REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

E. B. N. B. “LA ROSALEDA”
SAN ANTONIO –EDO-MIRANDA
CÓDIGO D.E.A. N° 0D12091513

CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN

Quien suscribe, _________________________, titular de la cédula de identidad

N°_________________, en su carácter de ___________________ de la Escuela Básica
Nacional Bolivariana “LA ROSALEDA”.

HACE CONSTAR:

Que el (la) estudiante: _________________________________, natural de:_______________, de

______ años de edad, fue inscrita(o) para cursar en este plantel el ___ grado de
Educación Básica, durante el año escolar ___________.

Constancia que se expide a solicitud de la parte interesada en San Antonio de los Altos a los ____
días del mes de ___________________ de 20____.

DIRECTOR (E)

Dirección de la Institución: Av. Principal, Urb. La Rosaleda Sur, San Antonio de los Altos. Teléfonos:
0212-3727011