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ESTUDIO DE CASO

PRESENTADO POR
Libia María Patiño Duque
ID 000480458
Lida Nayibed Jiménez Gómez
ID 000480506

PRESENTADO A

Marleny Jiménez

PSICOLOGIA X

“UNIMINUTO”
CENTRO REGIONAL IBAGUE
LIBANO TOLIMA
Caso
El objeto de estudio se centra en un niño llamado juan Sebastián Ávila Echeverry, el cual está

escolarizado en quinto de primaria de un colegio del municipio del Líbano Tolima. Presenta TEA

(Trastorno de espectro autista), es de los mayores de la clase, concretamente tiene once años, no

ha repetido ningún curso, ya que en el centro dónde está escolarizado nunca se ha planteado el que

tuviese que repetir y en el informe escolar, los maestros refieren un nivel intelectual adecuado, con

buena comprensión, abstrae y generaliza adecuadamente, tiene buena memoria. A pesar de sus

características, obtiene notas satisfactorias. En el estudio psicométrico, alcanzó un coeficiente

intelectual (CI) superior, con evaluaciones satisfactorias en las escalas verbal y ejecutiva. Juan

Sebastián tiene dificultades para iniciar la comunicación, aunque sí imita y repite las conductas de

sus compañeros, presenta muchos episodios de ecolalia, no saluda y no da las gracias. Según sus

padres y profesora, juan Sebastián muestra gran preferencia por las actividades de movimiento y

las canciones, anticipa conductas en las canciones, pero posee falta de imaginación. En cuanto a

las relaciones con los demás compañeros es buena, aunque juan Sebastián presenta actitudes

agresivas tanto para sí mismo como para sus compañeros, al no saber cómo reaccionar a algunas

circunstancias. Aun así, todos los alumnos comprenden muchas de sus reacciones, lo quieren y

dicen que saben que no lo hace para hacer daño, sino porque él es así de nervioso y muchas veces

no es consciente que pueda hacer daño a los demás con sus conductas. No logra mantener la

atención, a veces hiperconcentrada (en su mundo) o distractil, tendencia al aislamiento.

perseverancia en temas de interés. Pocas respuestas a las comunicaciones afectivas que recibe de

otras personas, entienden débilmente los sentimientos de otras personas, no logra interpretar el

doble sentido; en ocasiones, ha tenido reacciones emocionales desproporcionadas. En cuanto a su

entorno, juan Sebastián vive en una familia bien estructurada, de padres jóvenes y con grandes

lazos familiares. Antes de ser diagnosticado, sus padres trabajaban los dos, pero después del
diagnóstico su madre dejó el trabajo para así poder atender mejor a las necesidades de su hijo y

contrata una persona que le colabore en todo lo que sea posible. juan Sebastián no solo recibe las

ayudas necesarias la clínica neurorehabilitar en la ciudad de Bogotá, en donde se le prestan los

servicios de terapeuta acompañante, fonoaudiología, fisioterapia, musicoterapia y terapeuta

ocupacional también asiste por las tardes a un parque para que interactúe con más niños (aprende

a jugar con la pelota) en la ciudad del Líbano y también a clase de equinoterapia que consiste en

una terapia con caballo, en el que se busca la relajación y el desarrollo de la comunicación de la

interacción social de las personas con TEA. Todo ello requiere la necesidad de tiempo para poder

ir a llevarlo, recogerlo, etc. Por último y referido al entorno familiar, juan Sebastián tiene un

hermano más grande, concretamente de 13 años, con el que tiene una gran afinidad.
1.contexto

La clínica Neurorehabilitar está ubicada en la ciudad de Bogotá contamos con tres sedes, sede

principal y administrativa ubicada en calle 79 29C-35 barrio santa Sofía, sede asistencial Bogotá

carrera 28 a N. 76-36 barrio santa Sofía, sede asistencial la calera, kilómetro 8 vía la calera vereda

el Hato casa 35, teléfonos, 3165268680, pero también ofrece servicios a usuarios domiciliarios en

este caso el menor Juan Sebastián Ávila Echeverry de 11 años de edad con residencia en el

municipio del Líbano Tolima con un diagnóstico de (TEA) Trastorno del Espectro Autista.

