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  • LIQUIDACIÓN DE REEMBOLSO AMBULATORIO PARA CLAUDIO IVAN SALDIVAR MELLADO POR $16.321

    Cargado por

    rodrigo saldivar
    26 vistas1 página
    Este documento es una liquidación de reembolso ambulatorio emitido por Banmedica a favor de Claudio Saldivar por $16.321. El reembolso corresponde a una atención médica por $30.000 realizada el 16 de agosto de 2018 por el doctor Fernando Romero. El pago se realizará mediante depósito en cuenta corriente el 27 de agosto.

    Descripción original:

    awknfaelgnrsl

    Título original

    600004305205-Liquidacion-288086348,

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    LIQUIDACIÓN DE REEMBOLSO AMBULATORIO PARA CLAUDIO IVAN SALDIVAR MELLADO POR $16.321

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    de 1

    *288086348* 288086348

    Documento : LIQUIDACIÓN DE REEMBOLSO AMBULATORIO

    Isapre : BANMEDICA Fecha : 23-08-2018

    Sucursal Emisión : OPERACIONES

    Correlativo : 246-288086348

    Beneficiario : CLAUDIO IVAN SALDIVAR MELLADO R.U.T : 9031374-6


    Cotizante : CLAUDIO IVAN SALDIVAR MELLADO R.U.T : 9031374-6
    Plan : TMU15B10 Vigencia : 01-02-2016
    Entidad Profesional : FERNANDO ADOLFO ROMERO ULLOA R.U.T : 16200016-0

    Número  Fecha Código Valor Bonificación Copago


    Cantidad
    de boleta de Atención Prestación Prestación Plan Isapre Afiliado

    454 16-08-2018 902001 1 $ 30.000 $ 16.321 $ 13.679

    Total $ 30.000 $ 16.321 $ 13.679

    Monto del Reembolso


    Monto a pagar : $ 16.321 - Fecha probable pago 27/08/2018
    DEPOSITO EN CUENTA CORRIENTE 24-12235-06 SCOTIABANK SUB
    Forma de Pago :
    AMERICANO
    Pagar a : CLAUDIO IVAN SALDIVAR MELLADO

    Documento intransferible, cualquier mal uso que se le de a este documento será sancionado por la ley Nro. 18.933


    Código de
    Importante: Los prestadores pueden verificar la validez de este documento ingresando a http://www.banmedica.cl/prestadores Verificación:
    o llamando al 02-
    22706899 ingresando el código verificador que indica el documento. 41336623550

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