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FARMACOLOGÍA DE ANSIOLÍTICOS

Velasteguí Alvarado María Alexandra, Terán Moreno Ángel Alfonso, Maldonado Cañizares Paola
Robertina
Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Psicología, Tumbes

RESUMEN
El presente documento contiene un compendio de información sobre ansiolíticos, sus
características básicas, la clasificación, sus uso y farmacología…. Etc., etc., etc.

Introducción:
En la actualidad en tema de farmacología, funciones motoras o mentales (Jeremías, y
los ansiolíticos representan uno de los otros, 2017).
mejores tratamientos para el trastorno de Los ansiolíticos más empleados son:
ansiedad e insomnio, teniendo muy en benzodiazepinas, meprobamato,
cuenta que se debe administrar dosis azapironas, alpidem (Pita Calandre &
moderadas ya que produce abstinencia y Manzanares Iribas, 1992). Son los
dependencia. medicamentos más prescritos a nivel
Lo que se recomienda que los tratamientos mundial, no sólo para tratar problemas de
no duren más de 4-6 semanas. ansiedad, sino por su uso a nivel médico en
todas las especialidades.
Ansiedad: Por cual, su utilización incrementa cada día,
No se conoce con precisión la fisiopatología así mismo su distribución, que es controlada
de la ansiedad. Sin embargo, se la ha debido a su potencial de dependencia y
relacionado con alteraciones bioquímicas en adicción.
el sistema límbico. Además, la ansiedad se La farmacocinética y farmacodinámica
implanta como síntoma de varios trastornos propone que el metabolismo es hepático, de
y/o cuadros patológicos psiquiátricos. buena absorción, de alta biodisponibilidad y
Según algunos estudios la ansiedad tiene liposolubilidad, se unen a tejido graso y la
una relación con el incremento de la medición con niveles plasmáticos no
actividad no adrenérgica, serotonérgica y la siempre se refiere a la correlación con la
disminución de la actividad gabaérgica. respuesta clínica. Además, facilitan la
(DOSSIER). transmisión gabaérgica y reduce el
Dentro de los trastornos por ansiedad no recambio de neurotransmisores tales como
psicótica se encuentran: ansiedad la noradrenalina, serotonina, acetilcolina y
generalizada, fobias, pánico, trastornos dopamina, lo cual contribuye al efecto
obsesivos compulsivos y estrés ansiolítico y sedativo. (González, 2008)
postraumático. Por otro lado, la ansiedad Por otro lado, aumenta la entrada del ión
puede acuñarse a enfermedades psicóticas cloro a la célula, lo cual significa que inhibe
como estados maniaco-depresivos y la excitabilidad neuronal, teniendo acción
esquizofrénicos (Hurlé, y otros, 2008). directa sobre receptores del eje del
hipotálamo hipófiso adrenal, inhibiendo la
Ansiolíticos: secreción de ACTH, TSH, cortisol y
prolactina.
Los ansiolíticos son fármacos psicotrópicos Las benzodiazepinas a pesar de ser las más
que actúan sobre el sistema nervioso central utilizadas, con la aparición de ansiolíticos no
reduciendo o suprimiendo los síntomas de la benzodiazepénicos, como la buspirona,
ansiedad, son potenciadores alostéricos del cuyo mecanismo de acción no se relaciona
GABA, con un efecto calmante, sin reducir con la transmisión de GABA y que no tiene
efectos sedantes, anticonvulsionante y
relajante muscular, puede constituir una acciones como la ansiolítica e hipnótica, las
nueva revolución científica en farmacología, que suministradas en dosis moderadas
a pesar de ello, tampoco hay que descartar reducen niveles de ansiedad, sin embrago,
el valor de la terapia sin ansiolíticos. (Hurlé, a dosis altas pueden tener efectos sedantes,
y otros, 2008) lo cual depende de factores
farmacocinéticos y farmacodinámicos.
Clasificación de Ansiolíticos Por otro lado, se encuentra la acción
miorrelajante, primariamente del músculo
Los ansiolíticos desde el punto de vista esquelético, que es ampliamente empleado
funcional se clasifican en: en diversas patologías, dificultándose por
a) Ansiolítico sedante hipnóticos las elevadas dosis que se deberían
(benzodiacepinas, barbitúricos y suministrar para conseguir tal efecto, a
meprobamato) excepción del clonazepam que es
b) Agonistas parciales de receptores administrado en cantidades no sedantes.
5-HT1A, taquicardia, sudiracion (Rall, 1990)
HT1A (buspirona, ipsapirona y Finalmente, la acción anticonvulsivante
gepirona). hace alusión a su actuación como
c) Bloqueantes de algún componente antiepiléptico, cuya desventaja insta la
