Los peligros de la automedicación.

Especialmente mujeres embarazadas, niños y ancianos pueden sufrir algún daño si deciden
por iniciativa propia tomar cualquier tipo de medicamentos, incluso aspirinas o vitaminas.

Es común acudir a la farmacia para calmar algún dolor con un medicamento que conocemos porque
alguna vez nos fue recetado, o porque alguien nos dijo que era efectivo o simplemente, porque nos
pareció en el momento que podría servirnos.

La automedicación, práctica común tanto en hombres como mujeres, conlleva riesgos severos incluso
en pastillas que nos son familiares, como las aspirinas o algunas vitaminas. Esto por varias razones,
pero la principal es que cada persona es diferente y puede manifestar una reacción propia al
medicamento.

Otra razón es el problema económico, ya que ir al consultorio significa un gasto en dinero, locomoción
y espera.

Los países desarrollados han respondido a esta situación con políticas de control de medicamentos. En
Latinoamérica es una preocupación creciente y que causa grandes problemas, especialmente con los
medicamentos de venta directa, que son aquellos que se venden sin regulación.

Riesgos :
Cada medicamento y cada principio activo que lo compone trae consigo una reacción adversa. Estas
van desde un simple enrojecimiento cutáneo hasta problemas mayores, como un paro respiratorio.

Medicamentos:
Todos los medicamentos son peligrosos en la automedicación. Incluso, aunque se suele pensar que las
vitaminas no son dañinas, la vitamina A en exceso produce daño tanto a mujeres embarazadas como
a los pacientes comunes.

Hasta una simple Aspirina está contraindicada para las personas que suelen hacer hemorragias o
padecen de úlcera gástrica, y los componentes de este medicamento le potencia estas patologías. Por
su parte, el paracetamol no está indicado para las personas que tienen daño hepático.

Cada persona es diferente a otra, tanto en absorción, metabolismo y excreción de los fármacos, lo que
junto a la reacción adversa que en sí cada fármaco contiene, puede producir un daño.

Por eso, en general se recomienda no tomar ningún medicamento por iniciativa propia, lo cual resulta
altamente peligroso, especialmente en las personas de edad, las embarazadas y los niños.
Tomar medicamentos por cuenta propia, sin fórmula médica de por medio, y gracias al consejo
del vendedor de farmacia o el vecino, se convierte en un coctel peligroso que atenta contra la
salud. Esta conducta generalizada en muchas personas, desencadena ciertos efectos en el
organismo que la mayoría desconoce.
Los riesgos de automedicarse son muchos: puede agravar la enfermedad, anular o aumentar
los efectos de otros medicamentos, ocasionan reacciones alérgicas peligrosas, cambiar los
síntomas dificultando el diagnóstico y tratamiento; y en el caso de los antibióticos, su uso
indiscriminado sin formulación, deriva en una resistencia bacteriana.

Según investigaciones realizadas, los antibióticos, analgésicos y vitaminas son los

medicamentos que más consumen quienes se auto medican. Es importante resaltar que cada
individuo requiere una dosis y un tiempo de administración determinado. Cuando esto no se
cumple, así ese medicamento sea el indicado, puede ocasionar problemas por sobredosificación o
no servir para nada.

En algunos casos hasta pueden ocasionar la muerte, si la persona es alérgica a sus

componentes y los toma sin la valoración de un médico. Otras consecuencias peligrosas de la
automedicación para la salud son: complicaciones renales, nerviosas, cardiovasculares,
sanguíneas, de la piel y gastrointestinales (úlceras, náuseas, sangrados, vómitos).

