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FACULTAD DE DERECHO
ESCUELA DE DERECHO
“TITULO”
“TANATOLOGIA FORENSE”
DOCENTE:
AQUINO MARQUEZ SERGIO JOSE
CURSO:
MEDICINA LEGAL Y PSIQUIATRIA FORENSE
INTEGRANTES:
Cajusol Figueroa Yenny
Llerena Davila Rosalila
Malca infantes Aaron
CICLO: V
SECCIÓN: “C”
PIMENTEL 15 DEABRIL DEL 2019
AGRADECIMIENTO
.................................................................................................................................................................... 1
INTRODUCCION ....................................................................................................................................... 5
CAPITULO I ............................................................................................................................................... 6
1. DEFINICION .......................................................................................................................................... 6
2. OBJETIVOS ...................................................................................................................................... 8
11.EXHUMACION ................................................................................................................................... 30
TANATOSEMIOLOGÍA: ......................................................................................................................... 36
CRONOTANATODIAGNÓSTICO .......................................................................................................... 36
TANATODIAGNOSTICO ........................................................................................................................ 37
Definición ..................................................................................................................................... 37
TANATOCRONODIAGNÓSTICO .......................................................................................................... 37
CAPITULO II ............................................................................................................................................ 38
EXHUMACIÓN ........................................................................................................................................ 38
DEFINICIÓN ............................................................................................................................................ 38
ASPECTOS GENERALES........................................................................................................ 39
CONCLUSIONES .................................................................................................................................... 54
En razón de ello En nuestros días, la tanatología forense nos explica qué pasa con
un cuerpo después de muerto, y distingue varias etapas en su proceso de
descomposición, cuyo objetivo del conocimiento de la muerte evaluar las
circunstancias que esta ocurre en la llamada escena de la muerte o escena del
delito, las situaciones previas a su ocurrencia.
TANATOLOGIA FORENSE
1. DEFINICION
Por la violencia tan frecuente en la vida cotidiana actual, al igual que durante las
guerras, llega a verse a la muerte como algo natural, como también llega a suceder
con los profesionistas del área de la salud, quienes con un pensamiento biologisísta,
consideran a la muerte como un evento natural, normal y cotidiano, dándole una
interpretación solamente científica y técnica (Rebolledo, 1996Tarasco, 1998). Dans
(1979) refiere, que la muerte como disolución de la unidad organizacional y funcional
que compone a un individuo en realidad es un proceso, por lo que no se sabe
cuándo comienza hasta que el proceso ha terminado. La muerte es parte de la vida
misma (Di Caprio, 1999), es el resultado del envejecimiento y deterioro progresivo
tanto orgánico como funcional. En otras ocasiones es el resultado del daño
producido por diversas enfermedades agudas o crónicas, cuya historia natural llega
a su fase terminal a corto, mediano o largo plazo. En algunas ocasiones, éste plazo
se ha modificado por los recursos que proporciona el avance científico y tecnológico,
los que muchas veces lo único que hacen es modificar la forma y el tiempo de morir.
2. OBJETIVOS
Son objetivos del conocimiento de la muerte evaluar las circunstancias en que esta
ocurre, en la llamada escena de la muerte o escena del delito, las situaciones
previas a su ocurrencia, donde pueden encontrarse los motivos o antecedentes;
establecer la identidad del cadáver para la certificación de la defunción en los
registros civiles; determinar el tiempo transcurrido que es de utilidad para la
valoración de testimonios y esclarecimiento de versiones dudosas sobre los agentes
durante la investigación policial; y determinar los mecanismos, instrumentos o
agentes que la motivaron.
3. CAMPOS DE APLICACIÓN
Los objetivos de la Tanatología se centran en la calidad de vida del enfermo,
señalando que se deben evitar tanto la prolongación innecesaria de la vida como su
acortamiento deliberado. Es decir, deben de propiciar una "Muerte Adecuada"
misma que se puede definir como aquella en la que hay:
• Ausencia de sufrimiento
• Todo lo anterior, será dentro del marco del ideal y del ego del paciente. De esta
manera se entiende que el deber de la tanatología como rama de la medicina
consiste, en facilitar toda la gama de cuidados paliativos terminales y ayudar a la
familia del enfermo a sobrellevar y elaborar el duelo producido por la muerte. Según
lo anterior, la Tanatología es una disciplina amplia y muy difícil de abordar por las
múltiples facetas y diversos campos de análisis que se interrelacionan. Por ejemplo:
El aspecto biológico prácticamente invariante, los diversos modelos culturales y
personales del morir, las creencias y rituales, los aspectos sociales que configuran
en nuestra civilización una cultura de evitación de la muerte, reafirmada ésta, en los
debates sobre el derecho a una muerte digna, misma que no buscan otra cosa más
que repensar y resimbolizar lo que se ha querido llamar la muerte adecuada.