En La Clínica Neurorehabilitar Ltda., nos comprometemos con la satisfacción de nuestros

clientes, controlando las condiciones de bioseguridad, ofreciendo calidad, oportunidad y calidez;

contando para ello con talento humano competente e insumos de alta calidad, todo esto a través

del mejoramiento continuo del sistema de Gestión de Calidad.

Nuestro Compromiso con el medio ambiente se enfoca en promover la protección de los

recursos para garantizar un lugar apropiado para convivir. Promover el autocuidado en todos

nuestros colaboradores y asegurar un lugar digno para realizar todas las actividades pertinentes a

nuestro quehacer.

Misión

Favorecer la integración desde las áreas comportamentales, académicas, familiares y sociales

de nuestros usuarios, mediante nuestros servicios de evaluación, diagnóstico, pronóstico e

intervención terapéutica integral a personas que tengan alteraciones en las diferentes áreas del

desarrollo, logrando una recuperación importante en su adaptación e integración social.


Visión

Ser la institución líder en Rehabilitación Integral de pacientes con Autismo y otros diagnósticos

a nivel de América Latina a través de un enfoque humano y científico que garantice la satisfacción

de nuestros pacientes y el bienestar de nuestro equipo de trabajo.

Nuestros valores

Integridad, actitud de servicio, respeto por las personas, excelencia, trabajo en equipo,

orientación al cliente.
2. Hipótesis

¿Cuáles son los síntomas observados en las personas autistas?

Los Trastornos de Espectro Autista (TEA) son un conjunto de trastornos del desarrollo, de

origen neuropsicológico, que se manifiestan en los tres primeros años de vida y que se encuentran

recogidos dentro de las clasificaciones internacionales vigentes; Manual diagnóstico y estadístico

de los trastornos mentales (DSM- V) y Clasificación internacional de enfermedades (CIE-10).

Todas las personas con TEA comparten dificultades en el área de la socialización y, la

comunicación, es decir los aspectos más afectados son: comunicación social recíproca, la

interacción social y los patrones de conductas, intereses o actividades restrictivas y repetitivas. Sin

embargo, su manifestación es muy heterogénea y se presentan diferencias a lo largo de la vida de

una misma persona. También influye de forma significativa el nivel de lenguaje adquirido, así

como la adecuación de los apoyos que haya tenido la persona a lo largo de su vida.

Según Frith (2004, p. 81) el autismo se define por la conducta, por lo que los estudios de

población deben basarse en criterios de conducta.

Según García Nicasio (1992, p.33) El primer estudio epidemiológico lo llevó a cabo Víctor

Lotter (1966), en el antiguo condado de Middlesex. Él combinó toda la información recogida y

procedió a calificar en 24 puntos a los niños cubriendo los aspectos conductuales de: anomalías de

lenguaje, aislamiento social, movimientos estereotipados, reacciones anormales a los sonidos y

conducta repetitiva - ritualista y resistencia al cambio.

CONDUCTAS TÍPICAS DEL AUTISMO:

Según Frith (2004, p.85-86) existían tres características típicas para identificar a los niños con

autismo. Esas tres características son: deficiencias sociales graves, definidas como la incapacidad
de establecer una interacción recíproca bidireccional, sobre todo con el grupo de iguales;

deficiencias comunicativas graves, definidas como la incapacidad de comunicarse verbal y no

verbalmente; y deficiencias graves en la realización de actividades imaginativas, sustituidas por

conductas repetitivas. Dado que estas tres características se producen juntas, existía una “tríada”

de alteraciones, en vez de tres tipos de deficiencias distintos.

Junto a las mencionadas alteraciones, Wing (1988) plantea que en el autismo otras funciones

psicológicas tienden a afectarse de manera conjunta con la tríada mencionada.

