PERITONEO

DEFINICION:

El peritoneo es una membrana serosa anexa a los

órganos contenidos dentro de la cavidad
abdominopélvica

SE ENCUENTRA:

Parte infradiafragmática del aparato digestivo y a

ciertos órganos del aparato urogenital.

ANATOMIA FUNCIONAL DEL

PERITONEO

 Sostén y soporte a los órganos

 Los suspenden y los fija a la pared abdominal
 Permite a las vísceras deslizarse
 Favorece movimientos propios
 Asegura la reabsorción de los líquidos intraperitoneales

CAPAS DEL PERITONEO

a) Hoja parietal, denominada peritoneo

parietal

 Aplicada sobre las paredes de las

cavidades abdominal y pélvica
 Está tapizada por una capa
denominada fascia extraperitoneal

b) Hoja visceral o peritoneo visceral

 constituida por el revestimiento seroso

de los órganos abdominopélvicos

c) Repliegues membranosos

 Unen el peritoneo parietal con el

 peritoneo visceral.
 Contienen los pedículos vasculonerviosos que se dirigen desde la pared hasta los
órganos envueltos por la serosa.
 Compuesto lámina de tejido celuloadiposo, donde se encuentran los vasos y los
nervios.

Los repliegues del peritoneo presentan diferentes formas y, según los casos, se
denominan meso, omento o epiplón y ligamento.

❏Se da el nombre de mesos

 A los repliegues peritoneales que unen a la pared un segmento del tubo

digestivo.
 El meso se denomina: mesogastrio, mesoduodeno, mesenterio o mesocolon
según esté en conexión con el estómago, el duodeno, el yeyuno y el íleon o el
colon.
 También se aplica a algunos repliegues del peritoneo urogenital.

❏Se da el nombre de ligamentos

 A los que unen a la pared los órganos intraabdominales o pélvicos que no

forman parte del tubo digestivo (hígado, útero, etc.).

❏Se denominan omentos o epiplones

 Los repliegues peritoneales que se extienden entre dos órganos

intraabdominales.

Peritoneo visceral, peritoneo parietal, mesos, omentos y ligamentos son partes de una
misma membrana, siempre continua, que limita una cavidad virtual, denominada la
cavidad peritoneal.
 ESTÓMAGO

Mide unos 25 cm de largo, de 10 a 12 de ancho en su parte media y de 8 a 9 cm en

sentido anteroposterior.

Se comunica con el esófago hacia arriba mediante el orificio del cardias, situado 2 cm a
la izquierda de la línea media y que corresponde a la aorta, al pilar izquierdo del
diafragma y al cuerpo de T11. Inferiormente el estómago se une al duodeno por medio
del píloro, orificio provisto de una válvula anular y situado a la altura de L1.

Configuración externa

Porción vertical o descendente: Se compone del fundus gástrico (tuberosidad mayor) y

el cuerpo del estómago, separados por un plano horizontal tangente al borde superior del
cardias.
Porción pilórica u horizontal: Su extremo derecho o píloro se une al duodeno a la altura
de un surco anular que se aprecia en la superficie externa, llamado surco
duodenopilórico.

Configuración interna

Toda la superficie interna del estómago tiene pliegues anastomosados que limitan
depresiones de forma variable, y que desaparecen al distenderse el estómago. Existen
también surcos que circunscriben pequeñas superficies poligonales ligeramente salientes
llamadas áreas gástricas (mamelones).

Antro pilórico: Superficie que precede al píloro. Su mucosa presenta células con moco y
células endocrinas secretoras de gastrina, responsables de la secreción ácida del
estómago y de los movimientos del antro.

Relaciones

Parte subtorácica (cubierta por la pared torácica) de la cara anterior: Entre el estómago y
el diafragma están el lóbulo izquierdo del hígado y el ligamento triangular izquierdo de
éste. Además, inferiormente y a la izquierda se insinúa el bazo.

Parte abdominal de la cara anterior: Corresponde superiormente y a la derecha con el

hígado, e inferiormente y a la izquierda con la pared abdominal, según una región
triangular denominada triángulo de Labbé, limitada a la derecha por el borde anterior
del hígado, a la izquierda por el arco costal, inferiormente por una línea horizontal que
normalmente no rebasa superiormente los novenos cartílagos costales.

Cara posterior: El fundus se aplica directamente sobre el diafragma. Está

estrechamente unido, en el intervalo comprendido entre las dos hojas del ligamento
gastrofrénico, por el ligamento suspensorio del estómago.

Inferiormente al ligamento suspensorio, el estómago se relaciona con la trascavidad de

los epiplones, y por medio de ella corresponde, de superior a inferior, al diafragma, a la
glándula suprarrenal, al cuerpo y la cola del páncreas, a los vasos esplénicos, al riñón, al
mesocolon transverso y al colon transverso. También corresponde a la cara gástrica del
bazo a través de la bolsa omental, de los ligamentos gastroesplénico y
pancreaticoesplénico.
Curvatura menor: Se une con el hígado por medio del epiplón menor, el cual contiene
entre sus hojas a las ramas terminales de la arteria y las venas coronarias estomáquicas,
junto con los nódulos linfáticos gástricos izquierdos y las ramificaciones terminales de
los vagos. Finalmente, la curvatura menor corresponde también, a través de la
trascavidad de los epiplones y del peritoneo parietal, a la aorta, al tronco celíaco y al
plexo celíaco.

Curvatura mayor: Está unida superiormente al diafragma por el ligamento

gastrofrénico, y más inferiormente con el hilio del bazo por el ligamento
gastroesplénico, que contiene los vasos gástricos cortos y la arteria gastroepiplóica
izquierda. Finalmente, por debajo del bazo se une al colon transverso por medio del
epiplón mayor, que contiene entre sus hojas a las arterias y venas gastroepiplóicas
derecha e izquierda, junto con sus nódulos linfáticos.

Constitución de la pared del estómago

 Túnica serosa o peritoneal: Hojas de las caras anterior y posterior del estómago
que se continúan con las de los epiplones.
 Túnica muscular: Plano superficial longitudinal, plano medio circular y plano
profundo oblicuo.
 Submucosa.
 Mucosa.

Arterias

 Las arterias proceden de las tres ramas del tronco celíaco.

 La arteria gástrica izquierda (coronaria estomáquica) se divide en dos ramas
terminales que descienden por la curvatura menor y se anastomosan con las
ramas de la gástrica derecha, rama de la hepática común.
 La arteria esplénica provee al estómago de las arterias gástricas cortas y además
origina a la arteria gastroepiplóica izquierda que desciende por la curvatura
mayor y se anastomosa con la gastroepiplóica derecha, rama de la
gastroduodenal, rama de la hepática común.

Venas

 Las venas son satélites de las arterias y drenan en la porta.

Nervios

Proceden de los vagos y del tronco simpático.

 Pedículo de la curvatura menor: Ramos gástricos de los vagos anastomo-sados

con los filetes simpáticos del plexo nervioso de la gástrica izquierda.
 Pedículo duodenopilórico: Formado por algunos filetes recurrentes del plexo
hepático, que inervan el píloro.
 Pedículo subpilórico o gastroepiplóico derecho: Nace del plexo hepático y
acompaña a la arteria gastroepiplóica derecha.

BIBLIOGRAFIA:

 Rouviére, Henri (1987). Anatomía humana. España: Elsevier Masson.

(BCQS00844)
 Netter F. (2015). Atlas de anatomía humana. . 6. edición Barcelona [España] :
Elsevier