• OPERACIONES TANATOLOGICAS
• LEGISLACION TANATOLOGICAS
4.1 MUERTE
I. DEFINICION
Esta definición de muerte fue modificada por el artículo 5° de la Ley 24703 en los
términos siguientes: “Para los efectos de la presente de la Ley, se considera muerte,
a la cesación definitiva o irreversible de la actividad cerebral.
El código civil establece en su Título VII sobre el Fin de la Persona, Capitulo Primero
de la Muerte, Art. 61 “La muerte pone fin a la persona”
La Ley General de Salud N° 26842, en su Título III del fin de la vida, define la muerte
en el Artículo 108: La muerte pone fin a la persona. Se considera ausencia de vida
al cese definitivo de la actividad cerebral, independientemente de que algunos de
sus órganos o tejidos mantengan actividad biológica y puedan ser usados con fines
de trasplantes.
1. CESACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
2. CESACIÓN DE LA CIRCULACIÓN
AUSENCIA DE PULSEO
3. CESACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
AUSENCIA DE MOTILIDAD
AUSENCIA DE REFLEJOS
Importa obtener formación del lugar para establecer el tiempo de muerte, determinar
los mecanismos de producción, las causas del fallecimiento y la identidad del
cadáver como de sus posibles agresores.
5. EL ACTO DEL LEVANTAMIENTO DEL CADAVER
El Levantamiento de cadáver constituye una Diligencia Especial dispuesta por el
Código Procesal Penal
. CADENA DE CUSTODIA
Las muestras de órganos, tejidos, fluidos u otro extraídos del cadáver para
exámenes complementarios o auxiliares también deben ser descritos
detalladamente y conservados en recipientes debidamente identificados y sellados,
permanecer en custodia hasta la realización del análisis respectivo, para
resguardarlos de manipulación o adulteración.
I. IDENTIFICACION
IDENTIFICACIÓN EN VIDA
a) En los casos civiles es ocasionalmente necesario establecer la identificación
de una persona viva en acciones concernientes con problemas de matrimonio,
herencia, en muchos casos esto es fácilmente realizado por verificación de patrones
oficiales, pero en otros casos, cuando debe ser confirmada o desconocida, se
realiza por el testimonio de familiares, escritura, fotografías o descripción dada por
familiares o amigos de acuerdo a las características corporales y distinción de
marcas poseídas por la persona en cuestión.
La fotografía consiste en una vista de frente y de perfil del lado derecho. La foto
debe ser tomada teniendo en cuenta la posición de la cabeza, distancia de la
cámara y la técnica teniendo en cuenta reglas estándares para reproducir las
características lo más claro posible. La fisonomía de una persona puede ser
modificada por cambios en el crecimiento de cabello, injurias, edad avanzada,
cirugía cosmética y otros factores.
IDENTIFICACIÓN POLICIAL
Corresponde a la Unidad policial especializada la verificación de la identidad del
cadáver de acuerdo a su registro civil, con el retrato hablado, registro fotográfico y
examen de las huellas dactilares y/o identificación del cadáver si no se reconociera
la identidad del mismo. Con la descripción de las ropas, documentos, busca de
direcciones, notificación a amigos y familiares para la identificación.
Son datos de interés raza, sexo, edad aparente, talla, peso, largo de los huesos,
estado de los músculos, estado de nutrición.
Distribución del pelo de las diferentes partes del cuerpo debe ser descrito: en el
cuero cabelludo, abundancia, textura, largo, distribución, calvicie, canicie. Color, tipo
y abundancia de pestañas, cejas y en orificios nasales y auriculares, labios, mentón,
distribución en los maxilares. Distribución y estado de la barba, tronco,
extremidades, axilas, y pubis, profusión, distribución y color.
