentos o Todos los trabajos que expongan
disminución al riesgo de descompresión
de la presión brusca o de hipopresión en
atmosférica. altura.
23) Movimiento, Todas las operaciones que
vibración, fricción expongan al trabajador a la
compresión continuos acción de estos agentes.
c) Agentes biológicos:
24) Infecto- Transmitidos al hombre por

102
contagiosos y razón de su trabajo agrícola,
parasitarios pecuario, minero, manufacturero
-Anquilostoma y sanitario.
-Bacilo anthrasis
-Brucela
-Bacilo tuberculoso bovino
-Leptospira
Interrogans
-Rabia
-Tétano
- Virus de la Inmunodeficiencia adquirida humana
- Virus Hepatitis B
- Virus Hepatitis C
- Hantavirus
- Coxiella Burnetti
25) Insectos y Transmitidos al hombre por
arácnidos. razón de su trabajo agrícola,
ponzoñosos pecuario, minero,
manufacturero y sanitario.
26) Vegetales "
-Litre
-Hongos
-Fibras (algodón, lino y cáñamo).
d) Polvos:
27) Sílice libre Todos los trabajos que expongan
(cuarzo, etc.). al riesgo durante la
extracción, molienda,
fundición, manufactura, uso y
reparación con materias primas
o sus productos elaborados.

103
28) Silicatos asbestos,
talco, etc.). "
29) Carbón mineral
(antracida etc.). "
30) Berilio y metales duros
(cobalto, etc.). "

Artículo 19° Se entenderán por enfermedades


profesionales las siguientes:
-------------------------------------------------------
Trabajos que entrañan el
Enfermedades riesgo y agentes específicos
-------------------------------------------------------
1) Intoxicaciones Todos los trabajos que expongan
al riesgo por acción de
agentes químicos (1-18).
2) Dermatosis Todos los trabajos que expongan
profesionales al riesgo por acción de diferentes agentes
(1-16-17, 18, 19, 20 y 26).
3) Cánceres y lesiones Todos los trabajos que expongan
precancerosas de la al riesgo por acción de
piel agentes físicos y químicos (17, 19 y 20).
4) Neumoconiosis Todos los trabajos que expongan
al riesgo por acción de polvo con:
-Silicosis Sílice (27)
-Asbestosis Asbesto (28)
-Talcosis Talco (28)
-Beriliosis Berilio (30)
-Neumoconiosis del
carbón Carbón (29)

104
-Bisinosis Algodón y lino (26)
-Canabiosis Cáñamo (26).
5) Bronquitis, Todos los trabajos que expongan
neumonitis, enfisema al riesgo por acción de
y fibrosis pulmonar un agente químico (1-18).
de origen químico.
6) Asma bronquial. Todos los trabajos que expongan
al riesgo por acción de agentes químicos y
Biológicos 1-18, 26).
7) Cáncer pulmonar y Todos los trabajos que
de las vías expongan al riesgo por acción de agentes
respiratorias. Químicos y físicos (1-18, 19, asbesto (28)).
8) Cáncer y tumores de Todos los trabajos que expongan
las vías urinarias. al riesgo por acción de aminas aromáticas.
9) Leucemia, aplasia Todos los trabajos que
medular y otros expongan al riesgo por
trastornos acción de agentes
hematológicos de químicos y físicos
origen profesional (12, 19).
10) Lesiones del sistema Todos los trabajos que expongan
nervioso central y al riesgo por acción de
periférico; encefalitis agentes químicos, físicos y
mielitis, neuritis biológicos (1-18-22, 23, 24).
y polineuritis.
11) Lesiones de los Todos los trabajos que expongan
órganos de los al riesgo por acción de agentes químicos
sentidos. y físicos (1-18, 19, 20, 21).
12) Lesiones de los Todos los trabajos que expongan
órganos del al riesgo por acción de
movimiento agentes químicos, físicos y

