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I.

Datos de identificación del niño:


Nombre y Apellido: A. A. G. G.
Edad: 5 años
Sexo: Femenina
Fecha de nacimiento: 27/09/2011
Lugar de nacimiento: Hospital central de Acarigua-Araure
Nacionalidad: Venezolana
Dirección: Barrio La Batalla
Grado de instrucción: Preescolar
Expediente Número: 113
Causa: ***

II. Datos de identificación de la demandada:


Nombre y Apellido: M. A. G. Y.
Edad: 27 años
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 30/07/1988
Lugar de nacimiento: Hospital central de Acarigua-Araure
Cedula: ********
Nacionalidad: Venezolana
Estado Civil: Soltera
Dirección: Barrio La Batalla
Grado de instrucción: 5to. Grado de primaria
Ocupación: Trabajadora sexual
Teléfono: **********
Expediente Número: 133
Causa: ***
III. Objetivo:
Informe psicológico pericial solicitado por la fiscalia para la privación de la patria
potestad.

IV. Resumen del caso:


M. A. G. Y. Es una mujer adulta de 27 años de edad, madre de cinco hijos; cuatro de
ellos, tras encontrarse en situación de calle fueron tomados por una unidad de atención
donde llevan cinco años. Es denunciada por la fiscalía para la privación de la patria
potestad de su hija menor de 5 años de edad, quien bajo la tutela de su madre se encuentra
en situación de calle y sin estar inscrito en algún programa educativo público o privado.
Cabe destacar que los argumentos de la denuncia se resumen en que, la madre de la niña
presenta un cuadro de drogadicción con aspectos compulsivos, agregando que, ha asistido a
instituciones de rehabilitación públicas y privadas sin éxito alguno. Tiene como oficio
trabajos de tipo sexual; actualmente esta soltera y en situación de calle, despues del
asesinato del padre de A. A. G. G., quien murió en un enfrentamiento entre bandas
traficantes de drogas.

V. Metodología:
Para la realización del siguiente informe psicológico pericial se ha acudido a la
observación como método de evaluación en el análisis de la documentación aportada,
además de una entrevista psicológica estructurada, realizada a cada una de las involucradas
en el caso, donde se aplicaron las siguientes pruebas psicológicas:
Mini Mental. Para la revisión de los procesos cognitivos.
Test Guestáltico visomotor de Lauretta Bender. Para la exploración del retardo mental, la
regresión, La Pérdida de Función y Defectos cerebrales Orgánicos.
Test de la persona bajo la lluvia. Para evalúar las ansiedades, temores, aspectos
conductuales que se activan ante una situación de presión ambiental.
VI. Exloración psicológica a A. A. G. G.

Antecedentes personales:
Infante femenina, reside en el barrio La Batalla, calle 2 casa #40, actualmente convive con
su madre, no tiene conocimiento de sus hermanos ni de su padre fallecido. Asiste a la
escuela Batalla de Araure donde cursa 2do nivel de preescolar, no presenta ningún tipo de
antecedentes psíquicos, ni fisiológicos.

Antecedentes familiares:
A.A.G.G proviene de un núcleo familiar disfuncional, mantiene una inadecuada relación
con su madre debido a que nunca se encuentra en el hogar y es cuidada por su vecina.
Examen mental:
Escolar femenina de 5 años de edad cronológica, estatura promedio, piel morena, cabello
largo, ondulado, color negro, ojos color marrón. Denota aseo y arreglo personal
inadecuado. Actitud colaboradora, mímica facial y movimiento de las manos acorde con
estado, afectividad eutimia (afectividad normal), orientación auto y alopsiquica
conservadas (orientado en tiempo, espacio y persona), pensamiento coherente con ligeras
intercepciones, atención y concentración dispersas, leguaje fluido con contenido adecuado,
tono de voz moderado. Memoria remota y evocación de elementos recientes conservada.
Psicomotricidad conservada.

Hábitos psicobiológicos:
Posee una alimentación balanceada con ingesta de alimentos nutritivos para su desarrollo,
no realiza constantes actividades físicas que impliquen movimientos bruscos o de
resistencia debido a su afección respiratoria, sus hábitos del sueño no presentan
irregularidades, le son suministrados medicamentos para el asma y la sinusitis. Asiste a
tareas dirigidas 3 veces por semana.

