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DECLARACIÓN JURADA

Yo, GESSI TRIGOZO MAICELO, debidamente identificada


con DNI Nº 70236288, de Nacionalidad Peruana, con
domicilio en el pasaje Las Palmas N° 109 barrio San Nicolás - El
Tablazo del Distrito, Provincia y Departamento de Tumbes.

DECLARO BAJO JURAMENTO EN HONOR A LA VERDAD,


que vivo en la dirección antes indicada desde 15 de marzo del
2016, el cual es (pasaje Las Palmas N° 109 barrio San Nicolás -
El Tablazo).
Para mayor constancia y veracidad firmo la presente en
señal de conformidad.
Tumbes, 21 de noviembre del 2018.

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GESSI TRIGOZO MAICELO
DNI Nº 70236288