Año Mes Dia

SOLICITUD DE INFORMACION
CODIGO CPR-003
REV. No. 7 PROVEEDORES NACIONALES 2019 09 19
 1. INFORMACIÓN BASICA
1Documento identificación(dígitoverificación) 2Código Actividad Económica 3Código Departamento 4Código Municipio

800112440 0 4663 11 001

5Razon Social
TORNILLOS Y PARTES PLAZA S.A
6Nombre Comercial
TORNILLOS Y PARTES
7Dirección según RUT

CRA 25 # 13 77

9Teléfono1(Indicativo Local + teléfono) + Extensión si la tiene 11Fax (Indicativo local + teléfono)

0 3 1 2 3 7 9 7 0 0 2 4 7 4 0 3 5
10 Teléfono2(Indicativo local +telefono) + Extensión si la tiene 12 Telefono celular
034 2324182 31 1 5229 726
13E-mail

pvmedellin@tornillosypartes.com
14Nombre Contacto Principal (compras)

FABIAN CARDONA

15 E-mail Contacto Principal

fabiancardona@tornillosypartes.com

2. INFORMACION LEGAL
 16Personeria
17
Autorretenedor 19Regimen

Natural X Juridica XZX X Si No Simplificado X Comun Gran Contribuyente

18EN CASO DE SER AUTORRETENEDOR 20EN CASO DE SER GRAN CONTRIBUYENTE

Resolución (número) Año Mes Dia Resolución (numero) Año Mes Dia

4820 2016 06 30 / /

3. INFORMACION FINANCIERA

21
Tipo de Cuenta Ahorros Corriente X Codigo Banco
0 7
Cuenta Bancaria 1 Nombre Banco
25
0 3 1 1 1 2 4 4 0 - 0 2 B A N C O L O M B I A
Titular Cuenta

T O R N I L L O0 S Y P A R TT E S P L A Z A
22

Tipo de Cuenta Ahorros Corriente X 0 1

Codigo Banco 0

Cuenta Bancaria 2 Nombre Banco

0 5 4 0 7 1 2 4 6 B O G O T A
Titular Cuenta
TORNILLOS Y PARTES PLAZA S.A

3. INFORMACION ICA
Ciudad donde Declara Ica Nombre de Actividad ICA

B O G O T A
Código Actividad ICA ¿Es Autorretenedor de ICA?
SI NO

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 3. INFORMACIÓN ADICIONAL(Obligatoria)

3.1 ¿Cuenta con certificación vigente por un programa de seguridad administrado por una aduana (procedimiento para
casos de perdida de datos, accesos no autorizados o indebidos a los datos, análisis de riesgo, medios definidos para evitar
accesos indebidos, procesos para la solicitud de accesos, procedimientos para almacenamiento de documentación y
copias de seguridad)
Si No Cual

3.2 En caso de respuesta afirmativa a la anterior pregunta, indique certificación actual:

Nota: Envíe adjunto una copia del soporte de dicha certificación.

3.3 ¿Cuenta con un plan de contingencia que garantice el desarrollo óptimo de sus operaciones ante una
situación de emergencia y que ayude a minimizar las consecuencias negativas? (un plan de contingencia debe
contemplar temas como: identificación de amenazas (fenómeno natural, ocasionadas por actividad humana o como
consecuencia de una falla de carácter técnico), plan de respaldo (determinar las medidas de prevención), plan de emergencia
(acciones que hay que llevar a efecto durante la materialización de la amenaza), plan de recuperación (acciones después
de la amenaza para recuperar el estado en el que se encontraban las cosas antes de que esta se hiciera real.)
Si No

4. Marque con SI en aquellos items con los cuales cuenta en su organización:

SI NO
4.1 Seguridad en relación a los Socios Comerciales
Políticas de seguridad establecidas para los socios comerciales ( ej. Firma de clausulas para
información confidencial, cumplimiento de políticas anti-corrupción, cumplimiento de legislación
vigente, etc), formatos de cumplimientos de medidas de seguridad, clausulas de responsabilidad de los
socios comerciales

4.2 Seguridad Física de las Instalaciones:

Cerramientos, identificación de puntos de entrada, mecanismos de protección de las instalaciones,
sistemas de iluminación adecuados, estacionamiento de vehículos, estructura de los edificios, control
de cerraduras y llaves.