Descripción psicológica Basic id:


Escolar de 9 años de edad cronológica presenta un comportamiento acorde a su etapa
psicoevolutiva, mantienen hábitos alimenticios sanos, sueño regular, realiza las actividades
como ir a la escuela, jugar compartir con niños de su edad, y representar personajes
animados de la televisión de su preferencia, sin embargo, se excluye de actividades que
exijan correo, saltar o agitarse ya que debido a su condición médica le afectan. Con
respecto a los elementos afectivos muestra congruencia entre su lenguaje verbal y corporal,
es capaz de demostrar afecto a través de palabras o gestos corporales como besos y abrazos,
además demuestra cuando alguna situación le parece incomoda o no es de su agrado, como
fruncir el ceño, llorar hacer rabietas. Mantiene conocimiento de la situación actual con sus
progenitores indicado que no es de su agrado el no poder ver constantemente a su padre.
Posee capacidad de discernimiento, con respecto a lo que considera que es bueno o malo
según los valores arraigados, por su familiares, como no cruzar la calle sola, no hablar con
extraños, entre otros aspectos que protejan la integridad física y mental de la escolar,
muestra ser una persona extrovertida, con facilidad para relacionarse con personas de su
núcleo familiar y ajenas a él como, compañeros de clases, maestras, vecinos. En bases a su
estado de salud, manifiesta afección respiratoria ocasionada por asma y sinusitis, para las
cuales se encuentra medicada.

Resultados de las pruebas aplicadas:


Según las pruebas psicológicas aplicadas a M.G.S.B se obtuvieron los siguientes
resultados: se muestra como una persona creativa, enérgica y dinámica, elementos que
pueden canalizarse por medio de actividades extraescolares como es el caso de alguna
actividad deportiva. Adecuada integración de la personalidad, posee capacidad adaptativa
ante situaciones nuevas, además de mantener una adecuada sociabilización en términos
generales. Por otra parte infiere tendencias oposicionistas, que conllevan a reaccionar de
manera hostil e impulsiva ante situaciones que el considere amenazantes. Por otra parte se
muestra, con poca capacidad para defenderse del medio externo. Infiere capacidad para
ejecutar una tarea y mantenerse constante en una actividad ya sea escolar o de otro tipo
obteniendo resultados favorable.

Situación actual de las niñas.


Antecedentes personales:
Escolar femenina, reside en la Urb. San Francisco, calle 1 casa #35, actualmente convive
con su madre su hermana y sus abuelos maternos. Asiste al colegio Alejandro Humboldt
donde cursa 3er grado de primaria, presenta trastorno escolar, Hiperactividad con déficit de
atención (TDAH) compensada con pronóstico favorable, un factor relevante para el origen
de dicho trastorno es que durante el trabajo de parto, la niña tuvo una circular que ocasiono
falta de oxigenación en el cerebro, lo cual la mantuvo en incubadora durante 1 semana.
Respecto a los somáticos presenta afección respiratoria causada por asma y sinusitis.

Antecedentes familiares:
MFSB proviene de un núcleo familiar disfuncional, mantiene adecuada relación con sus
progenitores, hermana y abuelos, sin embargo se muestra renuente en algunas ocasiones
hacia su mama, por no dejar ver con frecuencia a su padre, que a pesar de no verlo
constantemente mantiene comunicación telefónica con él.

Examen mental:
Escolar femenina de 9 años de edad cronológica, estatura baja, piel morena, cabello largo,
liso color castaño oscuro, ojos color marrón. Denota aseo y arreglo personal adecuado.
Actitud colaboradora, mímica facial y movimiento de las manos exaltados, se mantiene
constantemente en movimiento, afectividad eutimia afectividad normal), orientación auto y
alopsiquica conservadas (orientado en tiempo espacio y persona), pensamiento coherente
con ligeras intercepciones, atención y concentración dispersas, leguaje apresurado con
contenido adecuado, tono de voz alto. Memoria remota conservada, dificultas para
evocación de elementos recientes. Psicomotricidad fina con dificultad.

