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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA DE CS DE LA SALUD
PROGRAMA: INGENIERÍA BIOMÉDICA

DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS TÉCNICOS DE LA UNIDAD DE


RAYOS X PORTABLE TRANSPORTIX PLUS LW4 MARCA DRAGON, y
DISEÑO DE SU RUTINA DE MANTENIENTO

Caso: Hospital Naval “Tn. Pedro Manuel Chirinos” Ubicado En Punto Fijo Estado Falcón

Autores:
Tutor Industrial: TN. Víctor García Br. Nuñez Heralys CI-25.605.155

Tutor Académico: Ing. Wilfran Yaraure Br. Jiménez Félix CI-24.357.287

Santa Ana de Coro, julio de 2016.


CARTA DE APROBACION DEL TUTOR ACADÉMICO

Yo, ING. WILFRAN YARAURE en mi carácter de Tutor Académico del trabajo de


Grado titulado: “DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS TÉCNICOS DE LA
UNIDAD DE RAYOS X PORTABLE TRANSPORTIX PLUS LW4 MARCA
DRAGON, y DISEÑO DE SU RUTINA DE MANTENIENTO”, certifico que dicho
trabajo presentado por los bachilleres: JIMENEZ FELIX, titular de la cedula de
identidad N° 24.357.287 y NUÑEZ HERALYS, titular de la cedula de identidad N°
25.605.155, respectivamente, para optar al título de TÉCNICO SUPERIOR EN
ELECTROMEDICINA, cumple con los requisitos y méritos, para ser sometido a la
presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Coro a los ____ días del mes de diciembre de 2016.

_____________________________
Ing. Wilfran Yaraure
N° C.I. 19.617.171
CARTA DE APROBACION DEL TUTOR INDUSTRIAL

Yo, ING. VICTOR COLINA en mi carácter de Tutor Industrial del trabajo de


Grado titulado: “DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS TÉCNICOS DE LA
UNIDAD DE RAYOS X PORTABLE TRANSPORTIX PLUS LW4 MARCA
DRAGON, y DISEÑO DE SU RUTINA DE MANTENIENTO”, certifico que dicho
trabajo presentado por los bachilleres: JIMENEZ FELIX, titular de la cedula de
identidad N° 24.357.287 y NUÑEZ HERALYS, titular de la cedula de identidad N°
25.605.155, respectivamente, para optar al título de TÉCNICO SUPERIOR EN
ELECTROMEDICINA, cumple con los requisitos y méritos, para ser sometido a la
presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Coro a los ____ días del mes de diciembre de 2015.

_____________________________
Víctor García
N° C.I.

Agradecimientos

Primeramente le doy gracias a Dios por todo, por la vida la salud, mis padres,
mis hermanos, familiar y amigos.
A mis padres Felipe Jiménez y Lefia Chirinos por ser el motor que me impulsan
a seguir adelante ante cualquier circunstancia y brindarme su apoyo incondicional
ante cualquier decisión.

A mis hermanos Laura y Daniel porque de una manera u otra me ayudan ante
cualquier situación que lo amerite, por su apoyo y animarme día a día.

A mis familiares por tanto apoyo y motivación brindada.

A mis amigos por presentar inquietudes antes mis preocupaciones y ayudarme


en todas mis inquietudes.

Le doy infinidades de gracias a Dios y a todos por tanto porque a pesar de las
dificultades y circunstancias siempre han estado ahí para mí.

Félix Jiménez

Agradecimientos

Primeramente estoy muy agradecida con Dios, quien me ha dado bendiciones


y oportunidades muy grandes en mi vida. A mis padres, Horalis Viegas y Hermes
Nuñez de quienes nunca me ha faltado apoyo incondicional y quienes siempre me
han inspirado a ser mejor y a lograr mis metas.

Este gran paso en el camino se lo debo a muchas personas, que me han


apoyado y aconsejado a lo largo del tiempo. Gracias a todos los que me han dado
un poquito de fortaleza para seguir sin importar las dificultades y a todos los que
me han ayudado a forjar un camino.

Estoy especialmente agradecida con aquellos que por su esfuerzo y dedicación


me ayudaron a aprender y a expandir mis horizontes, los cuales crecen cada día.
A la universidad, por su incansable trabajo y esfuerzo. A mis padres, amigos y
familia.

Un éxito, muchas veces se debe a todos aquellos que te acompañan hasta el


final de la vía, o simplemente a los pequeños aportes de los pasajeros.

Heralys Nuñez.
ÍNDICE GENERAL

Pág
AGRADECIMIENTOS……………………………………………………………………...
ÍNDICE DE TABLAS…………………………………………………………………...…..
ÍNDICE DE FIGURAS……………………………………………………………………...
RESUMEN…………………………………………………………………………………..
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………
1. CAPÍTULO I EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema……………………………………………………....
1.2 Formulación del Problema…………………………………………………………
1.3 Objetivos de investigación…………………………………………………………
1.4 Justificación…………………………………………………………………………
1.5 Delimitación…………………………………………………………………………

2. CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO


2.1 Antecedentes del proyecto ………………………………………………………
2.2 Bases teóricas y conceptuales………………………………………………….
2.3 Bases legales………………………………………………………………………..

3. CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO


3.1 Tipo de la investigación…………………………………………………………..
3.2 Diseño de la investigación…………………………………………………………
3.3 Población y muestra ……………………………………………………………….
3.4 Proceso de investigación …………………………………………………………

4. CAPÍTULO IV DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO


4.1 TRANSPORTIX PLUS LW DIGITAL
SISTEMA FÍSICO:
 Controles De Operación
 Pc Consola De Pantalla Táctil
 Cajón Del Detector
 Unidad De Rayos-X
 Panel De Control

SISTEMA OPERATIVO:
 Encendido Y Apagado De La Unidad
 Pc Con Consola De Pantalla Taxtil.
 Pantalla Rad
 Estado De Operación

vi
 Indicadores De Exposición
 Técnicas Empleadas Para Realizar Estudios Radiológicos
 Encendido / Apagado De La Unidad De Rayos X
 Indicadores De Foco Unidad De Rayos X
 Parámetros Radiográficos De La Unidad De Rayos X
 Aumento / Disminución
 Bloqueo de parámetros radiográficos
 Límite de potencia del Generador
 Carga espacial
 Límite de máxima potencia del Tubo de Rayos-X o
sobrecalentamiento del Tubo
 Controles De Exposición
 Lámpara Del Colimador
 Botón Reset
 Modo De Apagado De Filamento
 Colimador
 Lámpara Del Colimador
 Lámpara Del Colimador Con Posicionado Laser (Opcional)
 Área De Imagen

SISTEMA ELÉCTRICO

 Detección Automática De Potencia De Línea


 Reducción Manual De Potencia

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………………………………………….
REFERENCIAS……………………………………………………………………………
ANEXOS……………………………………………………………………………………

vii
ÍNDICE DE TABLAS

Pág.

Tabla Nº1: Estado De Operación…………………………………………………………


Tabla Nº2: Tamaño De La Imagen Según El Sid Y La Apertura Del Colimador…….

viii
ÍNDICE DE FIGURAS

Pág.
Figura Nº1: Transportix Plus LW Digital……………………………………….………

Figura Nº2: Controles De Operación………………………………………….……….

Figura Nº3: Pc Consola De Pantalla Táctil……………………………………….……

Figura Nº4: Cajón Del Detector………………………………………………..………..

Figura Nº5: Unidad De Rayos-X………………………………………………………..

Figura Nº6: Panel De Control………………………………………………………..…..

Figura Nº7: Pantallas De Control De Las Aplicaciones Cxdi Y Rad………….….…..

Figura Nº8: Pantalla Rad………………………………………………………….………


ix
Figura Nº9: Controles Del Colimador…………………………………………………….

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA DE CS DE LA SALUD
PROGRAMA: INGENIERÍA BIOMÉDICA

DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS TÉCNICOS DE LA UNIDAD DE RAYOS X


PORTABLE TRANSPORTIX PLUS LW4 MARCA DRAGON, y DISEÑO DE SU
RUTINA DE MANTENIENTO
Caso: Hospital Naval “Tn. Pedro Manuel Chirinos” Ubicado En Punto Fijo Estado Falcón
Autores:
Tutor Industrial: TN. Víctor García Br. Nuñez Heralys CI-25.605.155
Tutor Académico: Ing. Wilfran Yaraure Br. Jiménez Félix CI-24.357.287
RESUMEN

x
La presente investigación titulada “Descripción de la estructura fisica,
funcionamiento y plan de mantenimiento para la unidad de rayos x portable
transportix plus lw4 marca dragon del área de imagenologia del Hospital Naval “tn.
Pedro manuel chirinos” ubicado en punto fijo estado falcón. Se ha desarrollado
orientada a la descripción del equipo y a su funcionamiento así como también
evaluar el desempeño de esta en el hospital. Donde los objetivos más relevantes
fueron la compresión del funcionamiento del equipo y conocer el nivel de
instrucción que poseían los operarios sobre esta. Para lograr esto se planteó la
necesidad existente de conocer de forma más exhaustiva la unidad y se
plantearon una serie de objetivos para lograr explicar de forma puntual cada
aspecto necesario para llevar al éxito de esta. Una vez marcadas las limitaciones
se procedió a socavar información teórica que respaldase lo planteado y
permitiese una mejor comprensión de la finalidad del estudio. Luego durante el
tercer capítulo se desglosaron los aspectos metodológicos que definen esta
investigación y las metodologías empleadas para la recopilación de datos con el
fin de obtener información precisa y clara. Para luego obtener un plan de
mantenimiento y un protocolo especializado para la unidad de rayos x lw4 marca
Dragon, que permite realizar una evaluación a conciencia del equipo y sus
parámetros. Como conclusión esta investigación llego a una seria de
recomendaciones para mejorar o mantener el nivel operativo óptimo de esta
unidad radiológica además de conclusiones obtenidas mediante la información
recopilada y la evaluación física del equipo.
Palabras clave: unidad de rayos x, imagenología, plan de mantenimiento,
radiología.

xi
INTRODUCCIÓN

Hace décadas la tecnología médica, junto a la electro-medicina e


ingeniería biomédica se encontraba dando sus primeros pasos,
complementado con sus principios físicos lo que permitía que el
funcionamiento de los dispositivos médicos fuesen fácilmente comprensibles
por cualquier especialista mediante un entrenamiento no muy complejo y
practico. Actualmente los equipos médicos más sofisticados se encontran
aquellos que para su funcionamiento empleaban la electricidad, electrónica
y/o alguna otra fuente de radiación electromagnética, tales como los
electrocardiógrafos, las lámparas de fototerapia y los equipos de rayos X.
Una de las tecnologías que han revolucionado el campo de la medicina es
la aplicación de los rayos X. Unidades de rayos x se han desarrollado con
infinidad de estructuras y especialidades de estudio brindando una amplia
gama de selección e innovación en el campo. Una de estas sofisticadas
unidades es el modelo transportix plus Lw4 de la marca Dragon, la cual
posee una estructura en apariencia sencilla pero que tiene un diseño
funcional y electrónico de vanguardia.
La presente investigación está dedicada a la descripción tanto física como
funcional de la unidad de rayos x portátil transportix plus lw4, y se realiza con
el fin de lograr una completa comprensión sobre el uso, manejo y principio de
funcionamiento de dicho equipo. Con la finalidad de obtener una serie de
conclusiones y un plan de mantenimiento adecuado.
Este equipo se encuentra ubicado en el área de imagenologia del
hospital naval “TN Pedro Manuel Chirinos” esta es una unidad de rayos x
portátil, la cual es utilizada para realizar estudios de radiografía; en estos
estudios se obtiene una imagen del interior del área del cuerpo. El siguiente
proyecto de grado se avoca en describir esta máquina de forma detallada
pasando desde su objetivo, principio de uso, estructura interna y externa así
como su programación con la finalidad de que explicar el correcto

1
funcionamiento y manejo de esta unidad portátil y exponer las detalles de su
diseño.
Este estudio se desarrollara con una estructura dividida en capítulos.
Cada capítulo contemplará un aspecto distinto de esta, con el fin de abarcar
cada uno de forma completa. El primer capítulo está dedicado a la
descripción de la problemática que se va a estudiar, la justificación de esta;
es decir las razones que valida la realización de este estudio, los objetivos
que se plantean y las limitaciones y alcances que tendrá el proyecto. El
segundo capítulo será denominado como marco metodológico, en este se
expondrán las bases científicas que apoyan la investigación, así como los
conceptos y leyes que son necesarios para la comprensión de la
investigación. El tercer capítulo es el marco metodológico, donde se hablara
del tipo y diseño de la investigación, se expondrán los métodos utilizados
para obtener información relevante al proyecto y se explicara el proceso de
investigación. El cuarto y último capítulo de este proyecto se dedicara a la
descripción del equipo donde se da a conocer su principio de
funcionamiento, partes, principales fallas y la rutina de mantenimiento junto
con la frecuencia que se ha de realizar dicha inspección.