Estas funciones son, básicamente, el lenguaje, la coordinación motora, la respuesta sensorial a

estímulos y la competencia intelectual. Sostiene que “para cada una de estas funciones

psicológicas, las diferentes manifestaciones de alteración forman una secuencia a lo largo de un

continuo de severidad”.

“Según Wing (1978, pp.47-48), cada niño autista es distinto de los demás niños autistas tanto

porque la gravedad de los trastornos es distinta como porque la constelación organizada de

conductas, estilos de actuación, formas de reaccionar (personalidad) es distinta. Por lo que intentar

sistematizar los rasgos conductuales típicos de los niños autistas se convierte en una tarea

complicada: casi ningún niño presenta todos los síntomas, los niños cambian, evolucionan con la

edad, mejorando o incluso desapareciendo cierta sintomatología. A pesar de estas dificultades, es

posible obtener un patrón común de conducta que es más fácilmente observable en los momentos

iniciales de desarrollo”.
SÍNTOMAS DEL AUTISMO EN LOS PRIMEROS 2 AÑOS DE VIDA.

Klin y colaboradores (2013) hallaron que, aunque no se observan diferencias significativas

entre niños con autismo y niños con desarrollo típico en los primeros 9-12 meses. Si se observó

que entre los 2 y los 6 meses de vida los niños con autismo muestran una clara tendencia a ir

mirando progresivamente menos a las caras de las personas, mientras que los niños con DT

(desarrollo típico) miran más a medida que van 19 creciendo.

Donde sí se observan algunas dificultades durante el primer semestre de vida es en áreas que

no definen específicamente el trastorno. El temperamento los niños con autismo manifiestan un

elevado nivel afectividad o dificultades para calmarse.

Según Ozonoff y Cols (2010) al año de edad los niños con autismo comienzan a manifestar

dificultades en todas las áreas que definen el trastorno. En la interacción social recíproca muestran

una atención reducida a las personas y muestran dificultades para orientarse cuando les llaman por

su nombre. También se observan dificultades en la cualidad de la interacción diádica (persona-

persona), responder de manera empática al dolor de otra persona (Hutman y cols., 2010).

A nivel comunicativo, los niños con autismo se dirigen menos a otras personas, tanto mediante

vocalizaciones (Ozonoff y cols., 2010) como con gestos (Mitchell y cols., 2006). Respecto al

desarrollo del lenguaje, los estudios indican que lo niños con autismo, como grupo, manifiestan

un retraso tanto expresivo como en comprensión (Mitchell y cols., 2006). En torno al año ya

comienzan a aparecer conductas e intereses repetitivos y restringidos, así como alteraciones

sensoriales.

Según Palomo (2017, pp.99-101) al año de edad los niños/as con autismo ya manifiestan

importantes dificultades, aún así a esta edad no es posible hacer un diagnóstico del trastorno
(Bryson y cols., 2007; Ozonoff, Heung y Thompson, 2011). Será en la segunda mitad del segundo

año de vida, donde la información sobre los síntomas específicos del trastorno experimenta un

notable aumento.

A pesar de que, como acabamos de ver, al año de edad los niños con autismo ya manifiestan

importantes dificultades, estas son sutiles y se observan en un número reducido de

comportamientos, por lo que no es posible hacer un diagnóstico del trastorno a estas edades

(Bryson y cols., 2007; Ozonoff, Heung y Thompson, 2011). Será en la segunda mitad del segundo

año de vida, donde la información sobre los síntomas específicos del trastorno experimenta un

notable aumento. información sobre los síntomas específicos del trastorno experimenta un notable

aumento.
3. Procesos de evaluación

3.1. Los instrumentos empleados

 Técnica de observación: es el proceso que se ha puesto en práctica cuando se ha llevado a

cabo reuniones o terapias con la clínica neurorehabilitar, para la adquisición de información del

tema que se estaba tratando. en las que se produjo unas primeras impresiones y un primer contacto

con la familia. Además, gracias a esta técnica se ha podido obtener información de las capacidades

y necesidades cognoscitivas, afectivas y sobre todo psicomotoras del alumno. Esta técnica ha

servido para poder ir observando las conductas de juan Sebastián, de su entorno y fuera de él.