105
(huesos, biológicos (9, 19, 22, 23 y
articulaciones y 24).
musculos; artrosis secundaria de
rodilla, artritis, sinovitis, tendinitis,
miositis, celulitis y transtornos de
la circulación y sensibilidad.
13) Neurosis Todos los trabajos que
profesionales expongan al riesgo de
incapacitantes tensión psíquica y se
que pueden compruebe relación
adquirir distintas de causa a efecto.
formas de presentación
clínica, tales como: trastorno
de adaptación, trastorno de
ansiedad, depresión reactiva,
trastorno por somatización y
por dolor crónico.
14) Laringitis con Todos los trabajos
disfonía y/o que expongan al riesgo y
nódulos laríngeos. se compruebe relación
de causa a efecto con el trabajo.
15) Enfermedades infecto Todos los trabajos que
contagiosas y expongan al riesgo de
parasitarias: agentes biológicos (24).
anquilostomiasis,
carbunco cutáneo, brucelosis,
tuberculosis bovina y aviaria,
rabia, tétano, leptospirosis,
infección por Virus de la
Inmunodeficiencia Adquirida,

106
hepatitis B, hepatitis C,
infección por hantavirus,
fiebre Q.
16) Enfermedades Todos los trabajos que
generalizadas por expongan al riesgo de
acción de agentes agentes biológicos (25).
biológicos: mordedura o
picadura de arácnidos o
insectos (abejas, arañas,
escorpiones).
17) Paradenciopatías. Todos los trabajos que
entrañan el riesgo por acción de agentes
específicos, químicos, físicos, biológicos
y polvos (1-4-5-6-7-8- 10-14-16-17-18-
19-20-21- 23-26-27-28).
18) Mesotelioma pleural Todos los trabajos que
Mesotelioma expongan al riesgo por
peritoneal acción de polvo con asbesto (28).
19) Angiosarcoma Todos los trabajos que
hepático expongan al riesgo por acción de agente
Químico (Cloruro de vinilo (11)).
20) Enfermedad por Todos los trabajos que
exposición aguda expongan al riesgo por
o crónica a acción de agentes
altura geográfica. físicos (22).
Enfermedad por descompresión
inadecuada.

107
Artículo 20.- La Superintendencia de Seguridad Social revisará, por lo menos
cada 3 años, la nómina de enfermedades profesionales y de sus agentes, a
que se refiere el artículo anterior, y propondrá al Ministerio del Trabajo y
Previsión Social las modificaciones que sea necesario introducirle. Para tal
efecto, la citada Superintendencia solicitará informe al Ministerio de
Salud, a través de las autoridades correspondientes, de acuerdo a lo
establecido en el artículo 14 C del DL Nº 2.763, de 1979.

Artículo 21.- El Ministerio de Salud, a través de las autoridades


correspondientes, de acuerdo a lo establecido en el artículo 14 C del DL Nº
2.763, de 1979, para facilitar y uniformar las actuaciones médicas
y preventivas que procedan, impartirá las normas mínimas de diagnóstico a
cumplir por los organismos administradores, así como las que sirvan para el
desarrollo de programas de vigilancia epidemiológica que sean procedentes,
las que deberán revisarse, a lo menos, cada 3 años. Para tal efecto, deberá
remitir las propuestas a la Superintendencia de Seguridad Social para su
informe.
Sin perjuicio de lo anterior, dicha Superintendencia podrá formular las
propuestas que estime necesarias en relación a lo establecido en el inciso
anterior.

Artículo 22.- Para ejercer el derecho establecido en el inciso tercero del


artículo 7º de la ley Nº 16.744, los afectados deberán solicitar al respectivo
organismo administrador se les practiquen los exámenes correspondientes
para estudiar la eventual existencia de una enfermedad profesional, en caso
que existan o hayan existido en el lugar de trabajo, agentes y/o factores de
riesgo que pudieran asociarse a esa enfermedad. Los organismos
administradores deberán comunicar a los interesados lo que se resuelva. La
resolución respectiva deberá ser consultada por el organismo administrador a

108
la Superintendencia de Seguridad Social, la que tendrá un plazo de 3 meses
para resolver, con informe de la Compin que corresponda.

