ERRORES TERAPÉUTICOS

ACTIVIDAD 1

ESTUDIANTES

ELPIDIA DONCEL

JUDY VILLANUEVA

MARIA GODOY

MONICA CÉSPEDES NUÑEZ

LEIDY YISETH CARDENAS CASTIBLANCO

DOCENTE

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA

7 SEMESTRE

GIRARDOT.
 INTRODUCCIÓN

Los errores terapéuticos son una causa importante de daño al paciente y deben ser esperados
por el médico tratante, a fin de lograr prevenirlos.

Se considera que la presencia de eventos adversos en pacientes hospitalizados va entre

3.7% a 16.6%, de los cuales son serios entre un 7.3% a 18.6%, siendo prevenibles entre 28 a
69% (1,2,3). Pone en evidencia las limitaciones y fallas de los terapeutas, existiendo muchas
veces oposición a investigar y a aceptar los errores, utilizando como pretextos la subjetividad
y complejidad de la medicina.

Existen muchas causas por las cuales el médico puede incurrir en un error terapéutico. La
inexperiencia es una ellas y no me estoy refiriendo a la menor o mayor edad del médico, sino
a su experiencia en el manejo de pacientes. Otra causa común es el exceso de confianza
cuando se ven casos rutinarios, lo cual lleva muchas veces a la violación de procedimientos
y normas de seguridad, pensando que no va a suceder nada ya que anteriormente nunca le ha
ocurrido nada negativo; es importante tener en cuenta el adagio de "Siempre hay una primera
vez" y que en cualquier momento puede producirse un hecho negativo.

Asimismo, la introducción de nuevos procedimientos terapéuticos conlleva inicialmente

un riesgo mayor de fallas, hasta que se logre desarrollar la experiencia y el conocimiento
suficientes para minimizar ese riesgo. Las decisiones inapropiadas sin evaluar otras
alternativas nos llevan también, inconscientemente a cometer errores.

No todos los errores terapéuticos son originados por los médicos. Gran parte de ellos
corresponden a los pacientes o son de responsabilidad mixta: médico - paciente.
(Montenegro, 2000)
 OBJETIVOS

❖ Conocer e identificar los errores terapéuticos más frecuentes

❖ Desarrollar programas de forma objetiva para un buen procedimiento terapéutico.
❖ Diagnosticar de forma correcta
 Dos errores terapéuticos

1. Fortalecimiento del síntoma: Ocurre cuando el terapeuta, con el afán de ganarse la

simpatía de sus pacientes, se enfoca en reforzar los rasgos más conscientes y racionales del
cuadro clínico para que el paciente “note que hay un cambio” o que “la terapia le está
funcionando”. Esto trae como consecuencia un reforzamiento de la sintomatología y una
relación de complicidad con el terapeuta donde el paciente cae en el espejismo de la mejoría
por el simple hecho de que “el psicólogo dice que todo va bien” o que “está haciendo lo
correcto”.

Paciente diagnosticada con cáncer de colon y desarrolla fobia a las quimioterapias presenta
importantes sesgos perceptivos y concepciones erróneas acerca del tratamiento en
quimioterapia. Además, muestra un déficit en autoestima, atribuciones de culpabilidad, y
sentimientos de indefensión e incontrolabilidad de su enfermedad. El miedo a la
quimioterapia y el hospital obstaculizan la continuidad del tratamiento. Adicionalmente, Se
detecta la existencia de malos tratos psicológicos por parte de su pareja que agravan la
situación de la paciente. (Psicooncología. vol. 2, núm. 1, 2005, pp. 139-148).
Uno de los errores que presenta el terapeuta es influir en que la paciente no tome todas sus
quimioterapias debido a su fobia, por lo cual le aconseja que cuando tenga recaídas de salud
puede asistir, pero cuando su estado de ánimo este bien no es necesario practicarlas, debido
a esta guía que le emite el profesional la paciente decide no continuar con todo el tratamiento
y decide asistir únicamente a las consultas oncológicas para su revisión. Manifiesta que su
terapeuta le realizó una sesión para el control de emociones, afrontamiento a la enfermedad
por lo cual si tiene pensamientos positivos no es necesario practicarse todas las
quimioterapias. Debemos como profesionales ser objetivos, el debido proceso es explicar al
paciente desde el inicio de la entrevista que se desarrollará una intervención y tratamiento en
el cual la paciente aceptará con el consentimiento informado. El profesional debe ser claro y
preciso al momento de brindar sus servicios dado a que nos debemos guiar por nuestro código
ético y deontológico para evitar daños psicológicos futuros en el paciente y la pérdida de
nuestra tarjeta profesional.

