TECNICAS INMOVILIZACIÓN DEL

PACIENTE POLITRAUMATIZADO:USO
DE DISPOSITIVOS MECANICOS II

LIC.ESP. JAMES VALDEZ DURAN

EMERGENCIA Y DESASTRES – CARDIOLOGIA Y
CARDIOVASCULAR
PROVEEDOR DE BLS/ACLS/PHTLS/MAVE.
 NUESTROS ACUERDOS

✔ Puntualidad para el inicio de las sesiones.

✔ Cumplimiento oportuno de actividades de
aplicación y transferencia.
✔ Comunicación asertiva.
✔ Participación permanente, precisa y
oportuna.
SESION 02:
 GENERALIDADES
• En los accidentes de transito se libera una
gran cantidad de energía que actúa sobre las
estructuras biológicas del cuerpo de los
ocupantes según distintos mecanismos.
TRAUMATISMO VERTEBRO MEDULAR
Daño ocasionado por LESIÓN
DIRECTA a la MÉDULA misma o
por lesión INDIRECTA ocasionada
en la Columna Vertebral.
La causa principal son los
ACCIDENTES VEHICULARES
(48%).
La Mayoría de las lesiones se
produce en la COLUMNA
CERVICAL (55%).
 OBJETIVOS

OBJETIVOS DE LA INMOVILIZACION:
- Fijación
- Alineación
- Reducir el dolor
- Evitar más daños.
 QUE ES EXTRICACION
Son las técnicas de
recuperación del
paciente atrapado en el
lugar del Accidente y
tiene como finalidad
preservar la
funcionalidad
neurológica, utilizando
recursos como collarín
cervical, tablas espinales
cortas , largas y
chalecos .
 Técnicas de Extricación
EXTRICACION:
❖ EXTRICACION RAPIDA
❖ EXTRICACION LENTA
CHALECO DE EXTRICACION
❖ El chaleco de extricación es un
dispositivo de emergencia para
Rescate ,diseñado para asistir
en la inmovilización en
pacientes con sospecha de
lesiones cervico espinales
❖ Se utiliza para la COMPLETA
INMOVILIZACIÓN ESPINAL en
victimas en posición sentados
para posteriormente ser
colocado sobre la tabla larga
rígida
• El uso óptimo del chaleco
incluye TRES
OPERADORES: UN
OPERADOR manualmente
estabilizando la cabeza y
cuello del paciente, Y DOS
OPERADORES aplicando
el chaleco y un cuarto
operando la tabla larga.
CHALECO DE INMOVILIZACIÓN Y
EXTRICACIÓN
 ESPECIFICACIONES TECNICAS
• Diseñado para ser usado por un mínimo
de 2 operadores.
• 3 kg. de peso
• Carga máxima de 227 kg. (500 lb.)
• Tiene listones verticales contrachapados
que atraviesan la férula corporal y permite
la completa inmovilización en la posición
sentado hasta que se pueda transferir al
paciente a una tabla espinal larga
• Manijas de agarre de alta resistencia
• cuatro correas codificadas por color
amarillo (centro) negro (pierna)
verde (superior) rojo ( inferior)
 FASES DE LA EXTRACCIÓN VEHICULAR

Todas las operaciones de rescate, incluyendo la

extricación vehicular, deben seguir las cuatro
fases de la secuencia LAST, que son:

❑ Localizar el paciente con sospecha de lesión.

❑ Acceder al paciente, confirmando la seguridad
en la escena.
❑ Estabilizar el paciente y prepararlo para el
transporte.
❑ Transportar el paciente al hospital.
PROCEDIMIENTO
ADAPTACIONES DEL CHALECO

PACIENTES
PEDIATRICOS
ADAPTACIONES DEL CHALECO

PACIENTES
GESTANTES
 ESTABILIZA
CADERA Y FEMUR
ESTABILIZA LA
PELVIZ
 EXTRICACION RAPIDA
1. Los pacientes que estén sentados y presenten
problemas POTENCIALMENTE MORTALES con
indicación de inmovilización de la columna.
2. Cuando el ESCENARIO NO ES SEGURO y existe
peligro para el personal de asistencia
prehospitalario
3. Debe moverse rápidamente al paciente para
acceder a otras víctimas que presentasen
lesiones más graves.
 MANIOBRA DE RAUTEK
Técnica de colocación:
• Comprobar que las extremidades inferiores no están
atrapadas.
• Introducir los antebrazos bajo las axilas del paciente.
• Con una mano, coger el mentón, y con la otra, el
antebrazo contralateral
• Apoyar la cara contra la víctima
• Elevar y girar la espalda del paciente para que quede
alineada con el tronco del rescatador
• Arrastrar al paciente fuera del vehículo
 TECNICA DE LA BOA
Técnica de colocación:
• Se realizará una inmovilización cervical con
o sin collarín.
• Se coloca una sábana enrollada de
antemano de modo que la parte central de
la sábana coincida con la parte central del
collarín
• Se rodea el collarín con los extremos
cruzando la sábana por la nuca y
volviéndola a pasar por delante y se pasa
por debajo de las axilas hacia la espalda
• Tirar de los extremos de la sábana
levantando y girando al paciente hasta
centrarlo en la puerta del vehículo
• El rescatador 1 tira de los extremos
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

• LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VÍAS AÉREAS Relacionado obstrucción de las

vías aéreas.
• PATRÓN RESPIRATORIO INEFICAZ Relacionado a dolor, deformidad de la
pared torácica , hiperventilación, lesión de la medula espinal.
• RIESGO DE ASPIRACIÓN F/R Reducción del nivel de conciencia .
• ALTERACION DEL INTERCAMBIO GASES Relacionado con Desequilibrio
ventilación perfusión. Cambios de la membrana alveolo capilar.
• DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO Relacionado con la alteración del
ritmo Precarga, postcarga. y contractibilidad.
• ANSIEDAD Relacionado Al entorno. Estado de salud. Amenaza de muerte.
Crisis situacionales. Estrés.
• RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA F/R Relacionado a
Factores mecánicos (Ej. presión, sujeciones, fuerzas de cizallamiento).
Inmovilización física.
• ALTERACIÓN DE LA CAPACIDAD ADAPTATIVA INTRACRANEAL.
R/C Lesión del tejido cerebral, Hematomas, elevación de la PIC sangrado
disminución del FSC.
 I A S
G RAC