Artículo 23° En los siguientes casos, y sin que la enumeración sea taxativa,
las enfermedades profesionales se consideran que producen incapacidad
temporal:
------------------------------------------------------
Enfermedades Casos en que provoca
incapacidad temporal
------------------------------------------------------
1) Intoxicaciones, causadas Fase aguda o subaguda de la enfermedad
por los agentes químicos que requiere atención médica o cese del
(1-18). trabajo o descompensación temporal de la
enfermedad en fase crónica.
2) Dermatosis, causadas por Fase aguda o subaguda de la enfermedad
diferentes agentes que requiere atención médica o cese
(1-16-17, 18, 19, 20 del trabajo o descompensación temporal
y 26). de la enfermedad en fase crónica.
3) Cánceres cutáneos, Durante el período de
respiratorios, diagnóstico o de
hepáticos y tratamiento.
urinarios, causados por agentes
Físicos y químicos (1-18, 19,
20, asbesto y aminas aromáticas).
4) Asma bronquial, Fase aguda o subaguda de
bronquitis y neumonitis, la enfermedad que requiere
enfisema y fibrosis pulmonar atención médica o cese del trabajo
causadas por agentes
químicos y biológicos.

109
5) Enfermedades del sistema Incluida en la fase aguda
nervioso central y o subaguda de las intoxicaciones
periférico: encefalitis, (1-18) o de la acción de agentes físicos
mielitis, neuritis y (19-23)
polineuritis, causadas
por agentes químicos y
físicos (1-18-19-23).
6) Enfermedades de los Durante el período de
órganos de los sentidos, diagnóstico y tratamiento
causadas por agentes inicial.
químicos y físicos
(1-18, 19, 20 y 21).
7) Neurosis causada por Durante el período de
trabajos que expongan diagnóstico y tratamiento
al riesgo de tensión inicial de la enfermedad.
psíquica y que se compruebe
Relación de causa a efecto con
el trabajo.
8) Enfermedades de los Fase aguda o subaguda de la
órganos del movimiento: enfermedad que requiere
artrosis secundaria atención médica o cese
de rodilla, artritis, sinovitis, del trabajo.
tendinitis, miositis, celulitis y
transtornos de la circulación y de la
sensibilidad de las extremidades
Causadas por agentes diversos
(9, 19, 22, 23 y 24).
9) Enfermedades infecto - Fase aguda de la enfermedad
contagiosas parasitarias que requiere atención
y por picadura de insectos médica o cese del trabajo.

110
causadas por agentes
biológicos (24, 25).
10) Gingivitis úlcero Fase aguda de la enfermedad
necrótica y que requiere atención
paradenciopatías odontológica y cese del
propiamente tales. trabajo.
11) Laringitis con Durante el período de
disfonía y/o nódulos diagnóstico y tratamiento
laríngeos, causados de la enfermedad.
por trabajos que expongan
al riesgo y se compruebe relación
de causa a efecto con el trabajo.
12) Enfermedad por Manifestaciones agudas o
exposición aguda o subagudas de la enfermedad
crónica a altura que requieren atención
geográfica. médica o cese del trabajo.
Enfermedad por
descompresión inadecuada.

Artículo 24° Se entiende que las enfermedades profesionales producen


invalidez en los casos que se definen a continuación. Las Compin
determinarán, entre los porcentajes señalados, el grado de
incapacidad al que sumarán la ponderación contemplada en el artículo 60°
de la ley 16.744 y en los artículos 31° y siguientes de este reglamento para
establecer la incapacidad de ganancia.
1) Intoxicaciones, Fase crónica. Secuelas o
causadas por los complicaciones de las
agentes químicos fases agudas y subagudas,
de carácter permanente:
a) Si incapacita principal- mente para el