Hábitos psicobiologicos:
Posee un régimen alimenticio baja en gluten para regular la hiperactividad propia de su
trastorno, no realiza constantes actividades físicas que impliquen movimientos bruscos o
de resistencia debido a su afección respiratoria, no concilia el sueño con facilidad y duerme
alrededor de 7 horas. Se encuentra compensada con ridal y estratera para su trastorno de
hiperactividad con déficit de atención y además ingiere medicamentos para el asma y la
sinusitis.
Descripción psicológica Basic id:
Escolar de 9 años de edad cronológica presenta un comportamiento acorde a su etapa
psicoevolutiva, mantienen hábitos alimenticios bajos en gluten para regular la
hiperactividad propia de su trastorno psiquiátrico, sueño irregular, dificultar para conciliar
el sueño y duerme alrededor de 7 horas, realiza las actividades como ir a la escuela, jugar
compartir con niños de su edad, y representar personajes animados de la televisión de su
preferencia, no obstante suele aburrirse fácilmente de las actividades que esté realizando y
pasar a otra sin culminar las anteriores, su atención y concentración son dispersas, suele
excluirse de actividades que exijan correo, saltar o agitarse ya que debido a su condición
médica le afectan. Con respecto a los elementos afectivos muestra congruencia entre su
lenguaje verbal y corporal, es capaz de demostrar afecto a través de palabras o gestos
corporales como besos y abrazos, además demuestra cuando alguna situación le parece
incomoda, no es de su agrado o no es complacida con lo que demanda en el momento,
reaccionando a ello con llanto y rabietas. Mantiene conocimiento de la situación actual con
sus progenitores indicado que no es de su agrado el no poder ver constantemente a su
padre, y constante mente pelea con su madre por ello. Posee capacidad de discernimiento,
con respecto a lo que considera que es bueno o malo según los valores arraigados, por su
familiares, como no cruzar la calle sola, no hablar con extraños, entre otros aspectos que
protejan la integridad física y mental de la escolar, muestra ser una persona extrovertida,
con facilidad para relacionarse con personas de su núcleo familiar y ajenas a él como,
compañeros de clases, maestras, vecinos. En bases a su estado de salud, manifiesta afección
respiratoria ocasionada por asma y sinusitis, para las cuales se encuentra medicada y
trastorno de déficit de atención con hiperactividad, medicada con ridal y estratera y ha sido
canalizada en el hogar y la escuela para la adaptación y normal funcionamiento de la
escolar.

Pruebas aplicadas (resultados de las pruebas):


Según las pruebas psicológicas aplicadas a M.G.S.B se obtuvieron los siguientes
resultados: se muestra como una persona intranquila, enérgica y dinámica, elementos que
pueden canalizarse por medio de actividades extraescolares como es el caso de alguna
actividad deportiva. Infiere capacidades de relaciones interpersonales, solo si estas
trasmiten confianza y seguridad. Infiera poca capacidad de adaptación antes situaciones
nuevas, al mismo, no muestra capacidad de defenderse ante el medio externo. No obstante
muestra ser inconstante en las actividades que se le asignen, dejando a medias las
actividades, se percibe desatenta y distraída. Infiere rasgos agresivos y conductas hostiles,
las cuales pueden darse en situaciones displácetelas para la escolar.

Situación actual demandante

Antecedentes personales:
Adulto masculino actualmente, reside en el conjunto residencial Páez, torre A, piso 3,
apartamento 130 C, actualmente vive solo . Trabaja en un taller mecánico, en donde se
encarga de la reparación de autos, su situación económica es estable ya que su sueldo está
por encima de las sesta básica, más beneficios de ley. Con respecto a su integridad metal y
física, poseen antecedentes de trastorno depresivo compensado en la adolescencia con
pronóstico favorable. Los antecedentes físicos refieren hepatitis e hígado graso.
Antecedentes familiares:
JMSS proviene de un núcleo familiar monoparental, no hay conocimiento de la figura
paterna, es el menor de 2 hermanos, no presentan antecedentes somáticos relevantes, sin
embargo hay antecedentes psíquicos de trastornos escolares y retardo mental, el
demandante mantiene constante comunicación con sus familiares por vía telefónica y redes
sociales, sin embargo los ve esporádicamente, debido a que ellos residen en el estado
Mérida y JMSS reside en Acarigua Edo Portuguesa, y tiene en el municipio una tía
materna, sus primos y sus hijas.
Examen mental:
Sujeto masculino de 37 años de edad cronológica, de estatura alta, contextura gruesa, piel
morena cabello castaño oscuro, ojos color café, adecuado aseo y arreglo personal. Mímica
facial y movimiento de las manos acorde con estado ansioso, orientación auto y alopsiquica
conservadas (se encuentra orientado en tiempo, espacio y persona), pensamiento coherente
con ligeras intercepciones, atención dispersa, leguaje fluido con contenido adecuado, tono
de voz moderado. Afectividad eutimia (afectividad normal), memoria remota conservada.
Existe mayor dificultad para recobrar información sobre hechos recientes.

