Ante una situación traumática lo primero que tenemos que preguntar es… ¿Cómo estas?

Nuestro cuerpo es como un ordenador que recibe y envía información. La parte central del
ordenador seria el cerebro y las demás partes o conexiones serian la espina dorsal por la que
viajan todos los impulsos nerviosos.

Nuestro sistema es un sistema sencillo pero complejo a la vez.

Como PRIMERA comprobación tenemos que preguntar ¿Cómo estas?

Opciones ante la pregunta… ¿Cómo estas?

· No responde. Su sistema nervioso no se esta relacionando adecuadamente con su medio

ambiente.
· Volver a preguntar… . Si no contesta hay que valorar si respira.

· Darle un estimulo doloroso (pellizco…)

· Respuesta coherente.
· Respuesta incoherente.

SISTEMA RESPIRATORIO

Gracias al oxigeno tenemos vida, y el oxigeno hace que nos oxidemos y envejezcamos.

C—T—O—S—X

C- Células
T- Tejidos
O-Órganos
S-SISTEMAS
X-Cuerpo humano

El sistema pulmonar es el encargado de recibir el oxigeno y entregárselo a la sangre. Y la

sangre entrega a los pulmones el dióxido de carbono.

Entonces como SEGUNDA comprobación debemos verificar si RESPIRA.

Y como TERCERA comprobación debemos comprobar la circulación, el latido del corazón, etc.

SISTEMA CIRCULATORIO

El corazón es autónomo, y tiene dos nódulos y estos generan energía. Las aurículas reciben la
sangre y los ventrículos la expulsan. Hay dos circulaciones, la menor y la mayor. La menor va a
los pulmones y la mayor al resto del cuerpo.

Cuando hay poca sangre en el organismo hay fibrilación ventricular. A la fibrilación le sigue la
sistolia, que acaba en muerte.

SITEMA RENAL-URINARIO

Los riñones son los encargados del equilibro electrolito del sistema.
Nuestro cuerpo tiene un PH entre 7:35-7:45. Los riñones se encargan de mantener ese
equilibrio.

Los riñones segregan bicarbonato para neutralizar ácidos.

El estomago mezcla la comida, la descompone y lo paso a los intestinos para ser asimilados por
el organismo. Las diarreas son una descompensación en el sistema en la que el organismo des
compensado no absorbe el agua y la mezcla con el excremento.

VALORACIÓN DEL PACIENTE

La vida del accidentado puede depender de que se realice una buena valoración.

La valoración por tanto debe estar bien hecha y también la comunicación debe ser correcta.
Solo así podrá darse la solución adecuada a cada problema.

Aspectos importantes para la valoración (si no se cumple uno de ellos no se pasa al siguiente):

1 Sistema nervioso:

RESPONDE:
. Responde: bien (valoración dinámica). Seguimos hablando y preguntando. Hay que
hacer varias pregunta para comprobar que todo esta bien.

· Responde: mal (valoración dinámica). Normalmente esta situación termina en no

conciencia.

NO RESPONDE: punto 2.

2 Que respire (Sistema respiratorio)

· Respira: 12/16 respiraciones por minuto (bebes 30-40 por minuto). Indicaciones
como las asimetrías en el pecho al respirar, hay un problema. Ante situaciones de
criticas como accidentes la respiración puede aumentar incluso duplicarse.

· No respira: realizar maniobra de resucitación.

3 Que tenga pulso (Sistema circulatorio)

Podemos tomar en pulso en tres lugares, más cercanos al corazón o más lejanos. Si
tomamos el pulso en el cuello sabemos un sus pulsaciones son bajas (como mínimo), en la
ingle serian medias (como mínimo), en el brazo altos (como mínimo).

El corazón se debe mover entre 60-100 veces por minuto. Pulsaciones altas pueden
indicar hemorragia interna. Cuando hay una hemorragia interna suelo haber vientre duro, el
peritoneo en contacto con la sangre se pone duro.

No sucede lo mismo en el caso de los niños y bebes, estos con pulsaciones altas no
indicarían hemorragias pues sus pulsaciones normales ya son altas.
ELEMENTOS A TENER EN CUENTA A LA HORA DE HACER VALORACIONES.

Sangrados. Hay 2 tipos de sangrados, arterial y venosa. La arterial es roja y la salida es acorde
con los latidos del corazón. La venosa tiene color más oscuro, pues es la sangre que contiene
más dióxido de carbono. También hay sangrados mixtos.

Sangrados internos y sangrados externos.

Como parar un sangrado: taponamiento de la herida y si es posible presión sobre la arteria que
produce el sangrado. Otra opción seria aplicar frío pues este es vasoconstrictor.

Sangrados en la nariz hay que taponarlo y colocar la cabeza hacia adelante. No es adecuado
taponar por mucho tiempo.

Es adecuado ocultar el vientre. Dolor en esa zona podría indicar que hay sangrado interno.
Cuando hay sangre en el estomago la tendencia es a tener el vientre plano. Cuando no hay
todavía ese síntoma suele haber dolor.

Quemaduras. Quemaduras por el sol, se llaman eritema, son quemaduras de 1grado. Las
quemaduras de 2grado evolucionan hacia una ampolla. Las de 3grados acaban con perdida de
tejido.

Hay por lo menos tres capas en la piel: la epidermis, dermis y su mucosa. Según la capa
afectada se valora el tipo de quemadura.

Para evitar las quemaduras en el sol hay que hidratarse por fuera (con crema) y por dentro
(agua). En casos de desidratación hay que dar agua en pequeñas cantidades de forma regular.