Descripción de los dientes usada en determinación del sexo, edad, raza, talla y
peso, operaciones, extracciones, caries, prótesis permanentes o parciales,
cavidades, pigmentaciones anormales, rayos X, abscesos alveolares o de dientes.
Esta autopsia es una modalidad de autopsia médico legal en los casos en los que
no se observa violencia externa durante el examen externo y existen indicios de
envenenamiento o toxicidad.
Embriaguez
12. Esto debe ser apreciado por el patólogo en el informe de los hallazgos post-
mortem.
Los depósitos de vidrio deben ser tratados con solución de lavado ácido sulfúrico-
dicromato, enjuagados.
RUTINA DEL MUESTREO DEL MATERIAL TOXICOLÓGICO
Cuando la naturaleza del tóxico es desconocida, en todos los casos fluidos y tejidos
del cuerpo deben ser muestreados. Es necesario analizar el contenido gástrico para
establecer el tiempo en que ha ocurrido el envenenamiento en un caso dado.
Sangre, bilis y orina deben ser refrigerados. Puede adicionarse sodio-fluorado como
un preservativo a algunas muestras (250mg/30 ml de fluido). Si los tejidos han sido
almacenados en un fijador, es esencial remitir ambos tejidos y fijador al toxicólogo.
Para largos periodos de almacenamiento el material debe guardarse en congelación
profunda
LCR: debe ser removido por puntura suboccipital o lumbar, antes de la realización
del examen interno. Con preservante sodio-fluoride, 250 mg/30 ml de fluido.
Humor vítreo puede ser usado para determinación del alcohol y otros exámenes
toxicológicos particularmente cuando otros fluidos no pueden ser utilizados. 2 a 3
ml de uno o ambos ojos son aspirados del ángulo lateral con una jeringa estéril de
10 CC. Puede ser almacenado en refrigeración a 4°C por más de 48 horas.
No todas las autopsias medico legales son violentas o no naturales. Las causas
naturales ocurren súbitamente, inesperadamente o de una manera inusual. Son las
más frecuentes las enfermedades cardiovasculares e infecciosas respiratorias y la
mayor incidencia ocurre entre los 45 y 54 años.
PROBLEMAS ESPECIALES
2. Hernias deben ser diagnosticadas por palpación cuidadosa en todos los lugares
potencialmente posibles. Se aplica la técnica de Melchor para demostrar la hernia
de hiato: el estómago debe ser abierto in situ para la observación de las fibras
musculares del esófago, aplicando una pinza de forcipresión en la mucosa y jalando
el esófago torácico, se moviliza la pinza arriba del diafragma.
CONDICIÓN IMPLICANCIA ML
SISTEMA NERVIOSO
Nasofaringe,
Quimioterapia, procedimientos
Dx.
Hemorragia subaracnoidea
Hematoma saburral
Meningioma Trauma?
SISTEMA CARDIOVASCULAR
APARATO RESPIRATORIO
Neumonía / trauma
Embolismo pulmonar / inmovilización
APARATO DIGESTIVO
Ruptura /trauma, quemaduras
Ulcera perforada /esfuerzo físico, cuerpos extraños
Peritonitis /endoscopia dx o tú, paracentesis
Obstrucción intestinal /diálisis peritoneal
SISTEMA GENITOURINARIO
MISCELANEA
Son todas aquellas en las que interviene un acto violento, cuyo agente es un objeto,
instrumento o acto, y estos son aplicados desde el exterior al organismo.
La detención de la respiración por interrupción del flujo de aire a través de las vías
respiratorias por algún impedimento mecánico externo o interno o tóxico, causa
asfixia y la muerte.
La detención del sistema nervioso por parálisis de los centros nerviosos vitales
bulbares cardíaco, respiratorio, lesión del tronco cerebral o inhibición refleja de
sistema vagar conduce a la muerte inmediata.
Las causas mediatas son aquellas que determinan de función de los sistemas y
aparatos, por alteración o daño
10. PROCEDIMIENTO TÉCNICO DE AUTOPSIA
AMBIENTE
a) Sala de necropsias
b) Depósito de cadáveres, con cámara de conservación en frío y sala de
exposición a efectos de reconocimiento de los cadáveres no identificados.
c) Laboratorios para análisis anatomopatológica, químicos microbiológicos.
d) Sala de rayos X
e) Ambientes para conservación del material de autopsia.