Descripción psicológica Basic id:


Sujeto masculino de 37 años de edad cronológica, presenta aptitud colaboradora, actividad
motora constante que señalan intranquilidad y ansiedad. No mantiene un régimen
alimenticio balanceado, la mayor parte de los alimentos que ingiere son perjudiciales para
la salud, constantemente come en la calle y en horas irregulares a las debida, ingiere altas
cantidades de alcohol y consumen diariamente una caja de cigarrillos, presenta
irregularidad en los hábitos de sueño manifiesta tener complicaciones para conciliar el
sueño y despierta, no practica ningún tipo de actividad física Con respecto a los elementos
afectivos muestra congruencia entre su lenguaje verbal y corporal, es capaz de demostrar
afecto a través de palabras o gestos corporales como besos y abrazos, al igual que expresar
desagrado o molestia ante situaciones que no sean de su agrado, reaccionando con palabras
o gestos agresivos e impulsivos. Mantiene conocimiento de la situación actual,
manifestando intranquilidad, preocupación y desacuerdo ante esta. Mantiene valores y
creencias religiosas (católicas) arraigados por sus padres que han forjado sus valores éticos
y morales a lo largo de su desarrollo, los cuales imparte a sus hijas. Posee capacidades de
sociabilización, pose un círculo de amistades diverso, y en el área laboral adecuadamente.
En lo que a su salud respecta esta se ve afectada por un hígado graso y presenta
antecedentes de hepatitis, en base a su salud psíquica presenta antecedentes de trastorno
depresivo compensado en la adolescencia con pronóstico favorable.

Hábitos psicobiologicos:
J.M.S.S, manifiesta que fuma frecuentemente, alrededor de una caja de cigarrillos por día,
además ingieres altas cantidades de bebidas alcohólicas, refiere que lo hace cuando sale con
sus amigos o en ocasiones cuando se extienden sus horas de trabajo. Con respecto a la
alimentación, no es frecuente la ingesta de alimentos sano, por lo general su alimentación
está constituida por comida chatarra, debido a que la mayor parte del tiempo come en la
calle y en horarios irregulares. En relación al sueño hay dificultad para la conciliación del
mismo.
Resultado de pruebas aplicadas:

Según las pruebas psicológicas aplicadas a JMSS se obtuvieron los siguientes resultados:
Impresiona ser capaz de establecer apropiadas relación interpersonal si se siente en
comodidad y confianza. Así mismo muestra adecuado rendimiento en el ámbito laboral,
ejecutando con propiedad y responsabilidad el trabajo que se le asigne. Por otra parte,
registra inmadurez y poca capacidad para afrontar situaciones complejas que generen
presión y estrés en el individuo, es decir que situaciones que intervenga con su zona de
confort pueden conflictual al individuo ya que impresiona poca capacidad adaptativa en el
área personal además de inestabilidad emocional, a pesar de que pueda crear vínculos
afectivos, estos están propensos a no mantenerse en el tiempo, no obstante impresiona ser
impulsivo y hostil, características que pueden incidir de manera negativa al momento de
resolver un conflicto, además refiere tener baja tolerancia por lo cual puede reaccionar de
manera impulsiva y anticiparse a los hechos.