111
Trabajo específico 40% a 65%
b) Si incapacita para cualquier
trabajo 70% a 90%
2) Dermatosis por diferentes agentes.
Fase crónica con lesiones irreversibles o lesiones desarrolladas en las fases
agudas y subagudas:
a.- Si incapacita principalmente para el trabajo específico, 40% a 65%.
b.- Si incapacita para cualquier trabajo, 70% a 90%.
II) Estado alérgico irreversible que incapacita para
el trabajo específico, 25%.
3) Cánceres cutáneos, I. Secuelas o
respiratorios, complicaciones
hepáticos y irreversibles,
urinarios, causados directas o indirectas
por agentes físicos y (terapéuticas):
químicos (1-18, 19, a) Si incapacitan
20, asbesto y aminas principalmente para
aromáticas). el trabajo específico. ..40% a 65%
b) Si incapacitan para cualquier
trabajo ... 70% a 90%
II. Casos irrecuperables ..... 90%
4) Neumoconlosis, I. Todo caso
causadas por los radiológicamente
agentes 26, 27, 28, bien establecido
29 y 30. (polvos 27, 28, 29 y 30) o clínicamente
diagnosticado (polvos 26) con
Insuficiencia respiratoria o
complicaciones infecciosas:
a) Si incapacita principalmente para el

112
Trabajo específico. 40% a 65%
b) Si incapacita para cualquier
trabajo... 70% a 90%
II. En los casos en que sólo exista
comprobación radiológica o clínica se
aplicará lo dispuesto en los artículos
71° de la ley 16744 y 17° de
este reglamento .. 25%
N° 5) Asma bronquial, bronquitis y neumonitis,
enfisema y fibrosis pulmonar, causados por agentes químicos y biológicos.

I) Fase crónica e irreversible de la enfermedad con


insuficiencia respiratoria:
a.- Si incapacita principalmente para el trabajo específico, 40% a 65%.
b.- Si incapacita para cualquier trabajo, 70% a 90%.

II) Estado alérgico irreversible que incapacita para el trabajo específico,


25%.

6) Enfermedades del I. Lesiones


sistema nervioso nerviosas que
central y periférico: afecten a un
encefalitis, mielitis, territorio
neuritis y neurológico de
polineuritis, causadas las extremidades:
por agentes químicos se aplicará el
y físicos (1-18, criterio del
19, 23). baremo de accidentes del trabajo.
II. Lesiones nerviosas que

113
comprometan a otros órganos:
a) Si incapacitan principalmente para el
trabajo específico.. 40% a 65%
b) Si incapacitan para cualquier
trabajo ... 70% a 90%
7) Enfermedades de los Lesiones de carácter permanente
órganos de los que produzcan un déficit sensorial:
sentidos, causadas
por agentes químicos
y físicos (1-18, 19, 20 y 21).
a) Si incapacitan principalmente
para el trabajo específico... 40%
a 65%
b) Si incapacitan para cualquier
trabajo ... 70% a 90%
8) Neurosis causada Fase crónica e
por trabajos que irreversible de
expongan al riesgo la enfermedad:
de tensión psíquica a) Si incapacita
y que se compruebe principalmente
relación de causa a para el trabajo
efecto con el trabajo. específico .. 40% a 65%
b) Si incapacita para cualquier
trabajo ... 70% a 90%
9) Enfermedades de los Lesiones de los
órganos del órganos del
movimiento: artrosis movimiento en su
secundaria de fase crónica e
rodilla, artritis, irreversible:
sinovitis, tendinitis, a) Si incapacitan

114
miositis, celulitis y principalmente
trastornos de la para el trabajo
circulación y de la específico .. 40% a 65%
sensibilidad de las b) Si incapacitan
extremidades, causadas para cualquier
por agentes diversos trabajo ... 70% a 90%
(9, 19, 22, 23 y 24).
10) Enfermedades Fase crónica.
infectocontagiosas, Secuelas o
parasitarias y por complicaciones de
picaduras de insectos, las fases agudas
causadas por agentes y subagudas,
biológicos (24, 25). de carácter permanente:
a) Si incapacitan principalmente
para el trabajo específico.. 40% a
65%
b) Si incapacitan para cualquier
trabajo ... 70% a 90%
11) Laringitis Fase crónica e irreversible
con disfonía y/o de la enfermedad:
nódulos laríngeos, Si incapacita
causados por los principalmente para
trabajos que expongan el trabajo
al riesgo y se específico. 40% a 65%.
compruebe relación
de causa a efecto con
el trabajo.
12) Enfermedad por Fase crónica. Secuelas
exposición aguda o o complicaciones
crónica a altura de carácter permanente:

115
geográfica. a) Si incapacita
Enfermedad por principalmente para
descompresión el trabajo
inadecuada. específico. 40% a 65%.
b) Si incapacita para
cualquier trabajo. 70% a 90%.