4.3 Seguridad en el acceso de personas a las instalaciones:

Procedimientos para zonas de acceso restringido, descubrimiento de accesos no autorizados, control
en los accesos a las instalaciones.

4.4 Seguridad en las mercancías:

Control de mercancías entrantes , salientes y almacenadas, sellos de seguridad, inspecciones de
seguridad, protección de las unidades de carga, inspección de las unidades de carga (ej. contenedores,
pallets, cajas, containers, etc.) que no son de la organización.
4.5 Seguridad en el proceso de transporte:
Control de proveedores para transporte tercerizado, inspección transporte propio, control de transporte
para las mercancías entrantes, salientes y almacenadas.

4.6 Seguridad en las unidades de transporte de Carga:

Protección de las unidades de carga, inspección de las unidades de carga que no son de la
organización, control de proveedores para transporte tercerizado, control de mercancías entrantes,
salientes y almacenadas.
4.7 Políticas de Contratación de Personal:
Políticas de contratación que incluyan firma de cláusulas de responsabilidad, revisión de referencias,
procesos previos a la contratación de los empleados que trabajan para la compañía, controles una vez
despedidos o retirados.

4.8 Resguardo de la Información y del sistema informático:

Procedimientos para casos de perdida de datos, accesos no autorizados o indebidos, procesos para la
solicitud de accesos, procedimientos para almacenamiento de documentación y copias de seguridad.

4.9 Capacitación al personal en materia de Seguridad y Amenazas Internas o Externas a la

empresa:
Procedimiento para la detección por parte de los empleados en el cumplimiento de seguridad
establecida e identificación de amenazas para la organización y procesos, vías de comunicación
definidas, formación en temas de seguridad.

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 DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES

Declaración de Origen de Fondos

Yo, identificado con documento de identidad No, actuando en representación de
, de manera voluntaria y dando certeza de que todo lo

aquí consignado es cierto, realizo la siguiente declaración de origen de fondos: Los recursos de la empresa que
represento provienen de las siguientes fuentes (detalle ocupación, oficio, profesión, actividad, etc.):
. Declaro que el origen de mis fondos y los de la
Empresa que represento, los de sus socios e inversionistas a cualquier título son lícitos, provienen de actividades de la
misma condición, y que no he prestado el nombre, o el de la Empresa que represento para que terceras personas con
recursos obtenidos ilícitamente efectúen inversiones en nombre Del uno o de la otra. Igualmente, declaro que ni yo, ni
los socios o Administradores o inversionistas de la Empresa que represento, hemos sido condenados en procesos
penales por el delito de narcotráfico, lavado de activos y/o similares y/o conexos, o por delitos de terrorismo y/o
similares y/o conexos y no estamos, ni hemos sido vinculados por la Oficina para el Control de Activos Extranjeros del
Departamento del Tesoro de los Estados Unidos de América (OFAC, por su sigla en inglés) en su lista de Traficantes
de Narcóticos Especialmente Designados del Departamento del Tesoro (SDNT, por su sigla en inglés), también
conocida como la “Lista Clinton”, o en cualquier otra lista similar a esta publicada por cualquier gobierno.

Confidencialidad

Cualquier información técnica, comercial, financiera, estratégica, legal y/o de cualquier naturaleza relacionada con las operaciones
de negocios presentes y futuros que SUPER DE ALIMENTOS S.A.S. que este revele y/o entregue por cualquier medio, durante el
periodo de presentación de ofertas y durante toda la relación comercial con el proveedor, así como la información que el proveedor
conozca de manera visual o verbal, será considerada como secreto empresarial y, en consecuencia, la misma está protegida por lo
establecido en la legislación que regula los secretos empresariales. EL PROVEEDOR deberán utilizar todos los medios a su
alcance para garantizar que todos los empleados a su servicio y demás personas relacionadas con él, respeten la obligación de
secreto sobre cualquier información confidencial obtenida. La divulgación de la Información Confidencial por parte del proveedor en
incumplimiento del presente Convenio, la hará responsable de los daños y perjuicios directos e indirectos que ocasione a la parte
Reveladora por la infracción del convenio, lo que derivará en una conducta dolosa o en culpa grave de la Receptora (artículo 63
Código Civil).
El proveedor conservará, mantendrá y almacenará la información confidencial, teniendo el mismo cuidado que tiene para proteger
su propia información privada o confidencial y utilizará la Información sólo para la presentación de la oferta y ejecución de los
acuerdos comerciales específicos. La información confidencial podrá ser compartida únicamente con los empleados, funcionarios,
directores, representantes, consultores y asesores internos, que necesiten conocerla Información, para el cumplimiento de la
finalidad identificada, quienes deberán estar obligadosa mantener la confidencialidad de dicha información. Si el proveedor es
obligado por ley o regulación o por una autoridad judicial a divulgar cualquier parte de la Información, esta deberá notificar con
prontitud de dicha situación, con el fin de que SUPER DE ALIMENTOS S.A.S. pueda implementar las acciones necesarias para
resguardar sus derechos, excepto en aquellas circunstancias en que esta notificación esté prohibida por la ley. La Información
Confidencial no dejará de serlo, aun en aquellas circunstancias en las cuales deba revelarse a cualquier entidad oficial, nacional o
internacional, por orden válida de autoridad competente.