Situación actual demandada


Antecedentes personales:
Adulto femenino actualmente, reside en la Ubr. San francisco calle 1 casa #35, donde vive
con sus padres y sus dos hijas de 9 años. Trabaja en el central azucarero en el departamento
de administración, en donde ejerce el cargo de administradora de ventas, su situación
económica es estable ya que su sueldo está por encima de las sesta básica, más beneficios
de ley y adicionales. Con respecto a su integridad metal y física, poseen antecedentes de
trastorno maniaco – depresivo de 6 años de edad, pronóstico favorable, su estado somático
se ve afectado en el área endocrino por una gastritis

Antecedentes familiares:
V B R, proviene de un núcleo familiar funcional, convive con su madre de 65 años de
edad, la cual es ama de casa y el padre de 74 años de edad que es profesor en historia
contemporánea (jubilado).es la mayor de 2 hermanas, no presentan antecedentes somáticos
ni psíquicos relevantes, red de apoyo familiar presente en base a la situación actual con su
hija. Mantienes buena relación y afectividad con las niñas.

Examen mental:
Sujeto femenino de 38 años de edad cronológica, de estatura media, contextura delgada,
piel clara cabello castaño oscuro, ojos color café, denota aseo y arreglo personal
adecuado. Mímica facial y movimiento de las manos acorde con estado ansioso, orientación
auto y alopsiquica conservadas (orientado en tiempo espacio y persona), pensamiento
coherente y direccionado, atención y concentración presentes, leguaje fluido con contenido
adecuado, tono de voz moderado. Afectividad eutimia (afectividad normal), memoria
remota y evocación de hechos recientes conservada.
Hábitos psicobiologicos:
Presenta hábitos de alimentación sana, consumo de alimentos balanceados, ingeridos a las
horas correspondientes. No presenta vicios de alcoholismo o tabaquismo u otros elementos
que perjudiquen su salud, hace ejercicio para mantenerse en óptimas condiciones físicas y
mentales. En relación al sueño es continuo sin interrupciones.
Descripción psicológica Basic id:
Sujeto femenino de 38 años de edad cronológica, actitud colabora, constantes movimiento
motores que manifiestan ansiedad e intranquilidad. Mantiene hábitos de alimentación
sanos y realiza constantemente ejercicios para mantener su salud física y mental. Con
respecto a los elementos afectivos muestra congruencia entre su lenguaje verbal y corporal,
es capaz de demostrar afecto a través de palabras o gestos corporales como besos y abrazos,
al igual que expresar desagrado o molestia ante situaciones que no sean de su agrado,
reaccionando con palabras o gestos hostiles. Mantiene conocimiento de la situación actual,
manifestando intranquilidad y preocupación por sus hijas y su futuro. Mantiene valores y
creencias religiosas (católicas) arraigados por sus padres que han forjado sus valores éticos
y morales a lo largo de su desarrollo, los cuales imparte a sus hijas. Posee capacidades de
sociabilización, pose un círculo de amistades diverso, y en el área laboral, se desempeña
con óptimo rendimiento y eficacia. En lo que a su salud respecta esta se ve afectada por una
gastritis que tiene alrededor de 3 años, en base a su salud psíquica presenta un trastorno
maniaco- depresivo de 6 años de edad actualmente compensado con pronóstico favorable.
Resultados de las pruebas aplicadas:
Según las pruebas psicológicas aplicadas a V.B.R se obtuvieron los siguientes resultados:
Impresiona ser capaz de establecer apropiadas relación interpersonal si se siente en
comodidad y confianza. Así mismo muestra adecuado rendimiento en el ámbito laboral,
ejecutando con propiedad y responsabilidad el trabajo que se le asigne. Muestra ser una
persona con ambición, capaz de lograr los objetivos propuestos tanto personales como los
que forman parte del ambiente de trabajo. Por otra parte, registra capacidad para afrontar
situaciones complejas que generen presión y estrés, es decir que situaciones complejas es
capaz de dar soluciones objetivas y lucrativas, que generen soluciones a la problemática.
Impresiona ser adaptativa y estable emocionalmente. No obstante infiere ser una persona
ansiosa e impulsiva, características que pueden presentarse en situaciones muy específicas
ya sea en el área laboral, social o emocional.
EVALUACIÓN DIAGNOSTICA MULTIAXIAL CIE10 DE M.F.S.B:

EJE I- síndrome psiquiátricos clínicos


XX. sin trastorno psiquiátricos clínicos
EJEII- trastornos específicos del desarrollo psicológico
f81. Trastorno especifico del desarrollo del aprendizaje escolar
EJE III- nivel intelectual
XX nivel intelectual dentro de lo normal
EJE IV- condiciones médicas
(j00-j06) infecciones agudas en las vías respiratorias superiores (j01) sinusitis
(j40-j47) enfermedades respiratorias inferiores crónicas (j45) asma
EJEV- situaciones psicosociales anómalas asociadas
3. comunicación intrafamiliar inadecuada o distorsionada

