Está en la página 1de 105

INFORMACIÓN GENERAL

DE LA EMPRESA

Confirmar su participación enviando el Voucher y la Declaración Jurada de inscripción a su analist

No eliminar ni aumentar ninguna columna de la presente plataforma.

(*) Datos obligatorios


DATOS GENERALES

Razón Social * RRB TRANS. S.R.L.

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1)


Dirección * CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

Teléfono * (076) - 280226

RUC * 20453661629

Contacto de su representada
encargado del proceso de
Homologación * WILSON RAMIRO BAEZ CHAVEZ

(*) Datos obligatorios

(**) Se usará este mail para las comunicaciones relacionadas al proceso de homologación.

Email de su encargado** rrbtrans@gmail.com

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Es importante entregar las declaraciones juradas, detalladas a continuación, debidamente llenados

Las declaraciones juradas son obligatorias si no se cumple con el envío se inhabilitará el proceso.

1. Declaración Jurada de Veracidad – Completar la plataforma según corresponda.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

DECLARACIÓN JURADA DE EVALUACIÓN - EMPRESA JURIDICA (R

Quien suscribe,

(Apellidos y Nombres)

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (razón social de la empr

RRB TRANS. S.R.L. con RUC: 20453661629

con domicilio en:

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJ

en mi condición de:

GERENTE GENERAL

Declaro bajo juramento que la información presentada para el Proceso de Homologación


nuestra empresa es exacta y verdadera.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

DECLARACIÓN JURADA DE EVALUACIÓN - PERSONA NATURAL (R

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres (persona natural):

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

con domicilio en:

AV. RAFAEL HOYOS RUBIO Km 3, CAJAMARCA- CAJAMARCA- CAJAMARCA

Declaro bajo juramento que la información presentada para el Proceso de Homologación


nuestra empresa es exacta y verdadera.

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

2. Declaración Jurada de Antisoborno.

DECLARACIÓN JURADA DE ANTISOBORNO

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres (persona natural):

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (razón social de la empr

RRB TRANS. S.R.L. con RUC: 20453661629

con domicilio en:

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJ

en mi condición de:

GERENTE GENERAL

Declaro bajo juramento lo siguiente:

1. No estar involucrado en actos de corrupción y/o soborno que brindan un


beneficio ilegítimo a las partes interesadas.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

2. No estar involucrado delito de lavado de activos como lavado de dinero, con actos
de conversión, transferencia y ocultamiento de bienes o a través del sistema
financiero, etc.
3. No estoy involucrado en procesos judiciales por tráfico ilícito de drogas y / o arma.

4. Contar con una política de debida diligencia e investigación de mis accionistas,


directores, trabajadores, proveedores y / o gerencias para evitar que mi representada
se vea implicada en los delitos antes mencionados.
5. A realizar la debida investigación para evitar estar involucrado en los delitos antes
mencionados.

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

3. Declaración Jurada de Conflicto de Interés.

DECLARACIÓN JURADA DE CONFLICTO DE INTERÉS

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres (persona natural):

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (razón social de la empr

RRB TRANS. S.R.L. con RUC: 20453661629

con domicilio en:

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJ

en mi condición de:

GERENTE GENERAL

Declaro bajo juramento lo siguiente:

No tengo:

1. Parentesco con ningún trabajador de la empresa (RANSA COMERCIAL S.A.)


2. Controlantes y/o controladas, algún director, accionista o socio con participación
que tenga parentesco con ningún trabajador de la empresa

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

4. Declaración Jurada de Vinculación Política.

DECLARACIÓN JURADA DE VINCULACIÓN POLÍTICA

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres (persona natural):

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (razón social de la empr

RRB TRANS. S.R.L. con RUC: 20453661629

con domicilio en:

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJ

en mi condición de:

GERENTE GENERAL

Declaro bajo juramento lo siguiente: (Elegir la opción que le corresponda y eliminar la opc

1. Que los representantes legales y los accionistas de la empresa no tienen vinculación c


encuentra dentro de la definición de personas políticamente expuestas (PEP)

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

4. Declaración Jurada de Antecedentes Penales y Policiales.

DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES PENALES Y POLICIA

Quien suscribe,

Apellidos y Nombres (persona natural):

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO

Identificado(a) con DNI N° 26728247

procedo en este acto en nombre y representación de la empresa (razón social de la empr

RRB TRANS. S.R.L. con RUC: 20453661629

con domicilio en:

CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJ

en mi condición de:

GERENTE GENERAL

Declaro bajo juramento lo siguiente:

1. No tener antecedentes policiales ni penales.

2. Realizar la verificación den mis accionistas, directores, trabajadores, proveedores


y / o gerencias para no trabajar con personal con antecedentes.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Fecha:

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Datos Empresa Proveedora.