Protección de Datos Personales

, sus empleados directos e indirectos, contratistas y/o

subcontratistas, por medio de la presente, autorizamos de manera previa, expresa e inequívoca a SUPER DE ALIMENTOS
S.A.S., NIT 890.805.267-4, en calidad de Responsable del Tratamiento de Datos Personales, a que directamente, o a través de un
tercero, recolecte, almacene, circule y utilice nuestros Datos Personales, para las finalidades generales de todos los Grupos de
Interés y las específicas para proveedores y contratistas y sus colaboradores, contenidas en la Política de Privacidad y Protección
de Datos Personales, la cual declaramos conocer y entender, y como tal, forma parte integral de la presente autorización, y está
siempre a disposición para su consulta en la página web http://ww.super.com.co.

Asimismo, declaramos que somos mayores de edad y Titulares de los datos suministrados y que los mismos son exactos,
veraces y completos.

Manifestamos que nos fueron informados nuestros derechos de conocer, actualizar, rectificar y solicitar que se supriman nuestros
datos personales en los casos que proceda conforme a las normas vigentes, o de revocar nuestra autorización para alguna(s) de
las finalidades contenidas en la Política de Privacidad y Protección de Datos Personales, salvo en los casos que tengamos un
deber legal o contractual de permanecer en las bases de datos.

Declaramos que nos fue informada la facultad que tenemos para autorizar el tratamiento a nuestros datos sensibles, entendidos
estos como aquellos que afectan la intimidad del Titular o cuyo uso indebido pueda generar su discriminación, tales como
aquellos que revelen el origen racial o étnico, la orientación política, las convicciones religiosas o filosóficas, la pertenencia a
sindicatos, organizaciones sociales, de derechos humanos o que promueva intereses de cualquier partido político o que
garanticen los derechos y garantías de partidos políticos de oposición así como los datos relativos a la salud, a la vida sexual, los
datos biométricos (huella dactilar, el iris del ojo, voz, forma de caminar, palma de la mano o los rasgos del rostro, entre otros) y
cualquier dato personal de Niños, Niñas y/o Adolescentes.

Finalmente, declaramos conocer que, en caso de requerir información adicional, nos podemos comunicar con el Responsable del
Tratamiento a través del correo electrónico servicioalcliente@super.com.co, los teléfonos 57-6-8879500 y/o 57-6-8879501, la
línea 018000968068, la página web www.super.com.co, o directamente en las instalaciones del Responsable del Tratamiento
ubicadas en el Km 10 vía al Magdalena.

Esta autorización se otorga a los ___ días del mes de ____ de ______

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 Centrales de Riesgo

Autorizo de manera voluntaria, previa y expresa a Super de Alimentos S.A.S. o a quien represente sus derechos, a consultar,
reportar, procesar, solicitar y divulgar a la CENTRAL DE INFORMACION FINANCIERA – CIFIN – que administra la Asociación
Bancaria y de Entidades Financieras de Colombia, o a cualquier otra Entidad que maneje o administre bases de datos con los
mismos fines, toda la información referente a mi comportamiento comercial, financiero y crediticio. Esta autorización incluye la
consulta e inclusión de mis datos financieros en la Central de Información CIFIN y demás entidades que manejan este tipo de
información, por lo que la misma se extiende a estas Administradoras u Operadoras de Bancos de Datos.

La información del formato del cual forma parte la presente autorización, la he suministrado de forma voluntaria y es verídica.

Nombre: _____________________________ Cargo O Calidad: __________________________

Identificación: _________________________ Fecha: __________________________ Firma: __________________________

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