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Anamnesis

Antecedentes Personales:
Nombre: Jocelyn Alejandra Torres Vivar
Rut: 16.722.717-1
Fecha de Nacimiento: 06-01-1987
Lugar de Nacimiento: Puerto Montt
Edad: 29 años
Género: Femenino
Ocupación: Estudiante Terapia Ocupacional
Estado Civil: Soltera
Nº de Hijos: Ninguno
Nº de Hermanos: 2 hermanas
Qué lugar ocupa: Hermana mayor
Dirección: Población Libertad Calle Patricio Linch 275
Fecha y hora de Evaluación: 15-08-2017, 14:00 horas.
Grupo Sanguíneo: O IV RH (positivo)
Escolaridad: Nivel Superior Completa Técnico de Alimentos, Instituto
Tecnológico de Puerto Montt.
Informante: Ella misma
Anamnesis Remota:
Antecedentes mórbidos personales: Negativo
Quirúrgicos: Ninguna
Antecedentes mórbidos familiares:
-Hermana ha presentado hepatitis.
-Hermana Mayor presenta problemas coronarios, tiene en la actualidad un
marcapasos.
-La familia en general presenta problemas al hígado. (Sin patología).
Consumo de tabaco: Negativo
Consumo de alcohol: En ocasiones
Drogas: Negativo
Medicamentos: En ocasiones al tener dolor de estómago consume
(VIADIL).

Anamnesis Proximal:
Motivo de Consulta: No ha sido diagnosticada con ninguna enfermedad, aunque
presenta malestares estomacales al consumir alimentos que tengan un alto de
lípidos insaturados, por lo que debe cuidar su alimentación y calidad de vida.

Observaciones: El usuario presenta buena disposición en la entreviste, buena


presencia.
Se recomienda que el usuario realice ejercicio físico para tener un estado
adecuado y evitar las grasas en los alimentos. (Se recomienda realizar actividades
extra programáticas).
Universidad Santo Tomás
Escuela de Terapia Ocupacional
Sede Puerto Montt

Tarea:

Neurología
Adulto

Alumno:
Alexis Antiñanco Mansilla

Docente:

Karina Venegas Aguilar

Asignatura:
Neurología Adulto

Miércoles 16 Agosto de 2017.

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