Tipo de Persona:

Natural * Jurídica*

Código CIIU * 4923

Actividad según TRANSPORTE DE CARGA POR CARR


su registro de
SUNAT*

Nombre Comercial R.R.B. TRANS. S.RL

Fecha de inicio de actividades * 3/30/2001

Rubro SERVICIO DE TRANSPORTE

Actividad económica * TRANSPORTE DE CARGA POR CARR

Actividad
económica TRANSPORTE
brindado al
cliente *

Dirección CAR.AL AEROPUERTO KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAM

Distrito CAJAMARCA

Provincia CAJAMARCA País

Teléfono (076) - 280226 Fax

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Celular 958475701 RPM / RPC

Nro. Trabajadores * 3

Área terreno Área Construida

E -Mail rrbtrans@gmail.com

Web

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Constitución de la Empresa.

Partida Electrónica / Registral * 2057226

Fecha de Constitución * 3/30/2001

Lugar * CAJAMARCA

Notario * MARCO ANTONIO VIGO ROJAS

Capital Social Inscrito S/. * S/ 414 170.00

Indicar los Representantes Legales.

Representante legal Cargo Fecha de I

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO GERENTE GENERAL 3/3

Indicar los Accionistas.

Accionistas Nacionalidad DNI % Participación

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Accionistas Nacionalidad DNI % Participación

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO PERUANA 26728247 50%

BAEZ CHAVEZ CYNTHIA MAYBELINE PERUANA 41539490 50%

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Empresas Afiliadas.

Nombre Actividad

NO APLICA

Indicar las personas que conforman el directorio.

Director Cargo Fe

NO APLICA

Indicar las personas que ocupan cargos gerenciales en la empre

Gerente Cargo Fe

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

BAEZ CHAVEZ WILSON RAMIRO GERENTE GENERAL

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ón Jurada de inscripción a su analista asignada.

OS GENERALES

TRANS. S.R.L.

KM. 3.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1)


CAJAMARCA - CAJAMARCA

076) - 280226

0453661629

AMIRO BAEZ CHAVEZ

ans@gmail.com

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

a continuación, debidamente llenados con firma y sello del representante legal.

on el envío se inhabilitará el proceso.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

VALUACIÓN - EMPRESA JURIDICA (RUC 20)

de la empresa (razón social de la empresa y N° de RUC)

OTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

tada para el Proceso de Homologación de Proveedores por

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ALUACIÓN - PERSONA NATURAL (RUC 10)

tada para el Proceso de Homologación de Proveedores por

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

JURADA DE ANTISOBORNO

de la empresa (razón social de la empresa y N° de RUC)

OTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ADA DE CONFLICTO DE INTERÉS

de la empresa (razón social de la empresa y N° de RUC)

OTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ADA DE VINCULACIÓN POLÍTICA

de la empresa (razón social de la empresa y N° de RUC)

OTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

ión que le corresponda y eliminar la opción no utilizada).

s de la empresa no tienen vinculación con la política, ni se


íticamente expuestas (PEP)

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

NTECEDENTES PENALES Y POLICIALES.

de la empresa (razón social de la empresa y N° de RUC)

OTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

mpresa Proveedora.

TRANSPORTE DE CARGA POR CARRETERA

R.R.B. TRANS. S.RL

SERVICIO DE TRANSPORTE

TRANSPORTE DE CARGA POR CARRETERA

TRANSPORTE

.2 COLUMBO (MZA A LOTE 1) CAJAMARCA - CAJAMARCA - CAJAMARCA

CAJAMARCA

PERU

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

rans@gmail.com

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ución de la Empresa.

MARCO ANTONIO VIGO ROJAS

S/ 414 170.00

Representantes Legales.

Fecha de Inicio de Cargo DNI

3/30/2001 26728247

ar los Accionistas.

Fecha Inscripción

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Fecha Inscripción

3/30/2001

30/032001

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

presas Afiliadas.

Actividad

as que conforman el directorio.

Fecha Inicio en el Cargo

upan cargos gerenciales en la empresa.