CONDICIONES
a) Normas de Higiene
c) iluminación suficiente
EQUIPO E INSTRUMENTAL
E. Instrumentos de prensión:
a) pinzas de disección, con y sin dientes de ratón
b) pinzas de forcipresión, clamps o enterostatos, erinas.
F. Instrumentos de medición:
a) regla graduada, doble centímetro.
b) compás de espesor
c) cono mensurador de los orificios valvulares cardíacos.
d) cucharones, copas graduadas, balanza de 5 Kg
e) Calibrador.
H. Instrumentos accesorios:
a) sonda acanalada, estilete.
b) lente de aumento.
c) zócalos de madera.
d) frascos para recoger vísceras, portaobjetos,
e) asas de platino, tubos de ensayo estériles.
f) medios de cultivo.
11. EXHUMACION
Capítulo V
De las Exhumaciones y Transporte de cadáveres y restos
humanos
Artículo 65°- “Los restos humanos que se transporten hacia otra ciudad o
país deberán ubicarse en compartimientos separados de los pasajeros. El
capitán de la nave o chofer del vehículo es responsable del cumplimiento de
esta norma”
CREMACIÓN DE CADÁVERES
De los Crematorios
Artículo 56.- “Los cadáveres y/o restos humanos solo pueden ser incinerados por
voluntad expresa certificada notarialmente cuando vivo, del fallecido o cuando sus
familiares así lo dispongan.
Cuando se trate de menores de edad, la manifestación expresa deben hacerla los
padres o padre sobreviviente o los hermanos mayores de edad por mayoría de
votos. Cuando es persona sola la manifestación expresa la realizan por mayoría de
votos los parientes”
A. INHUMACIÓN
B. EXHUMACIÓN
C. TRASLADO DE CADÁVERES D CREMACIÓN
D. CREMACIÓN
E. ENTREGA DE CADAVERES PARA FINES DE INVESTIGACIÓN
INHUMACIÓN
REGLAS GENERALES
3. Debe ser completa con la apertura de todas las cavidades y en cada una de
ellas el examen sucesivo de los órganos in situ, conservando sus relaciones
y posteriormente el examen individual.
7. Debe ser registrada por escrito. Con descripción prolija. Puesto que los datos
obtenidos no podrán ser revisados en las mismas condiciones.
TANATOSEMIOLOGÍA:
Es el estudio de las transformaciones que se presentan en el cadáver, desde el
momento en que se presenta la muerte, a través de los signos y procesos que se
observan. En este capítulo se estudian los signos recientes de muerte como la
deshidratación, enfriamiento, rigidez muscular y livideces cadavéricas. Hay signos
de muerte no reciente que pueden ser reductivos como la putrefacción, antropofagia
cadavérica; o fenómenos conservadores del cadáver como la saponificación,
momificación y corificación.
CRONOTANATODIAGNÓSTICO:
TANATOCRONODIAGNÓSTICO
Es la ciencia que trata del estudio probable de la fecha de muerte valiéndonos de
los fenómenos cadavéricos y la entomología forense.
Fauna cadavérica o depredadora: son animales como los chulos que se alimentan
de viseras, con una característica es que cuando pica esta ave deja un orifico de
impacto de bala o de arma corto punzante común mente.
CAPITULO II
EXHUMACIÓN
DEFINICIÓN
Etimológicamente el término se deriva del latín, donde la palabra “ex” significa fuera
y “humus” (tierra), que en una acepción interpretada sería la “acción de sacar,
extraer un cadáver” de los sitios determinados y confinados como ataúdes, bóvedas
o nichos. En concreto es la acción de extracción del cadáver, antes del plazo o
después del tiempo previsto por las leyes. Es extracción es del cuerpo y de sus
reliquias depositadas dentro de la sepultura. Esta acción tiene como fines diversos
destinos y objetivos como llevar los restos del cuerpo a otros cementerios, crearlos
y depositarlos en urnas u osarios. También la exhumación es un recurso utilizado
por las autoridades judiciales que obedece a circunstancias contempladas en las
leyes sobre la materia que permite establecer diferentes tipos de estudios de tipo
pericial.