Los peligros de automedicarse para rendir en los exámenes

"Los estudiantes que buscan un producto para mejorar su rendimiento, porque se cansan o les
cuesta memorizar, en realidad no lo hacen porque quieren rendir más, sino porque notan que
están rindiendo menos. Esto sucede especialmente después de mitad de año. Notan que lo que
antes leían en una hora, ahora les lleva cuatro. Esos chicos que advierten una disminución del
rendimiento intelectual son estudiantes que por el ritmo del año y otros factores, como no tener un
adecuado régimen de actividad física u horas de sueño, se cansan y estresan. El estrés es una
respuesta de defensa muy importante, es un mecanismo de adaptación. El problema es cuando se
hace crónico. Cuando estás cansado y agotado, descansas peor a la noche y rindes menos
intelectualmente. Esto no se soluciona con productos farmacéuticos:" no hay una pastilla para el
cansancio".
"Las anfetaminas no favorecen el aprendizaje. Hacen que el organismo trabaje de una manera
muy superior a lo que debería, y eso se termina pagando. Si bien en apariencia aumentan la
memoria, se caracterizan por ocasionar lapsus. El estudiante se presenta al examen muy
acelerado, con un montón de cosas en la cabeza, pero tiene lagunas durante el examen y no las
recuerda".
 "Desde el punto de vista científico, no es cierto que una persona pueda mejorar su rendimiento
tomando vitaminas. Las vitaminas son nutrientes que necesitamos para funcionar y un exceso no
garantiza un mejor funcionamiento". "Es cierto que una persona que tiene una dieta insuficiente o
no aprovecha algunas sustancias debido a alguna enfermedad, necesita un suplemento vitamínico.
Pero con una alimentación normal, por lo general la gente cubre sus necesidades como debe",
agrega.

Además un exceso de vitaminas puede ser peligroso. Los expertos recomiendan tomarlas
solamente cuando las indica un médico. "Las vitaminas hidrosolubles, es decir, que se disuelven
en agua, no son peligrosas. Pero las liposolubles, es decir la A, D, E y K que se disuelven en
grasa, sí porque se forman depósitos en el organismo. Un exceso puede ocasionar
hipervitaminosis y generar trastornos orgánicos".

El riesgo de los productos de venta libre no es tan alto. El problema es la asociación en la imagen
de cada quien, de que necesita una sustancia determinada para rendir de determinada manera.

Cuidado: No te automediques!
Especialmente mujeres embarazadas, niños y ancianos pueden
sufrir algún daño si deciden por iniciativa propia tomar cualquier
tipo de medicamentos, incluso aspirinas o vitaminas.
Riesgos
Según explican cada medicamento y cada principio activo que lo compone trae consigo una
reacción adversa. Estas van desde un simple enrojecimiento cutáneo hasta problemas graves y
mayores, como un paro respiratorio.

Así, cuando hay una persona que se automedica acude a la consulta del médico, éste se dedica a
investigar la patología y si no se le informa que está tomando un medicamento puede haber una
equivocación en el diagnóstico o el tratamiento, atribuyéndolo a otro motivo.

El segundo problema es la interacción, ya que los medicamentos tienen un principio activo o droga
que tiene el mismo sitio de absorción o eliminación y por lo tanto, puede interactuar con otros
medicamentos, con alimentos; algunos aditivos que tienen los alimentos o los tóxicos ambientales,
todos los que puede potenciar la acción de la droga o disminuirla.

Las benzodiazepinas "son muy buenas si son bien prescritas y bien

controladas por los médicos. Pero se transforman en droga si
empieza a haber automedicación".
 Consecuencias

La autoprescripción tiene para buena parte de la población y para la mayoría de los médicos,
connotaciones negativas al constituir una terapéutica no controlada, la cual deriva habitualmente
en uso irracional de los medicamentos, riesgos e incremento de los gastos en salud.

Las consecuencias son importantes: retrasar el diagnóstico, establecer un diagnóstico incorrecto,

enmascarar la enfermedad, prolongar o agravar la patología, seleccionar una farmacoterapia
incorrecta, conducir al uso inadecuado y peligroso de medicamentos, incrementar el riesgo de
reacciones adversas y de interacción de fármacos, contribuir al fenómeno de la resistencia.

Especial atención

Algunos grupos de medicamentos merecen especial atención, porque son

objeto de consumo indiscriminado y pueden acarrear serios problemas.