Fecha Inicio en el Cargo

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

3/30/2001

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
ÁMBITO COMER

1) Indicar los principales productos o servicios que comercializa. (Enviar el catálogo de produ

Producto y/o Servicio


TRANSPORTE DE MERCADERIA
ALQUILER DE MAQUINARIA

1.1 Indicar que productos y/o servicios brindan al Cliente que ha solicitado su homologación.

SERVICIO DE TRANSPORTE DE CARGA VIA T

2) ¿Realiza Comercio Exterior (Importa/Exporta)?

SI

Llenar los datos subsiguientes, si es afirmativo

Nombre de Compañía Aduanera con la que trabaja

Indicar importes de Importación / exportación x Año de las actividades de comercio exterior.

AÑO Importaciones (US$ CIF)


2019 NO APLICA
2018
2017
2016
2015
2014

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
2013 DE LA EMPRESA

3) ¿Trabaja con alguna Compañía Aseguradora de Créditos a las Importaciones / exportacion

SI

Nombre de la Aseguradora

Indicar el tipo de seguro

Indicar monto de cobertura del seguro


US$.

EVIDENCIAR CONTRATO.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
4) Indique las maquinarias, equipos y medios de transporte (Vehículos) que posee la empresa

Equipo/Maquinaria/Vehículo
TRACTO KENWORTH
TRACTO KENWORTH
EXCAVADORA HYUNDAI ROBEX 360
EXCAVADORA HYUNDAI ROBEX 380
EXCAVADORA KOMATSU PC350
CAMIONETA TOYOTA
CAMIONETA - WOLKSVAGEN

4.1) Sobre los sistemas de comunicación.

Celular
Lan / Intranet
Red Wan / Extranet
Internet vía MODEM
Internet con línea dedicada
Correo electrónico

5) ¿Cuántos competidores considera tiene en su mercado local?

Ninguno
1-3
4 - 10
Mas

6) ¿Requiere de un pago anticipado para ofrecer sus servicios o productos? (Afirmativa detal

Si su respuesta es afirmativa detallar.

SE SOLICITA 50% ANTES DE REALIZAR LO

7) ¿Qué tipo de garantías está dispuesto a ofrecer?

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Garantías Bancarias
Póliza de fiel cumplimiento
Contrato Notariado
Otro

Si su respuesta es Otro, especificar.

8) ¿Se comprometería a realizar un contrato por año para fijar precios con el cliente?

9) ¿A partir de que monto considera el otorgamiento de crédito a sus clientes por el servicio y

NO A

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
10) ¿A partir de que monto ó volumen de venta se considera el otorgamiento de descuentos?

NO A

11) ¿Aplica descuentos por pronto pago?

SI

Observaciones:

Si su respuesta es afirmativa, responda

Porcentajes %
NO APLICA

12) Listado de Establecimientos/o sucursales.*

El tipo de establecimientos puede ser: Oficinas, Local Comercial, Depósito, Almacén, Stand, Bodega

Porcentaje de bienes inmuebles que posee ¿es propio o en leasing?

Tipo Establecimiento Propio /Alquilado


OFICINA PROPIO
COCHERA PROPIO

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
12.1) Infraestructura de sus locales.

Con techo
Parcialmente techado
Con losa de concreto
Parcialmente pavimentado
Parcialmente compactado

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
13) Indique los principales proveedores con los que trabaja. *(Minimo 3 proveedores)

RUC 20529468327

Nombre INVERS

Rubro VENTA

Dirección AV. HOYOS RUBIO NRO. SN LOT. COLUMBO (KM 3.0 CAR

Ciudad C

País

Teléfonos

Contactos SON

Desde

Línea de Crédito S/.( )-US$. ( )

Monto utilizado S/.( )-US$.( )

Forma Pago

Fecha última de compra

Monto último de compra S/.

RUC 20543265056

Nombre

Rubro VENTA DE REPUESTOS, PIEZAS, ACC

Dirección AV. EVITAMIENTO

Ciudad C

País

Teléfonos

Contactos VICTOR

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
Desde DE LA EMPRESA
Línea de Crédito S/.( )-US$. ( )

Monto utilizado S/.( )-US$.( )

Forma Pago

Fecha última de compra

Monto último de compra S/.

