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Nombre : Planta:
Caracteristicas de la calidad : Seccion:
Inspector : Equipo N°
Metodo de Medicion : Unidad de Medida :
DE: AL:
AÑO MES DIA AÑO:
Numero
de Obs. Obs. Obs. Obs. Obs.
muestra HORA X1 X2 X3 X4 X5
1
2
3
4
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25
total
promedio
o de Control de la calidad N°_____
N°
de Medida :
MES DIA
Iniciales
del
inspector