INSPECCIÓN DE ESCALERA PORTATIL

(CHECK LIST - PRE USO)

CIA/ E.C.: TIPO DE ESCALERA:

FECHA: NÚM. IDENTIFICACIÓN:

INSPECCIONADO POR:

Colocar un √ si el estado es bueno y una X si el estado es malo.

ESTADO OBSERVACIONE MEDIDAS CORRECTIVAS /
N° ITEMS A SER VERIFICADOS
BUENO MALO NA S PREVENTIVAS

1 Rieles o largueros

2 Travesaños o peldaños

3 Remaches (ensamble)

4 Solidez y estabilidad

5 Zapatas de soporte

6 Seguros de zapatas

7 Protector o pasamano

8 Plataforma o tope

9 Extensible

10 Correa o cable de suspensión y/o sujeción

11 Almacenamiento
La escalera se almacena horizontalmente (según
12
norma)
13 Existe etiqueta de información de "CAPACIDAD"

14 Existe etiqueta de información de "PESO"

15 Existe etiqueta de información de "LONGITUD"

16 Mantenimiento

FIRMA INSPECTOR FIRMA S

 VERSION: 00
FECHA:
E ESCALERA PORTATIL
CK LIST - PRE USO)

es bueno y una X si el estado es malo.

MEDIDAS CORRECTIVAS / FECHA

RESPONSABLE
PREVENTIVAS CUMPL.

FIRMA SUPERVISOR