Artículo 24° A- Las indemnizaciones que deriven de la comprobación de los


estados alérgicos a que se refieren los Nos. 2) - II, y 5) - II) del artículo
anterior sólo podrán ser concedidas y percibidas por una sola vez, debiendo
los empleadores dar estricto cumplimiento a lo prevenido en el artículo 71°
de la ley 16.744, haciéndose acreedores a las sanciones
legales respectivas en caso de infracción, sin perjuicio del derecho de las
instituciones administradoras para repetir por las indemnizaciones
indebidamente pagadas.

artículo 25° Las Compin y las Mutualidades, en su caso, para determinar el


grado de incapacidad derivada de accidentes del trabajo, deberán atenerse a
la siguiente tabla de porcentajes, a los que sumarán la ponderación
contemplada en el artículo 60° de la ley 16.744, y en los artículos 31° y
siguientes de este reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.

a) Miembros Superiores
-------------------------------------------------------
1.- Pérdidas de ambas manos o amputación
de ellas en niveles altos ... ... ... 90%
2.- Amputación a través de la articulación
del hombro ... ... ... ... ... 60%
3.- Anquilosis del hombro con omóplato fijo 40%

116
4.- Anquilosis del hombro con omóplato
libre ... ... ... ... ... ... 35%
5.- Amputación bajo el hombro con muñón a
menos con 20 cm desde el vértice del
acromión ... ... ... ... ... 50%
6.- Amputación desde los 20 cm. del vértice
del acromión amenos de 11,5 cm. bajo el
vértice del olecranon ... ... ... 45%
7.- Pérdida de una mano. Pérdida del pulgar
y 4 dedos de una mano. Amputación del
antebrazo, 10 cm. por debajo del vértice
del olecranon ... ... ... ... ... 40%
8.- Pérdida del dedo pulgar derecho o
izquierdo y su metacarpiano ... ... 30%
9.- Pérdida del pulgar (1.a y 2.a falanges) 25%
10.- Pérdida de la segunda falange del
pulgar ... ... ... ... ... 15%
11.- Pérdida del dedo índice (derecho o
izquierdo) ... ... ... ... 20%
12.- Pérdida de la 2.a y 3.a falanges del
índice ... ... ... ... 15%
13.- Pérdida de la tercera falange del
índice ... ... ... ... 15%
14.- Pérdida del dedo medio (derecho o
izquierdo) ... ... ... ... 20%
15.- Pérdida de la 2a. y 3a. falanges del
dedo medio ... ... ... ... 15%
16.- Pérdida total de los dedos anular y
meñique (derecho o izquierdo) ... ... 15%
b) Miembros Inferiores

117
17.- Doble amputación a través del muslo o
pierna, o amputación a través de muslo
o pierna de un lado y pérdida de otro
pie ... ... ... ... ... 90%
18.- Amputación de ambos pies, resultando
en muñones de apoyo terminal ... 50%
19.- Amputación de ambos pies, proximales
a la articulación metatarso-falángica 50%
20.- Pérdida de todos los ortejos de ambos
pies a nivel de la articulación
metatarso-falángica ... ... ... 30%
21.- Pérdida de todos los ortejos de ambos
pies proximal a las articulaciones
interfalángicas proximales ... ... 25%
22.- Pérdida de todos los ortejos de ambos
pies, distal a la articulación
inter-falángica proximal ... ... 20%
23.- Amputación a nivel de la cadera ... 60%
24.- Amputación bajo la cadera con muñón
no mayor de 12,5 cm. desde el vértice
del trocanter mayor ... ... ... 50%
25.- Amputación bajo la cadera con muñón
de más de 12,5 cm. desde el vértice
del trocanter mayor, pero que no
sobrepase la mitad del muslo ... ... 45%
26.- Amputación bajo la mitad del muslo
hasta 9 cm. bajo la rodilla ... ... 40%
27.- Amputación bajo la rodilla con muñón
mayor de 9 cm. y no mayor de 13 cm. ... 35%
28.- Amputación bajo la rodilla con muñón