Las familias pueden tomar esta decisión para localizar al difunto en un lugar más
pertinente o conveniente. En los lugares de entierro familiares compartidos (por
ejemplo, una pareja casada), si la persona fallecida anteriormente ha sido enterrada
por un período de tiempo insuficiente, el segundo cuerpo puede ser enterrado en
otro lugar hasta que sea seguro moverlo a la tumba solicitada.
ASPECTOS GENERALES
En una primera clasificación que se presenta a continuación se muestran las formas
y/o tipos de exhumación que podemos dividirlas en:
1. Exhumación judicial.
Es un procedimiento que se lleva a cabo con fines propiamente judiciales, a
solicitud del Ministerio Público previa orden y autorización del tribunal
competente o juez con el objetivo de obtener datos necesarios y
complementarios que ayuden a esclarecer la investigación de cualquier delito
o sospecha de índole penal. Generalmente se realiza como una valoración
que pueda obtener información valiosa en la investigación judicial y de ella
se puedan obtener indicios de interés criminalístico y medico legales que
coadyuven a integrar la carpeta de investigación como un aporte esencial
para conocer una verdad de un hecho delictivo. Generalmente este
procedimiento responde al hecho de no haberse realizado una necropsia o
autopsia bajo los estándares y protocolos nacionales o internacionales
exigidos. O en otro caso cuando aún se haya realizado la necropsia de ley, y
esta no aporta los resultados convincentes. Los motivos para su solicitud
pueden ser:
a) Corroborar la causa de la muerte.
b) El no haber realizado una necropsia (omisión) o se haya simulado.
c) Para realizar una identificación plena del cadáver.
d) Efectuar estudios complementarios u omitidos al cuerpo como por
ejemplo Rx, toxicológicos, ADN.
Además, este tipo de exhumaciones no está sujeta a los lapsos de tiempo que la
ley reglamentaria en la materia determina.
Ahora bien, una exhumación judicial generalmente se realizará cuando haya fallas
o contradicciones en el informe de la investigación, será el juez de control una vez
analizando dicho expediente, el que tendrá la facultad de ordenar la ejecución de
una re-necropsia bajo las siguientes causas que se presentan como las más
frecuentes (Faffo, 2011):
Necropsia incompleta.
No haber tomado muestras para exámenes toxicológicos o histopatológicos.
Las causas antes citadas, son las más frecuentes, y son estas las que generalmente
motivan que los juzgadores (a petición de los agentes del ministerio público) para
que puedan ordenar la exhumación y necropsia o re-necropsia para establecer un
grado de certeza en el proceso de investigación
Es la rama de la medicina legal que se ocupa del estudio de las cuestiones médicos
legales relacionadas con la muerte, el cadáver, la inhumación, exhumación.
DIVERSAS FORMAS DE MUERTE
1. MUERTE APARENTE
La muerte aparente se caracteriza porque el organismo mantiene su actividad
funcional vital, pero ella está reducida a su mínima expresión, lo que es constatable
con sensibles elementos de diagnóstico. Esta situación ocurre en casos como los
siguientes:
Choque anestésico
Conmoción cerebral.
Asfixias
Intoxicaciones
Accidentes anestésicos
Coma traumático
Choque vagal o por inhibición.
La muerte aparente se caracteriza por el estado patológico del cuerpo humano que
presenta una atenuación de las funciones vitales, en grado tal que parece que
estuvieran abolidos los signos vitales.
a) Perdida de la conciencia
b) Inmovilidad neuro muscular
c) Ausencia aparente de latidos cardiacos y pulso además de movimientos
respiratorios (en realidad son muy débiles).
Coma, síncope, intoxicaciones, neurosis o histerismos, sumersión o asfixia
mecánica.
2. MUERTE REAL
La muerte real o muerte verdadera desde el punto de vista médico forense
se caracteriza por la abolición o cesa definitivo de las grandes funciones
vitales cardiaca, respiratoria y cerebral. La muerte de los tejidos que
conforman los diferentes órganos no marcha paralela con la pérdida de la
conciencia, habiéndose establecido que ciertos órganos durante las primeras
horas continúan realizando algunas de sus funciones, como sucede con el
hígado que continúa en su función glicogénica.
