Está en la página 1de 4

Dosis Terapéutica: se refiere a la que produce el efecto

UNIDAD DIDACTICA: ASISTENCIA EN LA


medicamentoso deseado en el paciente; en farmacología
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS corresponde a la dosis efectiva.

SISTEMAS Y MEDIDAS DE CONVERSION a) Dosis Mínima: es la menor dosis que produce el


efecto terapéutico.
SISTEMA DE CONVERSION. b) Dosis Máxima: se designa la mayor que puede ser
Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los tolerada sin aparición de efectos adversos o tóxicos.
gramos x 1000: Los límites de dosis terapéuticas están dados por la
1 gramo = a 1000 mg. dosis máxima y la dosis mínima e indican el margen de
10 gramos = a 10,000 mg. utilización del fármaco.
c) Dosis Toxica: Es la que produce efectos indeseables
Para convertir miligramos a gramos. Divida los peligrosos.
miligramos entre 1000: d) Dosis Mortal O Letal: Es la suficiente cantidad de
1000 mg. = 1 gramo. medicamento para provocar la muerte.
10,000 mg. = 10 gramos
Es sabido que es imposible establecer dosis exactas para
Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros cualquier fármaco; así una misma dosis puede producir el
x 1000: efecto terapéutico deseado en un paciente, ser ineficaz en
1 litro = a 1000 ml.
otro y provocar fenómenos adversos en un tercero, toda
10 litros = 10,000 ml.
dosificación debe adaptarse para cada paciente.
Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros Dosis Media o Dosis Efectiva 50(DE 50): Aquella que
entre 1000:
produce un efecto farmacológico determinado en el
1000 ml. = 1 litro.
50%de una población.
10,000 ml. = 10 litros
EQUIVALENCIAS Dosis mortal Media O Dosis Letal50 (DL50): La que
 ½ cucharadita de té=2,5 ml. provoca la muerte en el 50% de los individuos, este
 1 cucharadita de té= 5 ml. parámetro se toma como índice de toxicidad de un
 1 cucharada de mesa= 15 ml. medicamento
 1 vasito de vino= 60 ml.
 1 taza de té= 120ml. Dosis Óptima: Cantidad de fármaco eficaz en cada
 1 vaso de agua=240ml. paciente, que resuelve el problema para el que ha estado
 20gotas (XXgts)=1ml. indicado.
 1gota= 3mcg.
Dosis de Inicio: Dosis menor a la terapéutica
 Macrogotero hace pasar 15 gotas por ml.
aconsejada, al inicio de tratamientos en que es necesario
 Microgotero hace pasar 60 gotas por ml.
empezar con dosis bajas para reducir la posibilidad de
 1ml=1cc=1g.
aparición de efectos secundarios molestos.
 1 litro = 1000 ml.
 1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg) Se incrementa hasta conseguir la dosis óptima.
 1 mg = 1.000 microgramos (μg)
 1 hora = 60 minutos Dosis de carga /dosis de ataque: Es la dosis inicial del
medicamento mayor que la dosis posteriores que se
DOSIS DE UN FARMACO administra para obtener con una o pocas
administraciones las concentraciones deseadas de
Dosis: Cantidad de fármaco o medicamento que se
medicamentos.
administra al organismo con el propósito de obtener un
efecto terapéutico y esta (dosis) siempre se refiere Dosis De Mantenimiento: Es la cantidad de
exclusivamente a la cantidad de principio activo. medicamento que se administra para mantener el efecto
farmacológico una vez obtenida una concentración
Dosificación/Posología: Describe la dosis de un
plasmática o una determinada respuesta clínica.
medicamento, los intervalos entre las administraciones y
la duración del tratamiento. Dosis Usual: Es aquella que puede esperarse que
produzca ordinariamente el efecto terapéutico es decir
La dosis es la cantidad de medicamento que daremos al
que lo realiza en el común de los casos.
paciente. Tenemos que ver si es un niño o un adulto, si
es de peso normal o de bajo peso, etc.. Efecto del Peso y del Sexo: En farmacología clínica
tratándose de fármacos potentes y tóxicos, por ejemplo el
Debemos reconocer que: Un mismo medicamento poder
antibiótico cloranfenicol es conveniente calcular la dosis
ser usado para el tratamiento de muchas enfermedades,
por kilo de peso.
pero para cada una de ellas, la dosis del medicamento
puede ser diferente. Pero en general, en el adulto entre 20y 60 años, no es
necesario efectuar ningún cálculo y basta empelar la dosis
Tipo De Dosis
usual. Como por lo común el peso de la mujer es menor
que la del hombre y por otra parte en aquella existe una
mayor proporción de tejido adiposo, de menor capacidad
metabólica, la dosis para ella, en general y para los Es la guía para la aplicación de un medicamento.
fármacos potentes, ha de ser menor ¾, o sea el 75% de Generalmente la primera palabra indica la acción a seguir
la dosis del adulto. Así mismo debe de ser igual para el por el paciente:
adulto después de los 60 años. Tómese: Indica ingerir
Aplíquese: colocar un remedio tópicamente
La Dosis debe ser Individualizada: Una dosis excesiva Insértese: Introducir un medicamento por un orificio del
puede tener consecuencias graves. Una dosis insuficiente cuerpo.
también. Por ello, no tome más cantidad, ni más a menudo Póngase: Colocar un medicamento en un sitio
de lo que haya indicado el médico. De lo contrario puede específico.
aumentar la posibilidad de que se produzcan efectos
secundarios. CALCULO DE DOSIS PEDIATRICAS

