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El esquema de maduración pulmonar es una intervención que se realiza antes del parto, para prevenir el síndrome de di cul- tad respiratoria (SDR), una alteración en la función pulmonar que afecta casi exclusiva- mente a los recién nacidos pretérmino (be- bés que nacen antes de las 37 semanas de gestación) y que es una causa importante de muerte en los primeros días de vida.

causa importante de muerte en los primeros días de vida. El objetivo que tiene es ayudar

El objetivo que tiene es ayudar a los pulmo- nes de tu bebé a madurar.

Cuando hablamos de madurez pulmonar nos referimos al grado de preparación del pulmón para respirar sin ayuda al nacer, lo cual depende en gran medida de una sus- tancia que producen llamada surfactante.

Pero no solo eso, el esquema ha demostrado disminuir el riesgo de presentación de otro tipo de enfermedades del prematuro como la hemorragia intraventricular ,la enterocoli- tis necrotizante e infecciones.

,la enterocoli- tis necrotizante e infecciones . Hey! recuerda que hay otros casos en que no

Hey! recuerda que hay otros casos en que no está contraindicado el esquema de ma- duración pulmonar pero se debe manejar de forma especial.

*Madres diabéticas: se administrará beta- metasona en mismo esquema que las pa- cientes no diabéticas pero se aumentará la dosis de insulina un 20-30% o se iniciará en aquellas con diagnóstico de diabetes gesta- cional o sin uso de insulina previo.

*Embarazo múltiple: Se recomienda usar el mismo esquema, repetir dosis y basar las desiciones en la madurez pulmonar del feto más inmaduro.

Puedes consultar más información en:

-https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/

es/patologia-fetal/corticoides-para-la-madura-

cion-pulmonar.html -Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 3. Art. No.: CD004454. DOI: 10.1002/14651858.

CD004454.pub3

¿Qué es el Esquema de Maduración Pulmonar?

CD004454.pub3 ¿Qué es el Esquema de Maduración Pulmonar? Elaborado por: Ayala MD, Corona DM, Gutierrez MF,
CD004454.pub3 ¿Qué es el Esquema de Maduración Pulmonar? Elaborado por: Ayala MD, Corona DM, Gutierrez MF,
CD004454.pub3 ¿Qué es el Esquema de Maduración Pulmonar? Elaborado por: Ayala MD, Corona DM, Gutierrez MF,

Elaborado por: Ayala MD, Corona DM, Gutierrez MF, Hernán- dez VM, Valdéz AJ. Facmed UNAM, Mayo 2019. Grupo 4821.

¿Cómo actúa el EMP?

Los pulmones funcionan como globos, es decir, se “in an” para captar el aire del ambiente y tomar oxígeno, y se “desin an” para sacar el aire con dióxido de carbono de nuestro cuerpo; sin embargo, los pulmo- nes no deben “desin arse” por completo o no podríamos volver a respirar.

arse” por completo o no podríamos volver a respirar. Espiración <-------> Inspiración El factor

Espiración <-------> Inspiración

El factor surfactante es una sustancia que se

forma en los pulmones, compuesta de pro- teínas y grasas, que impide que el pulmón

colapse ante el movimiento del aire (salida)

a través de ellos.

Mientras el bebé está dentro del vientre ma- terno, recibe oxígeno a través de la sangre que ella le proporciona, pero cuando nace, debe tener la capacidad de tomar oxíge- no del ambientevusando sus pulmones para poder respirar fuera de su madre, lo cual im- plica expulsar el líquido que les daba forma en el útero materno y mover aire dentro y fuera de ellos sin que se “desin en”.

Con surfactante

fuera de ellos sin que se “desin en”. Con surfactante Sin surfactante >La de ciencia neonatal
fuera de ellos sin que se “desin en”. Con surfactante Sin surfactante >La de ciencia neonatal

Sin surfactante

que se “desin en”. Con surfactante Sin surfactante >La de ciencia neonatal de surfactante trae como

>La de ciencia neonatal de surfactante trae como consecuencia siológica el SDR.<

¿En qué casos está indicado?

En todas las mujeres embarazadas con riego de parto antes de las 34 semanas de gesta- ción. Se recomienda que se aplique un EMP a las mujeres que se encuentren entre las sema- nas 24 y 34.6 de gestación que tengan fac- tores de riesgo para parto pretérmino.

El bene cio del esquema se aprecia a partir de las 24 hrs y hasta los 7 días posteriores a la primera dosis.

24 hrs y hasta los 7 días posteriores a la primera dosis. ¿Cómo se administra? Consiste

¿Cómo se administra?

Consiste en la aplicacion de una clase de fármacos llamados corticoesteroides. Hay dos formas en que se pueden aplicar en la mujer embarazada:

dos formas en que se pueden aplicar en la mujer embarazada: ¿Qué efectos puede presentar la

¿Qué efectos puede presentar la mujer embarazada?

Se puede esperar que presentes alguno de los siguientes síntomas:

*Aumento del apetito *Indigestión *Nerviosismo, Temblor *Comezón en todo el cuerpo *Visión borrosa *Dolor en articulaciones *Aumento de la presión arterial *Glucosa en sangre elevada

En caso de que presentes alguno debes in- formar inmediatamente a los médicos para que valoren tu situación.

a los médicos para que valoren tu situación. ¿Existe alguna contraindicación? Claro, como en todo, hay

¿Existe alguna contraindicación?

Claro, como en todo, hay situaciones en las que no se puede administrar -Fetales : malformaciones incompatibles con la vida, parto inminente, infección en el útero, desprendimiento prematuro de placenta o sufrimiento fetal. -Maternas: descontrol diabético, eclampsia, infección generalizada.

prematuro de placenta o sufrimiento fetal. -Maternas: descontrol diabético, eclampsia, infección generalizada.