2. Actuación de la Transferencia: La transferencia es un fenómeno que ocurre en todas las

interacciones humanas, y que en la psicoterapia forma parte de los elementos que el terapeuta
analiza. Se trata de revivir, recrear o transferir emociones, conductas o sentimientos del
paciente en el entorno terapéutico. La actuación de la transferencia ocurre cuando el
“terapeuta” cree que esos sentimientos, conductas o emociones son legítimos y corresponde
a los mismos llevándolo a nulificar la efectividad terapéutica del tratamiento, poniéndose a
merced del paciente.

Paciente de 25 años. Dependienta de unos grandes almacenes. Acude a consulta por un

problema de ansiedad social, pero a lo largo de las sesiones de evaluación vemos que hay
muchos otros problemas. Un problema sexual de vaginismo (dolor intenso en la
penetración) nos lleva a asociarlo con abusos sexuales que la paciente sufrió en la infancia.
Se empezó a tratar el problema que más interferencia le estaba provocando: la ansiedad
social, ya que no le permitía trabajar sin ansiedad. La paciente pensaba que la gente la
evaluaba o se burlaba de ella, esto le generaba mucha ansiedad. Posteriormente y mientras
se continuaba trabajando el primer problema, se empezó a trabajar su problemática sexual,
ya que la paciente nunca había podido tener relaciones sexuales con su novio.
(www.uap.cat › psicologos-barcelona › casos-practicos)
El profesional después de varias sesiones terapéuticas y de validar que su paciente ha
respondido exitosamente al tratamiento decide abrir un espacio para dialogar sin llevar a cabo
ningún requerimiento clínico solo decirle confesarle que la profesional también fue abusada
sexualmente por su progenitor y que se sentía identificada con la paciente por la experiencia
en común. El profesional continúa con su proceso terapéutico estableciendo lazos de amistad
con la paciente. Se evidencias una transferencia terapéutica debido a que el profesional no
estableció su objetividad en el proceso y quiso instaurar en su paciente seguridad y control
de sus problemas pensando el profesional que si ella se restauró de aquella experiencia su
paciente también lo puede hacer.
Ensayo:

Un error en el diario vivir como seres humanos, nos pueden traer consecuencias para bien o
al contrario nos puede afectar, y por eso siempre estamos analizando si lo que vamos a hacer
esta bien o mal según la moral que nos inculcan en nuestros hogares y la normatividad de la
sociedad. Los errores terapéuticos son aquellos comportamientos hacen referencia a todos
aquellos comportamientos, actos, palabras y/o actitudes que pueden malinterpretarse por el
cliente o terceros y pueden hacer fallar un procedimiento terapéutico, estos errores son
mencionados por el Dr. Barrett para que como profesionales los tengamos en cuenta para
evitarlos al máximo y poder desempeñarnos como unos profesionales éticos, esto nos dará la
experiencia para evitar malos entendidos y para analizar bien los propios comportamientos y
no cometer errores, que según la normatividad pueden llevarnos a procesos legales en los que
se puede perder la tarjeta profesional y

Las señales de alarma mencionadas por el Dr. Stephen Barrett, aunque parezcan algo
exagerados, son mencionados por que se pueden presentar malos entendidos solo por el
hecho de preocuparse de más por la situación de los pacientes, algunos al sentir que hay
alguien que se interesa por su bienestar lo malinterpretan y llegan a pensar que el terapeuta
siente alguna atracción hacia él. Entonces son situaciones o señales que aunque para algunos
sean algo común para otros se pueden dar y esto lleva a entorpecer el proceso terapéutico. En
el quehacer como profesionales se debe tener mucho cuidado en lo que se dice y hace, para
que nada se preste para malos entendidos, no se debe ejemplificar con aspectos personales,
por lo mismo no es aconsejable tratar a familiares, amigos o conocidos.

Así como en nuestro diario vivir evitamos cometer errores según la normatividad, leyes y
manuales de convivencia de acuerdo al entorno en el que nos encontramos, se debe como
terapeuta cumplir con lo establecido en el código deontológico, y tener en cuenta esos
ejemplos de situaciones que se pueden presentar dadas por el Dr. Barrett para cumplir con la
labor de terapéutica de manera ética, esto permite a que seamos conocidos por actuar siempre
de la mejor manera y no como una persona que no puede cumplir con su labor profesional.
Artículos o textos biblioteca Uniminuto
 REFERENCIAS

Modesta Ballesteros*, Juan A. Cruzado**, Ana Lozano* y Pedro Sánchez, EVALUACIÓN

Y TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DE UN CASO DE CÁNCER DE COLON CON
FOBIA A LA QUIMIOTERAPIA Y TRASTORNO ADAPTATIVO-PSICOONCOLOGÍA.
Vol. 2, Núm. 1, 2005, pp. 139-148

www.uap.cat › psicologos-barcelona › casos-practicos

Montenegro, E. P. (09 de 06 de 2000). PREVENCIÓN DE LOS ERRORES TERAPÉUTICOS.

Obtenido de Boletín de la Sociedad Peruana de Medicina Interna:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/spmi/v13n1/Prevencion%20de%20los%20errores.ht
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