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Farmacocinética y
Farmacodinamia
FARMACOCINÉTICA
Liberación
• Fases:
• –Disgregación: paso de formas sólidas a partículas más
pequeñas.
• –Disolución: paso de las formas sólidas a solución. Es el
paso con mayor transcendencia en su posterior
absorción.
• –Difusión: paso del fco disuelto a través del fluido.
Tu éxito, nuestro éxito
Absorción
Biodisponibilidad
Distribución
Volumen de distribución
Metabolismo
Eliminación o excreción
Depuración o clearance
FARMACODINAMIA
Intoxicaciones
Tu éxito, nuestro éxito
TOXICOLOGÍA
Lavado Gástrico
Carbón activado
PARACETAMOL
Efectos secundarios
COCAINA
COCAINA – MANIFESTACIONES
CLINICAS
COCAINA – ANALITICA
TOXICOLOGICA
• Los laboratorios de toxicología pueden identificar cocaína
(en las primeras 6-8 horas post-dosis). La cocaína se
metaboliza con gran rapidez de modo que si se encuentra
cocaína, la sobredosis es muy reciente (< 8 horas).
COCAINA - TRATAMIENTO
• AGITACIÓN: diazepam, midazolam o clonazepam EV lento.
COCAINA - TRATAMIENTO
• HIPERTENSION: El primer tratamiento, es la sedación del paciente con
diazepam (5-10 mg, oral o sublingual) o midazolam (5-10 mg,
intramuscular o iv lento), porque con ello se frena la descarga
simpaticomimética.
• Si no se controla con estos fármacos, puede utilizarse la nitroglicerina iv
(10 mcg/min), la fentolamina iv (0,4 mg/min) o el nitroprusiato iv (0'5-5
mcg/Kg/min). El propranolol en particular y los betabloqueantes en
general, están contraindicados.
• Pueden usarse antagonistas del calcio, pero no siempre resultan
eficaces. La hipertensión puede ser una auténtica emergencia
hipertensiva con presiones arteriales medias de 200 mmHg que han de
ser tratadas enérgicamente, por el riesgo de encefalopatía
hipertensiva, rotura aórtica, etc.
BENZODIACEPINAS
INTERACCIONES
“El hipnótico ideal
deberá tener comienzo
rápido de acción
cuando se ingiera a la
hora de acostarse;
acción lo
suficientemente
sostenida para facilitar
el sueño durante toda la
noche, y no mostrar
acción residual alguna
en la mañana
siguiente.”
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EFECTOS SECUNDARIOS
• Obnubilación, cansancio, incremento del tiempo de
reacción, incoordinación motora, deficiencia de las
funciones mentales y motoras, confusión y amnesia
anterógrada.
• Además pueden presentar debilidad, cefalea, visión
borrosa, vértigo, náusea y vómito, molestias epigástricas y
diarrea; son menos frecuentes artralgias, dolor retroesternal
e incontinencia
CATEDRA DE FARMACOLOGIA 68
Tu éxito, nuestro éxito
BENZODIAZEPINAS - TRATAMIENTO
ANTIDEPRESIVOS
Serotonina
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Tu éxito, nuestro éxito
SEROTONINERGICOS
TTu
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nuestro
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éxito
xiitto
Tu éxito, nuestro éxito
OPIOIDES Y OPIACEOS
OPIOIDES Y OPIACEOS
COMA
DEPRESION
RESPIRATORIA
MIOSIS
OPIOIDE Y OPIACEO
NALOXONA
• La naloxona se administra, cuando es posible, por vía iv rápida.
Organofosforados