vegetativo: tolerancia con elevada frecuencia, limitando
antihistamínicos, neurolépticos, en muchas ocasiones su efectividad
antidepresivos y bloqueantes β. terapéutica. (Rall & Schleifer, 1990)
El efecto farmacológico se origina en los
La clasificación de benzodiacepinas por su receptores ligados al complejo molecular
vida media es: GABA-A, mitocondriales y micromolares.
a) Acción prolongada: Clonazepam,
Diazepam, Clobazam, Diazepam,
Flurazepam, Medazepam, Ansiedad. se aconseja benzodiacepinas de
Nordiazepam, Prazepam larga duración. Diazepam o clorazepato en
b) Acción intermedia: Alpazolam, dosis nocturnas originan síntomas de
Bromazepam, Lorazepam, abstinencia en menos porción cuando se
Lometazepam, Nitrazepam, suspende el tratamiento.
Oxazepam, Temazepam,
Flunitrazepam Alpiden. Ansiolíticos eficaz agonista parcial
c) Acción corta: Oxazepam, no tiene abstinencia tras su suspensión
Temazepam Buspirona. También azapirona ansiolítica
mayor utilidad en pacientes ansiosos en
Algunos ansiolíticos no benzodiazepínicos consulta primaria
son: BBloqueantes. Eficaz en trastornos de
a) Azapironas, buspirona ansiedad
b) Antidepresivos con efecto
ansiolítico como: Venlafaxina, Insomnio
Escitalopram Paroxetina Síntomas asociados, ansiedad, dolor,
Duloxetina. (González, 2008) patología somática, artritis reumatoides,
angina de pecho, depresión,
Efectos farmacológicos drogodependencia, se usan medicamento
hipnóticos.
Los efectos farmacológicos y sus Prescribir medicamentos de rapida
mecanismos de acción dependen de la absorción y rapida ingesta, de duración
dosis suministrada y del tipo de reacción corta (triazolam, brotizolam, midazolam,
fisiológica correspondiente a cada persona. zopliclona, zolpidem.
Administrar cuidadosamente en el
En el caso de benzodiacepinas, tratamiento en cada caso sobretodo en
primordialmente se hallan tres tipos de pacientes geriátricos.
la actualidad en países de primer mundo
TOLERANCIA Y DEPENDENCIA como Europa, E.E.U.U. donde el consumo
excesivo ha provocado una serie
investigaciones de la utilización de esto
Si en efecto hay tolerancia al efecto sedante
psicofármacos que producen dependencia a
y anti convulsionante, cuando están en altas largo plazo y también muchos efectos
dosis por un tiempo prolongado. Las secundarios en los pacientes.
dependencias pueden darse físicas y Cabe recalcar que como su nombre lo dice
psicológicas. También existe síndrome de los ansiolíticos sirven para disminuir los
abstinencia en dosis bajas tras retirar el estados de ansiedad de los pacientes, estos
fármaco. ansiolíticos, antiepilépticos tiene la principal
función de sedar o calmar el estado
El 35 por ciento desarrolla dependencia en
de angustia, produce soñolencia, un estado
dosis altas y largo tiempo. de quietud leve.
Recomendación no extender el tratamiento Los ansiolíticos han sido propuestos como
para no ocasionar la dependencia en los tratamientos para dejar de fumar. La
pacientes no más de 4 a 6 semanas. ansiedad es un síntoma de la abstinencia de
nicotina y fumar puede disminuir la
ansiedad. Los ansiolíticos pueden, por
tanto, ayudar a los fumadores a dejar la
REACCIONES ADVERSAS
dependencia del tabaco.
Dentro de los Ensayos usando
La mayor parte son reacciones adversas es La buros pina, Diazoan, ondansetrona,
la prolongaciones la acción farmacológica y Beta bloqueadores no se encuentra ningún
afecta al SNC. estudio que estos ansiolíticos causen el
Frecuentemente... sedación, soñolencia. efecto requerido que es dejar de consumir
tabaco. Si bien es cierto disminuye el
Ocasionalmente, mareos, sedación,
consumo este regularmente continua.
cefalea, depresión, desorientación, disartia, Además considerando que
temblor, cambio en la libido, alteraciones los ansiolíticos debes de ser usados en
urinarias, diarrea o estreñimiento. tratamientos de menos de 6 meses por el
Excepción. Hepatitis, urticaria, dermatitis, problema de la adicción al mismo y también
prutito, discrasia sanguínea, alteración de la los muchos efecto secundarios que causa
visión y audición en los pacientes.
También debemos recalcar que todo
Dificultad de concentración
tratamiento con psicofármacos
Pueden producir conductas agresivas como ansiolíticos o antidepresivos deben
nerviosismo. de ir acompañada de algún tipo de terapia y
Alterar la capacidad de coordinación de acompañamiento psicológico. Por este
movimientos o estímulos de respuestas refuerza en el proceso de la recuperación
rápidas. del paciente