 Técnica de interrogación: esta técnica se ha utilizado en las entrevistas realizadas los días

indicados para ello, puesto que se necesitaba información más concreta sobre las actitudes o

comportamientos rutinarios del niño. Como se puede observar en los anexos, las entrevistas se

realizaron al entorno familiar (madre y padre) y dentro del entorno escolar.

Como estrategias de intervención se aplicará la psicología conductual con terapias educativas,

comportamentales, psicosociales con método integrativo que ayude a las personas a tener

independencia, habilidades en la comunicación, el lenguaje, interacción social, involucrando la

familia en el proceso que permitirá en mejoramiento en la calidad de vida.

Tabla 1: Rúbrica de los resultados enfocados por áreas obtenidos en las entrevistas.

ÁREA INTELECTUAL juan Sebastián no tiene adquirido vocabulario correspondiente a su

edad. Lo que puede influir negativamente a la hora de expresarse y relacionarse.


ÁREA MOTOR Es un buen imitador de gesto y suele comunicarse mediante ellos.

ÁREA SOCIAL El motivo de que no tenga adquiridas rutinas de inicio de comunicación le

repercute a la hora de relacionarse socialmente.

ÁREA CONDUCTUAL juan Sebastián tiene buena conducta, pero debido a no saber afrontar o

transmitir ideas o estados

Tabla 2. Test de la figura humana

Prueba proyectiva que refleja la manera como el niño percibe a si mismo, rasgos emocionales y de

personalidad y relaciones sociales.

No es posible realizar una interpretación confiable de la prueba, dado que juan Sebastián requirió

de apoyo directo constante de la evaluación para ejecutar el dibujo de la figura humana a pesar que

se evidencia un buen agarre de pinza.


Tabla 3. ESCALA “CHILDHOODAUTISM RATING SCALE” (CARS)

Esta prueba consiste en una valoración con un elevado poder discriminativo para la puntuación de

comportamientos e interacciones asociadas al diagnóstico de autismo. Se evalúa las siguientes

áreas

3.2. Resultados de instrumentos

Por tanto y observando dichos resultados, las necesidades a trabajar han sido:

 Necesidad de transmitir sensaciones, ideas y estados de ánimos mediante recursos expresivos

del cuerpo y del movimiento.

 Necesidad de adquirir rutinas de saludo e inicio de la comunicación.

 Necesidad de adquirir contenidos que no tiene asimilados, tales como: conteo, color.

El instrumento anteriormente registrado permitió la confirmación de las siguientes problemáticas

en la institución:
El usuario con quien se está realizando el estudio de caso es un menor de 11 años con un

diagnóstico de TEA, (trastorno del espectro autista), al cual la clínica Neuro rehabilitar le presta

servicios integrales por parte de un grupo de profesionales en psicología, fonoaudiología,

fisioterapia, se identificó la necesidad de implementar trabajos y actividades para que el menor

desarrolle habilidades en interacción social e inclusión escolar.


4. Problema Principal definido

Manual Diagnostico y estadístico de los trastornos mentales DSM V

TRASTORNO DEL ESPECTRO DE AUTISMO. 299.00 (F84.0). A. Déficits persistentes en

comunicación social e interacción social a lo largo de múltiples contextos, según se manifiestan

en los siguientes síntomas, actuales o pasados (los ejemplos son ilustrativos, no exhaustivos, ver

texto):

1. Déficits en reciprocidad socio-emocional; rango de comportamientos que, por ejemplo, van

desde mostrar acercamientos sociales inusuales y problemas para mantener el flujo de ida y vuelta

normal de las conversaciones; a una disposición reducida por compartir intereses, emociones y

afecto; a un fallo para iniciar la interacción social o responder a ella.

2. Déficits en conductas comunicativas no verbales usadas en la interacción social; rango de

comportamientos que, por ejemplo, van desde mostrar dificultad para integrar conductas

comunicativas verbales y no verbales; a anomalías en el contacto visual y el lenguaje corporal o

déficits en la comprensión y uso de gestos; a una falta total de expresividad emocional o de

comunicación no verbal.

