PRÓTESIS FIJA

JAVIERA BELÉN JEREZ TÉLLEZ – B70

 CLASIFICACIÓN PRÓTESIS FIJA

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN
POR EXTENSIÓN POR MATERIAL

TOTAL – CORONA DE CORONA METAL – CORONA

PERIFÉRICA
SUSTITUCIÓN. CERÁMICAS. CERÁMICAS.
PERNOS MOSSER
Poste de superficie roscada

Poseen mayor retención

Debilitación

Ausencia de adaptación pasiva

CORONA TOTAL DE
SUSTITUCIÓN
PRÓTESIS FI JA
CORONA DE SUSTITUCIÓN
• La espiga es de metal.
• Sobre esta espiga se le aplica un elemento estético (porcelana).
• Es una estructura única e indivisible.

INDICACIÓN
• Disminución de espacio libre incisal para lograr los espesores
de muñón – casquete – corona.

DESVENTAJAS
• Difícil lograr un buen ajuste.
• No hay buena transmisión de fuerzas a la pieza pilar.
• Riesgo de fractura a pieza pilar.
• Muy compleja remoción.
PERNO MUÑON
COLADO (SEM)
PRÓTESIS FI JA
PERNO MUÑON COLADO
CARACTERÍSTICAS
• Alta resistencia a la tracción
• Alta resistencia a la compresión
• Alta resistencia a la deformación por su alto módulo
de elasticidad, esto último es desventajoso ya que
aumenta la posibilidad de fractura radicular.

INDICACIONES
• Excesiva pérdida de estructura coronaria.
• Cuando se requiere cambiar la inclinación de la
corona clínica.

Permiten obtener retención.

Permiten devolver estructura para tallar el muñón dental.
Distribuyen las fuerzas oclusales a lo largo del remanente dentario.

NO OTORGAN RESISTENCIA AL DIENTE

PERNO MUÑON COLADO (SEM)

VENTAJAS DESVENTAJAS

• Mejor adaptación. • Dos sesiones clínicas.

• Buena rigidez. • Costos de laboratorio.
• Radiopacidad. • Puede causar efecto de
• Menor película de cuña debido a la forma
cemento. cónica.
• La cementación es con • Color desfavorable.
fosfato o ionómero.
POSTE PREFORMADO
PRÓTESIS FI JA
POSTES PREFORMADOS
INDICACIONES
• Remanente coronario con altura mínima de 2mm o más. Más dentina
supragingival de 1 mm mínimo.
• Conductos radiculares de forma circular y poco expulsivos
• Raíces con canales divergentes necesitaran más de un poste.
• Alta estética.
• Dientes anteriores por su comportamiento anisótropo y lograr la
descementación antes que la fractura.

CONTRAINDICACIONES
• Imposibilidad de aislamiento
• Necesidad de cambiar angulación de la corona
• Pilares de prótesis fijas que reciban mucha carga masticatoria
• Alta demanda oclusal
• Menos de 2 mm de remanente
• Conductos curvos, o estrechos
• Ausencia de ferulé.
POSTES PREFORMADOS

VENTAJAS

• Excelente propiedad mecánica.

• Menos desgaste dentario
• Menor tiempo clínico
• Estético
• Buena retención
• Buena cementación
• Procedimiento rápido y sencillo
• La resistencia es muy buena
• Módulo de elasticidad (25mp versus los 18 de
dentina y 193 de postes colados)
 CLASIFICACIÓN

POSTES METÁLICOS CERÁMICOS

POSTES
PREFORMADOS
RESINAS
POSTES NO
MEJORADOS CON
METÁLICOS
FIBRA

ANATÓMICOS
 POSTES DE FIBRA DE
VIDRIO
• Presentan una matriz de resina epóxica.
• Presentan fibras que aumentan su resistencia,
normalmente en el eje del poste.

Fibras de Carbono (alta fatiga, estética)

Fibras de Cuarzo o Sílice

Fibras de Vidrio.
POSTES DE FIBRA DE VIDRIO
POSTES ANATÓMICOS
• Es la última propuesta en forma.
• Se asemeja a un perno colado pero se realiza en la
consulta como técnica directa en base a un perno
preformado de resina.
• Se cementa con cemento de resina.

INDICACIÓN
• Recomendado en conductos amplios o
acintados.
• Anatomía irregular.
POSTES ANATÓMICOS
CERÁMICAS
PRÓTESIS FI JA
COMPOSICIÓN
CERÁMICAS DENTALES

FELDESPATO
TRANSLUCIDEZ

CUARZO
FASE CRISTALINA

CAOLÍN
PLASTICIDAD
 CERÁMICAS DENTALES
FASE VITREA (ESTÉTICA Y
MAGNA O RELLENO
TRANSLUCIDEZ).

COMPOSICIÓN

PARTÍCULA Y/O CRISTAL FASE CRISTALINA

ESTRUCTURAS CRISTALINA ESTRUCTURAS AMORFA ESTRUCTURAS COMPUESTA

FASE CRISTALINA FASE VITREA AMORFA Y CRISTALINA
ORDENADA DESORDENADA

CUARZO (SÍLICE) FELDESPATO

COMPONENTES PRÓTESIS FIJA
¿Puede utilizarse distintos tipos de cerámica en la confección de una prótesis fija?