Conclusión
IMPACTO SOCIAL A NIVEL DE
Los resultados de este estudio no fueron
INVESTIGACIONES positivos a largo plazo debido que cuando el
paciente está consumiendo los ansiolíticos
si deja de momentáneamente de consumir
Los ansiolíticos son los más consumidos en pero al largo plazo disminuyen sus efectos.
España y los más adictivos superando al Titulo Ansiolíticos para dejar de fumar
Autor(es) Hughes JR, Stead LF, Lancaster T
alcohol y al tabaco.
Contribución de los autores El autor no
16 porciento de mujeres son consumidoras. facilitó la información Número de protocolo
Medio millón son adictas. publicado La información no está disponible
Se ha incrementado los ansiolíticos como inicialmente Número de revisión publicada
Lorazepam y Alprozadan. 1997/3 inicialmente La información no está
disponible Fecha de la modificación más
INTRODUCCION reciente" 29 agosto 2000 "Fecha de la
modificación SIGNIFICATIVA más reciente
El consumo de ansiolíticos a nivel mundial
ha ido en aumento desde los años 70 hasta
LA UTILIZACION DE ANSIOLITICOS EN se arroje estaría abarcando casi a toda la
ESPAÑA 1995-2002 población en mención.
El elevado consumo de estos ansiolíticos en
especial las benzodiacepinas que son Dentro del estudio que se realizó para el
las más consumidas en países periodo 1995 al 2002 existiría un aumento
europeos para los tratamientos de de consumo del 56% con un incremento
ansiedad, del insomnio, de las contracturas anual de 2.78 por cada 1.000 habitantes
musculares o de la epilepsia debemos esto quiere decir que con cada día más
tener precaución en que españoles que consumen ansiolíticos ya
las benzodiacepinas las tenemos de vida sea por diferentes afectaciones psicológicas
media que produce falta de coordinación y psiquiátricas.
psicomotora, las benzodiacepinas de vida Discusión
media corta, aunque se reconocen como
más seguras en el tratamiento. A raíz del estudio realizado en las ciudades
Este estudio esta tomano para ver de España mediante este estudio sobre el
el incremento que ha tenido en 8 años el consumo de ansiolíticos se puede
consumo de ansiolíticos y antidepresivos determinar que el uso de este fármaco es
des 1995-2002. Este está realizado a la cada día más grande, ya sea por diferentes
población española que esta el 99 por problemáticas sean estas psicológicas o
ciento cubierta por el servicio de salud. psiquiátricas, he aquí la importancia de crear
Dando como verdadera y valida la mecanismos de control de consumo así
información que proveen como mecanismos de diferentes terapias
Los resultado sede este estudio nos dan el que permitan abordar la problemática desde
56 por ciento de crecimiento del 1995-2002 el enfoque psicológico para así evitar el uso
y abuso de ansiolíticos especial mente del
Rev Esp Salud Pública 2004; 78: 379-387 ALPRAZOLAM fármaco de alto y amplio
espectro ya que el mismo se utiliza no solo
Introducción para tratar patologías psicológicas como el
trastorno del sueño sino también
Es de mucha importancia tratar un tema de enfermedades psiquiátricas como la
tanto debate no solo a nivel nacional sino a bipolaridad.
nivel mundial como es el uso de sustancias
psicoactivas (SPA) específicamente sobre Un punto de quiebre que se podría estar
el consumo de los ansiolíticos ya sea por dando dentro de nuestra sociedad
