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Datos personales del paciente

Nombre:

Dni:

Edad: 43 años

Sexo: M

Motivos de consulta

El paciente ingresa con un tipo de enfermedad de hace dos días, inicia con un dolor lumbar
izquierdo que se asocia a náuseas y vómitos con contenido de sangre por lo que es traído por
emergencia

Signos vitales

Presión arterial (mm hg): 120/80

Presión venosa central (cm h2o): 0

Temperatura corporal (c°): 37.3

Frecuencia cardiaca (latidos x min):66

Frecuencia respiratoria x min: 18

Comparación con valores normales

Presión arterial (mm hg): 120/80 mm Hg.

Presión venosa central (cm h2o): de 0 a 5 cm de H2O en aurícula derecha y de 6 a 12 cm de


H2O en vena cava. Unos valores por debajo de lo normal podrían indicar un descenso
de la volemia y la necesidad de administrar líquidos; mientras que unos valores por
encima de lo normal nos indicarían un aumento de la volemia.
Temperatura corporal (c°): (37°C)

Frecuencia cardiaca (latidos x min): reposo normal para los adultos oscila entre
60 y 100 latidos por minuto
Frecuencia respiratoria x min: en adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto

Diagnostico
Cólico renal no especificado: El cólico nefrítico es el dolor fuerte que se origina a la
altura del riñón o de las vías urinarias debido a una obstrucción aguda en estas zonas
provocada por una litiasis (piedra o cálculo renal)
Hidronefrosis dificultad para la eliminación de la orina
Calculo urinario
Síntomas y signos
Paciente con signos vitales estables
Hemodinamicamente estable
Dolor lumbar izquierdo
Estudios realizados
Hemograma completo
Hemoglobina: 12.7
Glóbulos rojos: + 100 por campo
Ecografía renal: ureterohidronefrosis izquierda, litiasis ureteral izquierda, litiasis renal
izquierda
Urea
Creatinina: 1.32
Heces: color marrón
Tratamiento

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