Cuestionario

EL USO DE LA ECUACIÓN DE HENDERSON-HASSELBALCH PARA EL CÁLCULO DEL PH EN SANGRE

Pardo Vázquez y Matuz Mares, 2014

1. ¿Cómo se mantiene el equilibrio ácido-base dentro del organismo humano? El equilibrio ácido-
base (que determina el pH) es regulado por amortiguadores tanto intracelulares como
extracelulares, así como por los sistemas renal y respiratorio.

2. pH requerido para mantener las funciones óptimas de las enzimas y metabolismo celular. 7,35-
7,45

3. ¿Cómo está compuesto el principal sistema amortiguador del organismo humano? formado por
el par bicarbonato/ácido carbónico

4. ¿Por qué los autores consideran que se utiliza de manera incorrecta la ecuación de Henderson-
Hasselbach para el sistema bicarbonato/ácido carbónico?

5. Mencione las especies químicas que participan en el sistema amortiguador de pH de la sangre.

bicarbonato/ácido carbónico ¿???

6. ¿Cuáles son las especies químicas de las cuales se requiere conocer su concentración para poder
realizar el cálculo de pH en la sangre? Anion bicarbonato y dioxid de carbono?????

7. ¿Cómo se puede estimar la concentración de dióxido de carbono a través de la presión parcial de

CO2?

8. Escriba la ecuación de Henderson-Hasselbach para el cálculo de pH de la sangre.

pH = pK + log([HCO3 - ]/[CO2])

pH = pK + log([HCO3 - ]/(0.03 PCO2 )

9. Utilizando esta fórmula resuelva el siguiente caso clínico: Paciente de 60 años de edad con
antecedentes de EPOC, fumador activo, ingresa al servicio de urgencias por sintomatología de
infección respiratoria severa, acompañada de incremento de tos y expectoración amarillenta.
Examen físico en urgencias: consciente y orientado, FR: 36 RPM, cianosis peribucal, sat 88% con O2
a 2 Lts/min, TA: 90/60 mmHg, FC: 110, T: 38°C. Se toman gases arteriales que reportan P CO2 = 50
mmHg, HCO3 = 26 mM, PO2=2.68.

a) Determine el pH en la sangre del paciente. pH= 8.6 alcalosis

b) Definir acidosis y alcalosis respiratoria y metabólica. De acuerdo a ello, ¿cuál estaría presentando
el paciente? ¿Qué tratamiento se le puede dar al paciente para llevar el pH a los

La acidosis respiratoria es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en la

que la disminución en la frecuencia de las respiraciones o hipoventilación, provoca
una concentración creciente del dióxido de carbono en el plasma sanguíneo y la
consecuente disminución del pH de la sangre.

La alcalosis respiratoria es una reducción primaria de la Pco2 con disminución

compensadora de la concentración de HCO3− o sin ella; el pH puede ser elevado o casi
normal. La causa es un aumento de la frecuencia o el
volumen respiratorio (hiperventilación) o de ambos.

c) ¿Cuáles son los valores normales de HCO3 y PCO2 que se pueden encontrar en un individuo sano?