118
mayor de 13 cm. ... ... ... ... 30%
29.- Amputación de un pie con muñón de
apoyo terminal ... ... ... ... 25%
30.- Amputación de un pie proximal a la
articulación metatarso-falángica ... 25%
31.- Pérdida de todos los dedos de un pie
proximal a la articulación
metatarso-falángica ... ... ... 15%
32.- Pérdida total del dedo mayor. De dos o
tres dedos, con exclusión del dedo
mayor y del menor ... ... ... ... ... 15%
c) Otras Lesiones
Organos de los sentidos
33.- Ceguera total ... ... ... 90%
34.- Pérdida o deficiencia de la visión:
a) Si incapacita principalmente para
el trabajo específico ... ... 40% a 65%
b) Si incapacita para cualquier
trabajo ... ... ... ... 70% a 90%
35.- Pérdida de un ojo sin complicaciones,
con normalidad del otro ... ... ... 30%
36.- Pérdida de la visión de un ojo sin
complicaciones siendo normal el otro
ojo ... ... ... ... ... 25%
37.- Pérdida de la audición (Art. 21°) ... 15% a 65%
38.- Pérdida del equilibrio:
a) Si incapacita principalmente para
el trabajo específico ... ... 40% a 65%
b) Si incapacita para cualquier
trabajo ... ... ... 70% a 90%

119
Mutilaciones y Deformaciones
39.- Severas, en la cara o cabeza ... ... 35%
39.1. Grandes traumatismos máxilo-faciales
consolidados en posición viciosa 35%
39.2. Pérdida total de sustancia
-apéndice nasal
-pabellón auricular
-tejidos blandos y duros 25% a 35%
39.3. Lesiones dentarias que afectan a los
dientes o su tejido de sostén que
signifiquen la pérdida de la pieza
dentaria o permitan su reparación y
conservación:
1) Lesiones que afectan a los dientes que
signifiquen reparación de la pieza 0%
2) Que signifiquen la pérdida de las o las
piezas dentarias 0% a 15%
3) Fracturas que afectan al tercio medio
inferior de la cara 0% a 20%
4) Lesiones de los tejidos blandos con o
sin pérdida de sustancia 0% a 20%
40.- Importantes, en los órganos genitales 35%
Invalideces Múltiples

Se aplicará lo dispuesto en el artículo 26° de este reglamento.

120
Artículo 26° Tratándose de invalideces múltiples las Compin y las
Mutualidades, en su caso, procederán, previamente, a graduar cada una de
las incapacidades conforme a la tabla de porcentajes consignadas en el
artículo anterior, considerándolas independientemente. Enseguida, se
confeccionará una lista de ellas siguiendo el orden de mayor a menor
conforme a los porcentajes de incapacidad asignados. Hecha la ordenación,
el primero de dichos porcentajes servirá para determinar como capacidad
residual de trabajo la diferencia existente entre el 100% y el referido
porcentaje. A continuación, se aplicará el porcentaje asignado a la
segunda invalidez a la capacidad residual de trabajo determinada
anteriormente. El producto constituirá el grado de incapacidad derivado de la
segunda invalidez, el que será sumado al grado asignado a la primera
invalidez.
Si hubiera una tercera invalidez, el porcentaje a ella asignado en la lista se
aplicará sobre la capacidad residual de trabajo representada, en este caso,
por la diferencia existente entre la capacidad resultante de la suma de las
dos anteriores y el 100%. El producto constituirá el grado de incapacidad
derivado de la tercera invalidez, el que será sumado a los grados
establecidos para las dos primeras invalideces.
Si hubiere otra u otras invalideces, se seguirá aplicando el mismo
procedimiento.
En ningún caso, la suma total de las invalideces múltiples podrá exceder del
90%.
Una vez determinada, por este procedimiento, la incapacidad global derivada
de las invalideces múltiples, se aplicará, si procediere, la ponderación
contemplada en el artículo 60° de la ley 16.744, y en los artículos 31° y
siguientes de este reglamento para establecer la incapacidad de ganancia.
Para facilitar la aplicación de lo dispuesto en el presente artículo, el Ministerio
de Salud, a través de las autoridades correspondientes, de acuerdo a lo

121
establecido en el artículo 14 C del DL Nº 2.763, de 1979, dictará los
reglamentos internos que estime pertinentes.