Uno de los primeros signos de la muerte es la pérdida de los movimientos y
de la sensibilidad, aunque se conocen muchos casos de sujetos histéricos o
en estado de síncope, en que la sensibilidad está abolida, aparentando un
estado de muerte real. La muerte no es un momento, sino un proceso, y
puede comenzar con el cese de la respiración, de la circulación y de la
función nerviosa, culminando con la desintegración de los tejidos.
La función respiratoria se encuentra abolida y ello podemos determinar por
la prueba comúnmente conocida del espejo, que consiste en acercar a las
fosas nasales un espejo, que no se empaña cuando la muerte data de
muchas horas; empero, esta prueba puede falsearse por el desprendimiento
de gases y vapor de agua que empañan el espejo.
3. MUERTE REPENTINA
Muerte natural
Es aquella muerte que obedece a una causal de tipo patológico o fisiológico,8
es decir a una enfermedad, la que puede haber sido aguda fulminante o no,
o crónica reagudizada siempre y cuando ella haya sido la determinante de la
muerte. De acuerdo a la velocidad de su producción puede ser:
a) Muerte natural lenta
Es decir, mediata, por ejemplo, una enfermedad consuntiva
caquectizante, tuberculosa o cancerosa, pero también puede ser el
caso de un infarto cardiaco que llevó al deceso del paciente después
de 2 o más días.
b) Muerte natural rápida
Es decir, inmediata, por ejemplo, una hipersensibilidad alérgica, o una
hemorragia meníngea de origen patológico como las producidas por
accidente cerebro vascular tipo ruptura a aneurismas del polígono de
Willis. Toma también el nombre de MUERTE SUBITA, MUERTE
REPENTINA o MUERTE IMPREVISTA.
En términos prácticos, se suele referir en el lenguaje médico forense
y judicial con el nombre genérico de MUERTES SUBITAS a todas las
muertes de tipo natural sean éstas de instalación lenta o rápida. Por
otra parte, debemos mencionar que existen dos tipos singulares de
Muertes Naturales de interés médico forense y que ocurren tanto en
niños de edad lactante como en adultos sin que la necropsia
demuestre hechos que expliquen la muerte. Estos casos son: EL
SINDROME DE MUERTE SUBITA INFANTIL y la MUERTE
FISIOLOGICA INSTANTÁNEA del adulto.
Es la muerte que se produce en forma rápida en un individuo que sufre
de una enfermedad, bien sea agua o crónica, en quien se espera su
deceso.
CAPITULO III
Hay factores que alteran este proceso como el frío, que lo acelera y lo prolonga; el
calor acorta el inicio y disminuye el tiempo en que se presenta, también influyen: la
causa de muerte, el desarrollo muscular, el cansancio antes de morir, hemorragias
intensas.
LIVIDECES CADAVÉRICAS:
Es una mancha violácea que se presenta porque se deposita en las partes declives,
dependiendo la posición en la que se encuentra el cadáver, se debe a la falta de
circulación, y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre, esta se dirige
hacia las partes declives.
Cuando el cadáver es movido antes de las primeras 12 horas, las primeras livideces
desaparecen y se forman nuevas manchas; entre las 12 a 24 horas posteriores a la
muerte, si se cambia de posición el cadáver, aparecen nuevas livideces, pero no
desaparecen las primeras livideces, ni se forman nuevas manchas. Los factores que
pueden modificar la presencia de las livideces son: causa de muerte, hemorragias
intensas, grado de desnutrición, edad.
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO:
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA:
La capa cornea se apergamina, se forma una placa amarillenta, seca, dura, espesa
con consistencia de pergamino. Otra manifestación se presenta en las mucosas,
sobre todo en los labios de los recién nacidos donde se observa una franja pardo
rojiza o pardo negruzco.
LA TEMPERATURA CORPORAL
El enfriamiento o Algor Mortis es quizá el fenómeno más útil para determinar el IPM,
ya que disminuye de forma gradual y progresiva hasta igualarse con el medio
ambiente aproximadamente a 1°C por hora. Un cuerpo tarda entre 15 y 20 horas en
igualar su Temperatura con la del medio ambiente por completo dependiendo de
múltiples factores