PORCELANA

CASQUETE

MUÑON

PILAR
CLASIFICACIÓN DE CERÁMICAS
CONVENCIONALES O
FELDESPÁTICAS

VITROCERÁMICAS ALUMINOSAS
CERÁMICAS COMPOSICIÓN

CON LEUCITA

REFORZADAS
CON DISILICATO DE
LITIO
DE ÓXIDO DE
ALUMINA
ÓXIDOS
DE ÓXIDO DE
ZIRCONIO

CERÁMICAS HÍBRIDAS ENAMIC

VITROCERÁMICAS
CERÁMICAS DENTALES
VITROCERÁMICAS
CONVENCIONALES ALUMINOSA (30-40%
REFORZADAS - CON REFORZADAS – CON
(75-85% FELDESPATO Y 45-
LEUCITA DISILICATO DE LITIO
FELDESPATO) 60% ALÚMINA)

• Baja resistencia. • Adición de • Fase cristalina • Fase cristalina 57-

partículas de óxido compuestas de 80% cuarzo + 11-
• Resistencia a la de alúmina. cuarzo (40-63%). 19% disilicato de
flexión 80-90 MPA. • Alta resistencia litio.
• Resistencia a la 160-300 MPA.
• Uso recubrimiento flexión 180MPA. • Utilizadas para • Resistencia a la
de subestructuras subestructuras de flexión 320-
metálicas o • Mediana carillas, PFU y PFP 450MPA.
cerámicas. resistencia pueden que
ser monolíticas posteriormente son • Carillas, PFU, PFP.
(anteriores) o cubiertas
• Excelentes cerámicas
propiedades núcleos.
convencionales.
ópticas.
• Monolíticas
(maquilladas).
CERÁMICAS FELDESPÁTICAS
• Excelentes propiedades ópticas; pero al mismo tiempo son frágiles y, por lo tanto, estas porcelanas se
utilizan principalmente para el recubrimiento de estructuras metálicas o cerámicas.
• Surgieron las porcelanas feldespáticas de alta resistencia (se incorporan a la masa cerámica
determinados elementos que aumentan su resistencia mecánica (100-300 MPa) - REFORZADAS:

Optec-HSP® (Jeneric),
Fortress® (Myron Int), Finesse® IPS e.max® Press/CAD
IPS Empress® II (Ivoclar)
AllCeramic (Dentsply) e IPS (Ivoclar)
Empress® I (Ivoclar)
•Deben su resistencia a una •Cerámica feldespática •Reforzadas solamente con
dispersión de microcristales reforzada con disilicato de cristales de disilicato de litio.
de leucita, repartidos de litio y ortofosfato de litio. • Sobre estas cerámicas se
forma uniforme en la matriz •Mejora la resistencia aplica una porcelana
vítrea. •Aumenta la opacidad feldespática convencional
•Núcleo + recubrimiento para realizar el recubrimiento
porcelana feldespática estético.
convencional.
ÓXIDOS
CERÁMICAS DENTALES
CERÁMICAS DE ÓXIDOS
CERÁMICAS DE ÓXIDOS
• Son materiales policristalinos con escasa o nula fase vítrea.
• Alta opacidad.
• Utilizados para fabricar subestructuras.

ÓXIDO DE ÓXIDO DE
ALÚMINA ZIRCONIO
CERÁMICAS DE ÓXIDOS
DE ALÚMINA

Incorporación a la
El incremento de óxido de
porcelana feldespática
aluminio provocaba en la Se reservan únicamente
cantidades importantes
porcelana una reducción para la CONFECCIÓN DE
de óxido de aluminio
importante de la ESTRUCTURAS INTERNAS.
reduciendo la proporción
translucidez.
de cuarzo.
C. ÓXIDOS DE ALÚMINA
DE ÓXIDO DE ALÚMINA
•Incorpora 85% de partículas de oxido de aluminio de 2 a 5 nm de diámetro.
•Confiere resistencia a la flexión de 500MPa.
•Pueden combinarse o sustituir con óxido de magnesio y alúmina proporcionando mayor translucidez a la
cofia.

Estructuras de Incorpora Elevada Este sistema

coronas y puentes magnesio 28% resistencia. emplea una
cortos. (translucidez) a la Compuesto de alúmina de
Utiliza una fórmula anterior. alúmina (67%) elevada densidad
cerámica Ventaja: reforzada con y pureza (>99,5%).

Biocare)
Procera® AllCeram (Nobel
In-Ceram® Alumina (Vita)

In-Ceram® Spinell (Vita)

In-Ceram® Zirconia (Vita)

compuesta en un excelente estética circonia (33%). El resultado es una
99% por óxido de Cofias presentan Aumenta la cerámica con una
aluminio. menos resistencia tenacidad y la alta resistencia
Núcleo cerámico a la fractura que tensión umbral de mecánica.
más resistente a la las anteriores, la cerámica
flexión. Indicado aluminosa hasta el
solamente para punto de permitir
elaborar núcleos su uso en puentes
de coronas en posteriores.
dientes anteriores.
CERÁMICAS DE ÓXIDOS
DE ZIRCONIO
• Material polimórfico, con distintas temperaturas de fusión que
para estabilizarlo se agrega óxido de itrio.
• 95% de óxido de zirconio y 5% de óxido de itrio.
• Elevada tenacidad en vista que la estructura es totalmente
cristalina.
• Transformación resistente: pasando de su forma tetragonal a
monoclínica lo que permite aumentar localmente la
resistencia y evitar la propagación de la fractura.
• Resistencia a la flexión entre 1000 y 1500 mpa: acero
cerámico.
• Muy opacas, se emplean para hacer cofias. Requieren
recubrimiento.