2
CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Toda investigación alguna vez emprendida se debe una problemática, es


en este primer capítulo de este proyecto en donde se expondrán las razones
de esta investigación, plantear cual es la problemática que se desea explorar
y cuál es la justificación, la necesidad que existe para este estudio. Una vez
sementadas las bases de esta se definirán las interrogantes que sustentan
este trabajo y de estas partirán los objetivos a seguir por los investigadores.
Una vez claros cada uno de estos aspectos se han de especificar los
alcances en cuanto a tiempo, espacio y temática que abordara este estudio.

1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

La tecnología de rayos x fue un descubrimiento que revolucionó el campo


científico, estos fueron descubiertos en el año 1895 por el físico Wilhem
Conrad Rötgen, quien estudiaba los rayos catódicos y terminó por realizar
estudios que lo conducirían a descubrir el fenómeno de los rayos X,
determinando que estos se trataban de una radiación fuerte, sin embargo
invisible al ojo humano. Los rayos x se producen siempre que una substancia
es irradiada con electrones de alta energía. Un tubo genérico de rayos x
consiste en un cátodo y un ánodo colocados dentro de un envase de vidrio al
vacío. Con diversas aplicaciones en distintos campos su uso más distintivo,
más conocido, es la aplicación de rayos x para obtener imágenes del interior
del cuerpo humano.

El descubrimiento de los rayos x llevo al nacimiento de una rama de


investigación médica llamada radiología. Esta rama se dedicada a la

3
obtención de imágenes del interior del cuerpo humano que permiten el
estudio de huesos y órganos sin necesidad de procesos invasivos; así como
el efecto que tienen los rayos x sobre el cuerpo humano, comparando sus
efectos negativos con las ventajas que trae realizar el estudio.

El creador de esta rama fue el mismo Rötgen quien fue el primero en


realizar estudios de radiografía. Pues él realizó la primera radiografía el 22
de diciembre de 1985 al utilizar los rayos x para obtener la imagen de la
mano de su esposa. Así mientras desarrollaba las primeras fases de su
investigación sugirió que sus descubrimientos fuesen aplicados a la rama de
la medicina. Esta investigación le otorgó a Rötgen el premio nobel de física
en el año 1901.
Como todo avance tecnológico, los rayos x han sido objeto de
investigación y desarrollo desde que se tomó consciencia de estos. Con el
paso de los años la tecnología y los estudios radiológicos han tomado una
enorme curva de mejora, creando equipos cada vez más efectivos y
solventando problemáticas a medida que se presentaban y avanzaba la
tecnología.
Se obtuvo un método tradicional (radiografía convencional), en el cual se
emplea un detector plano para formar imágenes mediante una sola
proyección. Este equipo en las últimas décadas ha sido de gran ayuda para
el diagnóstico de fracturas en los huesos, estado de órganos internos y
estudio de patologías. Sin embargo tiene desventajas que requieren de su
mejoramiento. Entre sus desventajas se destaca el hecho de que no permite
obtener un estudio exacto de una parte en específica del cuerpo. Otro punto
débil es lo grande e incómodo que resulta ser al momento de su
manipulación. Además de que el equipo se encuentra fijado en una sala en
específico y no permite realizar estudio a pacientes que se encuentren en
estados críticos.

4
En la actualidad existe una infinidad de equipos de rayos x, con diversas
aplicaciones, que han contemplado los problemas expuestos y se han
dedicado a solventar estos. En el mundo estas tecnologías toman distintas
formas y son diseñadas para abarcar necesidades específicas según el lugar
en el que se empleen. Por ejemplo los equipos que utilizan muchos
aeropuertos internacionales para el control de pasajeros, que permiten
realizar una inspección de la persona rápida y así garantizar la seguridad y el
cumplimiento de las leyes.
Otra de las formas de aplicación de tecnología de rayos X es la terapia
radiológica que se utilizan en el tratamiento de tumores. O los sistemas de
radiografía digital que eliminan el proceso de revelado con químicos en un
cuarto oscuro, pues la imagen obtenida es transferida a una computadora
que permite visualizarla y mejorarla de forma digital para evitar la repetición
de tomas y bajar los niveles de radiación.
Las tecnologías radiológicas se han extendido y desarrollado por todo el
mundo, permitiendo avances gigantescos en muchos campos, pero
especialmente en la medicina. Donde los equipos y tecnologías no dejan de
mejorarse, de avanzar. Alcanzando cada vez nuevos niveles de sofisticación,
con el fin de tener un método mucho más efectivo y lo menos incomodo o
nocivo para el paciente.
En Venezuela la tecnología radiológica en los hospitales abarca un gran
esquema, que va desde tecnologías más antiguas hasta las de vanguardia.
Existen instituciones que aun utilizan máquinas de rayos x que emiten un alto
nivel de radiación y cuyos controles son más complejos por lo cual requieren
un alto nivel de especialización por parte de los técnicos, estos utilizan el
modo de revelado con químicos que pueden llegar a ser muy caros y un
cuarto oscuro. Dando pie a posibles errores por parte del personal como el
velado de una placa si la luz incide en esta antes de revelarse o la necesidad
de repetir estudios si la primera toma no es clara.

5
Por otra parte las instituciones más avanzadas en el país utilizan una gran
variedad de equipos; como arcos en C, los cuales son unidades portátiles
que permiten realizar diferentes estudios. Cuentan con tomógrafos
computarizados, equipos capaces de obtener varios cortes del cuerpo y así
transformarlos en una imagen en tercera dimensión creando un estudio más
completo. Unidades que son completamente computarizadas, portátiles o no,
que son las nuevas tecnologías utilizadas para los estudios radiográficos.
El estado Falcón no es una excepción para esta gama de equipos que
van desde lo viejo a lo más nuevo, existen distintos hospitales, clínicas y
empresas que ofrecen estudios de rayos x con equipos de altas gamas que
son especializados para cada tipo de estudio. Un ejemplo de esto es el
hospital universitario Alfredo Van Grieken donde se trabaja con una unidad
fija digitalizadora y con una unidad un poco más antigua que utiliza una
revelador. Ambas igualmente efectivas y funcionales. Instituciones como la
clínica los Orumos, la policlínica Paraguaná y el hospital Dr. Rafael Calles
Sierra son algunas de las que ofrecen estos servicios en el estado.
En la ciudad de punto fijo, estado Falcón, se encuentra ubicado el hospital
de la base naval el hospital militar llamado “TN. Pedro Manuel Chirinos”. Este
hospital posee un área de imagenología en la cual se realizan estudios de
rayos x. En el área se cuenta con una unidad de rayos x de vanguardia, es
decir una de las tecnologías más actuales en equipos médicos para la
radiología. Dicho equipo es la unidad de rayos x portátil marca Dragon
modelo transportix plus lw4.
Esta es una unidad de rayos x portátil, que cuenta con un sistema de
control avanzado, más fácil de utilizar y más preciso. Esta posee una
estructura diseñada de forma que pueda ajustarse de acuerdo a la necesidad
del estudio y ruedas que facilitan su transporte y posicionamiento. La unidad
de rayos x transportix plus lw4 representa años de avance en el campo de la
tecnología radiológica lo que puede presentar un desafío a personas
encargas con poco conocimiento.

6
Debido a dicho factor se ha emprendido esta investigación con el fin de
comprender mejor este equipo. En la cual se analizara el uso que se le da,
se estudiará su principio de funcionamiento y los beneficios de su diseño
físico, como su estructura. Y así brindar a los técnicos, usuarios y todo
personal capacitado una fuente de instrucción básica para que comprendan y
den un uso adecuado a esta unidad.

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.2.1 Por lo antes expuesto se forman las siguientes interrogantes:

 ¿En qué condiciones se encuentra el equipo?


 ¿Qué tipo de mantenimiento realiza el personal de la institución al
equipo?
 ¿Qué nivel de conocimiento técnico sobre el equipo, presenta el
personal técnico que manipula el equipo?
 ¿Qué personal es el encargado del mantenimiento del equipo?
 ¿Cuál es el principio de funcionamiento de la unidad de rayos x portátil
transportix plus lw4 marca dragon?
 ¿Cómo esta ensamblada su estructura mecánica y su diseño
electrónico?
 ¿De qué forma su programación permite un funcionamiento óptimo y
como esta predispuesta a evitar errores de funcionamiento?
 ¿Cuáles son las principales fallas que presenta este quipo?
 ¿Cuál será la rutina de mantenimiento más adecuada para la
prolongar la vida útil del equipo?
 ¿Cuál será la frecuencia con la que se debe realizar la rutina de
mantenimiento al equipo?
 ¿Cuál será el protocolo de inspección más adecuado para el
desarrollo eficiente de la rutina de mantenimiento?

1.3 OBJETIVO GENERAL

 Describir los aspectos técnicos de la unidad de rayos x portable


transportix plus lw4 marca dragon, Y diseñar de su rutina de

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manteniendo en el hospital naval “tn. Pedro Manuel Chirinos” ubicado
en Punto Fijo estado Falcón.

1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1. Identificar el estado actual de la unidad de rayos x portátil LW4 y


diagnosticar sus posibles fallas.
2. Diagnosticar el nivel de conocimiento que posee el personal sobre los
aspectos más técnicos del equipo y su operación.
3. Describir los sistemas principales que conforman la unidad y las
partes físicas, eléctricas y operativas que conforman cada sistema.
4. Analizar el principio de funcionamiento y operación del equipo de
rayos x portátil LW4.
5. Elaborar un plan de mantenimiento adecuados para la unidad de
rayos x.
6. Desarrollar un protocolo de inspección especializado para la unidad de
rayos x portable transportix plus lw4 marca Dragon.
7. Determinar la frecuencia ideal para aplicar mantenimiento preventivo a
la unidad de rayos x.

1.5 JUSTIFICACIÓN

La salud es uno de los aspectos más importantes que hay en la vida


humana, por lo cual cuando está en riesgo se deben tomar las medidas
apropiadas. Por esto el personal médico, debe brindar el mejor servicio que
sea posible. Es necesario que el personal que manipula un equipo médico lo
conozca perfectamente y sea capaz de comprender su funcionamiento más
básico, con el fin de ser capaz de desempeñar un trabajo excelente a la hora
de realizar un estudio.