Tampoco debe suspender el tratamiento antes de lo Una pregunta que puede surgir es ¿Por qué se utiliza el
prescrito por el médico, aun en el caso de que note peso en los niños y no la edad? Simplemente porque es
mejoría (sobre todo en caso de los antibióticos). más preciso. En el caso de los niños se hace necesario
utilizar el peso para calcular la dosis que le corresponde.
En caso de “olvido de una dosis”, debe tomar la
medicación los más rápidamente posible, tan pronto lo Generalmente, las dosis de los fármacos se expresan en
recuerde, excepto en el caso de faltar pocas tiempo mg/kg de peso corporal.
(unas dos horas o menos) para la siguiente toma. Luego
vuelva a su pauta de dosificación habitual. Si no se Para su cálculo se procede así: Peso corporal (kg) x
acuerda hasta el día siguiente, no se tome la dosis mg/kg(dosis del fármaco)= dosis individual.
olvida. No duplique nunca la dosis.
Este procedimiento es el más utilizado para calcular la
dosis para niños y aplicando la formula el cálculo se
realiza para las 24 horas.

REGLAS PARA DOSIS PEDIATRICAS

1) Regla de Young: Se aplica para niños a partir de los 2 años: Ejemplo: 3/3+12 =5gr.
Dosis aproximada para niños= Edad (años) X dosis para adulto
Edad (años) + 12

2) Regla de Fried: Para niños hasta 2 años Ejemplo:


Dosis aproximada para niños= Edad (meses) X dosis para adulto
150

3) Regla de Clark:
Ejemplo:
Dosis aproximada para niños= Peso del niño (Kg) X dosis para adulto
Peso del adulto promedio (70 Kg)

