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duplicacione)
alteración de la - procesos
motilidad intestinal, inflamatorios,
íleo paralítico, debida a una parálisis colitis, enf de
del músculo liso por crohn,post
hipocalemia y que muy radiación.
raras veces requiere - ileo biliar
tratamiento - parasitosis
quirúrgico. INTRALUMINAL - bezoar
- cuerpos
supone un auténtica extraño
íleo mecánico u obstáculo mecánico - impactacion
obstrucción que impide el paso del fecal/
mecánica, contenido intestinal a fecaloma
lo largo del tubo - tumorales/póli
digestivo, causas: pos/neoplasias
parietal/intraluminal EXTRALUMINAL - adherencias
/extraluminal - hernias
Obstrucción compromiso vascular externas
estrangulante: del segmento - hernias
intestinal internas
Oclusión en asa cuando la luz esta - torsiones
cerrada ocluida en 2 puntos - vólvulos
Pseudo- obstruccion intestinal idiopática o - invaginaciones
sd de ogilvie - efecto de masa
extraluminal
CAUSAS
Las causas menos frecuentes de
- bridas obstrucción del intestino delgado son:
INTRALUMINAL - hernias - hernias,
externas - obstrucción neoplásica del
- hernias intestino
internas - enfermedad de Crohn.
- torsiones
- vólvulos, mas ILEO PARALITICO
frecuente en
sigmoides DINAMICO
- invaginaciones Post quirúrgico Shock
- efectos de Peritonitis Compromiso
masa medular
extraluminal: Hiperuricemia Trastornos
masa, electrolíticos:
tumores, hiponatremia
inflamatorias Diabético Mixedema
(apendicitis) o ESPASTICO
abcesos. Intoxicación por Porfiria
- neoplasias metales pesado
PARIETAL - alteraciones VASCULAR
congénitas Embolia arterial Trombo venoso
(atresia,
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 3. produce acumulación de gas y de
líquidos y alteraciones de la
- la rotación anómala intestinal, circulación
- el vólvulo del intestino medio 4. las bacterias que están en el
- síndrome de la arteria mesentérica intestino producen por la
superior arteria comprime la fermentación y putrefacciones las
tercera porción del duodeno al bacterias producen gas
cruzar sober ella. (CRITERIOS: 5. esa proliferación lleva a un shock
paciente joven asténico + séptico o una infección secundaria
síntomas crónicos que sugieren 6. los líquidos que llegan se acumulan
obstrucción proximal ) y al comienzo se reabsorbe pero
En pacientes adultos con síntomas agudos finalmente las presiones fallan y
o crónicos de obstrucción del intestino crean un tercer espacio
delgado, en especial en quienes no han 7. produce fenómenos de inflamación
sufrido una intervención quirúrgica previa de la pared que produce
del abdomen. hipersecresion refleja
8. alteración en la circulación parietal
FISIOPATOLOGÍA 9. como hay liquido aumenta la
presión de la luz y adelgaza la
EVENTOS GRANDES
pared
- ausencia de motilidad
La obstrucción mecánica de intestino
- distensión abdominal
delgado, produce acumulación de líquidos
- proliferación bacteriana
y gases en la porción proximal de la
obstrucción, lo que produce distensión del
intestino, que es iniciada por el líquido
ingerido, secreciones digestivas (entre 6 y 8
litros al día) y gas intestinal.