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Código : ST-FR-004

Versión : 02
Fecha de Creación : 10/06/2014
INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Última Revisión : 01/12/2018
Página : 1 de 1
Ánexo : 00

DATOS DEL EMPLEADOR:


1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

Se evidencio cableado eléctrico


colgante muy proximo a la red de RI 42F. ARTI 85 Los
conductores eléctricos, Se con el Sup. Jose Salvador
agua, exponiendo a los operarios
Condición excepto los cables colgantes, , coordinar con el área de Producción /
1 24/05/2019 PROCESADO PTAP del PTAP a un contacto eléctrico Comité de SST A No concluido
Subestándar estarán entubados en mantenimiento para subsanar Mantenimiento
directo en caso de una falla del conductos de metal o serán dicha condición insegura.
sistema eléctrico o en su defecto cables armados.
en daño al cableado eléctrico.

Todos los productos


químicos incluyendo
hidrocarburos y sus
derivados, deberán contar Se coordinnó con el Surp.
Se evidencio hojas de seguridad con la hoja de seguridad del Jose Salvador en coordinar
Condición
2 24/05/2019 PROCESADO PTAP incompleta del producto de material (MSDS). Comité de SST B para implimentar las hoja de Producción No concluido
Subestándar SMETA 3.3.2. La hoja MSDS
hipoclorito de sodio (Lejia), seguridad (MSDS) de manera
está incompleta / inexacta / completa
no está en el idioma del
trabajador / no es entendida
por los trabajadores

Se evidencio cableado eléctrico


colgante muy proximo a la red de RI 42F. ARTI 85 Los Se recomienda coordinar con
conductores eléctricos,
agua, exponiendo a los operarios el área de mantenimiento
Condición excepto los cables colgantes, Producción /
3 24/05/2019 PROCESADO PTAP del PTAP a un contacto eléctrico Comité de SST A para la implementación de un No concluido
Subestándar estarán entubados en Mantenimiento
directo en caso de una falla del conductos de metal o serán sistema de canaleta para el
sistema eléctrico o en su defecto cables armados. sistema eléctrico
en daño al cableado eléctrico.
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1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

Se evidencia cables eléctricos RI 42F. ARTI 85 Los Se coordinnó con el Surp.


sobresalientes de su punto de conductores eléctricos, Jose Salvador en coordinar
Condición excepto los cables colgantes, Producción /
4 24/05/2019 PROCESADO PTAP conexión, tomando el riesgo de A con el área de mantenimiento No concluido
Subestándar estarán entubados en Mantenimiento
generar algún incidente en el conductos de metal o serán para subsanar condición
trabajo. cables armados. insegura.

Se evidencia cables eléctricos RI 42F. ARTI 85 Los Se coordinnó con el Surp.


conductores eléctricos,
empalmados y sobresalientes de Jose Salvador en coordinar
Condición excepto los cables colgantes, Producción /
5 24/05/2019 PROCESADO PTAP su punto de conexión, tomando A con el área de mantenimiento No concluido
Subestándar estarán entubados en Mantenimiento
el riesgo de generar algún conductos de metal o serán para subsanar condición
incidente en el trabajo. cables armados. insegura.

RI 42F. ARTI 85 Los


conductores eléctricos,
excepto los cables colgantes, Se coordinó con el Surp. Jose
Se evidencio tomacorriente estarán entubados en Salvador en coordinar con el
suelto y encima de una mesa de conductos de metal o serán
Condición área de mantenimiento para Producción /
6 24/05/2019 PROCESADO PTAP trabajo. Tomando el riesgo de cables armados. Comité de SST A No concluido
Subestándar RI . 42 F. Art. 350: Todos los
reubicar toma corriente y Mantenimiento
generar algun accidente de
conductores eléctricos además fijar en una
trabajo.
estarán adecuadamente estructura.
aislados y fijados
sólidamente.
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1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

Se evidencio falta de orden en el


área de trabajo, se evidencia Sunafil. Manual de seguridad
y salud en el trabajo - Sector
varios objectos almacenados en
Agroindustria Ite.84 * )El
la zona mas distante del área de almacenamiento debe ser
trabajo, con el riesgo del limpio y ordenado, debe Se coordinó con el Sup. Jose
personal a contacto con material permitir Salvador ordenar área de
Condición
7 24/05/2019 PROCESADO PTAP y exposición a vectores el fácil acceso al personal y Comité de SST C trabajo, además de ubicar Producción No concluido
Subestándar los equipos.
(zancudos) debido a la dicha iluminaria en una
acumulacion de polvo. Ademas SMETA 3.6.19. Las estructura fija.
según manifiestan los estaciones de trabajo y las
áreas de trabajo están
trabajadores que se ubica un desordenadas y originando
ilumaria que lo utilizan para turno un riesgo grave de lesiones
noches.