Para la realización de estudios radiológicos, existen una infinidad de


equipos de rayos x especializados, algunos son específicos para un tipo de
paciente, por ejemplo las unidades pediátricas; otros destacan por su
tecnología innovadora o métodos novedosos. Esta investigación se centra en

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uno de dichos equipos que resalta por su tecnología innovadora, este equipo
es la unidad de rayos x transportix plus lw4 marca Dragon es uno de los
equipos de vanguardia que se encuentran en el hospital naval “TN. Pedro
Manuel Chirinos”, específicamente en el área de imagenología. Esta unidad
es un equipo de estudio, que realiza radiografías del cuerpo humano con el
fin de obtener imágenes de tejidos internos, huesos, etc.
Para realizar estudios en esta unidad se debe poseer conocimiento
específico sobre el equipo, es por el carácter especializado de la operación
de este que nace la necesidad realizar un estudio extenso sobre este, y
determinar cuáles son sus principios, su estructura, su programación y
circuitería interna, además de comprobar que las instalaciones cumplan con
las normas de radiología y que el equipo tenga una correcta instalación.
Una vez ya comprendido el principio de funcionamiento del equipo y las
partes que conforman su estructura física se desarrollará un plan de
mantenimiento, el cual será un aspecto importante que permitirá evitar
incidencias. Y así prolongará su vida útil, con el correcto mantenimiento se
proporcionará un servicio mejor a los pacientes del hospital naval “Tn. Pedro
Manuel Chirinos”. Pues al aplicar periódicamente el adecuado mantenimiento
preventivo, la eficacia del equipo y del personal no se verán comprometidas
por errores inesperados o malos funcionamientos.
Los beneficios de esta investigación se verán reflejados pues en la mejora
del servicio y por tanto la optimización del área de imagenología del hospital
naval. Al capacitar al personal dándole la información necesaria para
comprender y darle un buen manejo a la unidad. Esta está diseñada para ser
de manejo accesible y sencillo por lo cual con la capacitación y las
condiciones necesarias, debe funcionar perfectamente.
Se destaca que dicha investigación es de gran importancia ya que se
obtiene el conocimiento necesario para no solo manejar mejor el equipo, sino
brindar un mejor servicio, facilitar el trabajo para los técnicos radiólogos que
han de realizar los estudios en el área de radiología. En cuanto al aspecto

9
del mantenimiento, este garantizará el funcionamiento de la unidad de rayos
x portable transportix plus lw4 marca Dragon y prolongara la vida útil del
equipo, lo cual disminuirá los costos en reparaciones y postergara la
necesidad de reemplazarlo.

1.6 ALCANCE DE LA INVESTIGACIÓN

1.6.1 Ámbito Temporal


Esta investigación se llevará a cabo entre los meses de Marzo y Mayo del
año 2016, abarcando un total de doce semanas académicas comprendidas
para el lapso de pasantías profesionales para optar al título de T.S.U en
electro medicina, del programa de Ingeniería Biomédica de la Universidad
Nacional Experimental Francisco de Miranda.

1.6.2 Ámbito Espacial


En el estado Falcón, ciudad de Punto Fijo, se encuentra la base naval
“Mariscal Juan Crisostomo Falcón” esta se ubica en la avenida Rafael
Gonzales. Dentro se encuentran las instalaciones del hospital naval “TN.
Pedro Manuel Chirinos” este, posee el área de imagenología donde se
realizará esta investigación. Ahí se desarrollara el estudio basado en la
unidad de rayos x portátil.

.1.6.3 Ámbito Conceptual


Este proyecto es de carácter documental, descriptivo y está dirigido al
estudio exhaustivo de la unidad de rayos X marca Dragon, modelo
transportix plus lw4. Este proyecto es de perfil tecnológico, más
específicamente en el área de tecnología e imagenología medica. Basado en

10
los aspectos descriptivos de la investigación y en los beneficios de los planes
de mantenimiento a desarrollar durante el estudio

CAPITULO II

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MARCO TEÓRICO

Es de suma importancia para toda investigación tener bases sólidas en


las cuales apoyar las teorías planteadas, con esto se quiere decir que se
necesita información confirmada y de fuentes confiables en la cual basar las
observaciones y con las cuales respaldar los datos obtenidos. Es por ello que
antes de proseguir con la investigación se debe de recolectar la información
documental necesaria para comprender y analizar de forma correcta la
información.
De esta forma en el presente capítulo se presentaran los antecedentes,
los cuales son investigaciones precedentes que apoyan las teorías y
métodos de este proyecto, se expondrán los conceptos necesarios para
entender cada aspecto del estudio así como los aspectos legales que
regulan las condiciones de este estudio. A continuación, se desarrollara cada
uno de estos puntos los cuales conforman los aspectos teóricos en los
cuales se ha basado esta investigación.

2.1 ANTECEDENTES
Arias (2006) define los antecedentes como “investigaciones realizadas
anteriormente que guardan alguna vinculación con el problema en estudio”.
(p.39)

El trabajo de Constanza y Sanchez (2011) se basó en la elaboración de


un proyecto normativo para regular la protección contra radiaciones
ionizantes en Colombia. Dicha normativa se establece a través de un decreto
para definir las competencias de las autoridades de protección radiológica en
Colombia y una resolución para regular el contenido técnico de la Protección.
Para lo anterior se atendió a las recomendaciones de la Organización
internacional de Energía Atómica (OIEA) en su documento “Normas Básicas
Internacionales De Seguridad para la Protección contra la Radiación

12
Ionizante y para la Seguridad de las Fuentes de Radiación”, con sujeción a la
Ley 16 de 1960 que aprobó la vinculación de Colombia a la OIEA.

Esta investigación es de tipo documental pues se basaron en información


recopilada por fuentes escritas y documentación oficial para llegar hasta una
conclusión y lograr sus resoluciones.

Este proyecto tiene relación con el presente trabajo de grado ya que


establece de manera clara, normas de gran importancia que garantiza y tiene
como finalidad brindar protección a las personas de las radiaciones
ionizantes y reguardar su salud al momento de utilizar equipos que emitan
radiaciones.

Por otra parte Guevara, Aimeed (2015). Plantea el Estudio de la


factibilidad técnico-económico de para la instalación de una unidad de
radiología en la zona sur de valencia Edo. Carabobo. Este trabajo de grado
se ha fijado como objetivo general, realizar un estudio de la factibilidad
técnico-económica para la instalación de una unidad de radiología en la zona
sur de valencia, estado Carabobo, mediante el uso de herramientas de
ingeniería económica. Con la finalidad de ofrecer servicios de RX general y
odontológico para pacientes que requieren dichos estudios, accesibles tanto
en precios como en zona geográfica. Para la realización de la investigación
fue necesario estudiar el mercado con el objeto de determinar tanto la
demanda como la oferta. Por otro lado, se realizó un estudio técnico el cual
enmarca todos aquellos factores importantes en la instalación y puesta en
marcha de la unidad. Asimismo, se realizó un estudio económico-financiero
que no es más que la estructura de costos y modelos de rentabilidad
utilizados para determinar desde el punto de vista económico cuan factible es
instalar la unidad de radiología. El proyecto se enmarca en una metodología
factible basado en una revisión documental y en un estudio de campo”. Y

13
como resultado el estudio de mercado realizado arrojo que la demanda
supera la oferta, lo que genera la necesidad insatisfecha. Técnicamente es
factible la instalación de la unidad radiológica en la zona sur de valencia, ya
que todos los equipos, materia prima e insumos son comercializados en el
país, además se cuenta con personal técnico especializado que puede
laborar en la unidad. Por medio del estudio económico financiero se
demostró la rentabilidad del proyecto. .

La relevancia de este proyecto para la investigación presente radica en la


propuesta para la sustentabilidad de quipos de rayos X de alta gama en
instituciones públicas del país, lo que apoya el concepto de poseer dicho
equipo en una institución como lo es el hospital naval “TN. Pedro Manuel
Chirinos” y crear un plan de mantenimiento con el fin de alargar la vida útil y
evitar los largos periodos de parada de los equipos que posee la entidad.
Durante el desarrollo de este antecedente se explica de forma clara la
importancia y factibilidad de instalación y aspectos técnicos de la unidad.
Destacando que dicho proyecto trabaja con una investigación documental lo
que permite el análisis de textos informativos para llegar a una conclusión
que responda las interrogantes planteadas

Por último Pacheco y Portillo (2015), descripción de los aspectos


técnicos del equipo radiológico arco en c, como fundamento para el diseño
de una rutina de mantenimiento preventivo. Se fundamentó en la descripción
del equipo de rayo X, arco en C, marca Siemens, modelo Siremobil Compact
L, que se encuentra ubicado en la Policlínica de Especialidades es un
equipo que por el tipo de procedimientos médicos que aborda necesita estar
en excelentes condiciones para evitar fallas innecesarias e accidentes
inesperado. Dicho trabajo se fundamentó en la investigación para permitir
realizar el diseño de una rutina de mantenimiento preventivo lo más acorde
con el equipo, que pudiera mejorar la vida útil y calidad de su servicio. Como

14
resultado, se obtuvo el conocimiento con respecto al manejo e instalación
adecuada del arco en C, las medidas de seguridad referentes a su
utilización, y la alternativa de protocolo de inspección más adecuada al
equipo lo cual va a garantizar la preservación de éste, alargando su vida útil
y así ofreciendo mayor seguridad a los pacientes, a los médicos y al
personal radiológico.

Esta Investigación establece relación con el presente trabajo de grado al


describir los aspectos técnicos y el principio de funcionamiento del equipo de
radiología arco en C, implementar inspecciones rutinarias y aplicación de
protocolos de inspección lo cual permite garantizar un buen funcionamiento
del equipo y prolonga la su vida útil.

2.2 BASES TEÓRICAS Y CONCEPTUALES:

Radiación

Según Pilar Sánchez (2012), la radiación es la emisión, propagación y


transferencia de energía en cualquier medio en forma de ondas
electromagnéticas o partículas. Una onda electromagnética es una forma de
transportar energía (por ejemplo, el calor que transmite la luz del sol).

La radiación es un fenómeno físico con diversos usos, uno de los usos


más comunes e importantes de este fenómeno en la actualidad se aplica al
campo de la medicina, donde se utiliza para diagnósticos y tratamientos.
Gracias a este fenómeno es posible realizar estudios que permiten observar
la estructura ósea de cuerpo humano con la finalidad de realizar
diagnosticas de patologias y fracturas existentes que podra poseer el
paciente.

Definición de Rayos x

15
Para Méndez Esteban 2016, “Los rayos X son una radiación
electromagnética de la misma naturaleza que las ondas de radio, las ondas
de microondas, los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos ultravioleta y los
rayos gamma”. La diferencia fundamental con los rayos gamma es su origen:
los rayos gamma son radiaciones de origen nuclear que se producen por la
desexcitación de un nucleón de un nivel excitado a otro de menor energía y
en la desintegración de isótopos radiactivos, mientras que los rayos X
surgen de fenómenos extranucleares, a nivel de la órbita electrónica,
fundamentalmente producidos por desaceleración de electrones. La energía
de los rayos X en general se encuentra entre la radiación ultravioleta y los
rayos gamma producidos naturalmente. Los rayos X son una radiación
ionizante porque al interactuar con la materia produce la ionización de los
átomos de la misma, es decir, origina partículas con carga.

Los rayos x son basicamente una produccion realizada por el fenomeno


fisico de la radiación; que cuentan con partículas cargadas de energia capas
de interactuar con la materia en forma de ondas electromagneticas. Dichas
ondas electromagenitcas son altamente ionizantes por lo que en altas dosis
producen un efecto adverso a la salud de las personas.

Los Efectos de los Rayos X en el Cuerpo Humano

Según Lauren Wise (2015),

“Los rayos X contienen muchos riesgos para


el cuerpo humano y las células, pero al mismo tiempo
proporcionan beneficios en el sentido de que ayudan a
los médicos a comprender lo que está mal con el
cuerpo de un paciente, por dentro y por fuera”.

Mientras que son obviamente necesarios para el campo de la medicina,


por desgracia, los rayos X son perjudiciales para el paciente que los recibe, el
técnico de rayos que administra el procedimiento y cualquiera en la zona
donde se estén utilizando los rayos X. Es importante conocer estos riesgos y
efectos para prevenir en futuros escenarios.

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La mayoría de los exámenes de diagnóstico no tendrán efectos adversos.
Sin embargo, los exámenes e intervenciones de mayores dosis, tales como
la CT, el intervencionismo y las exposiciones múltiples, se pueden producir
efectos biológicos. Al elevarse el nivel de exposición a la radiación y la dosis
absorbida, aumenta la probabilidad de los efectos de la misma en función
casi lineal. Entre los efectos que presentan umbral se encuentran el
enrojecimiento de la piel, la esterilidad, las cataratas y la pérdida de cabello.
De éstos, no se han documentado casos de esterilidad ni de cataratas en
los pacientes sometidos a exámenes diagnósticos y a intervenciones. En
raras ocasiones se han documentado casos de radiolesiones (eritema) en
intervenciones que exigieron tiempos de fluoroscopia de una hora o más.

Los rayos x son un fenómeno que consiste en la radiación


electromagnética que se desplaza a través de partículas y ondas. Un ejemplo
de ello es la luz solar. Dichas ondas electromagnéticas actualmente son
utilizados por el sector salud con empleo de equipos de radiología para
realizar diagnósticos.