Las quemaduras por fuego destruyen el tejido haciendo que se evapore.

Las quemaduras de clavícula hacia arriba, son muy graves y hay que informarlo. Lo mismo en
las articulaciones de brazos y piernas.

Regla de Wallace (imagen inferior).

Método PAS en quemados.

Proteger. Retirar al herido de la fuente de exposición. Saber cual ha sido la fuente de la

quemadura (fuego, acido, hielo, etc).

Roturas/Luxaciones.

Esguinces

1Grado. Distensión de los ligamentos.

2Grado. Rotura parcial de algunos ligamentos, puede abordarse quirúrgicamente.
3Grado. Ruptura de los ligamentos. Hay que entrar en quirófano.

Todos tienen en común el dolor y la inflamación. Por norma no se deben vendar, pues el
ligamento pierde resistencia, flexibilidad y por tanto movilidad.

Para los esguinces se tratan inmediatamente con frio. En las primeras 72h se debe aplicar frio.
Tratamiento con antiinflamatorios. Transcurridas esas 72 horas, se puede aplicar contrastes
entre frio y calor.

Luxaciones.

Luxación es un desplazamiento articular.

Una luxación implica una descolocación de un hueso, esta sale de su posición natural

Una luxación puede dañar los elementos colindantes, como arterias, ligamentos, etc.

La recuperación es similar a los esguinces.

Roturas

Lo primero que hay que hacer es inmovilizar la fractura.

Roturas abiertas: tienen peligro de infección.

Roturas cerradas: tienen peligro de daños en estructuras colindantes, perdida de grasa que
acaba en el torrente sanguíneo, etc.

Atragantamiento.

Al atender a estas víctimas hay una alta posibilidad de éxito si se hace correctamente el
proceso siguiente:

5- Golpes interescapulares, previa apertura de las vías. 5 Golpes con el talón de la mano en la
espalda.

5- Maniobras Heimlich. Rodear con los brazos al paciente, cerrar un puño y agarrarlo con la
otra mano. Colocar las manos debajo del esternón y apretar.
En el atragantamiento el aire queda atrapado dentro del abdomen.

VIH (Virus de Inmunodeficiencia adquirida humano)

En la actualidad se puede tratar con los retrovirales. El contagio se produce a través del semen,
la sangre u otros elementos como intercambio de jeringuillas.

MÉTODO PARA ATENDER A HERIDOS

Usaremos el método PAS. Proteger Avisar Socorrer

Proteger. Antes de ayudar, tenemos que velar por nuestra seguridad y la de los que me
acompañan. Ejemplo: no podemos pararnos en una cuneta para auxiliar en un accidente si
tenemos niños, estos no son autónomos y por tanto son dependientes y no podrán ponerse a
resguardo en caso de problemas. Y antes de avisar hay que saber el estado de la víctima
(estado neurológico, patrón respiratorio (cuantitativamente: cuanta respiraciones hace
cualitativamente: como hace la respiración) y

Respiración Cusmaum: es una espiración con apenas, es típico en personas con intoxicaciones
por drogas. Los ojos de una persona que ha fumado mariguana están con pupilas casi cerradas
y los que toman cocaina tienen las pupilas dilatadas.

El sistema simpático es un sistema que genera noradrenalina. Es un sistema de protección para

el organismo que lucha ante situaciones críticas.

El sistema parasimpatico es un sistema que genera acetildolina. Es un sistema de relajación del

organismo ante situaciones de bajo estrés.

Avisar. Es importante avisar cuanto antes, pero antes de avisar hay que intentar tener la
mayor información posible. Es importante identificar a la persona (nombre completo), pues al
avisar pueden ver el historial de la persona. Número emergencias: 112.
1ª
2C
3B
4B
5B
6C
7D
8D
9B
10ª

Teoría de masaje cardiaco

1 Siempre hay que hacer el masaje sobre una superficie dura que no absorba los movimientos
de reanimación.

2 Profundidad del masaje: entre 4-6 centímetros.

3 Ritmo: entre 100 y 120 por minutos.

4 Frecuencia: 30:2 adultos 15:2 niños

Casos en que no hacemos RCP:

. cuando llegan emergencias.

· cuando percibimos que hay incompatibilidad con la vida (muerto hace varios días)
· agotamiento extremo del socorrista.

Insuflacción

· apertura de vía aérea (frente-mentón)

· sellado de nariz
· soplado produce elevación del tórax

Realización

· aplicación de precios en la parte final del esternón.

·

1 Caso: No responde – No respira – Fractura abierta tibia

2 Caso: Respira – Responde regular. Fr 65 Cardiaca 145

Frecuencia cardiaca alta, podria ser normal pero tambien podria estar bombeando el corazón
con poca sangre. Frecuencia respiratoria 65 es muy alta. Pensando en que esta perdiendo
consciencias podria ser sangrado

3 Caso: No responde – Respira – FR 16, FC 35

Puede simplemente tener un mareo. Su respiración esta correcta y su frecuencia cardiaca es

baja. Tiene buen relleno capilar lo que indica que tiene irrigación correcta.

4 Caso: Respira, Responde, Politrauma tendido en suelo

Posición de seguridad es normalmente hacia el lado izquierdo (apoyado sobre el lado izquierdo
de la victima), porque el corazón apoya sobre una superficie dura tiene menos gasto cardiaco.
Favorece la introducción de medicación por el ano.

¿Cuándo se usa la posición de seguridad?

Siempre que estemos en situación de espera.