Artículo 27° El mismo procedimiento contemplado en el artículo anterior se


aplicará al hacer las reevaluaciones a que se refieren los artículos 61° y 62°
de la ley 16.744, procediéndose en tal caso a evaluar nuevamente cada una
de las invalideces.

Artículo 28° Para determinar el grado de las invalideces no clasificadas en el


presente reglamento, se considerarán los siguientes factores: a) Lesión
anatómica fisiológica; b) Manifestaciones clínicas; c) Disminución de la
capacidad de trabajo; d) Limitaciones por las condiciones de trabajo; e)
Reaciones imponderables; f) Rapidez; g) Fuerza; h) Coordinación; i)
Perseverancia, y j) Seguridad.
El Ministerio de Salud, a través de las autoridades correspondientes, de
acuerdo a lo establecido en el artículo 14 C del DL Nº 2.763, de 1979, dictará
los reglamentos internos que estime procedentes para la correcta evaluación
de estos casos.

Artículo 29° Para determinar, las incapacidades de ganancia, las invalidades


se fijarán en tramos de dos y medio en dos y medio grado hasta el 40%, y
en tramos de cinco en cinco grados del 40% en adelante.
Para estos efectos, las fracciones resultantes de la aplicación de los factores
de ponderación se ajustarán al tramo más cercano.

122
Artículo 30° Las indemnizaciones globales a que se refiere el artículo 35° de
la ley 16.744, serán las siguientes:

--------------------------------------------------------
% Incapacidad Monto
de ganancia Indemnización (sueldos base)
-------------------------------------------------------
15,0 1,5
17,5 3,0
20,0 4,5
22,5 6,0
25,0 7,5
27,5 9,0
30,0 10,5
32,5 12,0
35,0 13,5
37,5 15,0

Artículo 31° Los factores de ponderación que se considerarán para


determinar la incapacidad de ganancia serán: la edad, la profesión habitual y
el sexo.

Artículo 32° Cuando el grado de incapacidad asignado por este reglamento a


una invalidez consistiera en un tramo oscilante entre un porcentaje mínimo y
uno máximo, la ponderación incrementará el que se hubiere fijado hasta en
un 10% del mismo si la edad del accidentado o enfermo profesional influyere
en sus posibilidades de trabajo; hasta en un 10% del porcentaje de la
incapacidad física que originariamente se hubiere señalado si lo afecta para
el ejercicio de su labor o profesión habitual de acuerdo a su grado de

123
capacitación y Especialización; y hasta en un 5% aplicado sobre el mismo
porcentaje antes indicado si su capacidad residual de trabajo resulta más
adecuada para labores que desarrollan preferentemente trabajadores de otro
sexo.

Artículo 33° En los casos en que el grado de incapacidad establecido en este


reglamento consistiere en un porcentaje único, los factores de ponderación
antes enunciados servirán para aumentar o disminuir, hasta en un 5%
tratándose de la edad o profesión habitual, o hasta en un 2,5% tratándose
del sexo, el porcentaje fijado a la incapacidad física observándose en la
aplicación de esta norma el mismo procedimiento señalado en el artículo
anterior.

Artículo 34° Los factores de ponderación a que se refieren los artículos


anteriores no son excluyentes entre sí y habilitarán, según el caso, a que la
prestación económica del accidentado o enfermo profesional se transforme
de indemnización en pensión de invalidez parcial, o de pensión de invalidez
parcial en pensión de invalidez total.
En ningún caso la aplicación de los factores de ponderación servirá para
transformar la invalidez total en gran invalidez.

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