RUC 20100028698

Nombre FE

Rubro VENTA DE REPUE

Dirección CAR. BAÑOS DEL INC

Ciudad C

País C

Teléfonos

Contactos

Desde

Línea de Crédito S/.( )-US$. ( )

Monto utilizado S/.( )-US$.( )

Forma Pago

Fecha última de compra

Monto último de compra S/.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
14) Referencias Bancarias. * (Mínimo 2 referencias bancarias)

Banco BBVA

Sucursal AGENCIA EL

Dirección JR. SOR MANUE

Ciudad C

País

Teléfonos

Sectorista

Desde

Nro. de Cuenta S/. 112

US$. 112

Línea de Crédito S/.

Monto utilizado S/.

Línea de Crédito US$.

Monto utilizado US$.

Saldo acreedor S/.

US$.

Banco

Sucursal

Dirección

Ciudad

País

Teléfonos

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Sectorista

Desde

Nro. de Cuenta S/.

US$.

Línea de Crédito S/.

Monto utilizado S/.

Línea de Crédito US$.

Monto utilizado US$.

Saldo acreedor S/.

US$.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
15) Principales Clientes (indicar mínimo 6).*

Razón Social RUC Dirección

RANSA COMERCIAL SAC 20100039207 AV. ARGENTINA 2833-CALLAO

JR. CLODOMIRO CERNA NRO.


GRUPO CAJAMARCA MINERIA
Y CONSTRUCCION SAC
20496070756 212 INT. 201 URB. VILLA
UNIVERSITARIA
JR. MANUEL SEOANE N°386 -
MULTISERVICIOS PUNRE 20411053050 CAJAMARCA
AV. HOYOS RUBIO S/N KM 3.0
INVERSIONES BAEZ SRL 20529468327 LOTE COLUMBO
MULTISERVICIOS TRANSPORTES AV. ATAHUALPA NRO. 679 P.J.
CAJAMARCA S.A.C
20529385979 MAGNA VALLEJO CAJAMARCA

15.1) ¿Cuenta con una política de venta y/o servico?

SI
X
Describir

Transportamos carga y mercadería por carretera con unidades modernas, seguridad,


los procesos, a través de la participación, involucramiento, motivación y capacitació
requisitos a fin de brindar un ser

15.2) ¿Se evalúa la satisfacción del cliente, guardando y atendiendo los registros?

SI

Adjuntar Evidencias

15.3) ¿Realiza reuniones periódicas con sus clientes?

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA SI

Adjuntar Evidencias

15.4 ) ¿Brinda soporte técnico a sus clientes?

SI

Adjuntar Evidencias

15.5 ) ¿Tiene un servicio Post - venta?

SI

Adjuntar Evidencias

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
16) Logística.

Si maneja inventarios: ¿Qué modelo utiliza?

16.1) Factores que afectan los plazos de entrega estipulados para los productos.

Plazos de entrega.

A partir de: (marcar opción)

Si la opción es otro, especificar.

16.2) Factores que afectan la entrega del producto (de menor a mayor).

Orden
1 Mal est
2 Huay
3

16.3) ¿Cómo realiza el control del stock de sus almacenes?

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

17) Evaluación de proveedores.

17.1) ¿Realiza evaluación de proveedores?

17.2) Bajo que parámetros los evalúa.

Procedimiento escrito
Procedimiento no documentado

17.3) Principales criterios de evaluación que usa (si es el caso se pueden marcar todos).

Referencias Bancarias
Referencias Comerciales
Visita a sus instalaciones
Evaluación de terceros
Certificación ISO 9000
Precios
Por línea de crédito o financiamiento
Otros.

Si la opción es otro, especificar.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
18) Licitaciones y Concursos público.

Señale las licitaciones o concursos que haya ganado su empresa en los últimos dos años, además
antigua a más antigua).

Orden Entidad licitante


1 NO APLICA
2
3
4
5

18.1 Indique si su empresa trabaja con el estado

SI

De ser afirmativa la respuesta, adjuntar

Constancia de Inscripción RNP (Registro Nacional de Proveedores)

19) Contratos vigentes

Señale las Contratos vigente con la empresa que ha solicitado su homologación.

Orden Descripción
1
2
3
4
5

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
ÁMBITO COMERCIAL

rcializa. (Enviar el catálogo de productos y/o servicios) *

Actividad
Servicios
Servicios

que ha solicitado su homologación. *

DE TRANSPORTE DE CARGA VIA TERRESTRE A NIVEL NACIONAL

SI NO NO APLICA
X

ividades de comercio exterior.

