CUESTIONARIO FILTRO

FILTRO GENERAL

1. ¿Usted trabaja o ha trabajado en : (TERMINAR SI RESPONDE SI)

2. ¿Usted cuenta con un seguro particular? Si en caso es NO ¿desearias contar

con un seguro de salud particular? (TERMINAR EN CASO DE NO)

3. ¿Usted se encuentra trabajando actualmente? (TERMINAR SI RESPONDE

NO)

4. ¿Ha participado en algún focus group o entrevista personalizada en los

últimos 6 meses? (TERMINAR SI RESPONDE SI)

5. ¿Cuántos años tiene? (TERMINAR SI RESPONDE MENOS DE 25 O

MAYORES DE 60 AÑOS DE EDAD)

DATOS DE CLASIFICACIÓN

6. Nombres: DNI:
Teléfono: Correo electrónico:
Estado Civil: Ocupación:

7. Usted Cuenta con vivienda:

8. En que rango se encuentra su promedio mensual de ingreso, (MARCAR
SOLO UNA)

¡Muchas Gracias !