3. Déficits para desarrollar, mantener y comprender relaciones; rango de comportamientos que

van, por ejemplo, desde dificultades para ajustar el comportamiento para encajar en diferentes

contextos sociales; a dificultades para compartir juegos de ficción o hacer amigos; hasta una

ausencia aparente de interés en la gente.

Especificar la severidad actual:

La severidad se basa en la alteración social y comunicativa y en la presencia de patrones de


comportamientos repetitivos y restringidos (ver Tabla).

B. Patrones repetitivos y restringidos de conductas, actividades e intereses, que se manifiestan en,

al menos dos de los siguientes síntomas, actuales o pasados (los ejemplos son ilustrativos, no

exhaustivos, ver texto):

1. Movimientos motores, uso de objetos o habla estereotipados o repetitivos (ejs., movimientos

motores estereotipados simples, alinear objetos, dar vueltas a objetos, ecolalia, frases

idiosincrásicas).

2. Insistencia en la igualdad, adherencia inflexible a rutinas o patrones de comportamiento verbal

y no verbal ritualizado (ejs., malestar extremo ante pequeños cambios, dificultades con las

transiciones, patrones de pensamiento rígidos, rituales para saludar, necesidad de seguir siempre

el mismo camino o comer siempre lo mismo).

3. Intereses altamente restringidos, obsesivos, que son anormales por su intensidad o su foco (ejs.,

apego excesivo o preocupación excesiva con objetos inusuales, intereses excesivamente

circunscritos o perseverantes).

4. Hiper- o hipo-reactividad sensorial o interés inusual en aspectos sensoriales del entorno (ej.,

indiferencia aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa a sonidos o texturas específicas, oler

o tocar objetos en exceso, fascinación por las luces u objetos que giran).
5. Modelo teórico

Modelo Pedagógico Histórico Cultural.

enfoque histórico-cultural de Vygotsky como sustento para el tratamiento de las relaciones

interdisciplinarias Se toma como referente psicológico sus aportes en cuanto a la enseñanza y el

desarrollo; el concepto de zona de desarrollo próximo, su concepción sobre el aprendizaje y la

categoría situación social del desarrollo, En su enfoque partió de considerar el carácter interactivo

del desarrollo psíquico, hizo hincapié en la interrelación entre los factores biológicos y sociales.

Expresó que los factores sociales eran los determinantes, fuente del desarrollo de la persona, del

sujeto, del individuo, y que los factores biológicos resultaban la base, la premisa para que pudiera

ocurrir ese desarrollo. Consideró esta interacción como una unidad compleja, dinámica y

cambiante, e identificó el condicionamiento social de las propiedades específicamente humanas

de la psiquis. Demostró que la influencia social era la fuente de formación de los procesos

psíquicos superiores.

Dentro de sus aportes fundamentales se puede encontrar su posición sobre la unidad entre la

enseñanza y el desarrollo, al postular la dependencia del desarrollo psíquico del contenido y del

carácter de la enseñanza, es decir, que esta última dirige el desarrollo. Es de significar el concepto

sobre la zona de desarrollo próximo (ZDP) la cual define como la distancia entre el nivel de

desarrollo, lo que sabe el estudiante, determinado por la capacidad de resolver independientemente

un problema, y el nivel de desarrollo próximo, lo que puede llegar a saber, determinado a través

de la resolución de unos problemas bajo la guía o mediación de un adulto o en colaboración con

otro niño más capaz


6. Explicación del problema

Por tanto, según toda la información recogida, juan Sebastián es un niño el cual le cuesta iniciar

la comunicación, tiene dificultades en el lenguaje ya que se expresa verbalmente con palabras

sueltas y con gran brevedad. No obstante, es un buen imitador y le gusta mucho las actividades

que requieren movimiento y ritmo. Es importante resaltar que para conocer el estado de ejecución

de tareas se fundamentan en el modelo histórico – cultural propuesta por L.V Vygotsky (1993) y

A.R. Luria (1989).