Porcentaje de exportaciones res


Exportaciones (US$ FOB)
a las ventas
NO APLICA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

os a las Importaciones / exportaciones?

SI NO
X

NO APLICA

NO APLICA

NO APLICA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
te (Vehículos) que posee la empresa. * - Ejem. Laptops, impresoras y/o maquinarias industriales.

Año Propiedad Observació


2012 Propiedad
2012 Propiedad
2011 Propiedad
2012 Propiedad
2009 Propiedad
2007 Propiedad
2015 Propiedad

SI NO
X
X

X
X
X

o local?

Ninguno Marca
1-3
4 - 10
Mas X

icios o productos? (Afirmativa detalle).

SI NO
X

LICITA 50% ANTES DE REALIZAR LOS SERVICIOS SOLICITADOS

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Garantías Bancarias X
Póliza de fiel cumplimiento
Contrato Notariado X
Otro

fijar precios con el cliente?

SI NO
X

rédito a sus clientes por el servicio y/o bienes brindados? S/.: US$:

NO APLICA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
era el otorgamiento de descuentos?

NO APLICA

SI NO NO APLICA
X

Porcentajes % Plazos
NO APLICA NO APLICA

cial, Depósito, Almacén, Stand, Bodega, etc.

asing?

Dirección Ciudad País


AV. HOYOS RUIBIO KM 3.2 CAJAMARCA PERU
AV. HOYOS RUIBIO KM 3.2 CAJAMARCA PERU

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

SI NO NO APLICA
X
X

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
ja. *(Minimo 3 proveedores)

INVERSIONES BAEZ S.R.L

VENTA DE COMBUSTIBLE

RO. SN LOT. COLUMBO (KM 3.0 CARR. AEROPUERTO GRIFO PETROBAZ)

CAJAMARCA

PERU

948825694

SONIA SOTO YOPLA

2016

CONTADO

2/26/2019

2525.1

MOTORED

ENTA DE REPUESTOS, PIEZAS, ACCESORIOS Y SERVICIOS DE MANTEN. Y REPAR.

AV. EVITAMIENTO NORTE 301 URB. EL BOSQUE

CAJAMARCA

PERU

76507712

VICTOR ALFARO PALOMINO

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
2012

CONTADO

1/15/2019

1023.17

FERREYROS S.A

VENTA DE REPUESTOS, PIEZAS, ACCESORIOS

CAR. BAÑOS DEL INCA KM. 5.2 LOS BAÑOS DEL INCA

CAJAMARCA

CAJAMARCA

626-4000

2012

CONTADO

2/12/2019

1489.92

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
rias)

BBVA CONTINENTAL

AGENCIA EL QUINDE - CAJAMARCA

JR. SOR MANUELA GIL N° 151 - CC EL KINDE

CAJAMARCA

PERU

76344486

Aug-14

112480100008075

112480100008083

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Dirección Contacto Desde Teléfono

V. ARGENTINA 2833-CALLAO 9/1/2012


R. CLODOMIRO CERNA NRO.
12 INT. 201 URB. VILLA ROGER BAEZ CHAVEZ 8/1/2013 976387051
NIVERSITARIA
R. MANUEL SEOANE N°386 -
AJAMARCA
CESAR SALAZAR 1/1/2012 976670096
V. HOYOS RUBIO S/N KM 3.0
OTE COLUMBO
SONIA SOTO 12/21/2016 948825694
V. ATAHUALPA NRO. 679 P.J.
AGNA VALLEJO CAJAMARCA
EDGAR ESTRADA 9/1/2016 976058080

SI NO
X

a con unidades modernas, seguridad, rapidez y calidad . Siempre nos inclinamos por una mejora continua de
olucramiento, motivación y capacitación del personal . Cumplimos con las normas legales vigentes y otros
requisitos a fin de brindar un servicio de calidad.

tendiendo los registros?

SI NO
X

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
SI DE
NO LA EMPRESA
X

SI NO
X

SI NO
X

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

MODELO
Ninguno X
Mixto
Industrial
Comercial
Otros

dos para los productos.

días
Mínimo 2
Máximo 3

Pago
Orden de compra
Separación X
Otro

nor a mayor).

Factores Días
Mal estado de carreteras
Huaycos, derrumbes
Huelgas

s?