1) Antibióticos. Se espera de ellos la curación definitiva de los procesos infecciosos, del tipo que
sean. Son los que más expectativas han generado en los últimos años. En la mayoría de las
ocasiones, no están indicados ni se toman en las dosis adecuadas ni con la duración necesaria. El
resultado es que además de otros efectos indeseables, se ha observado un incremento importante
de las tasas de resistencia bacteriana. Los gérmenes se vuelven resistentes a los antibióticos, lo
que en breve plazo constituirá, un grave problema de salud pública.

2) Analgésicos.- Los datos sobre su consumo e investigaciones realizadas con el propósito de

evaluar la automedicación.

3) Antiinflamatorios no esteroides (AINES). Su consumo creciente, asociado o no a

analgésicos, afecta fundamentalmente a las personas de más edad, que sufren más procesos
inflamatorios crónicos y degenerativos. La gastritis y las hemorragias digestivas, además de
otros efectos adversos, son los riesgos más habituales.

El Peligro de la Automedicación

El peligro real de esta actitud es que todo medicamento químico tiene diversos
efectos secundarios. Esto es que paralelamente al efecto terapéutico, pueden
causar en el paciente molestias adicionales como somnolencia, mareos, dolor de
cabeza, entre otros. En la mayoría de los casos, estas dolencias no son graves, pero
en otros, el daño puede ser fatal.

El efecto secundario funciona diferente en cada persona, de ahí que sea importante
que un médico que sepa detectar las debilidades y el historial clínico, sea quien
indique el medicamento adecuado.

Ahora bien, la mayoría de los casos de automedicación ocurren debido a la

recomendación que un amigo o familiar hace de alguna medicina que a él le resultó.
Sin embargo, no necesariamente va a actuar de la misma manera en otro organismo,
aunque los síntomas parezcan los mismos. De ahí el cuidado que hay que tener.
CODIFICACIÓN DE LA LEY DE PRODUCCIÓN, IMPORTACIÓN,
COMERCILIZACIÓN Y EXPENDIO DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS
DE USO HUMANO

Art. 1.- El Estado promoverá la producción, importación, comercialización y expendio de

medicamentos genéricos de uso humano.

Art. 2.- Para efecto de esta Ley, debe entenderse como medicamentos genéricos aquellos
que se registran y emplean con la Denominación Común Internacional (DCI) del principio
activo, propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) o en su ausencia con una
denominación genérica convencional reconocida internacionalmente cuya patente de
invención haya expirado. Esos medicamentos deberán mantener los niveles de calidad,
seguridad y eficacia requeridos para los de marca.

Art. 3.- Los precios de los medicamentos al consumidor serán establecidos por el Consejo
Nacional de Fijación y Revisión de Precios de Medicamentos de Uso Humano.

Art. 4.- El Ministerio de Salud Pública controlará a través del Director General de Salud y
las direcciones provinciales de salud, que los precios de venta al público no excedan a los
establecidos por el Consejo Nacional de Fijación y Revisión de Precios de Medicamentos
de Uso Humano.

De la Adquisición de los Medicamentos Genéricos

Art. 5.- Las entidades del sector público que tengan a su cargo prestaciones y programas de
salud, están obligadas a adquirir exclusivamente medicamentos genéricos, de acuerdo al
Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos que será elaborado por el Consejo Nacional de
Salud con las siguientes características para sus beneficiarios con las siguientes
excepciones:

a.- Casos de medicamentos especiales que no consten en el Cuadro Nacional de

Medicamentos Básicos

b.- Cuando el medicamento de marca de similar calidad, se ofrezca a menor precio que el
medicamento genérico; y,

c.- En caso de emergencia sanitaria debidamente declarada por el Ministro de Salud

Pública, y/o las razones de fuerza mayor que no permitan conseguir el respectivo
medicamento genérico.
Salvo los casos de emergencia médica en que las entidades podrán adquirir sin limitación
alguna, las excepciones para adquirir medicamentos de marca en cantidades importantes
por parte de las entidades del sector público deberán ser previamente autorizadas por la
autoridad de salud inmediata superior.