Es importante destacar que al someterse a altas tazas de exposición


radiológica, ya sean operarios de equipos de radiología o pacientes debido a
la realización de estudios se podrán producir efectos nocivos sobre su
organismo. Esto se debe a que la radiación electromagenica podruce la
deionización en la celulas, dando como resultado a activacion del cancer,
perdida del cabello, efectos en la piel, entre otros.

Imagenología

Según Diego Zuñiga 2012, define la imagenologia como:

La técnica y el proceso utilizado para crear


imágenes del cuerpo humano con propósitos clínicos,
(procedimientos médicos que buscan revelar,
diagnosticar o examinar enfermedades) o la ciencia

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médica (incluyendo el estudio de la anatomía y
fisiología normal).

Como disciplina y en su más amplio sentido, es parte de la imagen


biológica e incorpora la radiología, la medicina nuclear, de investigación
ciencias radiológicas, endoscopia, termografía, médico fotografía y
microscopía. Como campo de investigación científica, proyección de imagen
médica constituye una subdisciplina de la ingeniería biomédica, la física
médica o medicina, dependiendo del contexto.

Imagenología se percibe a menudo para designar el conjunto de técnicas


que producen imágenes no invasivas de la cara interna del cuerpo. El
término no invasivo es un término refiere al hecho de que las modalidades
no penetran en la piel físicamente. Pero en el nivel electromagnético y
radiación, son bastante invasivas.

La imagenología es el estudio dedicado a imágenes médicas, estas son


imágenes del cuerpo humano ya sean de partes o sistemas. El estudio
radiológico es una técnica que se realiza con el fin de obtener imágenes de
partes del cuerpo humano. Dicha técnica está sustentada por parámetros de
la física médica. Este método es aplicado en diversos sectores de la ciencia
médica. Y se puede se categorizar como una forma de diagnóstico
prácticamente no perjudicial para las personas. Con excepción de la alta
exposición a los rayos X.

Descubrimiento de los Rayos X

Según Angeles Barja (2015), “Los rayos x fueron descubiertos por el


inventor Wilhelm Conrad Röntgen, un físico alemán que estaba centrado en
el campo de la electromagnética”. Nada más presentar su descubrimiento, la
teoría de Röntgen recibió gran atención de crítica y público, y fue traducida
al francés, inglés o ruso. Aunque no es un nombre tan conocido hoy en día
como el de otros célebres escritores, el nombre de Wilhelm Conrad Röntgen
está escrito en letras de oro en el campo de la medicina, donde ha tenido y
tiene numerosas aplicaciones. La importancia de su descubrimiento fue tal
en su día, que fue el primer ganador del Premio Nobel de Física en 1901.
Los rayos x fueron descubiertos el 8 de noviembre de 1895 el físico
Wilhelm Conrad Röntgen, se encontraba realizando experimentos para
analizar la fluorescenciavioleta de los rayos catódicos, para los cuales
utilizaba un dispositivo llamado tubo de Crookes. Pero un efecto inesperado

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le llamó la atención: un sutil resplandor amarillo-verdoso sobre un cartón con
una solución de cristales de platino-cianuro de bario. Esto le incitó a realizar
algunas pequeñas pruebas para ver qué estaba ocurriendo.
Röntgen comenzó por alejar la solución cada vez más, comprobando que
el resplandor se mantenía. Infirió que se trataba de una radiación muy
penetrante pero invisible al ojo humano. Los experimentos continuaron por
varias semanas para intentar comprender las propiedades de estos rayos,
hasta ahora nunca estudiados, lo que desembocó en un nuevo
descubrimiento. Al intentar hacer una fotografía comprobó que las placas
estaban veladas.
Este nuevo evento le llevó a pensar a Röntgen que los rayos influían en
la emulsión fotográfica, lo que desencadenó nuevas pruebas. Pronto
comprobó que los rayos atravesaban la materia e impresionaban su forma
en la fotografía. Al tiempo decidió experimentar con el cuerpo humano. Su
esposa expuso su mano a los rayos y la colocó sobre la placa. Obtuvieron
así la primera radiografía del cuerpo humano (incluyendo su anillo), un
avance que revolucionaría posteriormente la medicina.
Röntgen decidió llamar a su descubrimiento “rayos incógnita”, o “rayos X”.
Sus estudios tuvieron un alto impacto en la comunidad científica, obteniendo
en 1901 el Premio Nobel de Física.

Equipo de Rayos X

Emily Banalde (2011) expresa, “Es un equipo que permite la detección de


enfermedades, y diversas patologías mediante la realización de estudios y
diagnósticos en áreas específicas del cuerpo humano. Se destaca que estos
equipos son muy utilizados en el campo de la Traumatología”

El equipo de rayos x es conocido como un equipo de imageneologia. Que


permite realizar estudios diagnósticos del cuerpo humano mediante la
producción de radiaciones ionizantes críticamente nocivas para las personas
que se someten a gran cantidad de exposiciones. Este quipo tiene la
cualidad de registrar imágenes de los huesos y órganos del cuerpo humano
en una placa que mediante una seria de procesos se podrá observar.

Tipos De Equipos De Rayos X

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Emily Banalde (2011 establece, “Los rayos x se utilizan de muchas maneras
diferentes, pero todas son formas de radiación electromagnética. La
radiación permite a los fotones pasar a través del cuerpo y grabar la
imagen en la película”. Las áreas sólidas, como el hueso denso, son
de color blanco en una radiografía, mientras que las estructuras que
contienen aire aparecerán de color negro y el músculo, la grasa y el líquido
aparecerán en gris.

 Rayos X internos: Para los rayos X internos, como enemas de bario, se


inserta un tubo en el cuerpo. El tubo está conectado a una bolsa que
contiene sulfato de bario, que es un líquido que se usa para hacer
un contraste más claro de los órganos internos, produciendo una
imagen más clara. Un pequeño balón en la punta del tubo de enema
también se puede utilizar para mantener el bario dentro del colon.

 Rayos X dental: Hay dos tipos principales de rayos X dental: intraoral y


extraoral; la única diferencia entre los dos es la ubicación de la
película de rayos X. Para las radiografías intraorales, la película está
dentro de la boca y para los rayos X extraorales, la película está fuera
de la boca. El equipo para los dos procedimientos incluye "alas de
mordida" Y se utilizan máquinas de rayos X panorámicos. Las "alas de
mordida" son dispositivos en forma de ala que tienen la película en su
sitio entre los dientes durante la radiografía. Las panorámicas se
toman con una máquina que utiliza un tubo, que rodea toda la cabeza
y produce un rayo X con tu dentición completa.

 Tomografía computarizada o CAT: Un CAT o tomografía computarizada


utiliza rayos X de imagen y computadoras para producir múltiples
imágenes transversales del interior del cuerpo y son más claras que
los rayos X tradicionales. Un escáner CT es bastante grande y

20
requiere que el paciente se acueste en una mesa de examen que se
desliza dentro de este. Los tubos de rayos X y los detectores de rayos
X están en el interior del escáner mientras el equipo que procesa las
imágenes se encuentra en otra habitación.

Actualmente los equipos de radiología son muy utilizados en el sector


salud debido al gran factor de problemas que presentan las personas con su
salud. Estos equipos tienen la capacidad de realizar estudios simples y
complejos del cuerpo humano con el fin de obtener diagnósticos sobre
posibles enfermedades. Sin duda alguna para realizar tantos tipos de
estudios debe existir gran variedad de equipos de imageneologia que
permitan realizarlos, teniendo en cuenta que cada uno de ellos trabaja con el
mismo principio de funcionamiento y métodos diferentes, lo cual significa que
cada equipo presenta ventajas y desventajas únicas.

Equipo de Rayos X Portátil

Según Emily Banalde (2011) define, Es aquel equipo que emite rayos x
con la finalidad de detectar patologías en el cuerpo esta tiene la cualidad de
poder trasladarlo de un lugar a otro es muy utilizado en áreas destacadas de
los hospitales.

Los equipos de rayos x han ido evolucionando con tiempo, dejando de ser
equipos pesados y complejos a ser ligeros y de fácil manipulación.
Actualmente las instituciones públicas como privadas cuentas con equipos
de rayos x portátil de lo cual permite al operador trabajar de una forma mas
practica y fácil. Es importante destacar que este equipo portátil tiene la
cualidad ser trasladado fácilmente a donde sea requerido dando como
resultado un fácil manejo operación y posicionamiento.

2.3 BASES LEGALES:

21
Medidas De Seguridad Para Equipos E Instalaciones De Rayos X:

 COVENIN 2257: 1995 Radiaciones ionizantes. Clasificación,


señalización y demarcación de la zona de trabajo.

Toda sala de rayos X debe estar señalizada


y clasificada según lo establecido en la Norma
Venezolana COVENIN 2257 vigente, tomando
en cuenta la carga de trabajo. En la parte
superior de la puerta de entrada a la sala debe
colocarse un sistema de alarma visual que
indique la restricción del acceso cuando el
equipo se encuentre en operación.
La norma COVENIN 2257 establece que toda sala rayos x debe estar
identificada y clasificada en el hospital para facilitar su localización. Es
importante que en la parte superior de la puerta de la sala de rayos x este
presente un sistema que permita alertar a las personas que se está
trabajando y de esta manera evitar incidentes. Es relevante conocer esta
normativa con el fin de comprobar si las instalaciones en las cuales se
encuentra la unidad de rayos x cumplen con estos importantes
requerimientos de seguridad.

 COVENIN 2258: 1995 Vigilancia radiológica. Requisitos.

Toda persona ocupacionalmente expuesta


como resultado del uso de los equipos de rayos
X, debe dotarse de la vigilancia radiológica
individual, según lo establecido en la Norma
Venezolana COVENIN 2258 vigente.
Según esta norma establece que toda persona que haya sido irradiada
por un equipo de rayos x debido a motivos ocupacionales, deberá estar en
completa observación para estar al tanto de posible irradiación excesiva.
Esta es otra de las normas con respecto a la seguridad en instalaciones
radiológicas que exponen las medidas necesarias para que una instalación

22
en la cual se realizan estudios de rayos x sean consideradas seguras, esta
norma particular estipula que cada técnico radiólogo debe ser monitoreado
constantemente con el fin de comprobar que los niveles de radiación se
mantengan dentro de los parámetros seguros.

 COVENIN 2259: 1995 Radiaciones ionizantes. Límites anuales de


dosis.

Debe existir entre el equipo y el operador


una barrera de protección contra las
radiaciones; esta barrera debe garantizar el
cumplimiento de los límites de dosis
establecidos en la Norma Venezolana
COVENIN 2259 vigente.”
Las salas de rayos X deben ser diseñadas y
construidas de manera tal que se cumplan los
límites de dosis establecidos en la Norma
Venezolana COVENIN 2259 vigente. Los
cálculos del blindaje deben ser efectuados por
personal con formación y experiencia
demostrada en el área.
Esta es otra norma COVENIN que se dedica a la regulación y
protección necesaria a la hora de realizar estudios de rayos x, la norma 2259
particularmente establece que debe existir alguna barrera entre el equipo y
el operario, ya sea esta una pared debidamente plomada y el peto plomado,
esta es una de las normas más importantes en cuanto a aspectos de
seguridad y protección radiológica, además de ser de gran importancia a la
hora de inspeccionar el estado de las instalaciones en las cuales opera el
equipo emisor de radiación.

 COVENIN 3299: 1997 Programa de protección radiológica.


Requisitos

23
Debe aprobar un curso de 40 h en Protección
Radiológica, según lo establecido en la Norma
Venezolana COVENIN 3299 vigente, con énfasis
en los niveles orientativos de dosis involucrados
en la Práctica, en donde se contemple el estudio
detallado de la presente norma.
Debe llevarse un registro de dichas pruebas,
las cuales deben presentarse a la autoridad
competente, tal como lo establece la Norma
Venezolana COVENIN 3299 vigente.
La protección radiológica en las salas de rayos x es de gran importancia
por lo que se requiere al operario un curso programado de protección
radiología que se realiza en un tiempo de 40 hrs. dicho curso programado
permite adquirir al operario conocimientos esenciales sobre el límite de dosis
que puede adquirir y así llevar un control de pruebas realizadas. Es
importante para los fines de esta investigación conocer los niveles de
conocimiento más esenciales que deben poseer los operarios de los equipos
de rayos x, con el fin de diagnosticar el nivel de conocimiento que poseen los
operarios del área de imagenología del hospital militar “TN. Pedro Manuel
chirinos”.