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Kardex Manual NO APLICA
Sistema Informático

SI NO
X

rocedimiento escrito
rocedimiento no documentado X

caso se pueden marcar todos).

eferencias Bancarias
eferencias Comerciales X
isita a sus instalaciones X
valuación de terceros X
ertificación ISO 9000
recios X
or línea de crédito o financiamiento X
tros.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

esa en los últimos dos años, además si participó solo en el proceso o si lo hizo conjuntamente con otra empresa

Duración Fecha Monto Tota.


Solo/ Conjun
(meses) inicio (US $)

NO
X

veedores)

o su homologación.

Duración Fecha
Monto mensual (US $)
(meses) inicio

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

de exportaciones respecto
a las ventas

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
industriales.

Observación

NO APLICA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

País
PERU
PERU

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

NO APLICA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

% de las ventas que


representa el cliente en
la facturación del
último ejercicio
concluido

20%

20%
15%
20%

15%

mejora continua de
vigentes y otros

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

Días

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

ente con otra empresa. (de menos

Solo/ Conjunto

ensual (US $)

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
ÁMBITO FINANCIERO

Rellenar los cuadros a que se detallan a continuación en soles S/.


De no llenar uno de los cuadros no se podrá realizar la evaluación de este ámbito.

1) Estado de Ganancias y Pérdidas. (es de carácter obligatorio el llenado de los cuadros a co

Ingresos Operacionales
Ventas Netas (Ingresos Operacionales)
Otros ingresos operacionales
Total de Ingresos Brutos
Costo de ventas (Operacionales)
Total Costos Operacionales
Utilidad Bruta
Gastos de Ventas
Gastos de Administración
Ganancia (Pérdida) por Ventas de Activos
Otros ingresos operacionales
Otros Gastos
Utilidad Operativa
Ingresos Financieros
Gastos Financieros
Participación en los Resultados de Partes Relacionadas por el
Método de Participación
Ganancia (Pérdida) por Instrumentos Financieros Derivados
Resultado antes de Participaciones
Participación de los trabajadores en la utilidad
Resultado antes de Impuesto a la Renta
Impuesto a la Renta
Utilidad (Pérdida) Neta de Actividades Continuas
Ingreso (Gastos) Neto de Operaciones Discontinuas
Utilidad (Pérdida) Neta del Ejercicio

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

2) Balance General

Activos
Activos Corrientes
Efectivo y Equivalentes de Efectivo
Inversiones Financieras
* Activos Financieros a Valor Razonable con cambios en
Ganancias y Pérdidas
* Activos Financieros Disponibles para la venta
* Activos Financieros Mantenidos hasta el Vencimiento
* Activos por Instrumentos Financieros Derivados
Cuentas por Cobrar Comerciales (neto)
Otras Cuentas por Cobrar a Partes Relacionadas
Otras Cuentas por Cobrar (neto)
Existencias (neto)
Activos Biológicos
Gastos Contratados por Anticipado
Otros Activos
Total Activos Corrientes
Activos No Corrientes
Inversiones Financieras
* Activos Financieros Disponibles para la venta
* Activos Financieros Mantenidos hasta el Vencimiento
* Activos por Instrumentos Financieros Derivados
* Inversiones al Método de Participación
* Otras Inversiones Financieras
Cuentas por Cobrar Comerciales
Otras Cuentas por Cobrar a Partes Relacionadas
Otras Cuentas por Cobrar
Existencias
Inversiones Inmobiliarias
Inmuebles, Maquinarias y Equipo (neto de depreciación y
deterioro acumulado)
Activos Intangibles (neto de amortización y deterioro
acumulado)
Activo Impuesto a la Renta Diferido
Activos Biológicos

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
Otros activos
DE LA EMPRESA
Total Activos no Corrientes

TOTAL ACTIVO

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Pasivo y Patrimonio
Pasivos Corrientes
Sobregiros Bancarios
Cuentas por pagar Comerciales
Otras Cuentas por Pagar a Partes Relacionadas
Otras Cuentas por Pagar y provisiones
Ingresos Diferidos (netos)
Parte Corriente de la Deuda a Largo Plazo
Total Pasivos Corrientes
Pasivo No Corriente
Deudas a Largo Plazo
Cuentas por pagar Comerciales
Otras Cuentas por Pagar a Partes Relacionadas
Pasivo por Impuesto a la Renta Diferido
Otras Cuentas por Pagar
Provisiones
Ingresos Diferidos (netos)
Total Pasivo No Corriente
Total Pasivo
Patrimonio Neto
Capital
Acciones de Inversión
Capital Adicional
Resultados no Realizados
Excedente de Revaluación
Reservas Legales
Otras Reservas
Resultados Acumulados
Total Patrimonio Neto
TOTAL PASIVOS Y PATRIMONIO NETO

3) Ventas y compras al crédito y al contado.

