Señor

TALENTO HUMANO - POLICIA NACIONAL - DEPARTAMENTO DE ……….

E. S. D.
=======================================================
==

Ref. DERECHO DE PETICIÓN

(Artículo 23 de la C.N.)

XXXXX, mayor de edad, vecino de y domiciliado en XXXXXX Identificado con la Cédula de

Ciudadanía No.XXXX, con el respeto acostumbrado me dirijo a usted, con el fin de
Manifestarle y a la vez Solicitarle lo siguiente:

HECHOS Y OMISIONES

PRIMERO: Como es de su conocimiento, me desempeño como auxiliar de Policía

Nacional, desde el día XXXXX de XXX y hasta el día de hoy me encuentro vinculado
a esta entidad.

SEGUNDO: desde el día XX de XX del XX, ingresé por …… al CENTRO DE ATENCION DE LA

CLINICA ……., en la cual luego de la valoración inicial fui hospitalizado con diagnóstico con
……...

TERCERO: Luego de varios tratamientos en relación al cuadro clínico antes mencionado, el

día …….. fui notificado de una Orden obligatoria como un acto d……, a asistir a una cita
médica …… la cual fue realizada la asistencia el día ……….. año a las …….. horas, con el
Doctor ……, en las instalaciones de área ….. ubicada en la …….

CUARTO: Desde esta última fecha me encuentro en tratamiento ….

Por lo que solicito copia de mi HISTORIA LABORAL, desde el momento en el que ingrese a
prestar el servicio como auxiliar de la policía nacional.

PETICIÓN

Por lo anterior, le solicito lo siguiente:

PRIMERO: Sírvase expedirme copia de mi historia laboral que reposa en la base de datos
de la xxxxxxxxxx.

PRUEBAS
 Reposan en sus Dependencias.
NOTIFICACIONES

1) Recibiré Respuesta en ……..

Atentamente

xxxxxxxxx
C. C. No. xxxxxx