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

 Artículo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el


Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un
sistema público nacional de salud, de carácter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado
al sistema de seguridad social, regido por los principios
de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integración social y solidaridad. El sistema público
nacional de salud dará prioridad a la promoción de la
salud y a la prevención de las enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de
calidad. Los bienes y servicios públicos de salud son
propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La
comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en la toma de decisiones sobre la planificación,

24
ejecución y control de la política específica en las
instituciones públicas de salud.

Según el artículo 44 de la constitución de la República Bolivariana de


Venezuela garantiza que toda persona tiene el derecho de hacer uso de las
instituciones hospitalarias públicas del país de forma gratuita dando como
resultado satisfactorio poder contar con tratamientos, diagnósticos y
rehabilitación requerida por el paciente. Se destaca en este artículo que los
bienes de servicios públicos son propiedad del estado lo que brinda suma
disponibilidad a las personas.

 Artículo 85: El financiamiento del sistema público


nacional de salud es obligación del Estado, que
integrará los recursos fiscales, las cotizaciones
obligatorias de la seguridad social y cualquier otra
fuente de financiamiento que determine la ley. El
Estado garantizará un presupuesto para la salud que
permita cumplir con los objetivos de la política
sanitaria. En coordinación con las universidades y
los centros de investigación, se promoverá y
desarrollará una política nacional de formación de
profesionales, técnicos y técnicas y una industria
nacional de producción de insumos para la salud. El
Estado regulará las instituciones públicas y privadas
de salud.

Según el artículo 85 de la constitución, el estado tiene la obligación y el


deber de promover a los sistemas públicos que involucran al sector salud
recursos, insumos y financiamiento a necesidades requeridas por la
institución, permitiendo garantizar de esta manera un excelente servicio a
las personas. Las instituciones hospitalarias trabajaran conjunto a casas de
estudios e industrias para la formación de técnicos especializados que
reguarden el bienestar de los equipos médicos, inmobiliarios e insumos.

 Artículo 86: Toda persona tiene derecho a la


seguridad social como servicio público de carácter

25
no lucrativo, que garantice la salud y asegure
protección en contingencias de maternidad,
paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades
catastróficas, discapacidad, necesidades especiales,
riesgos laborales, pérdida de empleo, desempleo,
vejez, viudedad, orfandad, vivienda, cargas
derivadas de la vida familiar y cualquier otra
circunstancia de previsión social. El Estado tiene la
obligación de asegurar la efectividad de este
derecho, creando un sistema de seguridad social
universal, integral, de financiamiento solidario,
unitario, eficiente y participativo, de contribuciones
directas o indirectas. La ausencia de capacidad
contributiva no será motivo para excluir a las
personas de su protección. Los recursos financieros
de la seguridad social no podrán ser destinados a
otros fines. Las cotizaciones obligatorias que
realicen los trabajadores y las trabajadoras para
cubrir los servicios médicos y asistenciales y demás
beneficios de la seguridad social podrán ser
administrados sólo con fines sociales bajo la rectoría
del Estado. Los remanentes netos del capital
destinado a la salud, la educación y la seguridad
social se acumularán a los fines de su distribución y
contribución en esos servicios. El sistema de
seguridad social será regulado por una ley orgánica
especial.

Según el artículo 86 de la constitución de la República Bolivariana de


Venezuela se establece que todas las personas tienen la potestad y derecho
a la seguridad y una buena salud. El estado tiene obligación en efectividad
de reguardar el bien estar de las personas. A su vez promueve al
financiamiento de insumos que solicite el paciente bajo estricta supervisión
por la parte administrativa de la institución pública.

26
CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO

Toda investigación está referida a la indagación sobre una situación


problemática en el cual se pretenden dar respuestas a una serie de
interrogantes planteadas ante la búsqueda del conocimiento que conduzca a
solventar la situación planteada. Esto se desarrolla al adoptar un paradigma
que aporte elementos teóricos y metodológicos que orienten al proceso de
investigación. Según Arias (2006) Explica el marco metodológico como el
conjunto de pasos, técnicas y procedimientos que se emplean para formular
y resolver problemas.

Un aspecto importante a definir en cada estudio es el de la estructura, la


metodología que ha de seguir el investigador y el tipo de investigación que
este desea llevar a cabo. Estos aspectos dan al estudio su forma, dejan claro
los métodos usados para la obtención de información y como los métodos
seleccionados benefician al estudio. Cada uno de estos puntos importantes
serán explicados en este capítulo de la investigación en donde además del
tipo y diseño se decidirá el tipo de población y el proceso que fue seguido
para realizar esta.

3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

Esta investigación es de tipo documental utilizando el método basado en


material escrito. Según lo define Fidias G. Arias (2012) “como aquella que
consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con
el fin de establecer su estructura o comportamiento”. En este sentido los

27
datos planteados en el presente proyecto fueron obtenidos mediante la
consulta de documentos (registros, manuales de uso, manuales técnicos).

3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

“Según (Santa Palella y Feliberto Martins,


2010) el diseño no experimental es el que se
realiza sin manipular en forma deliberada ninguna
variable. El investigador no sustituye
intencionalmente las variables independientes. Se
observan los hechos tal y como se presentan en
su contexto real y en un tiempo determinado o no,
para luego analizarlos. Por lo tanto en este diseño
no se construye una situación especifica si no que
se observa las que existen”.
“Según el autor (Fidias G. Arias, 2012), define:
la investigación descriptiva consiste en la
caracterización de un hecho, fenómeno, individuo
o grupo, con el fin de establecer su estructura o
comportamiento. Los resultados de este tipo de
investigación se ubican en un nivel intermedio en
cuanto a la profundidad de los conocimientos”.
Basado en los conceptos expuestos se designara esta investigación como
de tipo no experimental, pues este estudio se basa en la descripción objetiva
y especifica de un equipo médico. Para lograr los objetivos propuestos no se
manipuló ninguna variable que pudiese cambiar el resultado de lo observado
por los investigadores de forma empírica. Es también definida como de tipo
documental debido a que con el fin de respaldar la información obtenida
mediante la observación del fenómeno de estudio se utiliza documentación
escrita que provee información de gran relevancia para la investigación.

28
3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA

Tamayo (2007) define la población como la


“totalidad del fenómeno de estudio, incluye la
totalidad de unidades de análisis o entidades de
población que integran dicho fenómeno y que
debe cuantificarse para un determinado estudio
integrando un conjunto N de entidades que
participan de una determinada característica, y se
le denomina población por constituir la totalidad
del fenómeno adscrito a un estudio o
investigación”.
Siguiendo este concepto de población, en el cual se define la población
como la totalidad del fenómeno a estudiar se ha seleccionado como
población a los equipos médicos del área de imagenología del hospital naval
“TN. Pedro Manuel Chirinos” como muestra principal se ha designado la
unidad de rayos x portable transportix plus lw4 marca Dragon. “La muestra
es, en esencia, un subgrupo de la población, es el subconjunto de elementos
que pertenecen a este conjunto definido en sus características al que se
llama población según Hernández, Fernández y Baptista (2006)”.

3.4 PROCESO DE INVESTIGACIÓN

Durante la realización de esta investigación se siguieron una serie de


etapas en las cuales se desarrollaron aspectos importantes para obtener la
información y aplicarla de forma que se pudiese objetivar y posteriormente
analizar. Primeramente era necesario tener un tema definido que permitiese
enfocar el sentido de la investigación y así plantear las distintas interrogantes
y objetivos derivados.

Para lograr identificar estas interrogantes fue necesario definir la


problemática a estudiar y de esta forma llegar a comprender cuales eran los
objetivos a cumplir para realizar una descripción exacta y un plan de
mantenimiento viable para la unidad de rayos x transportix plus lw4 marca

29
Dragon. Una vez definidos estos aspectos de la investigación se realizaron
indagaciones de forma documental para obtener información comprobada
que apoyase la teoría de los investigadores y aportarse datos objetivos y
cruciales para el desarrollo exitoso de este estudio.

Ya claros los objetivos y la información teórica en la cual se sustenta la


investigación se pasó a definir el tipo de investigación, la población que se
tomaría para el estudio y demás aspectos metodológicos. Luego se aplicaron
los instrumentos de recolección de datos desarrollados por los investigadores
para analizar la información obtenida con el fin de llegar a resultados claros y
conclusivos que plantearan respuestas a las interrogantes antes dadas. Y
para concluir se desarrolla la descripción del equipo basándose en la
información obtenida por los investigadores al observar e inspeccionar la
unidad y se despliega la información brindada por los materiales
documentales consultados.

30
CAPITULO IV

DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD

Una vez sentadas las bases de la investigación, tales como la información


documental en la cual se apoyan los datos obtenidos y la metodología a
seguir durante la investigación se iniciará la parte culminante de esta, en la
cual se expondrá de forma ordenada toda la información obtenida,
mostrando todos los conocimientos concernientes al equipo obtenidos y cada
uno de los aspectos estudiados que fueron relevantes para los
investigadores.

Para lograr esto se registró la actividad realizada en la unidad de


imagenología en distintas ocasiones, de esta forma se logró observar el
manejo y funcionamiento de la unidad, y se determinó el nivel de
conocimiento que poseen los operarios sobre esta. Para respaldar la
información obtenida y establecer bases confiables en la hipótesis de los
investigadores se consultó material documental que proporcionó la
información necesaria para comprobar y contrastar los datos obtenidos
mediante la observación.

DIAGRAMA DEL BLOQUES

Estos diagramas de bloques presentan de forma gráfica el


funcionamiento básico del sistema del equipo de rayos x portatil digital y del
circuto generador basico. La finalidad de este diagrama es mostrar de forma
organizada y sencilla el proceso el puesta en marcha del equipo, desde su
accionamiento, generación hasta su punto de llegada (Ver Anexo C y D).

31
PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

El principio de funcionamiento del sistema de los rayos X se basa en la


producción de electrones de alta velocidad que atraviesan la materia dichos,
electrones son generados por el filamento espiral de tungsteno (cátodo) y un
ánodo que crean una corriente giratoria de electrones de alto voltaje, que
finalmente llega al punto de foco y produce los rayos X. El tubo completo
está protegido excepto por una pequeña apertura que permite a los rayos
salir en forma de un solo rayo con gran concentración.

TRANSPORTIX PLUS LW DIGITAL

Es un sistema totalmente integrado, que combina la moderna tecnología


de los generadores de rayos X de alta frecuencia, con una excelente
flexibilidad de uso en cualquier área clínica, Urgencias, Cuidados Intensivos,
Pediatría etc.

Así como su uso externo en unidades móviles de


Urgencia, Rurales o de Campaña.

ESPECIFICACIONES

Consola de control integrada en el propio estativo


del sistema con indicación digital de los parámetros de
kVp y mAs. Seleccionados, selección de foco fino o
grueso, indicación luminosa y acústica de la
Figura #1 Transportix Plus Lw
exposición de rayos X e interruptor /limitador magneto térmico.
Digital. Fuente: radiologia-sa.com
 Generador de alta frecuencia 300 KHz. de rizado
Potencia máxima 4 Kw.
 Compensación automática de tensión de red 90 a 264 VAC
50/60 Hz.
 Sistema de autodiagnóstico con
 Rango de kVp. de 40 a 115 kVp. en pasos de 1 Kvp.

32
 Rango de mA de 5 a 100 mA. .
 Selección automática en función de los mAs seleccionados.
 Rango de tiempos de exposición de 0,002 a 10 segundos.
 Selección automática en función de los mAs seleccionados.
 Tubo de ánodo fijo con doble foco.
• Foco fino, 0,6 mm
• Foco grueso 1,5 mm.
 Colimador manual con indicación luminosa del campo cubierto
y cinta métrica.
 Requerimientos mínimos de línea de alimentación.
• 32 Amperios a 110Vac
• 16 Amperios a 230 VAC
 Peso del equipo, 60 Kg.