Según las observaciones y reuniones con sus padres, en su entorno y en la clínica

neurorehabilitar, se comentó que sufría continuos episodios de ecolalia, los cuales se reducían

cuando estaba realizando actividades.

Por esa razón, a la hora de identificar las necesidades más relevantes para orientar el estudio de

caso, se tuvo en cuenta aquellas necesidades que no tenía avance o que podría demandar una

posible intervención.

Para identificar esas necesidades, a continuación, se muestra un cuadro el cual refleja de manera

más sintetizada por áreas, los resultados obtenidos en las entrevistas y rúbricas, para así a partir de

ella poder detectar las necesidades con las que se van a trabajar.
7. Explicación de adquisición

El autismo es un trastorno neuropsicológico que comenzó a diagnosticarse hace relativamente

pocas décadas. Debido a la complejidad del trastorno se han realizado multitud de investigaciones

para saber cómo poder trabajar con las personas que lo padecen, a partir del modelo histórico-

cultural en psicología, inaugurado por Lev Vygotski concibe el desarrollo personal como una

construcción cultural, que se realiza a través de la interacción con otras personas de una

determinada cultura mediante la realización de actividades sociales compartidas. Para Vygotski

toda función intelectual debe explicarse a partir de su relación esencial con las condiciones

históricas y culturales.

La relación de la conducta no se realiza específicamente a partir de la acción sobre la naturaleza,

o mejor dicho del mundo exterior, sino que se forja desde el comienzo de la vida de las personas

en un marco de interacción con otros hombres, y es a través de estos procesos de interacción que

el niño va adquiriendo progresivamente un control voluntario y autónomo de las funciones

psicológicas. Estas interacciones serán construidas, primero, en el plano intersubjetivo, para

después poder interiorizarse a un plano intrasubjetivo. "En el desarrollo cultural del niño, toda

función aparece dos veces: primero a nivel social, y más tarde, a nivel individual; primero entre

personas (interpsicológica), y después, en el interior del propio niño (intrapsicológica)…” (Lev s.

Vygotski, El desarrollo de los procesos psicológicos superiores.)

En el caso de juan Sebastián podemos determinar que en el podemos aportar una actuación

través de la expresión corporal, dirigida con Trastorno del Espectro Autista. La metodología

empleada será fundamentalmente lúdica y participativa, que le motive, le interese y desarrolle


todas las áreas de conocimiento de forma globalizada y transversal. Lo que se propone por medio

de este modelo y teniendo en cuenta que las personas con TEA comparten dificultades en el área

de la socialización y, la comunicación, es decir los aspectos más afectados son: comunicación

social recíproca, la interacción social y los patrones de conductas, intereses o actividades

restrictivas y repetitivas, es que tenga de forma significativa el nivel de lenguaje adquirido, así

como la adecuación de los apoyos una mejor calidad de vida.

8. Explicación del Mantenimiento

Es necesario que se tenga en cuenta que cada niño que presenta TEA es distinto al otro, en su

forma de actuar, sus necesidades, como se comunica y en general en sus características, sin

embargo, las tres áreas identificables, donde se generan las dificultades para estos niños:

comunicación, socialización e intereses restringido; son comunes pero diversas en sus expresiones.

Wing describe las conductas que presentan a lo largo de desarrollo del niño; con respecto a los

bebés; para ella hay tres tipos, el primero tiende a ser tranquilo, no exigente, ni demandante de

atención, puede pasar todo el día recostado y no suele llorar, la preocupación inicia en cuanto al

pasar del tiempo no hay mayor actividad en sus conductas. Una minoría, por el contrario, lloran

casi todo el día, sin poder encontrar los padres cómo consolarlo; y por otro lado unos que no se

acomodan a estos dos parámetros y su repertorio conductual visto de forma retrospectiva, no

indicaría ninguna señal extraña.

