CASO CLINICO

Durante su turno como médico de UME en emergencias sanitarias, es activado por el médico
regulador para atender a un varón de unos 50 años, que según informa 112 ha sufrido un
“mareo y dolor en el pecho” mientras realizaba ejercicio en un conocido gimnasio de la ciudad
(que se encuentra a 10 minutos del hospital). No aportan más datos.

A su llegada al lugar, 4 minutos después de ser activado, se encuentra con un varón de 54

años, consciente y orientado, pálido, nauseoso y sudoroso, sentado y levemente inclinado
hacia delante, con mano en garra sobre el pecho y disnea.

Refiere haberse encontrado mal durante la clase de spinning, es la primera vez que le ocurre.
En su historial solo destaca HTA en tratamiento con amlodipino 10mg/dia desde hace 5 años,
con buen control tensional y revisiones regulares por su médico de AP.

AC rítmica y sin soplos, TA 140/85, FR 18rp/min, SAT O2 95%, glucemia 97

El ECG es el siguiente

¿Cuál es su diagnóstico?

SCACEST

Presenta elevación del segmento ST de V1 a V6, compatible con IMCEST anterolateral

¿Qué medidas terapéuticas realizaría?

 Extrahospitalarias:
o Canalizar via periférica con SSF 0,9% pmv
o AAS 300mg
o Nitroglicerina sublingual
o Oxigéno en gafas nasales a 3 litros
o Clopidogrel
o Cloruro Mórfico
 Resumen en la transferencia del paciente, check list y actuaciones pendientes:
o Indicar Medicación, dosis y hora en la que se ha administrado
o Pendiente de valorar en hospital la administración de betabloqueantes, IECA y
terapia de reperfusión.