SONIACIDA

la isoniacida o isoniazidaes un antibiótico activo frente a Mycobacterium tuberculosis. Se trata

de un fármaco de primera línea en el tratamiento de la tuberculosis.

Mecanismo de accion: La isoniazida inhibe una serie de enzimas que las micobacterias
necesitan para sintetizar el ácido micolitico impidiendo la formación de la pared bacteriana.
Sin embargo, se desconoce el mecanismo exacto de su acción. La isoniazida inhibe la
monoaminooxidasa del plasma, pero la MAO mitocondrial. Tambien actúa sobre la
monoaminooxidasa y diamino oxidasa bacteriana, interfiriendo con el metabolismo de la
tiramina y de la histamina.

La isoniazida es bactericida o bacteriostatica dependiendo de la concentración del fármaco en

el lugar infectado y de la susceptibilidad del microorfanismo. La isoniazida es bactericida frente
a microrganismos en fase de division rapida como los que se encuentran extracelularmente en
las lesiones cavitarias y bacteriostaticos frente a los que se encuentran en fase de división
lenta como los que encuentran los macrófagos. Frente a estos, la rifampina o la pirazinamida
son mas efectivos.

Indicaciones: Profilaxis y rtatamiento de tuberculosis.

Contraindicaciones: esta contraindicada en enfermedad hepática aguda o crónica y en

hepatitis previa asociada a isoniacida. Debe utilizarse con precaución durante el embarazo y
lactancia. Precaución también en consumidores habituales de alcohol, ancianos y aquellos con
un fenotipo acetilador lento.

Efectos Adversos: Gastrointestinal: nauseas y vomitos, diarrea y dolor. Estreñimiento,

sequedad de boca; alteraciones hematologicas como agranulocitosis, anemia hemolítica,
anemia aplasica: SNC:Neuritis optica, psicosis toxica y convulsiones; hepatitis (mayores de 35
años y consumidores habituales de alcohol); Hipersensibilidad con fiebre. Erupciones, artralgia,
eritema multiforme, purpura, habitualmente durante las primeras semanas de tratamiento;
neuropatía periférica( deficiencia nutricional, diabetes, insuficiencia renal, vih/sida ,
alcholismo)

Presentación: cemidon compr, 150mg; amp.300mg/5ml

Dosis: vía oral, adultos y niños 5mg/kg/d (max. 300mg al dia) o 10 mg/kg 3 veces por semana

RIFAMPICINA

Rifampicina es un antibiótico bactericida que age ligando-se e inibindo a RNA polimerase

dependiente de DNA las células procarióticas, porém não nas eucarióticas. Ela é um dos
agentes antituberculosos ativos mais conhecidos, e é também efetiva contra a maioria das
bactérias gram-negativas e gram-positivas.<br />Mecanismo de acción:Rifampicina tiene
acción bactericida o bacteriostática, lo que depende de la concentración alcanzada por la
droga, el sitio de infección y la suceptibilidad del microorganismo. Ejerce su efecto
antimicrobiano al inhibir la subunidad beta de la enzina RNA polimerasa DNA dependiente,
uniéndose a la subunidad beta, lo que impide la iniciación de la cadena polipeptídica, pero no
su elongación. A las concentraciones de uso esto no ocurre a nivel de las células de mamíferos.
Posee un prolongado efecto postantibiótico.<br />