Se evidencio falta de un
dispensador de vasos para el
Se coordino con el Sr. Jose
personal, se evidencia un vaso
SALA DE SMETA 3.6.16. No hay / Salvador en coordinar en la Producción /
Condición de un solo uso para el personal,
8 24/05/2019 PRODUCCIÓN DE PTAP Inadecuados controles de Comité de SST C implementación de Mantenimiento / No concluido
Subestándar lo cual expone al personal a la higiene
CONGELADOS dispensadores de vasos y RR.HH
transmisión de bacterias u
mejorar la higiene de trabajo.
hongos al manipular un solo
vaso.

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
herramientas y equipos, se
Se evidencio equipos y deben conservar siempre en
maquinas fuera de uso buenas condiciones de
seguridad. Se coordinó con el Sr. Jose
almacenados de manera
Condición Sunafil. Manual de seguridad y Salvador en reubicar motor en
9 24/05/2019 PROCESADO PTAP inadecuada, exponiendo al Comité de SST C Producción No concluido
Subestándar salud en el trabajo - Sector una ambiente seguro y
trabajador a caidas o tropiezas al Agroindustria Ite.84 * )El restringuido
momento de transitar cerca del almacenamiento debe ser
equipo. limpio y ordenado, debe
permitir
el fácil acceso al personal y los
equipos.

Todos los productos químicos


incluyendo hidrocarburos y sus
Se evidencia almacenamiento de derivados, deberán contar con
sal industrial sin hoja de la hoja de seguridad del Se coordinó con el Sr. Jose
Condición seguridad MSDS, condición material (MSDS).
10 24/05/2019 PROCESADO PTAP Comité de SST B Salvador en implementar las Producción No concluido
Subestándar insegura que se requiere SMETA 3.3.2. La hoja MSDS
está incompleta / inexacta / no Hojas de seguridad (MSDS)
información ante una
está en el idioma del trabajador
emergencia. / no es entendida por los
trabajadores
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1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas,estructuras de
edificaciones asi como las
Se evidencio parihuelas con herramientas y equipos, se Se coordinó con el Sr. Jose
diseño inadecuado (aberturas), deben conservar siempre en
Salvador en coordinar en
Condición exponiendo al trabajador a que buenas condiciones de
11 24/05/2019 PROCESADO PTAP Comité de SST B minimizar las aberturas con el Producción No concluido
Subestándar pueda sufrir un atrapamiento, por seguridad.
SMETA 3.6.19. Las fin de evitar un accidente de
parte del pie, y ocasione un
estaciones de trabajo y las trabajo.
accidente con incapacidad.
áreas de trabajo están
desordenadas y originando
un riesgo grave de lesiones

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
herramientas y equipos, se
deben conservar siempre en
Se evidencio motor con un buenas condiciones de
seguridad. Se coordinó con el Sr. José
soporte de plástico, condición
Condición Sunafil. Manual de seguridad Salvador supervisor del área Producción /
12 24/05/2019 PROCESADO PTAP insegura que al recalentarse el Comité de SST A No concluido
Subestándar y salud en el trabajo - Sector en implementar un soporte Mantenimiento
motor puede propagarse un Agroindustria Ite.84 * )El apropiado.
conato de fuego almacenamiento debe ser
limpio y ordenado, debe
permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.

RI 42F. ARTI 85 Los


conductores eléctricos,
Se coordinó con Sr. Reynaldo
Se evidencia puertas de tableros excepto los cables colgantes,
estarán entubados en Gordillo auxiliar en
eléctricos, abiertas con acceso ADMINISTRACIÓ
administración en coordinar
Condición de cualquier persona, tomando el conductos de metal o serán N/
13 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR cables armados. Comité de SST A con el área de mantenimiento No concluido
Subestándar riesgo de generar algún RI . 42 F. Art. 350: Todos los MANTENIMIENT
en tener con cerrados y con
accidente e incidente de trabajo conductores eléctricos O
cerrojo las puertas de los
. estarán adecuadamente tableros eléctricos
aislados y fijados
sólidamente.
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1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

