INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

ANTEPROYECTO DE RESIDENCIA PROFESIONAL

Datos del Residente

Nombre:
Programa Académico: No. de Control:
Teléfono Móvil: Teléfono Fijo: Correo Electrónico:

Datos del Proyecto

1. Nombre del Proyecto:

2. Identificación de Problemática a resolver:

3. Objetivo General del Proyecto:

4. Cronograma preliminar y descripción detallada de las actividades.

Actividad Semana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Datos de la Empresa
5. Lugar donde se realizará el Proyecto:

6. Giro:
(Actividad Principal)
Domicilio:
Teléfono: Fax: Correo Electrónico:
Nombre del Titular: Puesto:
Nombre de la Persona a la que va dirigida la Puesto:
Carta de Presentación:
Nombre del Asesor Externo: Puesto:
Teléfono: Correo Electrónico: Horario:
7. Horario sugerido para el Residente:

8. Proyecto propuesto por: Empresa Estudiante

ITSSNP-AC-PR-005-01
 INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE LA SIERRA NORTE DE PUEBLA

Presenta Autoriza

______________________________ ______________________________
Nombre y Firma de Estudiante Nombre y Firma de Jefatura de División

Observaciones:

Revisó:

______________________________
Nombre y Firma de Presidente de
Academia (especificar)

ITSSNP-AC-PR-005-01