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Codigo: SG-SST-D3

Versión: 01
ANALISIS SEGURO DE TRABAJO
Fecha: 15/02/2018
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FECHA DE
EJECUCIÓN: ÁREA: SITIO ESPECÍFICO
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:

EPP Y Equipos adicionales:


ESPACIOS CONFINADOS TRABAJO EN CALIENTE TRABAJO EN ALTURA OTRO
PERMISOS DE
TRABAJO: SI NO SI NO SI NO SI NO
Materiales y Herramientas:
¿El (Los) participante(s) en la ejecucion de esta tarea se encuentra(n) en buena condicion fisica y cuenta(n) con el entrenamiento necesario para desarrollala?

Pasos Basicos para el Trabajo Peligros Potenciales Controles


1

9
OBSERVACIONES: EQUIPO RESPONSABLE
APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

APROBACION SST: RESPONSABLE DEL EQUIPO:

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