RI 42F. ARTI 85 Los


conductores eléctricos,
excepto los cables colgantes, Se coordinó con Sr. Reynaldo
Se evidencio empalmes en las estarán entubados en Gordillo auxiliar en ADMINISTRACIÓ
conexiones electricas presente conductos de metal o serán
Condición administración en coordinar N/
14 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR en el área de PTAR, exponiendo cables armados. Comité de SST A No concluido
Subestándar RI . 42 F. Art. 350: Todos los
con el área de mantenimiento MANTENIMIENT
al trabajador a un contacto
conductores eléctricos para el mantenimiento de los O
eléctrico directo
estarán adecuadamente Cableados eléctricos
aislados y fijados
sólidamente.

RI 42F. ARTI 85 Los


conductores eléctricos,
excepto los cables colgantes, Se coordinó con Sr. Reynaldo
Se evidencio tomacorriente estarán entubados en Gordillo auxiliar en ADMINISTRACIÓ
suelto y encima de una mesa de conductos de metal o serán
Condición administración en coordinar N/
15 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR trabajo. Tomando el riesgo de cables armados. Comité de SST A No concluido
Subestándar RI . 42 F. Art. 350: Todos los
con el área de mantenimiento MANTENIMIENT
generar algun accidente de
conductores eléctricos para adosado a un punto fijo O
trabajo.
estarán adecuadamente del punto eléctrico
aislados y fijados
sólidamente.

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
Se evidencio el uso de cinta de herramientas y equipos, se
advertencia como parte de un deben conservar siempre en
sistema para evitar el ingreso de buenas condiciones de Se coordinó con Sr. Reynaldo
personal, el cual no es muy seguridad. Gordillo auxiliar en
Condición Sunafil. Manual de seguridad ADMINISTRACIÓ
16 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR efectivo debido a la fragilidad y Comité de SST B administración en gestionar No concluido
Subestándar y salud en el trabajo - Sector N
facil daño que se le puede hacer Agroindustria Ite.84 * )El la adquisición de cadenas
a la cinta, exponiendo al almacenamiento debe ser para el reemplazo de la cinta
trabajador al ingreso a zonas no limpio y ordenado, debe
autorizadas y riesgosas. permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.

SMETA. 3.3.6 No hay


/Separación o ubicación del
Se evidencio falta de un sistema
área de almacenamiento para
anti derrame en la zona de productos químicos Se coordinó con Sr. Reynaldo
almacenamiento temporal de los peligrosos de forma Gordillo auxiliar en
insumos quimicos para el PTAR, inadecuada (por ejemplo,
Condición administración en gestionar ADMINISTRACIÓ
17 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR exponiendo a los trabajadores almacenada en el piso de Comité de SST B No concluido
Subestándar producción).
un sistema de contensión o N
ante un derrame a un contacto
3.3.7. No hay / kit de un kit antiderrame en caso de
directo con los quimicos y
derrames inadecuado una fuga de producto químico
tambien daños al medio
proporcionado para el manejo
ambiente. de derrames y fugas de
productos químicos
Código : ST-FR-004
Versión : 02
Fecha de Creación : 10/06/2014
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DATOS DEL EMPLEADOR:


1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
herramientas y equipos, se
deben conservar siempre en
buenas condiciones de Se coordinó con Sr. Reynaldo
Se evidencio falta de una reja seguridad. Gordillo auxiliar en ADMINISTRACIÓ
Condición para evitar un atrapamiento o en Sunafil. Manual de seguridad administración en gestionar N/
18 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR Comité de SST A No concluido
Subestándar su defecto una caida del y salud en el trabajo - Sector ante el área de mantenimiento MANTENIMIENT
personal. Agroindustria Ite.84 * )El un enrejado para sellar la O
almacenamiento debe ser abertura hacia el pozo
limpio y ordenado, debe
permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
Se evidencio el uso de cinta de herramientas y equipos, se
advertencia como parte de un deben conservar siempre en
sistema para evitar el ingreso de buenas condiciones de Se coordinó con Sr. Reynaldo
personal, el cual no es muy seguridad. Gordillo auxiliar en
Condición Sunafil. Manual de seguridad ADMINISTRACIÓ
19 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR efectivo debido a la fragilidad y Comité de SST A administración en gestionar No concluido
Subestándar y salud en el trabajo - Sector N
facil daño que se le puede hacer Agroindustria Ite.84 * )El la adquisición de cadenas
a la cinta, exponiendo al almacenamiento debe ser para el reemplazo de la cinta
trabajador al ingreso a zonas no limpio y ordenado, debe
autorizadas y riesgosas. permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.