Para la obtención del certificado de homologación del Registro Sanitario en el Ecuador de

los medicamentos genéricos, drogas, insumos o dispositivos médicos importados, se
presentarán exclusivamente los siguientes documentos en el Instituto Nacional de Higiene y
Medicina Tropical Leopoldo Izquieta Pérez:

a.- Certificado de la autoridad competente del país de origen, en el que se demuestre que el
laboratorio fabricante funciona legalmente y cumple con las normas de buena práctica de
manufactura (GMP), establecidas por la OMS. En el certificado se indicará que el
laboratorio que fabrica y envasa los medicamentos, está sometido a inspecciones periódicas
y sistemáticas para garantizar el cumplimiento de las referidas normas. Además, deberán
adjuntar la certificación de calidad del principio activo correspondiente;

b.- Registro sanitario en vigencia o de venta libre en el país de origen;

c.- Fórmula de composición cuantitativa del producto;

d.- Especificaciones del producto terminado;

e.- Muestra del producto fabricado en el exterior; y,

f.- Poder o autorización concedida por el fabricante a favor de la empresa o representante

en el Ecuador, para solicitar la homologación de la inscripción en el Registro Sanitario.

Si continúa el uso inadecuado de los antibióticos, surgirán nuevos

virus incurables, según la Organización Mundial de la Salud
Si la gente continúa usando antibióticos con negligencia, nuevos “supermicrobios” resistentes a
todo tipo de fármacos podrían hacer retroceder el mundo a los tiempos en que las infecciones
leves causaban la muerte. Sin embargo, la OMS también recomendó extender aún más el uso de
los antibióticos para tratar enfermedades que deben ser combatidas con medicamentos potentes.

Dado que son tan numerosas y se multiplican rápidamente, algunas bacterias y virus pueden
sobrevivir a la acción de prácticamente cualquier medicamento y, tal como dice el refrán, lo que no
mata a estos microorganismos los hace más fuertes. Los microbios que de por sí tienen una ligera
resistencia a los antibióticos logran sobrevivir, se replican y así transmiten sus genes a otras
generaciones.

Con el tiempo surgen cepas que son totalmente resistentes. Si un paciente no toma la dosis
completa de fármacos para eliminar del todo la infección, los microbios desarrollan resistencia con
mayor rapidez. Si la gente se administra antibióticos cuando no los necesita - para tratar
infecciones virales como la gripe -, las bacterias que se encuentran de forma natural en el
organismo desarrollan resistencia y comienzan a propagarse.
Eficacia de los medicamentos

«En muchos casos, los medicamentos pierden eficacia poco después de ser descubiertos debido a
la negligencia o la falta de planificación en su uso», declaró la organización durante la presentación
de su informe anual sobre enfermedades infecciosas. Todas las principales enfermedades
infecciosas están desarrollando resistencia a los fármacos, según el informe de la OMS.

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS

INTRODUCCIÓN

- Los medicamentos constituyen elementos indispensables para gran parte de las acciones de salud; sin
embargo son recursos caros.

- Por otra parte, aún cuando la población acceda a los medicamentos, existe un uso inadecuado de ellos, lo
cual, como veremos, tiene serías consecuencias médicas, sociales y económicas.

- Estos y otros antecedentes, han llevado a la Organización Mundial de la Salud y consecuentemente, a los
Ministerios de Salud a promover el uso racional de los medicamentos.

Pero ¿qué debemos entender por uso racional de medicamentos?

PROCESO DEL USO DE MEDICAMENTOS QUE DEBEN SER PRESCRITOS POR MÉDICOS U OTROS
PROFESIONALES AUTORIZADOS

- Entonces, cuando se trata de uso de medicamentos que deben ser prescritos por un profesional, el uso
racional implica responsabilidades.

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Y POLÍTICAS DE SALUD

- Hemos visto cuando podemos hablar de uso racional de medicamentos para un caso individual; sin
embargo, es necesario agregar que este tipo de uso debe ser un objetivo nacional.
- Para ello, se necesitan medidas que impliquen a autoridades y profesionales de la salud, universidades que
forman a esos profesionales, los productores de medicamentos.

Ministerio de Salud.
Políticas, leyes, normas, vigilancia cumplimiento de leyes y normas. Satisfacción en la atención. Educación de
la población.