Ventas Netas al Crédito (sin I.G.V.)

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Ventas Netas al Contado (sin I.G.V.)
Total Ventas Netas
Compras Netas al Crédito
Compras Netas al Contado
Total Compras Netas

4) Nº de MATRICULA del contador de la empresa según COLEGIO DE CONTADO

MAT 12-1741

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
BITO FINANCIERO

s S/.
ción de este ámbito.

el llenado de los cuadros a continuación)

2018 2017

435,156.00 730,894.00
0.00
435,156.00 730,894.00

0.00 0.00
435,156.00 730,894.00
-144,237.00 -371,488.00
-216,356.00 -247,658.00
0.00
0.00
0.00
74,563.00 111,748.00
0.00
-10722.00 -15422.00

63841.00 96326.00

63,841.00 96,326.00
6694.00 16570.00

57147.00 79756.00
0.00
57147.00 79756.00

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

2018 2017

505,754.00 331,822.00

34,924.00 115,544.00

361,657.00 457,269.00

902,335.00 904,635.00

428,049.00 456,906.00

7,667.00 14,154.00

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
435,716.00 471,060.00

1,338,051.00 1,375,695.00

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
2018 2017

8,630.00
2,462.00 10,271.00

87,644.00 183,256.00
98,736.00 193,527.00

0.00 0.00
98,736.00 193,527.00

518,105.00 518,105.00

721,210.00 664,063.00
1,239,315.00 1,182,168.00
1,338,051.00 1,375,695.00

2018 2017

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
435156.00
DE LA EMPRESA
730894.00
435,156.00 730,894.00

277723.00 322508.00
277723.00 322508.00

egún COLEGIO DE CONTADORES PUBLICOS DE CAJAMARCA.

T 12-1741

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN ÁMBITO LEGAL

GENERAL
1) Recursos Humanos - Personal

1.1 Forma de Contrato de Personal (De no contar con personal señalar el tipo de forma de

Planilla

DE LA
Recibo por honorarios
Service
Otros

En caso elegir la opción otros, detallar

EMPRESA
1.2) Nº de empleados fijos

Año Cantidad
2019 3
2018 3
2017 3
2016 3
2015 3

1.3) Nº de empleados eventuales

Año Cantidad
2019 NO APLICA
2018
2017
2016
2015

ADJUNTAR EVIDENCIA

1.4) ¿Realiza Encuestas de Clima Laboral?

SI

Indique la frecuencia.

1.5) ¿Realiza Capacitaciones continuas para el personal?

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN SI

GENERAL
X

Indique la frecuencia. MENSUAL

DE LA
Indicar el tipo de capacitación y % Asistencia.
MANEJO DEFENSIVO Y CO

EMPRESA
1.6) Tienen un procedimiento, de selección de personal para evaluar el cumplimiento del p

Enviar el procedimiento.
SI
X

1.7) En los Perfiles Se Considera la Educación, Formación, Habilidades y Experiencia.

SI
X

Enviar los perfiles de los ejecutivos y trabajadores implicados en el servicio y/o producto

1.8) La Empresa Tiene un Manual de Funciones.

SI

Adjuntar el Manual.

1.9) ¿Tiene un Programa de Incentivos para su personal?

SI

Enviar el programa del año concluido

1.10) ¿Existe una Línea de Carrera definida?

SI

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN
GENERAL
Evidenciar un caso efectuado los últimos dos años

1.11) ¿Posee algún convenio con algún Instituto o Universidad?

SI

DE LA
Indicar con cual o cuales.

EMPRESA
2) Pólizas de seguro vigentes. Según aplique

2.1) Póliza daño contra terceros

SI

De ser la respuesta afirmativa llenar

Empresa
Número de Pólizas Fecha de Vigencia
Aseguradora

33.2) Pólizas de sus activos.

SI
X

De ser la respuesta afirmativa llenar

Empresa
Número de Pólizas Fecha de Vigencia
Aseguradora
14443861 PACIFICO 21/11/2018-21/11/2019

33.3) Pólizas de transporte.