Para el beneficio de esta investigación se describirá el equipo de rayos x


Transportix Plus LW Digital en tres subdivisiones generales las cuales son:

SISTEMA FÍSICO:

 Controles De Operación

La operación se lleva a cabo desde diferentes controles

 La Unidad se desplaza mediante las Barras Laterales. Bloquear las


ruedas con el freno de pie.

 Las empuñadoras ayudan en el posicionamiento de la Unidad de


Rayos-X con respecto al paciente.

 Controles de Encendido / Apagado: Interruptor General, Interruptor de


la Unidad de Rayos-X e Interruptor PC.

 Operaciones Radiográficas utilizando la Pantalla Táctil con la


aplicación

Control Software NE.

33
 Operaciones Radiográficas utilizando el Panel de Control de la Unidad
de Rayos-X.

 Controles del colimador

 Manipulador Radiográfico para realizar exposiciones radiográficas.

Figura #2 Controles De Operación

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Pc Consola De Pantalla Táctil

El PC está equipado con una Consola de pantalla Táctil, conexión WI-FI,


dos puertos USB, conexión Ethernet (LAN), un puerto VGA y UPS integrado.

34
Figura #3 Pc Consola De Pantalla Táctil.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Cajón Del Detector

El Cajón del Detector aloja el Detector y la Parrilla. La tapa articulada se


debe cerrar para realizar un transporte sin riesgos.

Para sacar o insertar el Detector/Parrilla del cajón, el bloqueo de loa


bisagra Debe estar abierta. Siga las instrucciones que aparecen a
continuación para desbloquear el cajón del Detector.

1. Colocar la palomilla de cierre en posición vertical.

2. Girar la palomilla en sentido contrario a las agujas del reloj para abrir
el cierre.

35
3. Levantar el cierre de la bisagra y repetir los pasos 1 y 2 con el otro
cierre.

4. Abrir la tapa del cajón del Detector.

Figura #4 Cajón Del Detector.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Unidad De Rayos-X

Todos los controles, indicadores y display se encuentran agrupados según


sus funciones.

36
Figura #5 Unidad De Rayos-X.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Panel De Control
Todos los controles y Displays del Panel están situados de acuerdo
con su función.

Figura #6 Panel De Control.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

SISTEMA OPERATIVO:

 Encendido Y Apagado De La Unidad

Encendido

37
1 Enchufar la Unidad.

2 Encender el Interruptor General.

3 Encender la consola.

4 Encender el Interruptor General de la Unidad de Rayos-x

5 Cuando se enciende la consola, se realiza una rutina de arranque hasta


que aparece la pantalla de entrada a la aplicación CXDI NE. Introducción el
nombre de usuario y la contraseña. Pulsa “Longitud” para arrancar.

Apagado

1 Pulsar el botón de Shutdown de la aplicación CXDI. Confirma la acción


tocando en la caja de dialogo y esperar a que se apague la consola.

2 Apagar el interruptor de la Unidad Rayo-X

3 Apagar el Interruptor General.

4 Desconectar la Unidad.

 Pc Con Consola De Pantalla Taxtil.

El PC de la Unidad dispone de una Consola de Pantalla Táctil para la


selección directa de los parámetros de funcionamiento. Esta selección se
hace por medio de la Aplicación CXDI y las pantallas RAD.

La Pantalla RAD aparece junto a la aplicación CXDI. En este manual se


describe los Controles de la Pantalla RAD. Para la operación con los
controles de la pantalla CXDI, ve los manuales de la aplicación CDXDI.

38
Figura #7 Pantallas De
Control De Las
Aplicaciones Cxdi Y
Rad.

Fuente: Manual de operación


Transportix Plus Lw4

 Pantalla Rad

Entrar Y Salir De La Pantalla Rad.

Para acceder a la pantalla RAD, pulsar el icono de “Estado” en el lado


derecho del “Panel Resumen del Generador”

El “Panel del Generador” aparece en la esquina superior derecha de la


Aplicación CXDI al pulsar “start Exam” (Comenzar examen).

Pulsar este botón de nuevo para volver a la pantalla CXDI y operar desde
dicha aplicación.

Figura #8 Pantalla Rad.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Estado De Operación

39
El icono de “Estado” del “Panel Resumen del Generador” puede variar de
acuerdo con el estado de operación, según se describe a continuación.

El tipo y la descripción de los mensajes del Generador y del Sistema


(Erros, Bloqueo, Advertencia e informativo) aparecen en el área de
información, en la esquina inferior derecha de la pantalla RAND.

Tabla #1 Estado De Operación.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Indicadores De Exposición

Preparado: Indica que la tecina seleccionada está establecida


correctamente, no existe fallos de bloqueo ni errores del Sistema, el ánodo
está girando y el Tubo Rayos-X está listo para la exposición.

40
Exposiciones De Rayos-X: Indica que se está realizando la exposición de
Rayos-X. Permanece iluminando durante toda la exposición. Emite una señal
acústica mientras se lleva a cabo la exposición radiográfica.

El tipo y la descripción de los mensajes del Generador y del Sistema


(Erros, Bloqueo, Advertencia e informativo) aparecen en el área de
información, en la esquina inferior derecha de la pantalla RAND.

 Técnicas Empleadas Para Realizar Estudios Radiológicos

Parámetros Radiográficos

Los Parámetros Radiográficos se dividen en kVp, mAs, mA y Tiempo (en


según “s”).

 kVp muestra:

El valor kVp seleccionado para la técnica radiográfica.

 mAs puede mostrar:

El valor de mAs seleccionado para la técnica radiográfica.

Si una exposición se aborta al soltar el botón del Manipulador


Radiográfico, el valor real de mAs parpadea durante dos segundos, el
mensaje “ER Exposure interrupted by the operator” (ER50: Exposición
interrumpida por el operador) aparece en el Área de Información y suena
una alarma, hasta que se pulsa el botón “Reset” para restablecer la condición
de error.

 mA muestra:

El valor mA seleccionado para la técnica radiográfica.

41
 El Tiempo (s) puede mostrar:

El valor seleccionado de Tiempo (en segundos) para la técnica


radiográfica.

Si una exposición se aborta al soltar el botón del Manipulados


Radiográfico, el valor real del tiempo de exposición (s) parpadea durante dos
segundos, el mensaje “ER Exposure interrupto by the operator” (ER50:
Exposición interrumpida por el operador) aparece en el Área de información y
suena una alarma, hasta que se pulsa el botón “Reset” para restablecer la
condición de error.

Los Parámetros radiográficos también pueden mostrar el Tiempo, el


cálculo de mAs, y los valores de kVp y mA de la última exposición, tras pulsar
“Reset”

Incremento / Decremento

Los valores de la técnica radiográfica se incrementa o excrementan


seleccionando el Display radiográfico respectico y cambiando el valor con los
botones de “Incremento” o “Decremento”.

El valor aumenta o disminuye paso a paso cada vez que se pulsa el


correspondiente botón, y cambia más rápido al mantenerlo pulsado.

Los valores también pueden cambiar seleccionándolos directamente con


la “Barra Selectora”. Si la “Barra Selectora” se posiciona sobre un valor no
permitido, el puntero regresa al valor más cercano, según el límite del Tubo y
de la Unidad.

 kVp: Selecciona la tensión del Tubo de Rayos-X.


 mA: Selecciona la corriente del Tubo de Rayos-X, cambiando los
valore de los mAs y manteniendo el Tiempo de Exposición constante,
siempre que sea posible.

42
 mAs: Selecciona los mAs de la Exposición, estableciendo el valor
máximo de los mA para el Foco seleccionado y el Tiempo de
Exposición respectivo.
 S: Selecciona el Tiempo de la Exposición en segundos..

Reset

En los casos anteriores, el botón de “Reset” se ilumina y el “Área de


información de Errores” suele mostrar un mensaje de información
relacionado con los parámetros seleccionados: “kVp Range Limit”, “mAs
Range Limiy”. “Generator Power Limit”, “Tube Power Limit”, “Space Charge
Limit”, “Focus Change Inhibits” o “Wrong APR Technique”. Pulsar el botón de
“Reset” y cambiar los parámetros en caso necesario.

Indicador De Foco

Este indicador muestra el Foco seleccionado del Tubo de Rayos-X: “Foco


Fino” o “Foco Grueso”. El Foco se cambia al pulsar sobre el indicador o al
seleccionar una estación de mA vinculada al otro Foco. De esta forma, los
valores de kVp y mAs se mantienen constante, siempre que sea posible.

Tipo / Tamaño Del Paciente

Estos controles permiten el ajuste de los parámetros radiográficos según:

 Tamaño del paciente: Pequeño, mediano o grande. Módica el valor


mAs.
 Tipo de paciente: adulto o pediátrico. Modifica los valores de kVp.
Cuando este control está iluminado, esta seleccionada la opción
“pediátrico”.

Unidades De Calor

43
El generador está equipado con un cálculo de Unidades de Calor que
estima y totaliza las Unidades de calor durante las exposiciones.

 Gen HU: Este Display muestra el porcentaje usado la capacidad


térmica del Generador. Por ejemplo, “32% indicaría que está usando
el 32% de la capacidad de Unidades de Calor del Generador.” 0%
indica que la capacidad es total.
 Tube Hu: Este Display muestra el porcentaje usado de la capacidad
térmica del Tubo de Rayo-X. Por ejemplo, “25% indicaría que está
usando 25% de la capacidad del Tubo de Rayo-X.” 0% indica la
capacidad que es total.

Si la Unidad detecta que la nueva selección de parámetros se sobrepasa


la Capacidad térmica dispone, se inhiben las exposiciones y los valores que
se muestran en los displays aparecen parpadeantes a la vez que suena una
alarma. Bajar los valore de los parámetros o esperar a que la Unidad se
enfrié.

El color de los porcentajes cambia de verde (0% -50%) a amarillo /51%


-80% Y a rojo (81% _100%).

Dosimetría (Opcional)

La dosis muestra la cantidad de radiación recibida por el paciente durante


la última exposición. Este valor aparece en la esquina inferior izquierda de la
pantalla CXI.

La Pantalla RAD muestra la dosis acumulada para el paciente durante


todo el estudio, así como la dosis correspondiente a la explosión en cuso.

Las exposiciones realizadas con el puesto de trabajo “técnica libre” no


muestran la dosis acumulada, solo aparece la dosis de la exposición en
curso.

44
La medida de dosis se lee como el producto de Dosis por Área (DAP=
Dose Área Product) en mGy*cm2.

 Encendido / Apagado De La Unidad De Rayos X

La Unidad debe ser conectada a un enchufe de pared que cumpla con las
normativas locales y los requisitos eléctricos del equipo. El enchufe se utiliza
para desconectar la unidad de la red.

Este Interruptor se utiliza para poner en marcha y para apagar el


generador. Al encender el generador (ON) se inicia una rutina en marcha
mostrando en el panel de control:

1. Líneas (------ -----).

2. La versión del software (p. ej. P01 01.03 = Vers. 01 R01003).

3. El porcentaje de potencia seleccionado (p.ej. Po= 100).

4. Un guion que hace un barrio (- - - - - -).

Y, finalmente, los parámetros de la técnica radiográficas.

 Indicadores De Foco Unidad De Rayos X

 Foco Grueso: Selecciona el “Foco Grueso” del tubo de Rayos-X

 Foco Fino: Selecciona el “Foco Fino” del Tubo de Rayos-X.

Al seleccionar un Foco, se ilumina el indicador correspondiente.

El cambio de Foco mantiene consolantes kVp y mAs, siempre que sea


posible de acuerdo a potencia máxima, la carga espacial, etc.

45
Cuando se selecciona un Foco, se fija el valor máximo de mA disponible
para el Foco seleccionado y el Tiempo de Exposición respectivo, a fin
mantener los mAs constante.

