"Solicitud reconocimiento pago con error:

Yo ......................, con RUC N� .................. (*)

Solicito el reconocimiento de pago con error siguiente

Dice:

Formulario N� .......
N� de Orden ........
Fecha del pago ......
Per�odo Tributario .....
C�digo de Tributo o C�digo de Multa .......
Monto: S/ .....

Debe decir:

Formulario N� .......
N� de Orden ........
Fecha de pago ......
Per�odo Tributario .....
C�digo de Tributo o C�digo de Multa .......
Monto: S/ .....

Firma
(Nombres y apellidos del titular del RUC o representante legal)
Tel�fono de contacto "

(*) (de ser persona jur�dica indicar el nombre y n� de documento de identidad del
representante legal , as� como el RUC y denominaci�n o raz�n social