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Proceso

Zona/lugar
EMPRESA:
Actvidad

Rutnario(SI o NO)

Descripcion

Clasifcacion
Peligro

Efectos posibles

Fuente

Medio

Individuo
Controles existentes

Nivel de defciencia ND

Nivel de exposicion NE
FECHA:

Nivel de probabilidad (NDXNE)

Interpretacion del nivel de


probabilidad

Nivel de consecuencia
Evaluacion del riesgo

Nivel de riesgo NR
MATRIZ DE PELIGROS

Interpretacion del NR
RESPONSA
ROS
Aceptabilidad del riesgo Valoracion
del riesgo

No. Expuestos

Peor consecuencia
RESPONSABLE :

Existencia requisito legal controles


especifco asociado
Criterios para establecer

Eliminacion

Susttucion

Controles de Ingenieria

Controles administratvos,
señalizacion, advertencia
MEDIDAS INTERVENCION

Equipos / EPP

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