Se añade que no les agradan las interferencias; cambio de pañal, baños, que los vistan; puede

también que no extiendan sus manos para ser cargados y cuando lo son, no tienden a recostarse

sobre los brazos que lo alzan. Algunos se dejan llevar por las luces muy brillantes, objetos que
giran; no se interesan en cosas adecuadas a su desarrollo, no parece estar interesados por llamar la

atención de los padres; se presenta una conducta típica, el no asomarse para observar que sucede,

no señala lo que desea ni hace contacto visual para conseguirlo, si llegan a señalar algún objeto de

su interés, no comparten su emoción con los demás. Baron – Cohen, mediante una investigación,

refirió que, si estas conductas están presentes en los primeros 18 meses de edad, es muy probable

que hablemos de un niño autista. Algunos pueden sonreír ante el abrazo o si se les hace saltar, reír

ante las cosquillas, pero no mirar a la cara de la persona con la cual interactúa, por lo natural

tampoco tienden a imitar juegos simples. A veces la motricidad se ve ligeramente retrasada, como

en otros todo este desarrollo motor se da sin inconveniente, sin embargo, en la etapa de aprender

a caminar, pueden presentarse reacios a soltarse y hacerlo sin ningún apoyo. En cuanto al balbuceo,

tiende a ser limitado, en la mayoría de casos no hay imitación en los modelos de entonación ni en

los sonidos del habla común. En cuanto a la socialización; hay quienes se presentan totalmente

aislados, como si ni nadie más existiera dentro del mismo ambiente que ellos, no responden a su

nombre, ni acuden cuando se les llama; cuando desean algo pueden llevar tu mano para que les

sea factible el acceso, una vez conseguido vuelve a ignorar a la persona. En los niños es fácilmente

reconocible, debido a que, en los neurotípicos, existe un interés por los pares, aun en etapa pre

escolar.
9. Objetivos

- Aplicar estrategias de intervención individual y familiar para el mejoramiento de

habilidades en la interacción social en el usuario que recibe atención por parte de la clínica

Neurorehabilitar con Diagnostico de autismo.

- Desarrollar actividades que sean facilitadores en el aumento de las habilidades sociales,

funciones ejecutivas e independencia en el usuario.

10. modelo de intervención

EL MODELO DIR EN LA FASE DE EVALUACIÓN

En primer lugar, el modelo DIR (DEVELOP mental Individual Difference), como su nombre

indica es un modelo de evaluación completa que permite a doctores, padres, terapeutas y

educadores a realizar un estudio, con el objetivo de crear un programa de intervención para ayudar

y atender de manera individual las necesidades especiales de aquellos niños/as que lo necesiten.

para desarrollar un modelo DIR de forma efectiva, se debe incluir los siguientes seis elementos.

Stanley (2008).
Dos o más observaciones que duren 45 minutos cada una en las que el niño/a interactúe con los

padres o los tutores.

1. Historial clínico pre y postnatal y una revisión del funcionamiento presente del niño/a

2. Análisis de los patrones interactivos de los padres o tutores, y de sus puntos fuertes y débiles,

así como de los parámetros personales, familiares y culturales.

3. Revisión de las intervenciones actuales, programas educativos y actividades diarias teniendo

en cuenta el comportamiento de las personas implicadas y la relación entre ellas.

4. Reunión e intercambios de impresiones con expertos.

5. Una evaluación médica de otros trastornos o enfermedades asociados con el fin de matizar las

contribuciones biomédicas a las anomalías funcionales del niño/a.