consumo o por medio de la prescripción ecuatoriana no solo sería el uso y
médica. prescripción de ansiolíticos por parte de las
redes de salud mental que funcionan en
Dentro de la sociedad en la que vivimos, la nuestra sociedad, sino porque existe una
vida acelerada, los problemas personales, venta libre de fármacos sin control del
sociales y económicos están llevando a que Ministerio de Salud Pública, lo que pondría
las personas padezcan de preocupación y en alto riesgo a las personas que consumen
un alto nivel de estrés, es por esto que y no se tendría una estadística global de
dentro del estudio realizado en España para consumidores y de sujetos que se
los años (1995 – 2002) dentro de varias encuentren con algún problema psicológico
ciudades se efectuó una investigación sobre o psiquiátrico.
el uso y prescripción médica de ansiolíticos.
A diferencia de la sociedad española
Metodología del estudio nuestra sociedad no cuenta con políticas de
Dentro de la mitología utilizada para el salud claras y precisas en cuanto a tener un
estudio se realizó una búsqueda en la base control más estricto sobre la venta de
de datos ECOM del Ministerio de Sanidad y fármacos sin prescripción medica ya que el
Consumo está dicha base de datos contiene abuso de ansiolíticos podría tener un
todos y cada una de la información sobre el impacto a corto o largo plazo sobre la salud
consumo de las especialidades de quienes consumen estos esquemas
farmacéuticas dispensadas en las oficinas farmacológicos.
de farmacia a cargo del Sistema Nacional de Por lo cual es importante que se capacite no
Salud de España, se determina que casi el solo a la sociedad en general sobre el
99% de la población española se consumo de fármacos sin prescripción de un
encontraría protegida o amparada por este profesional de la salud, sino también a los
sistema de salud por lo cual la información médicos en que también existen técnicas
psicológicas para apalear alguna
sintomatología como trastornos del sueño, CONCLUSIÓN
ansiedad etc, también de incluir y trabar
holísticamente con otros profesionales de la Los ansiolíticos utilizados en dosis bien
salud para obtener resultados positivos en administradas sirven para el tratamiento de
bienestar de la salud del paciente. trastornos de ansiedad e insomnio.
Pero también debemos tomar en cuenta que
son los ansiolíticos los que están
provocando adicción que está superando en
España, países Europeos y en América al
consumo de alcohol y tabaco
Las personas que más consumen
ansiolíticos son las mujeres en relación a
los hombres en edades que van desde los
45 a 65 años de edad.
Bibliografía
González, W. (2008). Psicofarmacología-
Ansiolíticos (Vol. Psiquiatría II). (D.
d. Psiquiatría, Ed.) El Salvador: UES-
FM.

Hurlé, M., Morcillo, E., Pascual, J., Pazos ,


Á., Martí, M., Herranz, J., &
Merino, J. (2008). Farmacología
Humana (5 ed.). Santander:
ELSEVIER MASSON.

Jeremías, C., Sánchez, E., Ruíz, I., Galván ,


J., Roquer, M., & Zayac, P. (2017).
Uso y abuso de los ansiolíticos y
antidepresivos. Dipósit Digital de la
Universidat de Barcelona, 8.

Pita Calandre, E., & Manzanares Iribas, J.


(1992). Fármacos ansiolíticos e
hiponóticos. Asoc. Esp. Neuropsiq,
XII.

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