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN SI
X

GENERAL
De ser la respuesta afirmativa llenar

Empresa
Número de Pólizas Fecha de Vigencia
Aseguradora
14445403 PACIFICO 21/11/2018-21/11/2019

DE LA
33.4) Póliza vehicular

SI
X
De ser la respuesta afirmativa llenar

EMPRESA Número de Pólizas


3011800039200

33.5) Póliza de carga terrestre


Empresa
Aseguradora
MAPFRE
Fecha de Vigencia
06/06/2018 -06/06/2019

SI

De ser la respuesta afirmativa llenar

Empresa
Número de Pólizas Fecha de Vigencia
Aseguradora

3) ¿La empresa ha cumplido en los tres últimos meses, con los siguientes pagos?*

SUNAT
ESSALUD
AFP / SNP
PLANILLA DEL PERSONAL
PLAME R15
CTS (ULTIMO PERIODO)
ADJUNTAR EVIDENCIA

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN
BITO LEGAL

GENERAL
el tipo de forma de pago del propietario)

DE LA
Cantidad
EMPRESA
3
3
3
3
3

Cantidad
NO APLICA

NO
X

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓNNO

MENSUAL
GENERAL
DE LA
DEFENSIVO Y CONTRA INCENDIO

EMPRESA
cumplimiento del perfil requerido.

NO

y Experiencia.

NO

vicio y/o producto brindado a su cliente

NO
X

NO
X

NO

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN
X

GENERAL
NO

DE LA
X

EMPRESA
NO

Vigencia

NO

Vigencia

21/11/2019

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN
NO

Vigencia
21/11/2019 GENERAL
DE LA
NO

Vigencia

EMPRESA
-06/06/2019

NO

Vigencia

tes pagos?*

SI NO
X
X
X
X
X
X

GDA-For-01
01/02/2018
V.08
INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

10

11

12

13

14

15

16

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA

LISTA DE DOCUMENTOS ADICIONALES

Evidenciar Carta de Representación y/o hojas de seguridad de representantes de marca o distrib

Enviar copia del DNI o Carnet de Extranjería del representante legal de la empresa.

Enviar los antecedentes policiales y penales de los representantes legales de la empresa.

Adjuntar mínimo 2 cartas de referencia de los bancos indicados en la plataforma, máximo con 3
(carta simple y membretada donde el banco de constancia de la cuenta bancaria que tiene la em
sello del sectorista.

Adjuntar carta de referencia de sus proveedores (mínimo 3 cartas) indicados en la plataforma.

Adjuntar carta de referencia de sus clientes (mínimo 6 clientes) indicados en la plataforma.

Remitir Estados Financieros con sello y firma del contador.

Remitir Notas de Estados Financieros internos de la empresa – Balance General, año 2016, 2017
fecha – emitido por su contador con firma y sello.

Remitir Constancia de Habilitación del Contador vigente.

Enviar copia de la Ficha de Constitución de la Empresa en Registros Públicos.

Enviar copia de la Ficha de Vigencia de Poder de persona jurídica.

Enviar copia de ficha R.U.C. con fecha de impresión no mayor a los tres meses. (no consulta web

Enviar copia de Certificado INDECI.

Enviar copia de la Licencia de Funcionamiento.

Enviar copia de la Declaración Jurada (PDT) de los dos últimos años. (constancia de presentación

Enviar la carta de presentación de la CTS y voucher de pago del último año.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018


INFORMACIÓN GENERAL
DE LA EMPRESA
Adjuntar evidencia de pólizas, según corresponda. (contrato y prima).

Adjuntar voucher de pago y constancia de presentación de pago de la SUNAT. (IGV – 0621) de los

Adjuntar voucher de pago y constancia de presentación de pago de ESSALUD. (3 últimos meses)

Adjuntar voucher de pago y constancia de presentación de pago de la AFP / SNP . (3 últimos mes

Adjuntar la Plame R15. (3 últimos meses)

Enviar carta de presentación de la empresa, catálogo y/o Brochure.

Evidenciar los reconocimientos y/o premios obtenidos.

Evidenciar el registro de evaluación que realizan a sus proveedores.

Evidenciar las dos últimas encuestas de satisfacción del cliente, que realizó a la empresa que soli

Evidenciar las dos últimas actas de visita que hizo a la empresa que solicito su homologación.

Evidenciar la última incidencia, presentada por su cliente y la medida correctiva realizada.

Enviar un registro del número de colaboradores en planilla, recibos por honorarios y/o terceros.

GDA-For-01 V.08 01/02/2018