 Parámetros Radiográficos De La Unidad De Rayos X


 Display Kvp, puede mostrar:
 El valor seleccionado de kVp para la técnica radiografica
 El porcentaje de Potencia después de pulsar simultáneamente
cualquier botos de “Foco” y de “Aumento o Disminucion de kVp”
 Los mensajes de error durante un fallo del sistema, precedidos por la
letra “E” (p, ej., E03)
 Display Mas, puede mostrar:
 El valor seleccionado de mAs para la técnica radiográfica
manteniendo los máximos mA disponibles y el mínimo tiempo de
exposición de acuerdo con el porcentaje de potencia de Tubo ajustado
por el ingeniero (configuración de fábrica al 100%), con la Reducción
Manual de Potencia, la Detección de Potencia de Línea eléctrica, la
capacidad térmica (%) disponible para el tubo de Rayo-X y el
generador.
 Si una exposición si interrumpe al soltar el botón de “Exp” o de “Prep”
o por un fallo del sistema, suena una alarma hasta que se restablece
situación de error. El valor real de mAs de la exposición se muestra
durante unos instante cuando se produce una situación de error, y
vuelve a mostrarse de nuevo se pulsa el botón “Reset”.
 mA: Al pulsar el botón “mA”, el display de mAs muestra el valor
seleccionado. El operador no puede modificar este parámetro porque
este depende del valor de mAs.
 S (Tiempo de Exposición en segundos): Al pulsar el botón “s”, en el
display de mAs muestra el Tiempo de Exposición seleccionado en
segundos. El operador no puede modificar este parámetros porque
este depende del valor mAs.

46
 mA de la última exposición, al pulsar simultáneamente “Reset” y el
botón “mA”.
 S (Tiempo de Exposición en segundos) de la última exposición, al
pulsar simultaneament5e “rest” y el botón “s
 El Display “ kVp”, en combinación con ek Discplay “mAs”,
también puede mostrar:

kVp y mAs de la última exposición después de pulsar el botón “Reset”
, siempre que no exista una condición de error.

Contador de Exposición, al pulsar simultáneamente los botones de
“Lampara del Colimador” y “mA”, p. ej. (011) (0250) = 10.250
exposiciones.

Contar de energía, al pulsar simultáneamente los botones de
“Lampara del Colimador” y “s”, p. ej. (1.01) (2E03) = 1.012* 100.10 3.

Capacidad térmica (%) disponible para el Tubo de Rayo-X y el
Generador, al pulsar simultáneamente el botón “lámpara del
colimador” y uno de los botones de “Foco”

 Aumento / Disminucion

Los valores de la técnica radiográfica aumenta o disminuye paso a


paso cada vez que el botón correspondiente y cambia más rápido si se
mantiene pulsados.


· kVp: Seleccionan la tensión del Tubo de Rayos-X.
 · mAs: Seleccionan los mAs de la exposición (Corriente del Tubo de
Rayos-X por el tiempo de exposición)
 Bloqueo de parámetros radiográficos

Cuando se alcanza uno de los límites máximos o mínimos de cualquier


parámetro radiográfico, el valor del display correspondiente comienza a
parpadear acompañado de una señal acústica.

 Límite de potencia del Generador

47
Si al aumentar los kVp o mAs hasta el máximo valor disponible se alcanza
el límite de potencia (kVx mA), el valor de mAs se bloquea. El operador es
alertado de la situación con el parpadeo de los valores kV y mAs,
acompañados de una señal acústica.

Si fuere necesario, los kV se pueden incrementar hasta su máximo valor,


siendo posible que el valor mA disminuya automáticamente, manteniendo
siempre constante el valor mAs.

 Carga espacial

Si por una variación de kV o mA se alxanza el límite de carga espacial del


Tubo, el parámetro se bloquea. El operador es alertado de la situación con el
parpadeo del valor kV, acompañado de una señal acústica.

 Límite de máxima potencia del Tubo de Rayos-X o


sobrecalentamiento del Tubo

Si una técnica alcanza el límite de una máxima potencia del Tubo de


Rayo-X, o el Tubo esta momentáneamente sobrecalentado, algunas
técnicas pueden no se seleccionadas. Un parpadeo de los valore kV y
mAs y una alarma, alertan al operador sobre la situación.

 mA: Al pulsar este botón, El display de mAs muestra la corriente del


Tubo seleccionada. El operador no puede modificar este parámetro
porque este depende del valor de mAs
 Tiempo de Exposición (s): Al pulsar este botón, el display de mAs
muestra el Tiempo d Exposición seleccionado en segundos. L
operador no puede modificar este parámetro porque este depende del
valor mAs.
 Controles De Exposicion

48
Las exposiciones radiográficas pueden efectuarse por medio de los
Controles de Exposición situados en el Panel de Control o con el
Manipulador Radiográfico. Los indicadores de “Preparado” y “Exposición”
(Situados en los respectivos botones) muestran el estado de la exposición
durante el transcurso del examen.

 Preparación: Pulsar este botón para preparar el Tubo de Rayos-X


para la exposición. El indicado luminoso de “Preparado” se encenderá
cuando el Tubo de Rayos-X esté listo, indicando que la técnica
seleccionada es correcta, y que no hay fallos no bloqueos en el
sistema.

Cuando se pulsa este botón, la corriente de filamento pasa de reposo


a los niveles seleccionados de mA.

 Exposición: Una vez que el indicador de “Preparado” se ilumina,


pulsar este botón para comenzar la exposición de Rayos-X.

Durante la exposición radiográfica el indicador luminoso de “Exposición”


permanece iluminado y se emite pitido.

 Lámpara Del Colimador

Tras pulsar este botón, la Lámpara del Colimador permanece iluminada


durante 30 Segundos. En combinación con otros botones, activa diferentes
funciones de la Unidad.

 Botón Reset

Este botón restablece todos los mensajes de error.

49
También puede mostrar parámetros de la última exposición.

 Modo De Apagado De Filamento

El Modo de Apagado de Filamento prolonga la vida del Tubo.

Para activar este modo, pulsar el Foco seleccionado (el indicador


correspondiente ya está iluminado), suena un pitido y el indicador comienza
a parpadear, lo que significa que se ha apagado el Filamento.

Pulsar el botón de “Preparado” o uno de los botones de Foco para Salir.

Tras salir del Modo de Apagado de Filamento, son necesario 5 segundos


antes de realizar una exposición (Indicador de “Preparado” iluminado). Este
también ocurre tras restablecer una situación de Error y al cambiar de un
Foco a otro.

 Colimador

Los controles del Colimador consisten en un botón para encender y


apagar la Lámpara del Colimador (localizado en el Panel de Control y en el
Conjunto Colimador) y dos mandos para abrir o cerrar las láminas internas
del Colimador. También, el Colimador para ir provisto de un Distanciado
Foco-Piel (de uso obligatorio en algunos países) que puede ser instalado de
forma manual del colimador.
La Cinta Métrica retráctil del Colimador indica la distancia entre el Foco y
el área de recepción (SID).

50
Figura #9 Controles Del Colimador.

Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Lámpara Del Colimador


Al pulsar este botón se enciende la lámpara del colimador que permanece
encendida durante 30 segundos antes de apagarse automáticamente. El
operador puede apagarla antes de transcurrido este tiempo pulsando el
botón de “Lámpara del Colimador”. El ingeniero de servicio puede configurar
este tipo 10 y 50 segundos durante la instalación.
La Lámpara del Colimador también se puede encender y apagar pulsando
el botón de “Lámpara del Colimador” del Manipulador Radiográfico

 Lámpara Del Colimador Con Posicionado Laser (Opcional):


Al pulsar el botón de la Lámpara del Colimador, aparece un puntero Laser
en forma de cruz el paciente en medio del área iluminada del Colimador.
Ambos permanecen encendidos durante 30 segundos antes de apagarse de
forma automática. El ingeniero de servicio puede configurar este tiempo entre
10 y 50 segundos durante la instalación.

El puntero laser se enciende también al pulsar el botón de “Lámpara del


colimador” del Manipulador Radiográfico.

 Controles De Láminas Del Colimador Estos controles utilizan para


abrir o cerrar las láminas del colimador y limita el haz de Rayos-X. El
área de la imagen seleccionada se puede comprobar encendido la
Lámpara del Colimador.
51
Los números indicados alrededor de estos controles muestran la apertura
del colimador que se ha de fijar para abrir de acuerdo con el SID (Distancia
Foco-Imagen (y el tamaño de la imagen que se vaya a utilizar.

Tabla #2 Tamaño De La Imagen Según El Sid Y La Apertura Del Colimador


Fuente: Manual de operación Transportix Plus Lw4

 Área De Imagen
El Colimador proyecta un área luminosa con unos ejes de referencia
sobre el área de recepción de imagen que coincide con el área de proyección
de Rayos-X.

 Manipulador Radiográfico

Las exposiciones radiográficas también se pueden realizar con el


Manipulados Radiográfico conectado el Panel Control.

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PREP: Pulsar medio recorrido del botón del manipulador (posición “Prep”)
para preparar el Tubo de Rayos-X para la exposición.

EXP: Cuando se ilumina el indicador de “Preparado”, pulsar todo el recorrido


del manipulador para comenzar la exposición radiográfica.

El indicador de “Exposición” permanece iluminado y se emite un sonido


durante el tiempo de exposición.

 Lámpara Del Colimador


El Manipulador Radiográfico incluye un botón de “Lámpara del
Colimador” extra para ayudar al posicionamiento del paciente.

SISTEMA ELECTRICO

 Detección Automática De Potencia De Línea

Con este sistema, la Unidad detecta la potencia operativa máxima de


línea adaptando los para metros de exposición a la potencia disponible y
evitando así cortes de líneas incomodos cuando se trabaja con líneas
eléctricas de baja efectividad.

1. Encender la Unidad pulsado el botón de “Lámpara del Colimador” y


encender y la Unidad. El Display muestra “LPd ACT” (Detección de
Potencia de Línea activa)

2. Soltar el botón de “Lámpara del Colimador”. El display muestra “ LPd


P-E “ Detección de Potencia de Línea preparación – Exposición

3. Pulsar “prep”, a continuación pulsar y mantener “Exposición” para


realizar serie de exposiciones consecutivas. En este momento, si el

53
Tubo de Rayos-X estuviera. En este caso, esperar a que se enfría el
tubo y continuar el procedimiento cuando display muestre “LPd P-E”.

4. El Display muestra “LPd End” cuando el procedimiento ha terminado


(aproximadamente diez (10) exposiciones). Dejar de pulsar el botón
“Exposición” y el Display muestra los parámetros normales. Ahora la
Unidad ha detectado la Máxima Potencia de Línea que se puede
utilizar durante una operativa normal.

 Reducción Manual De Potencia


1. El operador puede recibir la potencia máxima de la Unidad con el
objeto de evitar caída de línea en redes eléctricas débiles. Para ello
mantener pulsado cualquier botón de “Foco” y aumenta o disminuir el
porcentaje pulsando los botones “aumento o diminución kVp”
respectivamente.
2. El Display de kVp muestra el porcentaje de potencia seleccionando en
pasos de 10% antecedidos por la letra “p”, desde el 10% al 100%. Por
ejemplo “P80” indicaría que la potencia de la Unidad estaría limitada a
un máximo de 80%. “p—“indica que la unidad funciona a potencia total
(100% _ configuración de fábrica).
3. En casi de que la técnica supere la Potencia requiera, los Displays de
kVp As quedaran intermitentes, modificar la técnica o modificar el
porcentaje de potencia.

PRINCIPALES FALLAS DEL EQUIPO

La unidad de rayos x transportix plus lw4 dragon es un equipo de


imagenologia de última generación que permite realizar estudios del cuerpo
humano. Este equipo se caracteriza por poseer una estructura muy práctica
lo cual permite al operario que lo utilice con facilidad.

Es importante destacar que la unidad de rayos x transportix plus lw4


dragon es un equipo que se encuentra complementado por dispositivos

54
electrónicos que junto a la programación permiten obtener un excelente
sistema operativo. En cuanto a las `principales fallas del equipo se centra en
la parte operativa específicamente el software, presentando problemas y
errores de programación estos es debido al que el equipo requiere de una
actualización en el sistema. Otras de las fallas se centran en el brazo
hidráulico rotatorio del equipo que tiende a perder la presión por el aceite que
fuga en su sistema interno por causa del peso de la unidad de rayos x.

RUTINA DE MANTENIMIENTO

El mantenimiento es la serie de procedimientos que se realizan con el fin


de prevenir fallas y realizar los ajustes necesarios para que el equipo
funcione de manera óptima y sin inconvenientes. Antes de realizar cualquier
actividad de mantenimiento, es recomendable realizar una prueba de
funcionamiento del equipo en condiciones normales.

