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PLANILLA DE DATOS NIVEL DE ESTUDIOS

PARA EL BENEFICIO “AYUDA PARA LA ADQUISICION DE


UTILES ESCOLARES”
PERDIODO ESCOLAR 2019-2020

DATOS DEL TRABAJADOR (A)


NOMBRES Y APELLIDOS: CEDULA DE IDENTIDAD Nº:

DIRECCIÓN DE HABITACION:

TELEFONO HAB.: TELEFONO CELULAR: E-MAIL:

TELEFONO DE OFICINA: UBICACIÓN ADMINISTRATIVA:

SI SU CONYUGE TRABAJA EN EL MINISTERIO INDIQUE NOMBRE, NUMERO DE


CEDULA DE IDENTIDAD Y UBICACIÓN ADMINISTRATIVA (OBLIGATORIO):

. DATOS DEL HIJO (A):

APELLIDOS Y NOMBRES: FECHA DE EDAD AÑO A CURSAR


NACIMIENTO

DOCUMENTOS CONSIGNADOS
TIPO DE DOCUMENTOS MARQ MARQ
UE UE
CON CON
UNA X UNA X
COPIA DE LA CÉDULA DE CONSTANCIA DE INSCRIPCION O
IDENTIDAD DEL TRABAJADOR ESTUDIO ORIGINAL CON SELLO
HUMEDO (2019-2020)
COPIA DE LA CÉDULA DE COPIA DEL BOLETIN DE NOTAS DEL
IDENTIDAD DEL HIJO AÑO ESCOLAR 2018-2019
BENEFICIARIO
COPIA LEGIBLE DEL ACTA DE
NACIMIENTO (HIJO)

FIRMA DEL TRABAJADOR:


FECHA:

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