INTERVENCIÓN DESDE EL ENFOQUE DEL MÉTODO DIR

Cuando se hace una evaluación es muy importante escoger un método que desarrolle una

intervención global. “Según Stanley (2008, p. 255) el método DIR no exige una intervención

específica, pero ofrece una evaluación sistemática desarrollada con el fin de elaborar un programa

global destinado a mejorar la interacción, la conducta…” Con este método se pretende dar más

efectividad, ya que combina diferentes estrategias de intervención. La diferencia fundamental del

modelo DIR, respecto a otros modelos, es que se adapta a las características del niño, atendiendo

de manera individual a sus necesidades y pudiendo dar una intervención más completa. “Según

Stanley (2008, p. 256) el principal objetivo del programa de intervención DIR es conseguir que el

niño desarrolle una identidad como persona interactiva, desarrolle sus competencias sociales,

lingüísticas y cognitivas.”
Características

FACTORES ETIOLÓGICOS. Según Kanner (1943, p.147) la determinación de la etiología en

el autismo es algo aún no resuelto, sin embargo, se han dado pasos importantes y se han clarificado

diferentes cuestiones desde la descripción inicial. Entre los más relevantes podemos destacar los

siguientes:

FACTORES BIOLÓGICOS Los niños/as que pueden tener riesgo de padecer TEA, pueden

presentar características peculiares a la hora de percibir las sensaciones, planificar el movimiento

y comprender lo que oyen y ven, debido a las influencias genéticas prenatales y posnatales a las

que se ven sometidos.

FACTORES COGNITIVOS Rutter (1983, p.190) ha considerado que las conductas del trastorno

espectro autista puede ser resultado de un déficit cognitivo. Cuando se intenta determinar qué tipo

de trastorno es el autismo, desde un punto de vista cognitivo es importante analizarlo desde tres

enfoques, según Rutter y Schopler (1988, pp.190-191). Esos tres enfoques son:

1. Considerando al autismo como un trastorno derivado de una parálisis cerebral o discapacidad

mental. Pero según Rutter (1988) este enfoque tendría más argumentos en contra que a favor.

2. Considerando el autismo como un déficit cognitivo, incluyendo las funciones del lenguaje,

secuenciación, abstracción y codificación (Dawson, 1983). Este enfoque ha aportado muchas luces

al trastorno, ya que podemos observar que en los niños/as autistas se observan estas dificultades.

Cómo se puede 21 observar en la mayoría de los casos, tienen dificultad no solamente para ponerse

en el lugar de los demás, sino también para apreciar lo que están pensando, no tienen lo que se

denomina “teoría de la mente”.


3. Y el último enfoque sería identificar este déficit desde técnicas neurofisiológicas en vez de

psicológicas. Pero según Rutter y Gillberg (1989, p.193) el estudio desde las técnicas

neurofisiológicas ofrece evidencias poco claras.

FACTORES RELACIONADOS CON EL DESARROLLO SOCIAL Según Fein (1986, p.

184) la existencia de una etiología neuropsicológica no implica necesariamente que los déficits

sociales sean secundarios. Sino que el autismo podría ser causado por un trastorno neurológico

como he mencionado en el apartado anterior, en el que los trastornos del desarrollo social y

afectivo sean primarios.

11. cronograma de la intervención

12. conclusiones

A modo de conclusión, diré que el modelo de enseñanza de Vygotsky mencionada

anteriormente influye mucho en el ambiente que se cree en el entorno del niño, puesto que, según

lo visto y experimentado, existe una relación muy estrecha entre el modelo de aprendizaje y el

ambiente en el cual no sólo deben de APRENDER sino también deben CRECER y potenciar al

máximo las distintas áreas de la persona. Lo cual debemos tener presente que juan Sebastián tiene

un trastorno del espectro del autismo pero para que tenga una calidad de vida mejor e inclusión en

su entorno debemos se hace una relevancia en la motivación, el afecto y la individualización son

fundamentales para el buen desarrollo del niño. Son el motor de cualquier aprendizaje y siempre
se debe tener presente que cada alumno es diferente según sus capacidades, intereses y

motivaciones.

cabe destacar que la observación y las entrevistas nos hace un hincapié en las dificultades que

presento juan Sebastián a la hora de realizar su estudio de caso tanto en la comunicación que

presento, es decir, en un primer contacto su conducta impedía un acercamiento y preocupaba a la

hora de llevar a la práctica la intervención. Sin embargo, el contacto frecuente con el niño y la

introducción progresiva de la propuesta de intervención hizo que la conexión con el alumno fuera

exitosa, gracias al acompañamiento de sus padres.