4) Regla de Shirkey: Método del metro cuadrado de superficie. Constituye el criterio Ejemplo:
más exacto para determinar la dosis del niño a partir del adulto. Relación la superficie
corporal del paciente con la dosis.
Dosis aproximada para niños= Superficie corporal del niño (m2) X dosis para
adulto
1,73 m2
Otras formas: 3) 40mg/kg/día.
Solución: multiplicamos 10 x 40= 400. Finalmente
1) Un niño de 12kg de peso necesita recibir
decimos que a este niño le corresponde 400mg de
paracetamol. La dosis de paracetamol para niños es
Eritromicina por día. Como sabemos que la
de 10 mg/kg/dosis.
Eritromicina se adm. cada 6 horas (4 veces al día)
Solución: multiplicamos 12x10 =120. Finalmente
entonces administraremos 100 mg. de Ertiromicina
decimos que a este niño le corresponde 120 mg. de
cada 6 horas
paracetamol por cada dosis. Como sabemos que el
CALCULOS EN ENFERMERIA
paracetamol se da cada 8 horas, entonces
Generalmente los cálculos para la administración de
administraremos 120 mg de paracetamol cada 8
medicamentos se basan en la resolución de
horas.
problemas de aritmética simple.
2) Un niño de 10kg de peso necesita recibir
Eritromicina. La dosis de Eritromicina es de
Pero puede llevar a errores si se comenten fallas tales Los medicamentos deben tomarse con ciertos
como: la ubicación incorrecta del punto decimal o la intervalos de tiempo para que hagan el efecto
conversión equivocada de un sistema de medición a esperado sobre la enfermedad.
otro, la falta de la lectura atenta de la prescripción a  Cada 24 horas: 1 vez al día 8am
fin de identificar correctamente la información dada  Cada 12 horas: 2 veces al día 8am y 8
y la solicitada como así también la verificación del pm
procedimientos empleado en el cálculo seleccionado.  Cada 8 horas: 3 veces al día 8am, 4pm
y 12 am
MEDIDAS Y CONVERSIONES:  Cada 6 horas: 4veces al día 6am, 12pm,
 Cada 4 horas: Equivalente a seis veces al día 6pm, 12 am
 Cada 6 horas: Equivalente a cuatro veces al día  Cada 4 horas: 6 veces al día 6am,
 Cada 8 horas: Equivalente a tres veces al día 10am, 2pm, 6pm, 10pm y 2am
 Cada 12 horas: Equivalente a dos veces al día
 Cada 24 horas: Equivalente a una vez al día, o Pero muchas veces en la consulta de atención
dosis única. primaria, para facilitar el cumplimiento, no se
es tan estricto y entonces las indicaciones son:
 1 vez al día
 2 veces al día
Intervalo entre tomas:  3 veces al día
 4 veces al dia

Ejemplo de regla de tres.


Formula:
1. Administrar Gentamicina 20 mg iv cada 6 horas.
Recordemos que esta la ampolla de gentamicina tiene80mg , en 2cc de dilución.
DD: Cantidad para administrar : 20mg.
DM: Cantidad en mg de la solucion:80mg.
VM: Cantidad en volumen en que están los 80mg , en 2ml.

2. Difenihidantoina de 250mg, administrar 125mg ,frasco de 5ml.


DD: 125mg.
DM:250mg.
VM:5ml.

3. Piridoxina de 100mg ,administrar 50mg , ampolla de 1ml.


DD: 50mg.
DM:100mg.
VM: 1ml

4.Un niño de 18 kg de peso, requiere amoxicilina a dosis de 50mg/kg/día repartido en tres dosis.
Si la suspensión de amoxicilina viene de 250mg/5ml, cuántos ml requiere el niño cada 8 horas?
mg en un día: 50mg/kg/d X 18kg = 900 mg/d.
Como se reparte c/8h: 900mg / 3 = 300mg; esto es lo que debe recibir c/8h.
Para calcular el volumen correspondiente se plantea una regla de tres:
250mg 5ml
300mg x X=300x5/250 = 6ml
R./ debe administrarse 6 ml de la suspensión de amoxicilina c/8h.
4. Se requiere administrar ácido valproico a dosis de 15mg/kg/día repartido en tres dosis a un paciente
de 75kg. Si se cuenta con tabletas convencionales de 250mg, cuántas tabletas debe tomar el
paciente cada 8 horas?
Ácido valproico que debe recibir en 24 horas: 15 mg/kg/día X 75kg = 1125mg/día.
Como se reparte en tres tomas: 1125mg / 3 = 375mg c/8h.
Para calcular cuántas tabletas requiere el paciente cada 8 horas:
250mg 1tab
375mg x x= 375x1/250=1,5 tab. R./ debe prescribirse tableta y media cada 8 horas

También podría gustarte