RI 42F. ARTI 85 Los


conductores eléctricos,
excepto los cables colgantes, Se coordinó con Sr. Reynaldo
Se evidencio empalmes en las estarán entubados en Gordillo auxiliar en ADMINISTRACIÓ
conexiones electricas presente conductos de metal o serán
Condición administración en coordinar N/
20 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR en el área de PTAR, exponiendo cables armados. Comité de SST A No concluido
Subestándar RI . 42 F. Art. 350: Todos los
con el área de mantenimiento MANTENIMIENT
al trabajador a un contacto
conductores eléctricos para el mantenimiento de los O
eléctrico directo
estarán adecuadamente Cableados eléctricos
aislados y fijados
sólidamente.
Código : ST-FR-004
Versión : 02
Fecha de Creación : 10/06/2014
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1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
herramientas y equipos, se
deben conservar siempre en
Se evidencia tuberias ubicadas buenas condiciones de Se coordinó con Sr. Reynaldo
de manera inadecuada, seguridad. Gordillo auxiliar en
Condición Sunafil. Manual de seguridad ADMINISTRACIÓ
21 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR obstaculizando el paso del Comité de SST B administración en gestionar No concluido
Subestándar y salud en el trabajo - Sector N
personal y exponiendolo a una Agroindustria Ite.84 * )El el aterrado de las conexiones
caida al mismo nivel. almacenamiento debe ser presentes.
limpio y ordenado, debe
permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.

RI 42F. ART. 1215. Todas las


maquinas, asi como las
herramientas y equipos, se
Se evidencio daño en el techo de deben conservar siempre en Se coordinó con Sr. Reynaldo
calamina del área del PTAR, buenas condiciones de Gordillo auxiliar en
seguridad. ADMINISTRACIÓ
exponiendo al trabajor a las administración en gestionar
Condición Sunafil. Manual de seguridad N/
22 24/05/2019 ADMINISTRACIÓN PTAR condiciones climaticas variables y salud en el trabajo - Sector Comité de SST B el cambio progresivo de las No concluido
Subestándar MANTENIMIENT
e igualmente al tablero eléctrico Agroindustria Ite.84 * )El calaminas para mayor
O
debido a la exposicion del sol o almacenamiento debe ser proteccion ante fenómenos
lluvia. limpio y ordenado, debe naturales
permitir
el fácil acceso al personal y
los equipos.
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INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Última Revisión : 01/12/2018
Página : 1 de 1
Ánexo : 00

DATOS DEL EMPLEADOR:


1 2 3 DOMICILIO 4
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA 5 Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
(Dirección, distrito, departamento, provincia)
CARRETERA TAMBO GRANDE. LAS LOMAS KM 1077 + 179 PIURA- TAMBO
SUNSHINE EXPORT SAC 20329725431 AGROINDUSTRIA
GRANDE
6 7 8 9
FECHA DE RESPONSABLE DEL RESPONSABLE (S) DE
ÁREA (S) INSPECCIONADA
LA INSPECCIÓN ÁREA INSPECCIONADA LA INSPECCIÓN
PTAP 24/05/2019 HENRY BALVÍN / LUIS CRUZ COMITÉ DE SST

10
11 TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
PERIODO DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
MAYO X
12 OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

DETERMINAR LAS CONDICIONES INSEGURAS EN EL ÁREA PARA TOMAR MEDIDAS DE CONTROL Y DISMINUIR LA EXPOSICION A LOS RIESGOS.
13 RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

Lugar Infracción Reglamento interno o Fecha Responsable del Fecha Real


N° Fecha Área Tipo de Evento Descripción del Evento Evidencia Fotográfica Inspector Gravedad Acción a Realizar y/o Observación Evidencia fotográfica levantada Status
Observado normativa legal Programada cumplimiento Cierre

Clasificación según potencial


A Alto, Riesgo no tolerable

B Medio, Riesgo tolerable

C Bajo, Riesgo tolerable

14 DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN


FATA DE PLANIFICACIÓN

15 CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES
SUBSANAR CONDICIONES INSEGURAS

16 RESPONSABLE
Nombre:
Cargo:
Fecha:

Firma

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