Como primer paso de la rutina de mantenimiento propuesta se ha de


realizar una limpieza general en las superficies del equipo, estas incluyen la
limpieza de gabinetes, contactos, reveladores y contactores. Esta limpieza se
debe realizar con agua caliente y jabón neutro, se recomienda limpiar las
carcasas frecuentemente en particular si existen químicos corrosivos
presentes. Es importante resaltar que no se debe de limpiar o manejar el
equipo de forma alguna cuando esta encendido. Una vez realizada la
limpieza de las superficies se han de revisar y comprobar cada una de las
partes móviles de la unidad, se debe comprobar que estas realicen sus
movimientos sin problemas es decir que no estén forzados o con fricción
excesiva y se ha de aplicar lubricante de forma preventiva.

Una vez realizada la limpieza y lubricación, se procederá con la


inspección de soldaduras frías, estas son soldaduras externas en uniones de

55
toda la unidad, se debe comprobar que no estén en malas condiciones, que
no presente oxidación o corrosión y se mantengan en buenas condiciones. Si
alguna de las uniones se encuentran con daños se recomienda corregir esto
eliminar los rastros de óxido y soldar nuevamente.

La unidad posee un transformador el cual adecua los niveles de energía


y potencia necesaria para darle poder al equipo, al realizar la rutina de
mantenimiento se ha de verificar el transformador, que este no posea fugas
de corriente eléctrica hacia la carcasa y que los niveles de aceite dieléctrico
sean los ideales.

Para las revisiones finales se han de comprobar los frenos de la unidad,


estos deben ser seguros y no se han de mover una vez ajustados en una
posición determinada. Además de los frenos se ha de comprobar el centrado
del colimador, que este de igual manera no se mueva una vez fijado el
enfoque de este y determinado su ajuste.

Se han de comprobar todos los cables, es decir que no existan cables


expuestos los cuales representan un posible riesgo a la seguridad, que no
existan interferencias, que cada uno tenga continuidad y cumpla con su
función de forma satisfactoria. Para lograr esto se ha de comprobar el estado
del silicón aislante de alta tensión y reemplazar este donde sea necesario.

Para completar la fase inicial del programa de mantenimiento se han de


comprobar las técnicas, es decir comprobar que el equipo funcione en todo
su rango de estudios pues las técnicas se refieren al nivel de potencia
necesaria para realizar un estudio, una vez comprobado que el equipo
desempeña un trabajo de buen nivel se ha finalizado con la rutina general de
mantenimiento.

Como segunda fase del plan de mantenimiento se han de abordar las


características mecánicas que posee el equipo. Primeramente se ha de

56
verificar la sujeción de las ruedas que transportan el equipo, las ruedas
deben proveer un apoyo seguro a la unidad y soportar su peso
adecuadamente; estas no han de moverse una vez fijada su posición o crear
un desnivel en la unidad. Si las ruedas presentan desgaste excesivo, o daño
estas serán reemplazadas por unas en las condiciones de trabajo
necesarias.

Además del soporte de las ruedas, se ha de realizar el mismo


procedimiento de verificación de sujeción y ajuste de la columna portatubo y
mordazas porta tubo. La columna debe ser ajustable y una vez posicionada
no ha de perder su posición, esta debe permanecer estable y proveer un
soporte firme al colimador y switch. Se debe comprobar las posiciones de
cerrado del colimador.

Un aspecto muy importante es la verificación ocular del tubo de rayos X,


es decir observar el estado del tubo y realizar un reporte especificando cada
detalle observado en este, se realiza con el fin de detectar cualquier posible
defecto en el tubo que conlleve a fallas mayores. Además del estado del
colimador se ha de verificar el estado de los cables y conexiones, comprobar
que el estado físico y posicionamiento son los adecuados, verificar las
soldaduras y reajustar los tornillos visibles.

En cuanto a los aspectos eléctricos se deben realizar las pruebas


eléctricas pertinentes. Para comenzar con estas pruebas utilizando un tester
se ha de verificar la resistencia de los conductores de protección, la
resistencia en cables de alta tensión; se han de chequear las fugas eléctricas
y el nivel de aceite dieléctrico en el bloque de alta tensión. En cuanto a los
cables se ha de verificar su aislamiento y contracción (es decir maleabilidad).

Se ha de comprobar el funcionamiento de los frenos eléctricos y los


sistemas de fijación. El estado de las fuentes de alimentación, que estas
provean el nivel de voltaje requerido no presenten sobretensión o causen

57
errores como calentamiento excesivo o cortos inesperados. Se ha de revisar
los silicones aislantes en los cables de alta tensión y verificar que presenten
buen estado, y se ha de reemplazar los necesarios. Por último se ha de
verificar las piezas y fusibles.

Observación: En cuanto a la limpieza interna, se indica que la unidad debe


permanecer cerrada en todo momento. Con la excepción de que un problema
específico se presente, en cuyo caso debe ser manejado por personal
altamente calificado.

FRECUENCIA DEL MANTENIMINETO

La determinación de la frecuencia del mantenimiento de los equipos


médicos según Silva, R. y Blanco, R. (1999), citado por Olivares (2009), se
basa en el estudio de variables prioritarias para determinar si un equipo
debería o no ser incluido dentro de un plan de mantenimiento preventivo.
Todo equipo médico tiene un periodo de tiempo fijo para la realización de
su pronta inspección técnica y rutina de mantenimiento, por lo que para el
equipo de rayos x portátil no la acepción. Según lo planteado en el manual
del operario establece que se debe realizar rutina de mantenimiento a la
unidad de rayos x portable transportix plus lw4 marca dragon dos veces
durante el primer año después de sus instalación (uno los 6 meses y el
siguiente a los 12 meses). Luego del primer año de uso del equipo se
establece realizar rutina de mantenimiento en intervalos de 12 meses es
decir una vez por cada año.

PROTOCOLO DE INSPECCIÓN

58
PROTOCOLO DE INSPECCIÓN PARA UNIDAD DE RAYOS X PORTATIL

Equipo: unidad de rayos x portátil Foto :

Marca: Dragon

Modelo: Lw-4

Serial: pkl-10790

Voltaje: 100 – 240 V

Frecuencia: 50/60 hz

Potencia de entrada: 6.6 kva

Potencia de salida: 4Kw

Filtración inherente: 3,4mm Estado


al@75kvp

Estado del equipo Operativo Inoperativo

Empuñaduras de posicionamiento

Soporte de unidad de rayos x 

Consola de pantalla táctil con Pc 

Barras laterales 

Cajón para detector y parrillas 

Freno de pie 

Pedal para el movimiento lateral 

Módulo de potencia 

Interruptor de módulo de potencia 

Brazo articulado 

Panel de control 

Colimador 

Maneta de bloqueo de brazo 

Distanciador foco-piel 

Cable de alimentación 

Palanca de plegado 

Conexión wifi 

Pata en forma de T (con ruedas) 

Ruedas inflables 

Manipulador radiográfico 59 

Interruptor general 

Observaciones:
Fuente: Jiménez y Núñez (2016)

CONCLUSIONES

1. La unidad de rayos x portátil LW4 se encuentra en estado funcional,


operando de forma continua y óptima se realizan un promedio de diez
estudios al día. Y diagnosticar sus posibles fallas.

2. Al documentar lo observado en la unidad de imagenología del hospital


naval “tn. Pedro Manuel chirinos” se entró en contacto con muchos
aspectos de gran importancia en cuanto al manejo y función de la
unidad de rayos x portátil, entre estos aspectos se encuentra el nivel
de conocimiento que poseen los técnicos que manejan este equipo, el
cual cumple con los más altos requerimientos, los técnicos poseen un
amplio conocimiento en materia operación y funcionamiento.
3. Durante el capítulo IV de este estudio, que fue determinado como
descripción del equipo se describió de forma detallada cada una de
las partes y accesorios que conforman la unidad, además de explicar
detalladamente la función específica de cada aspecto de la unidad.

60
4. Analizar el principio de funcionamiento y operación del equipo de
rayos x portátil LW4.
5. A partir de la información obtenida durante la investigación se
desarrolló un protocolo de inspección basado en el plan de
mantenimiento idóneo para la unidad, puesto que facilitara futuras
inspecciones y detección de fallas.
6. Determinar la frecuencia ideal para aplicar mantenimiento preventivo a
la unidad de rayos x.

Los equipos de radiografía han ido evolucionando al pasar del tiempo


mediante la aplicación de nuevas tecnologías, convirtiéndolos de equipos
complejos y tedioso a sofisticas y sencillos de utilizar. Actualmente los
equipos de rayos x participan con gran importación en la vida del ser
humano, ya que dicha tecnología médica mediante la aplicación de técnicas
procesadas para crear imágenes del cuerpo, permite realizar diagnósticos de
diversas patologías por la que puede padecer el ser humano.

En este sentido se puede establecer la gran importancia que se centra en


la unidad portátil de rayos x Transportix Plus LW4 marca Dragon, ya que
dicho equipo va a la mano con la innovación tecnológica permitiendo al
operador trabajar con menor complejidad y garantizar un excelente servicio
al paciente que requiere de su uso.

Este equipo tiene la cualidad de contar con un par de ruedas en su pare


inferior lo cual permite el desplazamiento de un área o lugar a otro que sea
requerido, bien sea por casos de emergencia o conveniencia del especialista.
Por otra parte es importante destacar que este equipo de última generación
además de ser sofisticado tiene menos influencia radiológica sobre el
paciente permitiendo realizar estudios más profundos y en áreas específicas
del cuerpo dependiendo de dónde lo requiera el paciente. También cuenta
con un monitor digital que permite señalar de forma específica la parte del

61
cuerpo que se quiera estudiar. Dicho monitor cuenta con el sistema de
Windows 7. Software muy completo y conocido, muy fácil de manipular y
trabajar. Este tiene la
capacidad de modificar de
forma voluntaria el brillo, el
contraste y la resolución con la
que se revelara la película
radiográfica.

Anexos

62
Anexo A: Pc Consola De Pantalla Táctil

Anexo B: Unidad de Rayos X

63
Anexo C: Diagrama de Bloques del Circuito generador básico

Anexo D: Diagrama de Bloques de la Unidad de Rayos X transportix pluz


Lw4 Dragon.

FUENTES CONSULTADAS

64
 Definición de radiación, Pilar Sánchez (2014) disponible en:
www.foronuclear.org/es/el-experto-te-cuenta/119909-que-sabes-de-la-
radiacion (Página Constada: 28/05/16)

 Definición de Rayos X, Méndez Esteban (2016) disponible en:


enciclopediasauld.com/defenicion/rayosx (Página Constada: 28/05/16)

 Definición de Imagenologia, Diego Zuñiga (2012) disponible en:


http://imagenologiacr.blogspot.com/2012/04/concepto-de-
imagenologia.html (Página Consultada 10/04/16)

 Descubrimiento de los rayos x, Angeles Barja (2015) disponible


en: http://sobrehistoria.com/rayos-x/ (Pagina Consultada 25/05/16)

 Efectos de Rayos X en el cuerpo humano, Lauren Wise (2015)


pagina disponible en: http://www.ehowenespanol.com/cuales-son-
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 Equipo de Rayos X, Emily Bonalde (2011) disponible en:


http://emilyradiologiaconvdig.blogspot.com (Pagina Consultada
10/04/16)

 Equipo portátil de rayos x, Emily Bonalde (2011) disponible en:


http://emilyradiologiaconvdig.blogspot.com (Pagina Consultada
10/04/16)

 Tipos de equipos de rayos X, Emily Bonalde (2011) disponible en:


http://emilyradiologiaconvdig.blogspot.com (Pagina Consultada
10/04/16)

 Norma COVENIN (2858:1995). Vigilancia radiológica, disponible


en: www.sencamer.gob.ve/sencamer/normas/2258-95.pdf

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 Norma COVENIN (3299:1997). Programa de protección
radiológica, disponible en:
www.sencamer.gob.ve/sencamer/normas/3299-97.pdf

 Seguridad eléctrica, disponible en:


www.bioingenieria.edu.ar/academica/catedras/bioingenieria2/archivos
/apuntes/tema%202%20-%20seguridad%20elctrica.pdf

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