EJE VI evaluación global de la discapacidad psicosocial


o. funcionamiento social bueno o superior

EVALUACIÓN DIAGNOSTICA MULTIAXIAL CIE10 M.G. S.B:

EJE I- síndrome psiquiátricos clínicos


XX. sin trastorno psiquiátricos clínicos
EJEII- trastornos específicos del desarrollo psicológico
XX. ausencia de trastornos específicos del desarrollo psicológico
EJE III- nivel intelectual
XX nivel intelectual dentro de lo normal
EJE IV- condiciones médicas
(j00-j06) infecciones agudas en las vías respiratorias superiores (j01) sinusitis
(j40-j47) enfermedades respiratorias inferiores crónicas (j45) asma
EJE V- situaciones psicosociales anómalas asociadas
3. comunicación intrafamiliar inadecuada o distorsionada
EJE VI evaluación global de la discapacidad psicosocial
o. funcionamiento social bueno o superior

EVALUACIÓN DIAGNOSTICA MULTIAXIAL CIE10 DEL DEMANDANTE:

EJE I- síndrome psiquiátricos clínicos


f33 trastorno depresivo leve (actualmente compensado)
EJEII- trastornos específicos del desarrollo psicológico
XX. ausencia de trastornos específicos del desarrollo psicológico
EJE III- nivel intelectual
XX nivel intelectual dentro de lo normal
EJE IV- condiciones médicas
k70-k77 enfermedades del hígado , hígado graso.
EJEV- situaciones psicosociales anómalas asociadas
3. comunicación intrafamiliar inadecuada o distorsionada
EJE VI evaluación global de la discapacidad psicosocial
o. funcionamiento social bueno o superior

EVALUACIÓN DIAGNOSTICA MULTIAXIAL CIE10 DE LA DEMANDADA:

EJE I- síndrome psiquiátricos clínicos


XX. sin trastorno psiquiátricos clínicos
EJEII- trastornos específicos del desarrollo psicológico
f31 trastorno maniaco depresivo (actualmente compensada)

EJE III- nivel intelectual


XX nivel intelectual dentro de lo normal
EJE IV- condiciones médicas
k20-k31 enfermedades del estómago (k29) gastritis
EJEV- situaciones psicosociales anómalas asociadas
3. comunicación intrafamiliar inadecuada o distorsionada
EJE VI evaluación global de la discapacidad psicosocial
o. funcionamiento social bueno o superior
VII. Conclusiones :

Para desarrollarse intelectual, emocional y socialmente, el escolar necesita, en cada una de


estas áreas, gozar regularmente y durante un largo período de su vida de un vínculo afectivo
fuerte, cercano, recíproco y estable, el cual va a generar en el individuo el desarrollo de
identidad y por tanto lograr su autonomía, para afrontar de manera sana situaciones
complejas que se presenten durante su existencia. Es por ello, que cuando dicho núcleo se
ve alterado por la separación de los progenitores o la ausencia permanente de alguno de
ellos, el escolar, se ve afectado en cualquiera de las áreas de desarrollo psicosocial.
Generando en el individuo deficiencias ya sea en el área social, dificultando la relación
interpersonal o en el área personal, afectando la estima del individuo y la dificultad de
generar vínculos afectivos con otras personas. Es por ello que los cuidadores deben tratar
dentro de lo posible, propiciar un ambiente confortable para que no se vea afectado al
escolar.

VIII. Recomendaciones:

Establecer un régimen de convivencia familiar al progenitor que no le sea asignada la


guarda y custodia de las escolares, el cual debe ser respetado por la otra parte, ya que, es
elemental que ambos padres estén en la vida de sus hijas, para fomentar su identidad y por
tanto tener un desarrollo psicosocial sano. Por otra parte es necesario que ambos
progenitores participen de manera conjunta en la crianza y toma de decisiones en aspectos
relevantes como educación, salud, afectividad, y el establecimiento de normas y hábitos,
todos estos aspectos deben ser congruentes por ambas partes a manera de no crear
confusión en las escolares.

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