Universidades que forman a profesionales de salud

Profesionales que cumplan normas y leyes y que siempre traten de buscar el uso racional. Educación de la
población.

Productores de medicamentos
Elaborar medicamentos de buena calidad. No promocionar indebidamente .
USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS Y SUS CONSECUENCIAS MÉDICAS SOCIALES Y
ECONÓMICAS

USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS

¿El término "irracional" significaría que el uso se hizo sin participar el raciocinio o sin razonar?
Podríamos
Decir que el uso es "irracional" cuando los profesionales prescriptores, los farmacéuticos y los pacientes no
cumplen con los requisitos de un buen usoproductos.

- Es así que algunas de las causas de uso irracional pueden ser de responsabilidad del profesional

CONSECUENCIAS MÉDICAS DEL USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS

- Aumento de morbilidad (enfermedad) y riesgo de mortalidad por:

- Efectos adversos de medicamentos no necesarios.
- Efectos adversos de medicamentos errados.
- Empleo de dosis excesivas o insuficientes.
- No uso del medicamento correcto.
- Uso del medicamento por tiempo superior o inferior al indicado.
- Abuso y adicción a los medicamentos.

CONSECUENCIAS ECONÓMICAS DEL USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS

- Aumento de los costos de salud por:

- Aumento en el número de atenciones médicas
- Aumento de la duración de las hospitalizaciones.
- Enfermedad o muerte de individuos en edad productiva (pérdida por días no trabajados).
- Pérdida de recurso medicamentos por incumplimiento con los tratamientos.

CONSECUENCIAS SOCIALES DEL USO IRRACIONAL DE MEDICAMENTOS

- Preocupación por muerte o enfermedad.

- Insatisfacción por la atención de salud recibida.
- Pobre calidad de vida (trabajo, convivencia, recreación, autovalencia)

PRINCIPIOS BÁSICOS PARA EL USO ADECUADO DE ANTIBIÓTICOS

- Los antibióticos son medicamentos destinados a tratar enfermedades causadas por bacterias y no sirven
para problemas causadas por virus, hongos o protozoos.
- Algunos antibióticos son: Ampicilina, Ampoxicilina, Penicilina, Estreptomicina, Claritromicina, Azitromicina.
- Algunas enfermedades causadas por bacterias son infecciones urinarias, neumonías, tuberculosis, gonorrea,
meningitis epidémica.
- Algunas bacterias son Escherichia coli, Estreptococo hemolítico, Estafilococo dorado, Bacilo de Koch,
Neiseria meningitis.
- Los antibióticos sólo son capaces de actuar contra algunas bacterias.
- Las bacterias son sensibles sólo a la acción de algunos antibióticos.
- Las bacterias son capaces de hacerse resistentes a la acción de los antibióticos.
Para evitar la resistencia bacteriana es importante que el uso de antibióticos sea racional.

PRINCIPIOS PARA EVITAR EL DESARROLLO DE RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS

- Uso debe basarse en el diagnóstico de una infección debida a bacterias.

- En lo posible, se identifique la bacteria que está causando la infección.
- Se seleccione el antibiótico que es capaz de atacar a la bacteria identificada.
- Sólo se usen antibióticos prescritos por médicos.
- Se cumplan totalmente las instrucciones de uso.

- Por lo mismo en los hospitales se estaban necesitando antibióticos que fueran capaces de atacar las
bacterias resistentes.
- Frente a esta situación se generaron algunas medidas correctivas:
- Incentivar a las farmacias el respeto a la norma que indica que los antibióticos deben venderse con receta.
- Campaña de información a la población para el uso racional de los antibióticos a través de un afiche y un
tríptico para ser entregado a las personas que acudían a las farmacias.
- Gracias al respeto de la condición de venta de los antibióticos (con receta) se logró disminuir el consumo de
ellos.
- Sin embargo, sólo en algunos años se podrá apreciar si ha disminuido la generación de resistencia de las
bacterias a los antibióticos.
- Y es deseable que toda la población cumpla con no automedicarse con antibióticos.